Delsym לעומת Robitussin: הבדלים, דמיון ומה עדיף לך
סמים נגד חברסקירה כללית של תרופות והבדלים עיקריים | תנאים שטופלו | יעילות | כיסוי ביטוחי והשוואת עלויות | תופעות לוואי | אינטראקציות בין תרופות | אזהרות | שאלות נפוצות
לשיעול, בין אם הוא כרוני או חריף, יש השפעה משמעותית על חיי היומיום ועל איכות החיים. אומרים שיעול הוא א סימפטום ראשוני בעלי חשיבות רפואית ביותר ממחצית הביקורים הקליניים החדשים אצל נותני טיפול ראשוני.
סבור כי שיעול כרוני נגרם על ידי שלושה תהליכי מחלה ראשוניים: מחלת דרכי הנשימה הכרונית (אסטמה ו- COPD), טפטוף לאחר האף ומחלת ריפלוקס במערכת העיכול (GERD). שיעול חריף עשוי להיות קשור להצטננות, להחמרת אסטמה או לזיהומים בדרכי הנשימה העליונות כגון ברונכיט. שיעול עשוי להיות יבש, כלומר אינו מייצר ריר או ליחה, או שהוא רטוב, כלומר הוא מעלה ריר או ליחה ממערכת הנשימה. לשיעול יבש נוטים להיות צליל צרוד עקבי יותר, בעוד שלקול שיעול רטוב עלול להיות השפעה של גרגור ומשתנה כאשר הריר נע דרך דרכי הנשימה.
Delsym (dextromethorphan) ו- Robitussin (dextromethorphan) הם שתי תרופות מדכאות שיעול הזמינות ללא מרשם המסייעות בהקלה זמנית בשיעול. Delsym ו- Robitussin שייכים כל אחד לקו מוצרים באותו שם מסחרי המספק תרופות משולבות שמטרתן לטפל במגוון תסמיני שיעול והצטננות, כולל שיעול, גודש בחזה, נזלת, גודש באף וחום.
מה ההבדלים העיקריים בין דלסי לרוביטוסין?
Delsym היא תרופה לשיכוך שיעול ללא מרשם. החומר הפעיל של Delsym הוא dextromethorphan, מרכיב נפוץ בתכשירי שיעול רבים ללא מרשם. Dextromethorphan, למרות שהוא לא אופיואיד, קשור כימית לקודאין. הוא שומר על המאפיינים נגד שיעול של קודאין אך אינו מציג אף אחד מהמאפיינים האחרים האגוניסטיים האופטיים. Dextromethorphan פועל באופן מרכזי לדיכוי שיעול על ידי הפחתת רגישות מרכז השיעול במוח. מה שמייחד את Delsym הוא תכשיר פטנט לשחרור זמן המספק 12 שעות של שיעול בהשוואה לארבע עד שש שעות הקלה טיפוסיות הניתנות על ידי סוגים אחרים של סירופ שיעול שאינם משוחררים בזמן.
דלזים זמין בהשעיה של 30 מ'ג / 5 מ'ל המכילה מולקולת פוליסטירקס פוליסטירקס המוגדרת כפטנט המשחררת את התרופה לאורך זמן. זה מגיע בשלושה וחמישה אונקיות בטעמים כתומים וענבים. ניתן להשתמש ב- Delsym על ידי ילדים מגיל 4 ומעלה.
רוביטוסין הוא גם מדכא שיעול ללא מרשם. החומר הפעיל של רוביטוסין הוא גם דקסטרומתורפן. שיעול של Robitussin 12 שעות דומה ל Delsym בכך שהוא ניסוח שחרור בזמן של polistirex dextromethorphan בהשעיה של 30 מ'ג / 5 מ'ל.
