מהו G4 (והאם עלינו להיות מודאגים)?

חֲדָשׁוֹת

עדכון CORONAVIRUS: כמומחים לומדים יותר על נגיף הנגיף החדש, שינויים במידע ובמידע. לקבלת האחרונה בנושא מגיפת COVID-19, בקר באתר מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן .

הדבר האחרון שמישהו רוצה לשמוע עליו הוא פוטנציאל נוסף מגפה . עם זאת, מחקר שהתפרסם לאחרונה ב הליכים של האקדמיה הלאומית למדעים (PNAS) יצר דאגה רבה. מדובר בקבוצה חדשה של זני שפעת החזירים שלדברי החוקרים יש את היכולת להפיץ לבני אדם. הנה מה שאנחנו יודעים.

מהי שפעת החזירים G4?

קבוצת הנגיפים שנידונה במחקר PNAS מכונה G4 Eurasian (EA) כמו וירוסי H1N1 - או בקיצור G4 בלבד. הם סוג ספציפי של שפעת חזירים (הנגרמת על ידי נגיף שפעת A) שמתפשט בין חזירים בסין. ישנם ארבעה סוגים עיקריים של נגיפי שפעת (A, B, C ו- D). שפעת A היא הקבוצה הנפוצה ביותר שגורמת למגפות.

לאחר שנגיף שפעת החזירים גרם למגיפה בשנת 2009, סוכנויות ממשל סיניות שותפו עם ארגון הבריאות העולמי ומדענים מאוניברסיטאות בסין ובבריטניה, כדי לעקוב אחר אוכלוסיות חזירים ולצפות בהן על סמך נגיף בעל פוטנציאל מגיפה.

במעקב זה נמצא בסך הכל 179 דגימות חזירים שנחשבו חיוביות לנגיף שפעת A, ומאז 2016 נגיף שפעת החזירים G4 H1N1 היה הנגיף המבודד ביותר. אמנם הסיקור התקשורתי האחרון הוא הראשון שהציבור הרחב אולי שומע על שפעת החזירים G4 - אבל זה לא לגמרי מדויק לקרוא לזה חדש.

האם G4 עלול לגרום למגיפה אנושית?

ל- G4 יש כמה רכיבים גנטיים חדשים בהשוואה לזני שפעת ידועים. אך הדמיון לנגיף H1N1 משנת 2009 מאחורי מגפת שפעת החזירים מדאיג.

1. זה יכול להדביק בני אדם.

כמו נגיף H1N1 משנת 2009, נגיף G4 מסוגל להיקשר לתאים בריאות האדם, מה שמאפשר לו לגרום לזיהום אצל אנשים. לא כל נגיפי שפעת החזירים עושים זאת, ולכן לא כל שפעת החזירים גורמת לזיהום בבני אדם.

למעשה, מחקר זה הוכיח את יכולתו של הנגיף להדביק אנשים על ידי בדיקה האם אנשים העובדים עם החזירים פיתחו נוגדנים לנגיף. בין השנים 2016 ל 2018, 10.4% מעובדי ייצור החזירים שנבדקו סבלו מחיובי נוגדנים (כלומר התרחשה זיהום).

2. לרוב האנשים חסרה חסינות.

בדומה לנגיף ה- H1N1 משנת 2009, כך גם על נגיפי G4 יש שילוב של גנים מנגיפי שפעת שנמצאו בבני אדם, עופות וחזירים. זו יכולה להיות תוצאה של מיון מחדש, תהליך בו מספר וירוסים מתערבבים בתוך מארח - במקרה זה חזיר - מחליפים חומר גנטי ויוצרים נגיף שפעת חדש עם תכונות חדשות. כאשר נוצר נגיף חדש, רוב האנשים חסרים חסינות אליו והם נוטים יותר להידבקות. נגיף המגיפה H1N1 משנת 2009 היה תוצאה של אירוע מבנה מחדש.

3. זה יכול להשפיע באופן לא פרופורציונלי על צעירים.

ישנם כמה ממצאים אחרים הנוגעים למחקר זה, כולל שיעור חיובי גבוה יותר של נוגדנים שנצפה בקרב עובדי החזירים הצעירים בגילאי 18 עד 35 (לעומת עובדים מבוגרים). זה יכול לייצג זיהום לא פרופורציונלי של מה שנחשב בדרך כלל לאוכלוסיית חולים בריאה ופחות רגישה, מה שמעורר אזעקה מאז מגפת H1N1 שנגרמה בשנת 2009. רוב מקרי המוות בקרב אוכלוסיית הגילאים 18 עד 64.

