לטודה לעומת אביליפי: הבדלים, דמיון ומה עדיף לך
סמים נגד חברסקירה כללית של תרופות והבדלים עיקריים | תנאים שטופלו | יעילות | כיסוי ביטוחי והשוואת עלויות | תופעות לוואי | אינטראקציות בין תרופות | אזהרות | שאלות נפוצות
Latuda (lurasidone) ו- Abilify (aripiprazole) הן תרופות מרשם המותג המשמשות לטיפול בסכיזופרניה. סכִיזוֹפרֶנִיָה הינה הפרעה נפשית המאופיינת בתסמינים כגון אשליות, הזיות ודיבור או התנהגות לא מאורגנים. בנוסף לסכיזופרניה, לטודה ואביליפי יכולים לטפל גם במצבים אחרים של בריאות הנפש.
הן לטודה והן אביליפי מסווגים כתרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות, או כתרופות אנטי-פסיכוטיות מהדור השני. הם פועלים בדרכים דומות בכדי לסייע בהפחתת הסימפטומים של סכיזופרניה. אמנם הדרך המדויקת שבה הם עובדים אינה ידועה, אך תרופות אנטי-פסיכוטיות אלו מקיימות אינטראקציה עם קולטני דופמין וסרוטונין במוח.
מהם ההבדלים העיקריים בין לטודה לאביליפי?
ההבדל העיקרי בין לטודה לאביליפי הוא שהם מכילים חומרים פעילים שונים. לטודה מכיל לוראסידון ואביליפ מכיל אריפיפראזול.
לטודה אושרה על ידי ה- FDA בשנת 2010 לטיפול בסכיזופרניה ובדיכאון דו קוטבי. זה זמין כטבליה דרך הפה בעוצמות של 20 מ'ג, 40 מ'ג, 60 מ'ג, 80 מ'ג ו- 120 מ'ג. לטודה מגיע לרמות מקסימליות בגוף תוך שעה עד שלוש שעות. בדרך כלל מתחילים בלטודה ב -20 או 40 מ'ג ליום, תלוי במצב המטופל, ויש ליטול אותו עם אוכל לספיגה טובה יותר .
Abilify אושרה על ידי ה- FDA בשנת 2002 לטיפול בסכיזופרניה ובמצבים אחרים בבריאות הנפש, כמו הפרעה דו קוטבית, הפרעה אוטיסטית והפרעת טורט. Abilify זמין כטבליה דרך הפה בעוצמות של 2 מ'ג, 5 מ'ג, 10 מ'ג, 15 מ'ג, 20 מ'ג ו- 30 מ'ג. זה מגיע גם כטבליה מתפרקת דרך הפה, תמיסה דרך הפה והזרקה. טבליות Abilify דרך הפה מגיעות לרמות שיא בגוף תוך שלוש עד חמש שעות לאחר מתן, וניתן ליטול אותן עם או בלי אוכל.
| ההבדלים העיקריים בין לטודה לאביליפי | ||
|---|---|---|
| לטודה | Abilify | |
| שיעור סמים | אנטי פסיכוטי | אנטי פסיכוטי |
| סטטוס מותג / גנרי | גרסה מותגית וגנרית זמינה | גרסה מותגית וגנרית זמינה |
| מהו השם הגנרי? | לוראסידון | אריפיפראזול |
| באיזו צורה התרופות מגיעות? | טבליה בעל פה | טבליה בעל פה לוח מתפורר בעל פה פתרון בעל פה אבקה להשעיה להזרקה תוך שרירית |
| מהו המינון הסטנדרטי? | סכיזופרניה אצל מבוגרים: 40 עד 160 מ'ג ליום סכיזופרניה בקרב מתבגרים (13 עד 17 שנים): 40 עד 80 מ'ג ליום | סכיזופרניה אצל מבוגרים: 10 עד 15 מ'ג ליום סכיזופרניה בקרב מתבגרים (13 עד 17 שנים): 2 עד 10 מ'ג ליום |
| כמה זמן הטיפול האופייני? | משתנה: יש לבצע בדיקה מחודשת של מטופלים | משתנה: יש לבצע בדיקה מחודשת של מטופלים |
| מי בדרך כלל משתמש בתרופה? | מבוגרים, מתבגרים וילדים מגיל 10 ומעלה (תלוי במצב המטופל) | מבוגרים, מתבגרים וילדים מגיל 6 ומעלה (תלוי במצב המטופל) |
תנאים שטופלו על ידי לטודה ואביליפי
לטודה משמש לטיפול בסכיזופרניה אצל מבוגרים וילדים בגילאי 13 ומעלה. זה מאושר גם לטיפול בפרקי דיכאון הקשורים להפרעה דו קוטבית I בקרב מבוגרים וילדים בגילאי 10 ומעלה.