Robitussin 12 שעות הקלה בשיעול מגיע בשלושה וחמישה אונקיות בטעמי תפוז וענבים, והוא יכול לשמש ילדים בגיל 4 ומעלה.
| ההבדלים העיקריים בין דלזים לרוביטוסין | ||
|---|---|---|
| דלסימי | רוביטוסין | |
| שיעור סמים | משכך כאבים לא אופיואידים | משכך כאבים לא אופיואידים |
| סטטוס מותג / גנרי | מותג וגנרי זמין | מותג וגנרי זמין |
| מהו השם הגנרי? | דקסטרומתורפן | דקסטרומתורפן |
| באיזו צורה התרופות מגיעות? | מתלה לשחרור מורחב | מתלה לשחרור מורחב |
| מהו המינון הסטנדרטי? | 10 מ'ל (60 מ'ג) כל 12 שעות | 10 מ'ל (60 מ'ג) כל 12 שעות |
| כמה זמן הטיפול האופייני? | פחות משבוע | פחות משבוע |
| מי בדרך כלל משתמש בתרופה? | ילדים מגיל 4 ומעלה, מבוגרים | ילדים מגיל 4 ומעלה, מבוגרים |
תנאים שטופלו על ידי דלזים ורוביטוסין
Delsym ו- Robitussin מסומנים בהקלה זמנית בשיעול. הם שימושיים במיוחד בשיעול לא פרודוקטיבי כגון הצטננות וברונכיט.
Dextromethorphan, החומר הפעיל במוצרי המותג Delsym ו- Robitussin, משמש מחוץ לתווית לטיפול בנוירופתיה סוכרתית כואבת. Off-label הוא מונח המתייחס לשימוש בתרופה למטרה שלא אושרה רשמית על ידי מינהל המזון והתרופות (FDA). Dextromethorphan חוסם קולטני N-methyl-D-aspartate (NMDA) במוח ובחוט השדרה. קולטני NMDA ממלאים תפקיד חשוב בתפיסת הכאב, במיוחד כאב פועם לטווח ארוך. על ידי חסימת קולטנים אלה, נחשב כי דקסטרומתורפן מסייע בשיפור בקרת הכאב. לפי אותו מנגנון, דקסטרומתורפן עשוי להגביר את ההשפעות האופיואיד על הקלה בכאב.
| מַצָב | דלסימי | רוביטוסין |
| לְהִשְׁתַעֵל | כן | כן |
| נוירופתיה סוכרתית כואבת | מחוץ לתווית | מחוץ לתווית |
האם דלזים או רוביטוסין יעילים יותר?
בהתחשב בכך ש- Delsym ו- Robitussin שניהם אותו ריכוז של polistirex dextromethorphan, יעילותם מובנת בצורה הטובה ביותר בהשוואה לדכאני שיעול אחרים. ב לימודי קליניקה בהשוואה בין דקסטרומורפן לקודאין, דקסטרומתורפן ייצר רמה דומה מבחינה קלינית של דיכוי שיעול. במחקר זה, חולים דיווחו על ירידה גדולה יותר בעוצמת השיעול עם דקסטרומורפן בהשוואה לקודאין. בהתחשב בכך שדקסטרומורפן אינו אופיאטי, והוא זמין ללא מרשם, מוצרים המכילים דקסטרומתורפן נחשבים בדרך כלל כטיפול קו ראשון.
כתב העת Journal of Family Practice פורסם ממצאים שדה דקסטרומורפן מייצר הקלה בשיעול מעולה בהשוואה לתרופות אחרות, כולל אנטי-היסטמינים, נוגדי דלקת עיכול ומייצרים. ניתן להצביע על מכריחים בחולים עם שיעול רטוב ויצרני כדי לסייע ביכולת לנקות את הריר מדרכי הנשימה.
מוצרים המכילים דקסטרומורפאן, כמו Delsym ו- Robitussin, נחשבים באופן נרחב כבחירה ראשונה בדיכוי שיעול. אם השיעול ממושך לאורך זמן או שאינו משכך על ידי תרופות נגד שיעול ללא מרשם, עליך לפנות לטיפול רפואי, מכיוון שזה יכול להיות סימן לכך שקורה תהליך חמור יותר.
