שפעת A לעומת B: מה יותר גרוע?
חינוך לבריאותשפעת A לעומת B גורמת | שְׁכִיחוּת | תסמינים | אִבחוּן | טיפולים | גורמי סיכון | מְנִיעָה | מתי לפנות לרופא | שאלות נפוצות | אֶמְצָעִי
זה מתחיל בקטן. אתה עלול להתעורר עם דגדוג גרוני מעצבן ונזלת, או שאתה תרגיש קצת יותר גרגרני במהלך היום מהרגיל. אבל יש עוד בדרך. אתה יורד עם חום, צמרמורות, כאבי גוף ואתה מוכת ספה עם שפעת.
שפעת הפכה למונח רחב שאנשים משתמשים בו כדי לתאר באופן שגוי מגוון רחב של מחלות. לעתים קרובות אנו שומעים אנשים אומרים אוי, ירדתי עם שפעת הקיבה בשבוע שעבר, או שהילדים חלו בשפעת 24 שעות. אך שפעת מתייחסת לארבעה סוגים של נגיפי שפעת (A, B, C ו- D), בעיקר בשפעת A ושפעת B.
שפעת A יכולה להדביק בני אדם ובעלי חיים. ברוב המקרים, זה קשור למגפות עונתיות בארצות הברית (aka עונת השפעת ) ומגפות עולמיות. זה תמיד משתנה, ולכן יש לו תת-סוגים שונים, כולל שפעת העופות הידועה לשמצה (שפעת העופות) וגם שפעת חזירים . מצד שני, לשפעת B יש שני תת-סוגים (ויקטוריה וימגאטה), המתרחשים, לרוב, רק בבני אדם ומוטציה איטית יותר, כך שזה לא ממש סיכון מגיפה.
המשך לקרוא לקבלת מדריך מלא לשני סוגים אלה של נגיפי שפעת.
גורם ל
שפעת א
צורת ההעברה הנפוצה ביותר היא באמצעות טיפות זעירות שנוצרו כאשר אדם נגוע מדבר, מתעטש, משתעל או נושם בכבדות. סוג A נדבק גם (אם כי לעיתים רחוקות מאוד) באמצעות קשר עם חיה נגועה , כמו ציפור או חזיר. שפעת יכולה להיות מועברת גם באמצעות עצמים דוממים אם אדם חולה מזהם אותה, כמו ידית הדלת.
שפעת ב
כמו נגיפי שפעת A, שפעת מסוג B מועברת בעיקר דרך מגע עם הטיפות כאשר אדם נגוע משתעל, מתעטש או מדבר. בעלי חיים בדרך כלל אינם רגישים לנגיף שפעת B, ולכן בדרך כלל אינם נחשבים לנשאים.
שפעת A לעומת B גורמת | |
|---|---|
| שפעת א | שפעת ב |
|
|
קָשׁוּר: האם השפעת מוטסת? למד כיצד שפעת מתפשטת
שְׁכִיחוּת
שפעת א
שפעת A היא הסוג הנפוץ ביותר של שפעת. זה מהווה חשבון כ 75% מסך זיהומי נגיף השפעת , וזה הגורם הסביר ביותר לשפעת העונתית שמכה בארה'ב בכל חורף. זה לא מספר קטן, במיוחד בהתחשב ב- 25 עד 50 מיליון תיקים בפריסה ארצית מדי שנה .
במהלך עונת השפעת 2018-19, המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) בדק 1,145,555 דגימות לשפעת, ומתוך 177,039 תוצאות חיוביות, 95% היו שפעת A.
שפעת A מתפרקת עוד יותר לתתי סוגים המבוססים על שני חלבונים על פני הנגיף הנקראים המגלוטינין ונוירמינידאז. תת-הסוגים של שני החלבונים הללו גורמים לשילובים אפשריים רבים ושונים ולנגיפי שפעת A ייחודיים. בנוסף, מוטציות גנטיות קטנות הגורמות לשינויים בחלבוני שטח אלה לאורך זמן עשויות לאפשר לזנים אלו לשפר את יכולתם להדביק אנשים בכל עונה. מאפיין זה מציב אתגרים בחיזוי נגיף שפעת A שמסתובב בעיקר בכל הנוגע להחלטה על הרכב חיסון השפעת חודשים לפני שעונת השפעת בפועל. כל הגורמים הללו יחד תורמים לדומיננטיות של זיהום בנגיף שפעת A בכל עונה.