4. אנשים ללא מגע ישיר לחזירים נדבקו.

חיוביות של נוגדנים לשפעת G4 נמצאה גם ב -4% מדגימה של 230 אנשים מהאוכלוסייה הכללית בסין שלא היה להם קשר ישיר עם החזירים שנבדקו. הדבר דומה לדמיון למגיפת H1N1 משנת 2009 בה היו המטופלים שזוהו בתחילה אין מגע ידוע עם חזירים .

5. הוא מתפשט במגע או בטיפות נשימה.

בנוסף, ממצאי מעבדה מראים כי הנגיף יכול להתפשט במגע ישיר או בטיפות נשימה. סוג זה של העברה, בשילוב עם חוסר הגנה לזן שפעת G4 ספציפי זה מחיסוני שפעת אנושיים הקיימים כיום הם גם מרכיבים של נגיף בעל פוטנציאל מגיפה.

עד כמה עלינו להיות מודאגים?

ראשית, עלינו לפרק חלק מהמספרים עוד קצת.

זה משפיע על אחוז קטן מהאוכלוסייה.

אמנם היו 179 דגימות חיוביות של החזירים שנבדקו, אך למעשה מדובר בשיעור בידוד נמוך מאוד. מתוך 179 תוצאות הבדיקה החיוביות, 136 הגיעו מאוכלוסייה של כמעט 30,000 דגימות ספוגיות אף של חזירים שאינם סימפטומטיים. זה מייצג שיעור בידוד של 0.45%. 43 הדגימות החיוביות הנותרות מתוך סך של 179 הדגימות החיוביות הגיעו מאוכלוסייה של קצת יותר מ -1,000 ספוגיות אף או דגימות ריאה שנאספו מחזירים שהציגו תסמיני נשימה בשיעור בידוד של 4.23%. בנוסף, המספר הכולל של החזירים שנבדקו מייצג מספר קטן מאוד מכלל אוכלוסיית החזירים בסין - שעשויה להיות עד 500 מיליון.

אין שום העברה ידועה בין אנשים.

נכון לעכשיו לא נצפתה העברה ידועה עם שפעת החזירים G4 בין אנשים. מגפה יכולה להתרחש רק כאשר מתבצעת העברה בין אדם לאדם. ההיסטוריה מלמדת אותנו כי העברה זו מחזירים לאנושיים - נגיפים משתנים - שנצפתה בשפעת החזירים G4 אכן מתרחשת במידה מסוימת מדי שנה עם נגיפי שפעת אחרים, אך בדרך כלל אינה ממושך . נכון לעכשיו, אין לנו סיבה טובה לחשוב כי שפעת החזירים ב- G4 תגרום למשהו אחר. לבסוף, אנו יודעים שהתנהגויות, כמו אכילת חזיר, כן לֹא לאפשר התפשטות זיהום בנגיף מחזיר לאדם.

זה עדיין לא הגיע לארצות הברית.

נכון לעכשיו, המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) אימתו כי נגיפי G4 לא התגלו בחזירים או בבני אדם בארצות הברית.

עם זאת, לנגיף שפעת החזירים החדש הזה G4 יש דמיון לזן הפנדמי H1N1 משנת 2009, ולכן צריך להיות חשש כלשהו. זרימה מתמשכת בחזירים עם חשיפה מתמשכת לאנשים עשויה לאפשר החלפה נוספת של חומר גנטי - המכונה גם מבנה מחדש - מה שעלול לאפשר לנגיף להיות כשיר יותר לגרום למגיפה. כלומר, זה יכול להשתנות עוד יותר ולהפוך לקל יותר להעברה מאדם לאדם.

מה ארה'ב עושה כדי להכין?