כיסוי והשוואת עלויות של Delsym לעומת Robitussin
Delsym ו- Robitussin זמינים ללא מרשם, ולכן הם בדרך כלל אינם מכוסים בביטוח מסחרי או בתוכניות מדיקייר.
Delsym עשוי לעלות סכום של עד 15 דולר ברכישה ללא מרשם, אך אם הרופא שלך כותב מרשם ואתה משתמש בקופון חיסכון של SingleCare, תוכל לשלם סכום של עד 6 דולר בבית מרקחת המשתתף.
באופן דומה, רוביטוסין עשוי לעלות מעל 16 דולר ברכישה ללא מרשם, אך קופון החיסכון של SingleCare יביא אותו לכדי 6 דולר עם מרשם בבתי מרקחת המשתתפים.
| דלסימי | רוביטוסין | |
| בדרך כלל מכוסה בביטוח? | לֹא | לֹא |
| מכוסה בדרך כלל על ידי Medicare חלק ד '? | לֹא | לֹא |
| מינון סטנדרטי | 3 גרם (90 מ'ל) | 3 גרם (90 מ'ל) |
| Copay טיפוסי של Medicare | לא | לא |
| עלות SingleCare | $ 6- $ 11 | $ 6- $ 11 |
תופעות לוואי שכיחות של דלזים ורוביטוסין
ל- Delsym ו- Robitussin פרופיל של תופעת לוואי דומה בשל העובדה כי כל אחד מהם הוא ניסוחים ארוכי טווח של dextromethorphan. תופעות לוואי ותופעות לוואי בדרך כלל מוגבלות ומתונות מאוד. הם עשויים לכלול סחרחורת, עייפות ונמנום. חולים האלרגיים לדקסטרומורפאן או לכל מרכיב אחר במתלים עלולים לחוות פריחה, או במקרים קיצוניים, תגובה אלרגית אנפילקטית.
היו דיווחים על שימוש לרעה בדסטרומטרופאן המכיל מוצרים קרים, במיוחד בשילוב עם מוצרים אופיואידים. זה נחשב בגלל הפוטנציאל שלו להגדיל את סף הסובלנות של אופיואידים. במינונים גבוהים מהמומלץ, דקסטרומורפן יכול לייצר תופעות לוואי סרוטונרגיות הדומות לתסמונת הסרוטונין, מצב בו לגוף יש יותר מדי סרוטונין חופשי. הסימפטומים של מצב זה כוללים בלבול, התרגשות, חוסר מנוחה, עצבנות, בחילות והקאות. יש להשתמש ב- Delsym ו- Robitussin רק בהתאם להוראות המופיעות בתווית החבילה ובעצת הרופא המטפל.
| דלסימי | רוביטוסין | |||
| תופעות לוואי | יָשִׂים? | תדירות | יָשִׂים? | תדירות |
| סְחַרחוֹרֶת | כן | לא מוגדר | כן | לא מוגדר |
| עייפות | כן | לא מוגדר | כן | לא מוגדר |
| נוּמָה | כן | לא מוגדר | כן | לא מוגדר |
| בִּלבּוּל | כן | לא מוגדר | כן | לא מוגדר |
| התרגשות | כן | לא מוגדר | כן | לא מוגדר |
| עַצבָּנוּת | כן | לא מוגדר | כן | לא מוגדר |
| אי שקט | כן | לא מוגדר | כן | לא מוגדר |
| נִרגָנוּת | כן | לא מוגדר | כן | לא מוגדר |
| בחילה | כן | לא מוגדר | כן | לא מוגדר |
| הֲקָאָה | כן | לא מוגדר | כן | לא מוגדר |
| דיבור עילג | כן | לא מוגדר | כן | לא מוגדר |
מקור: Delsym ( DailyMed רוביטוסין ( DailyMed )
אינטראקציות בין תרופות לדלזים לעומת רוביטוסין
ל- Delsym ול- Robitussin פרופיל זהה לאינטראקציות בין תרופות בהינתן אותו מרכיב פעיל. יש להימנע מתרופות אלו במידת האפשר בחולים הנוטלים מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI). MAOIs כמו selegiline ו- linezolid עשויים להגביר את הסבירות לתסמונת סרוטונין כאשר משתמשים בהם עם תרופות בעלות פעילות סרוטונרגית, כגון מוצרים דקסטרומתורפיים.