שפעת ב
כמובן, המספרים והאחוזים יכולים להשתנות מעונה לעונה. לדוגמה, השלבים המוקדמים של עונת השפעת 2019-2020 חל שפעת B כסוג הנפוץ ביותר , במיוחד בקרב ילדים.
אבל ברוב השנים נדרש מושב אחורי בכדי להקליד A. הוא לא מתפשט באותה קלות כי הוא משתנה לאט יותר ויש לו רק שני תת-סוגים עיקריים: ויקטוריה וימגאטה. עם זאת, בממוצע, זיהומים מסוג B מהווים כ- 25% מכלל מקרי השפעת.
שפעת A לעומת שכיחות B | |
|---|---|
| שפעת א | שפעת ב |
|
|
תסמינים
שפעת א
תסמינים של שפעת A נוטים להיות דומים ללא קשר לתת-סוג. הנפוצים ביותר הם נזלת, כאב גרון, חום, צמרמורות, כאבי גוף ועייפות.
ההבדל העיקרי הוא חומרתם. תסמינים מסוג A לעיתים קרובות מתחזקים יותר ולעיתים גורמים לאשפוז או אפילו למוות. על פי CDC.gov, שפעת A היוותה 95.5% מכלל האשפוזים העונתיים בשפעת בעונת 2018-19.
שפעת ב
סוג B גורם לתסמינים דומים לאלה המפורטים לעיל, אך בדרך כלל הם קלים יותר. עם זאת, עדיין יש בו פוטנציאל לעלות בחומרה, ולגרום לאשפוז ולמוות, במיוחד אצל ילדים .
שפעת A לעומת תסמיני B | |
|---|---|
| שפעת א | שפעת ב |
|
(הסימפטומים יכולים להיות חמורים פחות משפעת A) |
קָשׁוּר: וירוס קורונה (COVID-19) לעומת שפעת לעומת הצטננות
אִבחוּן
שפעת א
בדיקה גופנית היא הצעד הראשון. אם הספק מזהה סימנים ותסמינים נפוצים של שפעת ויש פעילות שפעת בקהילה המקומית, סביר להניח שהוא יורה להזמין בדיקה לאישור האבחנה. כל בדיקת שפעת מחייבת ספק שירותי בריאות לשטוף את האף של המטופל או לפעמים את הגרון.
הבדיקה המהירה והנפוצה ביותר היא בדיקת אבחון שפעת מהירה (RIDT). התוצאות אורכות 10 עד 15 דקות, אך הן עשויות להיות מדויקות פחות מבדיקות אחרות. בנוסף, RIDT אינם מספקים מידע על תתי הסוגים של שפעת A.
מבחנים מולקולריים מהירים נפוצים גם בבדיקות במשרד. הם אורכים מעט יותר זמן אך מדויקים יותר מכמה RIDT בכך שיש פחות סיכוי לבדיקה שמייצרת שלילי כוזב או חיובי כוזב.
אם הספק זקוק למידע מפורט יותר על החומר הגנטי והנגן של הנגיף, הוא או היא עשויים לשלוח את המקלון למעבדה לבדיקות מולקולריות מעמיקות יותר שיכולות להבדיל בין תת-סוגים של שפעת A.
נגיפי סוג A חדשים, בדרך כלל מועברים מבעלי חיים, אינם מופיעים לעתים קרובות במבחנים בסיסיים יותר וזמינים מסחרית. אם ספק חושד בנגיף חדש, עליו לדון באפשרות לבדיקת שרשרת שעתוק הפוכה-פולימראז (RT-PCR) עם מחלקות הבריאות המקומיות והממלכתיות. תרבות נגיפית היא גם בדיקה זמינה נוספת שבדרך כלל אינה משמשת לקבלת החלטות קליניות, אלא לצורך הערכה מקיפה יותר של נגיפים. תרבות משמשת לרוב לניטור נגיפי שפעת A או B שעלולים להיחשב בחיסונים הבאים לעונת השפעת הבאה.