CDC נוקט כעת את הצעדים הבאים:

• עבודה עם גורמי בריאות הציבור בסין לקבלת דגימת הנגיף
• באמצעות שלהם כלי הערכת סיכונים לשפעת (IRAT) כדי להעריך את הסיכון לנגיף זה לגרום למגיפה
• הערכת היכן החיסונים הנוכחיים הנחקרים נגד נגיפי שפעת קשורים עשויים להגן מפני נגיף זה
• הערכה אם התרופות האנטי-ויראליות הקיימות נגד שפעת מציעות הגנה מפני נגיף זה

מגיפת שפעת H1N1 2009 הייתה המגיפה הראשונה מזה כמעט 40 שנה. נגיף שפעת H1N1 משנת 2009 שגרם לו היה מאוד מועבר - במנגינה של 60.8 מיליון תיקים בארה'ב בשנה הראשונה וכמעט 12,500 הרוגים. עם זאת, שיעור ההרוגים היה נמוך בהשוואה למגפות קודמות, בין השאר בגלל הבנה משופרת של העברת שפעת ואמצעי בקרה נגיפיים.

ה לָנוּ. תְגוּבָה למגיפת H1N1 לשנת 2009 הייתה חזקה ורבת פנים, ונמשכה יותר משנה; ללא תגובה כזו, הרבה יותר חיים היו אבדו. רצועת הכסף של מגפת ה- COVID-19 האחרונה היא התובנה שהעולם מסוגל להשיג מהתגובה החזקה הזו, והיא חלה על מגפות עתידיות.

איך להישאר בריא

אנו יודעים שאנשים הנגועים ב שפעת מדבקת לתקופה ארוכה למדי - בדרך כלל כמה ימים לפני שתסמיני שפעת מתחילים עד לחמישה ימים לאחר חולה. אנו גם יודעים כי הנגיף יכול להתפשט באוויר בטיפות בגלל שיעול או עיטוש על ידי אדם נגוע, או אפילו על ידי נגיעה במשטחים שעליהם נושרות טיפות אלה ואז נגיעה בפניך.

אמצעי זהירות חשובים לנקוט כוללים את כולם שכולם מכירים מאוד בזכות הזרם מגפת הקורונה :

• תרגל אסטרטגיות טובות של שטיפת ידיים והשתמש בחיטוי ידיים
• הימנע מלגעת בפנים שלך
• שמור על שטחים משותפים נקיים
• הימנע מאנשים חולים (והימנע מאנשים אם אתה החולה!)
• כסו את השיעול והתעטשו כדי למנוע התפשטות נוספת
• התחסן

עונתי חיסון לשפעת כל שנה אחת מהצעדים החשובים ביותר שאתה יכול לנקוט כדי להישאר ללא שפעת. חיסוני שפעת הם חלק מהחיסונים הנגישים ביותר. הם זמינים אצל רבים בתי מרקחת קמעונאיים והם מכוסים בדרך כלל על ידי ביטוח . חיסון שגרתי מומלץ לכל אדם מעל גיל 6 חודשים, אלא אם כן הורה לך רופא המטפל אחרת. יש הרבה מידע מטעה על סיבות להימנע מזריקת שפעת, אך חשוב לקבל זריקת שפעת חדשה בכל עונת שפעת.

קָשׁוּר: האם נשים בהריון יכולות להגיע לשפעת?

האם יש חיסון לשפעת החזירים G4 החדשה?

החיסון הנוכחי נגד שפעת אינו מגן מפני G4. עם זאת, ה- CDC פועל לקבוע אם חיסון אב-טיפוס כנגד נגיף שפעת החזירים הדוק מציע הגנה צולבת מפני G4. אם לא, ה- CDC יתחיל לעבוד על חיסון חדש נגד שפעת שיגן מפני שפעת החזירים החדשה.

אם שנת 2020 לימדה את העולם משהו, זו צריכה להיות החשיבות של היגיינת שטיפת ידיים טובה והתרחקות חברתית. אם אתה חולה - לא משנה מה הסיבה - אתה לא צריך ללכת לעבודה או לבית הספר, ועליך להגביל את הקשר עם אחרים.

חשוב להיות בכוננות מפני נגיפים חדשים עם פוטנציאל לגרום למגיפה. הניסיון שלנו עם מגיפת H1N1 משנת 2009 ועכשיו עם מגפת ה- COVID-19 היווה בסיס חזק בהבנת המהירות שבה דברים יכולים להסלים, ומה פעל ולא עבד מבחינת תגובה. למרות שמידע זמין כרגע על שפעת החזירים G4 אינו מספיק בכדי לגרום לבהלה מלאה, איננו יכולים לקבל ראיית מנהרה עם נגיף הכורון ועלינו להמשיך להיות מודעים לאיום של זנים חדשים של מחלות זיהומיות.