ממנטין, תרופה המשמשת לחולים עם דמנציה ואלצהיימר, היא אנטגוניסט NMDA כמו דקסטרומתורפן. שימוש במקביל בתרופות אלו עלול לגרום לתסמינים כמו תסיסה וסחרחורת. לחולים עם דמנציה ואלצהיימר כבר יכולה להיות נטייה לתסמינים אלו, ויש להימנע משילובי תרופות העלולים להחמיר תסמינים אלו.
הרשימה הבאה אינה מיועדת להוות רשימה מלאה של אינטראקציות בין תרופות. עדיף להתייעץ עם הרופא או הרוקח לקבלת רשימה מלאה.
| תְרוּפָה | שיעור סמים | דלסימי | רוביטוסין |
| סלגילין Isocarboxazid פנלזין לינזוליד | מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI) | כן | כן |
| ממנטין | אנטגוניסט NMDA | כן | כן |
| פלואוקסטין פרוקסטין סרטרלין סיטאלופרם Escitalopram | מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) | כן | כן |
| Venlafaxine דולוקסטין Desvenlafaxine | מעכבי ספיגה חוזרת של נוראדרנלין (SNRI) | כן | כן |
| Desipramine פרוטריפטילין אמיטריפטילין Nortriptyline | תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות | כן | כן |
אזהרות מדלסים ורוביטוסין
Delsym ו- Robitussin אינם מסומנים בטיפול בשיעול כרוני. אם יש לך שיעול שנמשך יותר משבוע אחד או כל שיעול המלווה בחום, פריחה או בחילות והקאות, אלה יכולים להיות סימנים למצב חמור יותר. עליך להתייעץ מיד עם איש מקצוע בתחום הבריאות.
Delsym ו- Robitussin אינם מכילים חומר מכייח, תרופה שנועדה לפרק ליחה וריר כדי לאפשר להם לנקות את דרכי הנשימה. אם השיעול שלך מכיל כמות מוגזמת של חומרים אלה, עליך לפנות לרופא המטפל שלך. עשוי להיעזר בחומר מכייח, כגון Mucinex (guaifenesin) או תרופות אחרות.
Dextromethorphan נקשר למנות יתר קטלניות בילדים. ה- FDA ממליץ על שימוש בדקסטרומתרופאן, יחד עם תרופות רבות אחרות נגד הצטננות, בילדים מתחת לגיל שש.
אין מחקרים מבוקרים היטב שקבעו בטיחות אצל נשים בהריון, מה שהוביל את ה- FDA לסווג את Delsym ו- Robitussin כקטגוריית הריון C. אמנם עשויה להיות העברה מוגבלת לחלב אם, אך בדרך כלל זה נחשב בטוח ליטול דקסטרומורפן בזמן ההנקה.
השימוש במוצרי דקסטרומטורפן במינונים גבוהים בכדי לחזק את ההשפעות של תרופות המכילות אופיאטים הוא גורם לדאגה. זה עשוי להיות נכון במיוחד בקרב צעירים.
שאלות נפוצות על דלזים לעומת רוביטוסין
מה זה דלזים?
Delsym היא תרופה מדכאת שיעול ללא מרשם המכילה ניסוח ארוך טווח של דקסטרומתורפן. Delsym מיועד לשימוש בהקלה זמנית בשיעול ועובד בחלק ממערכת העצבים המרכזית המכונה מדולה כדי לעצור את רפלקס השיעול. זה זמין בטעמי ענבים ותפוזים בשני גרם. ו 5 עוז. גודל החבילה.
מה זה רוביטוסין?