שפעת ב
כמו סוג A, האבחנה מתחילה בבדיקה גופנית, שלעתים יכולה להספיק לאבחון. אך לעתים קרובות יש צורך בבדיקה לאישור.
למרות שסוג B הוא לרוב וירוס פחות מורכב, RIDTs פחות רגישים לאנטיגנים שלו , כך שהבדיקות הללו לא תמיד מדויקות. כתוצאה מכך, רופא עשוי להזמין בדיקה חזקה יותר אם הם חושדים בזיהום מסוג B.
שפעת A לעומת B אבחנה | |
|---|---|
| שפעת א | שפעת ב |
|
|
טיפולים
שפעת א
למרבה הצער, שום טיפול לא ימגר לחלוטין את נגיף השפעת. אך ישנן דרכים לנהל את הסימפטומים שלה ולהפחית את משך הזמן שלה.
רוב האנשים פשוט מתרפסים עם תרופות ביתיות כמו הרבה נוזלים, הרבה מנוחה, מרק עוף תוצרת בית ומשככי כאבים כמו איבופרופן (מוטרין) ו פרצטמול (טיילנול) . אלה לעיתים קרובות יעילים, אך רק למתן תסמיני שפעת.
לאנשים עם שפעת A. שהם חלק מקבוצות סיכון גבוה לסיבוכים (ילדים, קשישים, מצבים רפואיים אחרים), או שיש להם תסמינים חמורים, ספקי שירותי הבריאות עשויים לרשום תרופה אנטי-ויראלית כמו טאמיפלו (פוספט אוסלטמיביר) , רלנזה (zanamivir) , או Rapivab (peramivir). תרופות אלו לא יסלקו את הנגיף, אך הם יפחיתו את יכולתו להיצמד לתאים ולהשתכפל עוד יותר, מה שעלול לקצר את משך הזמן ולמנוע סיבוכים נוספים. הם יעילים ביותר אם הם נלקחים תוך 48 שעות ממועד חולה.
שפעת ב
טיפולים מסוג B זהים כמעט לטיפולים מסוג A. התגובה הנפוצה ביותר היא פשוט לתת למחלה להתנהל במהלך צריכת נוזלים, מנוחה ונטילת תרופות ללא מרשם.
מכיוון ששפעת B בדרך כלל פחות חמורה, ייתכן שהיא לא תדרוש תרופות אנטי-ויראליות, אם כי ספקי שירותי הבריאות עדיין עשויים לרשום אותם לאנשים בסיכון גבוה.
שפעת A לעומת טיפולים B | |
|---|---|
| שפעת א | שפעת ב |
|
|
קָשׁוּר: טיפולי שפעת ותרופות
גורמי סיכון
שפעת א
שפעת A אינה נעימה עבור האדם הממוצע. ובכל זאת, זה יכול להיות מסוכן לקשישים (65 ומעלה), ילדים, נשים בהריון, אנשים עם מערכת חיסונית נפגעת, או אנשים עם מצב בריאותי כרוני (כמו מחלות לב, מחלת כליות או אסטמה).
שפעת ב
גורמי הסיכון לזיהומים וסיבוכים מסוג B דומים מאוד, אם כי שפעת B שכיחה יותר בקרב ילדים.
שפעת A לעומת גורמי סיכון B | |
|---|---|
| שפעת א | שפעת ב |
|
|
קָשׁוּר: אילו קבוצות נמצאות בסיכון גבוה לסיבוכי שפעת?
מְנִיעָה
שפעת א
אסטרטגיה יעילה אחת למניעת שפעת יעילה (ולחיים בריאים בכלל) היא הגבלת החשיפה הפוטנציאלית. זה אומר לשטוף ידיים , הימנעות ממגע ממושך עם אנשים נגועים, חיטוי משטחים נגועים וכו 'כל מי שכבר ירד עם שפעת A יכול לעזור לעצור את התפשטותו על ידי הישארות בבית ושיעול או התעטשות במרפקו.