Abilify משמש גם לטיפול בסכיזופרניה אצל מבוגרים וילדים בגילאי 13 ומעלה. עם זאת, בניגוד ללטודה, הוא מאושר לטיפול בפרקים מעורבים או מאניים הקשורים להפרעה I דו קוטבית אצל מבוגרים וילדים מגיל 10 ומעלה. Abilify יכול גם לטפל בהפרעת טורט, או תסמונת טורט , ועצבנות הקשורה להפרעה אוטיסטית. כאשר ניתן עם טיפול נוסף נגד דיכאון, Abilify יכול לטפל בהפרעת דיכאון קשה (MDD). זריקות Abilify מאושרות על ידי ה- FDA לטיפול בסימפטומים של תסיסה מסכיזופרניה ומניה דו-קוטבית.
| מַצָב | לטודה | Abilify |
| סכִיזוֹפרֶנִיָה | כן | כן |
| הפרעה דו קוטבית | כן | כן |
| הפרעה דכאונית קשה | לֹא | כן |
| הפרעה אוטיסטית | לֹא | כן |
| הפרעת טורט | לֹא | כן |
האם לטודה או אביליפיי יעילים יותר?
לטודה ואביליפי הן תרופות יעילות לטיפול בסכיזופרניה, דבר רציני מחלת נפש . הטיפול הטוב ביותר יהיה תלוי בגורמים כגון המצב המטופל, תופעות לוואי אפשריות ועלות.
מטא-אנליזה אחת השוותה תרופות אנטי-פסיכוטיות כגון לוראסידון, אולנזפין, קווטיאפין, ריספרידון ופליפרידון. חוקרים גילו כי לוראסידון היה בהשוואה לתרופות אנטי-פסיכוטיות אחרות לטיפול בסכיזופרניה. עם זאת, נמצא כי לוראסידון נמצא בעלייה פחותה במשקל ובסיכון נמוך יותר לתופעות לוואי אחרות בהשוואה לתרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות אחרות.
מטא-אנליזה נוספת מה- כתב העת העולמי לפסיכיאטריה ביולוגית השווה לוראסידון לתרופות אנטי-פסיכוטיות אחרות לטיפול בדיכאון דו קוטבי. בניתוח הוערכו מעל 10 ניסויים קליניים שונים עם למעלה מ -6,000 חולים. תרופות אנטי פסיכוטיות, כגון לוראסידון, קווטיאפין, אריפיפראזול, אולנזפין וזיפראסידון, הושוו ביחס לבטיחות ויעילות. המחקר הגיע למסקנה כי לוראסידון עשוי להיות יעיל יותר מאריפיפראזול וזיפראסידון, והוא עלול לגרום לעלייה במשקל ונמנום פחות מאשר תרופות אנטי פסיכוטיות אחרות.
התייעץ עם ספק שירותי בריאות לקבלת הטיפול הטוב ביותר עבורך.
כיסוי והשוואת עלויות של לטודה מול אביליפי
ה- FDA אישר גרסה כללית של לטודה. עם זאת, הגרסה הגנרית עשויה להיות זמינה בשוק או לא. כתרופת שם מותג, לטודה יכולה להיות יקרה אפילו עם ביטוח. תוכניות Medicare וביטוח בדרך כלל יכסה את לטודה, אם כי הצילומים המקוונים עשויים להשתנות בין תוכניות שונות. מחיר המזומן של לטודה הוא 1,783.52 דולר. קופון של SingleCare יכול להפחית את העלות לכ -1,200 דולר.