רוביטוסין הוא גם תרופה מדכאת שיעול ללא מרשם המכילה ניסוח ארוך טווח של דקסטרומתורפן. הרוביטוסין מיועד לשימוש בהקלה זמנית בשיעול, וכמו דליסם עובד בחלק של מערכת העצבים המרכזית המכונה מדולה כדי לעצור את רפלקס השיעול. זה זמין גם בטעמי ענבים ותפוזים ב 3 ו 5 עוז. גדלים.
האם דלזים ורוביטוסין זהים?
שיעול Delsym ו- Robitussin 12 שעות הם שתלים מדכאי שיעול לשחרור למשך 12 שעות המכילים קומפלקס פוליסטירקס דקסטרומתורפן בריכוז של 30 מ'ג / 5 מ'ל. שניהם דלסים ורוביטוסין שייכים למשפחה של מוצרים אחרים של שיעול וקור המשתמשים באותו שם מסחרי מוביל אך שונים במרכיבים.
האם דלזים או רוביטוסין טובים יותר?
Delsym ו- Robitussin יעילים לדיכוי שיעול זמני הנגרם על ידי תהליכים חריפים כגון הצטננות. הם מעדיפים על פני תכשירי מרשם מבוססי קודאין מכיוון שהם אינם אופיואידים וזמינים ללא מרשם. הוכח כי מוצרי דקסטרומתורפן עדיפים על מוצרי OTC אחרים כגון חומרים מכייחים, נוגדי דלקת עיכול ואנטי היסטמינים בשליטה על שיעול.
האם אוכל להשתמש ב- Delsym או Robitussin בהריון?
Delsym ו- Robitussin נחשבים לקטגוריה C בהריון על ידי ה- FDA, כלומר אין מספיק ראיות בכדי לקבוע בטיחות לשימוש בנשים בהריון. נשים בהריון צריכות לפנות לייעוץ של איש המקצוע הרפואי שלהן ועלין להשתמש במוצרים אלה רק כאשר התועלת עולה בבירור על הסיכון.
האם אוכל להשתמש ב- Delsym או Robitussin עם אלכוהול?
Delsym ו- Robitussin הם שני ניסוחים ללא אלכוהול. עם זאת, בשל הפוטנציאל שלהם לגרום לבלבול, לנמנום ולתופעות לוואי אחרות של מערכת העצבים שעלולות להעצים על ידי אלכוהול, יש להימנע משימוש במקביל באלכוהול.
מהו מדכא השיעול היעיל ביותר?
בעוד שגישות רבות משמשות להפחתת הופעת שיעול, כולל שימוש בחומרים נוגדי חלבון, נוגדי דלקת העיכול ואנטי היסטמינים, המכללה האמריקאית לרופאי חזה ממליץ כי חומרים מדכאי שיעול כגון תכשירי מרשם מבוססי דקסטרומתורפן או קודאין הם עדיפים ועליהם להיות טיפול קו ראשון בשיעול לטווח קצר.
איזה רוביטוסין הכי מתאים לשיעול?
Robitussin 12 שעות היא הבחירה הטובה ביותר לשיעול יבש ולא פרודוקטיבי מכיוון שהוא מספק חלון הקלה ארוך יותר בהשוואה לתכשירים אחרים של דקסטרומתורפן. שיעולים רטובים ופרודוקטיביים עשויים להזדקק לחומר מכייח, ובמקרה זה Robitussin DM עשוי להיות הבחירה הטובה ביותר. Robitussin DM הוא שילוב של דקסטרומתורפן עם גואיפנזין, חומר מכייח המסייע בפירוק ריר, מה שמקל על הניקוי מדרכי הנשימה.
האם רוביטוסין גורם לך להפסיק להשתעל?
בעוד ש- Robitussin לא יכול להפסיק את השיעול שלך לחלוטין, פעולותיו של דקסטרומורפן במרכז השיעול במוחך צפויות להפחית מאוד את תדירות השיעול שלך. שיעול שאינו יורד בתרופות לשיעול, או שיעול שנמשך יותר משבוע יכול להיות סימן למצב חמור יותר.