מעבר לכך, קו ההגנה היעיל ביותר הוא חיסון נגד שפעת (זריקת שפעת). ישנם שני סוגים. חיסון תלת-ממדי מגן מפני שני זני שפעת A (H1N1 ו- H3N2) וזן שפעת B אחד, ואילו חיסון רב-שנתי מונע כנגד אותם שלושה ועוד אחד מסוג B.
זנים של שפעת A (H3N2) עשויים להשתנות במהירות, ולכן על גורמי הבריאות לצפות את התפתחותה מדי שנה. כתוצאה מכך, החיסון נגד שפעת עונתי יכול להיות פחות יעיל במניעת זיהומים מסוג A אם התחזית הזו אינה פעילה.
שפעת ב
נקיטת אותם אמצעי זהירות כלליים (שטיפת ידיים, הימנעות מאנשים חולים וכו ') מונעת ביעילות זיהום והתפשטות מסוג B. חיסון נגד שפעת הוא בדרך כלל הימור בטוח לשפעת B, אך לא תמיד זה יכול להיות התאמה מושלמת לזן השנתי.
חשוב להפיג כאן מיתוס נפוץ. זריקת שפעת לא תדביק מישהו בשפעת A או B. החיסונים מכילים נגיפים מתים או חלבון שפעת אחד, או במקרה של נגיף חי מוחלש נגד תרסיס האף, שאף אחד מהם אינו מספיק כדי להדביק אדם .
כיצד למנוע שפעת A לעומת B | |
|---|---|
| שפעת א | שפעת ב |
|
|
מתי לפנות לרופא בשפעת A או B
רוב האנשים יסתלקו מהשפעת מהבית עם תסמינים קלים עד בינוניים בלבד. אבל לפעמים עדיף לבקר אצל הרופא שלך. מי שיש לו אחד או יותר מגורמי הסיכון לסיבוכים המפורטים לעיל, צריך לשקול לפנות לאיש מקצוע כדי לוודא שהוא לא מתפתח למחלה קשה יותר או לזיהום בדרכי הנשימה.
ספק שירותי בריאות עשוי להיות נחוץ גם לאנשים עם תסמינים חמורים או ממושכים או סיבוכים אחרים כמו קשיי נשימה, כאבים בחזה, סחרחורת פתאומית, הקאות, נוקשות בצוואר או אובדן הכרה.
שאלות נפוצות על שפעת A ו- B
מה יותר גרוע: שפעת A או שפעת B?
שפעת מסוג A וסוג B דומים, אך סוג A בסך הכל נפוץ יותר, לפעמים קשה יותר ועלול לגרום למגיפות שפעת ומגפות.
האם נגיף שפעת A או חיידקים?
שפעת A היא וירוס, אם כי הוא עשוי להופיע עם תסמינים דומים של זיהומים חיידקיים בדרכי הנשימה הנפוצות, כמו סינוסיטיס.
כמה זמן נמשכת שפעת מסוג A?
הסימפטומים נמשכים בדרך כלל חמישה עד שבעה ימים, אם כי הם יכולים להתעכב עד שבועיים. קבלת זריקת שפעת מונעת או נטילת תרופות אנטי-ויראליות יכולות לעזור לקצר את משך הזמן.
כמה זמן שפעת A ו- B מדבקת?
אנשים עם שפעת מדבקים יום לפני שהתפתחות הסימפטומים וחמישה עד שבעה ימים לאחר מכן.
האם שפעת חולפת מעצמה?
ברוב המקרים כן. ככלל, היא תעבור את דרכה בעוד שבעה עד עשרה ימים. אנשים בסיכון גבוה (ילדים, קשישים, אלו הסובלים ממצבים קיימים וכדומה) עשויים להזדקק לפנייה לרופא כדי למנוע סיבוכים נוספים בשפעת.
אֶמְצָעִי
- יעילות החיסון: עד כמה פועלים החיסונים נגד שפעת? , CDC
- בדיקות אבחון שפעת מהירות , CDC
- אשפוז בשפעת A לעומת B , רפואת ילדים
- דוח שבועי על תחלואה ותמותה , CDC
- עדכון שפעת , בית מרקחת וטיפול
- הערכת דינמיקת השושלת של נגיפי שפעת B אנושית , PLoS ONE
- עובדות עיקריות אודות שפעת כלבים (שפעת כלבים) , CDC