Abilify זמין כתרופה כללית ושמות מותג. מרבית תוכניות Medicare והביטוח יכסה את Abilify. בהשוואה ללטודה, Abilify עשויה להיות אפשרות טיפול זולה יותר. עם זאת, מחיר המזומן עדיין יכול להיות יקר בסביבות 1,059.99 דולר. כרטיס הנחה של SingleCare עבור Abilify עשוי להוזיל את העלות מתחת ל 100 $.
| לטודה | Abilify | |
| בדרך כלל מכוסה בביטוח? | כן | כן |
| מכוסה בדרך כלל על ידי Medicare חלק ד '? | כן | כן |
| כַּמוּת | 30 טבליות (40 מ'ג) | 30 טבליות (5 מ'ג) |
| Copay טיפוסי של Medicare | 7–46 דולר | 3–204 דולר |
| עלות SingleCare | 1,236 דולר + | 65 דולר + |
תופעות לוואי שכיחות של לטודה לעומת אביליפי
תופעות הלוואי השכיחות ביותר של לטודה כוללות נמנום, חוסר מנוחה או דחף לנוע (אקטיסיה), בחילות והקאות. תופעות לוואי אחרות של לטודה עשויות לכלול נוקשות שרירים, רעד ועליה במשקל.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר של Abilify כוללות בחילות, הקאות, הרגעה או ישנוניות, סחרחורת, עצירות, כאבי ראש, טשטוש ראייה, אקטיסיה ונדודי שינה. תופעות לוואי אחרות של Abilify כוללות נוקשות שרירים ועלייה במשקל.
גם לטודה וגם אביליפי עלולים לגרום לרמות גבוהות של סוכר בדם וכולסטרול בדם. תופעות לוואי חמורות של Latuda ו- Abilify עשויות לכלול ספירת תאי דם לבנים נמוכה, התקפים, ירידה בלחץ הדם (לחץ דם אורתוסטטי) ותנועות גוף בלתי מבוקרות (dyskinesia tardive).
ראה להלן תופעות לוואי אחרות של Latuda ו- Abilify.
| לטודה | Abilify | |||
| תופעות לוואי | יָשִׂים? | תדירות | יָשִׂים? | תדירות |
| נוּמָה | כן | 17% | כן | 5% |
| אקתיסיה | כן | 13% | כן | 13% |
| בחילה | כן | 10% | כן | חֲמֵשׁ עֶשׂרֵה% |
| הֲקָאָה | כן | 8% | כן | אחד עשר% |
| קִלקוּל קֵבָה | כן | 6% | כן | 9% |
| נדודי שינה | כן | 5% | כן | 18% |
| חֲרָדָה | כן | 5% | כן | 17% |
| סְחַרחוֹרֶת | כן | 5% | כן | 3% |
| עלייה במשקל | כן | 3% | כן | 3% |
| כאב גב | כן | 3% | לֹא | - |
| ראייה מטושטשת | כן | * | כן | 3% |
| פה יבש | כן | * | כן | 5% |
| עצירות | לֹא | - | כן | אחד עשר% |
| כְּאֵב רֹאשׁ | לֹא | - | כן | 10% |
| כאב שרירים | לֹא | - | כן | שתיים% |
*לא דווח
התדירות אינה מבוססת על נתונים ממשפט ראש בראש. יתכן שזו לא רשימה מלאה של תופעות לוואי שעלולות להתרחש. אנא פנה לרופא או לרופא המטפל שלך למידע נוסף.
מקור: DailyMed ( לטודה ), DailyMed ( Abilify )
אינטראקציות בין תרופות ללטודה לעומת אביליפי
Latuda ו- Abilify עוברים חילוף חומרים בעיקר בכבד על ידי האנזים CYP3A4. ייתכן שיהיה צורך להימנע משימוש בהם, להתאים אותו או לעקוב אחריו בשילוב עם תרופות הפועלות כמעכבי CYP3A4 או כמעכבי CYP3A4. תרופות הפועלות כמעכבי CYP3A4, כמו קטוקונזול וריטונביר, עלולות לגרום לרמות מוגברות של לטודה או Abilify ולהגדיל את הסיכון לתופעות לוואי. תרופות הפועלות כממריצות CYP3A4, כגון ריפאמפין וקרבמזפין, עלולות לגרום לירידה ברמות של לטודה או Abilify ולהפחתת היעילות של תרופות אנטי-פסיכוטיות. שילוב מעכבי Abilify ו- CYP2D6, כגון כינידין ופלוקסטין, עשוי להוביל לעלייה ברמות Abilify ותופעות לוואי.
