מגמות טרום סוכרת בקרב מבוגרים בארה'ב

US פארם. 2022;47(11):14.

האגודה האמריקאית לסוכרת (ADA) מגדירה טרום-סוכרת כנוכחות של גלוקוז בצום לקוי (IFG; 100-125 מ'ג/ד'ל) או סבילות לקויה לגלוקוז (IGT; גלוקוז בפלזמה של שעתיים 140-199 מ'ג/ד'ל לאחר 75 גרם גלוקוז פומי מבחן סובלנות) או רמת A1C של 5.7% עד 6.4%. למרות שההגדרה של טרום סוכרת השתנתה במהלך השנים, החששות לגבי ההשלכות האפשריות של מצב זה לא השתנו. עד 70% מהאנשים עם טרום סוכרת יפתחו בסופו של דבר סוכרת מסוג 2 (T2D), וללא התערבויות מונעות כגון אכילה בריאה ופעילות גופנית, רבים יתקדמו ל-T2D תוך 5 שנים.

שכיחות ומודעות: המרכז הלאומי למניעת מחלות כרוניות וקידום בריאות מציין שכ-96 מיליון מבוגרים בארה'ב בני 18 ומעלה (38% מהאוכלוסייה הבוגרת) סובלים מקדם סוכרת, וכמעט 80% מהם אינם מודעים לכך שיש להם את זה. הנתונים העדכניים ביותר מדוח סטטיסטיקת הסוכרת הלאומי, סקר בחינת הבריאות והתזונה הלאומית וה-CDC מדגישים מגמות לאומיות בשכיחות ובמודעות של טרום סוכרת. בין 2013 ל-2020, השכיחות של טרום סוכרת עלתה ב-3.5% בסך הכל במבוגרים בני 18 ומעלה. שיעורי טרום סוכרת עלו מ-38% ל-41% אצל גברים ומ-31% ל-32% אצל נשים. המודעות לטרום סוכרת עלתה מ-11.4% ל-15.9% בקרב גברים, אך ירדה מעט - מ-19.8% ל-19.4% - בקרב נשים. בנוסף, שכיחות טרום-סוכרת בקרב מבוגרים לבנים, שחורים ואסיה עלתה ב-1.8%, 1.7% ו-4%, בהתאמה, תוך ירידה של 0.8% בקרב מבוגרים היספנים בין 2013 ל-2020. במהלך תקופה זו, המודעות לקדם סוכרת עלתה ב-0.2% בקרב מבוגרים לבנים, 2.9% בקרב מבוגרים שחורים, 19% בקרב מבוגרים באסיה ו-9% בקרב מבוגרים היספנים.

גורמי סיכון: גורמי הסיכון החזקים ביותר לקדם סוכרת במבוגרים הם עודף משקל והשמנה. גיל מבוגר, היסטוריה משפחתית של סוכרת, היסטוריה של סוכרת הריונית ו/או תסמונת שחלות פוליציסטיות, היסטוריה של יתר לחץ דם (140/90 מ'מ כספית או יותר, או בטיפול) ו/או מחלות לב וכלי דם, היסטוריה של דיסליפידמיה (HDL העולה על 35 מ'ג/ד'ל) ו/או טריגליצרידים העולים על 250 מ'ג/ד'ל), גזע/אתניות בסיכון גבוה (ילידים אמריקאיים/אלסקאנים, היספני/לטינו, שחור ואסיה), וחוסר פעילות גופנית עלולים גם הם להגביר את הסיכון לטרום סוכרת ולהתקדמות ל-T2D.

סְרִיקָה: כוח המשימה של שירותי המניעה של ארה'ב ממליץ כיום על בדיקת בדיקות טרום-סוכרת במבוגרים בגילאי 35 עד 70 הסובלים מעודף משקל או השמנת יתר. באופן דומה, תקני ה-ADA לשנת 2022 לטיפול רפואי בסוכרת מייעצים לסקור את כל המבוגרים מגיל 35 ומעלה ללא קשר לגורמי סיכון, ומבוגרים בכל גיל הסובלים מעודף משקל או השמנת יתר עם גורם סיכון אחד או יותר. בנוסף למדידות IFG, IGT או A1C, בדיקת הסיכון לקדם סוכרת ADA/CDC זמינה בכתובת www.cdc.gov/prediabetes/takethetest for use by clinicians and the public.

התוכן הכלול במאמר זה מיועד למטרות מידע בלבד. התוכן אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ מקצועי. הסתמכות על כל מידע המופיע במאמר זה היא על אחריותך בלבד.