ייתכן שיהיה צורך לעקוב אחר השימוש ב- Latuda ו- Abilify או להימנע ממנו תוך שימוש בתרופות נגד יתר לחץ דם או בנזודיאזפינים. נטילת תרופות אנטי-פסיכוטיות אלו עם תרופות נגד יתר לחץ דם עשויה להגביר את הסיכון ללחץ דם נמוך. בנזודיאזפינים עשויים להרכיב את תופעות הלוואי המרגיעות של לטודה או אביליפי.
| תְרוּפָה | שיעור סמים | לטודה | Abilify |
| קטוקונזול פלוקונזול קלריתרומיצין אריתרומיצין ריטונאוויר דילטיאזם ורפמיל | מעכבי CYP3A4 | כן | כן |
| ריפאמפין פניטואין קרבמזפין Efavirenz אטראווירין וורט סנט ג'ון | מפעילי CYP3A4 | כן | כן |
| כינידין פלואוקסטין פרוקסטין | מעכבי CYP2D6 | לֹא | כן |
| אמלודיפין ליסינופריל לוסרטן | נוגדי לחץ דם | כן | כן |
| אלפרזולם דיאזפאם לוראזפאם | בנזודיאזפינים | כן | כן |
התייעץ עם איש מקצוע בתחום הבריאות לגבי אינטראקציות אפשריות אחרות עם תרופות
אזהרות לטודה ואביליפי
גם לטודה וגם אביליפיי נושאים אזהרות בקופסאות שחורות. קיים סיכון מוגבר למוות ולפסיכוזה הקשורה לדמנציה כאשר נוטלים קשישים תרופות אנטי-פסיכוטיות. מחשבות והתנהגות אובדנית דווחו גם בקרב ילדים ומבוגרים צעירים המשתמשים בלטודה ובאביליפי. ייתכן שיהיה צורך במעקב אחר מטופלים צעירים יותר להחמרת הסימפטומים או שינויים בהתנהגות בזמן נטילת לטודה או אביליפי.
קיים סיכון מוגבר לתגובות לוואי מוחיות, כגון שבץ מוחי והתקפי איסכמיה חולפים, בקרב חולים קשישים עם פסיכוזה הקשורה לדמנציה. נטילת לטודה או אביליפי טומנת בחובה גם סיכון של תסמונת ממאירה נוירולפטית (NMS), שעלול לגרום לתסמינים כמו חום גבוה, נוקשות שרירים, בלבול ושינויים בקצב הלב. NMS הוא מצב חמור הדורש טיפול רפואי מיידי.
Latuda ו- Abilify עלולים לגרום לשינויים מטבוליים, כגון רמות גבוהות של סוכר בדם, רמות כולסטרול מוגברות ועליה במשקל. תרופות אלו עלולות לגרום גם לספירת תאי דם לבנים נמוכים, להתקפים ולחץ דם נמוך.
התייעץ עם ספק שירותי בריאות לקבלת אזהרות ואמצעי זהירות אפשריים לפני השימוש ב- Latuda או Abilify.
שאלות נפוצות על לטודה לעומת אביליפי
מהי לטודה?
לטודה היא תרופה אנטי-פסיכוטית לא טיפוסית המשמשת לטיפול בסכיזופרניה ובפרקי דיכאון הקשורים להפרעה דו קוטבית I. זה זמין כטאבלט בעל פה. לטודה נלקח בדרך כלל פעם ביום עם ארוחה.
מה זה Abilify?
Abilify היא תרופה אנטי פסיכוטית לא טיפוסית המשמשת לטיפול בסכיזופרניה ובפרקים מעורבים או מאניים הקשורים להפרעה דו קוטבית I. Abilify מאושרת גם לטיפול בהפרעת דיכאון קשה, הפרעה אוטיסטית והפרעת טורט. זה זמין כטבליה אוראלית, טבליה מתפרקת דרך הפה, תמיסה דרך הפה והזרקה. Abilify נלקח בדרך כלל פעם ביום עם או בלי אוכל.
האם לטודה ואבילייפ זהים?
הן לטודה והן אביליפי הם תרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות, או תרופות אנטי-פסיכוטיות מהדור השני, המאושרות לטיפול בסכיזופרניה. עם זאת, הם באים בצורות מינון שונות ויש להם אינדיקציות שונות מלבד סכיזופרניה. לטודה מטפל בפרקי דיכאון של הפרעת I דו-קוטבית ואילו Abilify מטפל בפרקים מאניים של הפרעה דו-קוטבית. Latuda צריך גם להינתן עם אוכל ואילו Abilify יכול להינתן עם או בלי אוכל.
האם לטודה או אביליפי טובים יותר?
לטודה ואביליפי הן תרופות יעילות לסכיזופרניה ולמצבים אחרים של בריאות הנפש. לטודה עשוי להיות יעיל כמו Abilify ותרופות אנטי פסיכוטיות אחרות, והוא עלול לגרום לתופעות לוואי פחותות כגון עלייה במשקל . יש לקחת בחשבון גורמים אחרים בבחירת Latuda או Abilify, כגון עלות. התייעץ עם ספק שירותי בריאות לקבלת אפשרות הטיפול הטובה ביותר עבורך.
האם אוכל להשתמש בלטודה או באביליפי בהריון?
המחקר מוגבל לשימוש ב- Latuda ו- Abilify בהריון. תרופות אנטי-פסיכוטיות אלו עלולות לגרום לתופעות חוץ-פירמידאליות או לנסיגה בילודים במהלך השליש השלישי. יש לקחת אותם רק אם היתרונות עולים על הסיכונים. התייעץ עם הרופא שלך לקבלת ייעוץ רפואי כדי לקבוע אם עליך להשתמש בלאטודה או באביליפי בזמן ההריון.
האם אוכל להשתמש בלטודה או באביליפי עם אלכוהול?
הן לאלכוהול והן לתרופות אנטי-פסיכוטיות יש השפעות דיכאוניות של מערכת העצבים המרכזית (CNS). נטילת תרופות אנטי-פסיכוטיות עם אלכוהול עשויה להגביר את הסיכון לתופעות לוואי מסוימות, כמו נמנום וסחרחורת. יש להגביל את צריכת האלכוהול בזמן נטילת לטודה או אביליפי.
האם לטודה הוא מייצב מצב רוח או אנטי פסיכוטי?
לטודה אינו מייצב מצב רוח. במקום זאת, לטודה היא תרופה אנטי פסיכוטית שניתן לרשום יחד עם מייצב מצב רוח כמו ליטוביד (ליתיום) או דפקן (חומצה ולפרואית) לטיפול בדיכאון דו קוטבי. דוגמאות נוספות לתרופות אנטי-פסיכוטיות כוללות אינווגה (פליפרידון), סרוקוול (קווטיאפין), זיפרקסה (אולנזפין), גאודון (זיפרסידון), רקסולטי (brexpiprazole), ו Vraylar (cariprazine).
האם יש גנרי ללטודה?
גרסה כללית של לטודה אושרה על ידי ה- FDA. עם זאת, הגרסה הגנרית של לטודה עשויה עדיין לא להיות זמינה בשוק. היצרניות של Latuda הגנריות כוללות את Accord Healthcare, Piramal Healthcare UK Limited ו- Sun Pharmaceutical Industries Ltd.
מה קורה אם לא לוקחים את לטודה עם אוכל?
לטודה לא יכולה לעבוד בצורה יעילה כאשר היא נלקחת ללא אוכל. מומלץ לקחת את לטודה עם ארוחה של לפחות 350 קלוריות לספיגה מיטבית. ספיגת לטודה מוגברת פי שניים כאשר התרופה נלקחת עם אוכל.
