Jardiance לעומת Invokana: הבדלים, דמיון ומה עדיף לך

סמים נגד חבר

סקירה כללית של תרופות והבדלים עיקריים | התנאים שטופלו | יעילות | כיסוי ביטוחי והשוואת עלויות | תופעות לוואי | אינטראקציות בין תרופות | אזהרות | שאלות נפוצות

אם יש לך סוכרת מסוג 2, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על אחת מתרופות הסוכרת הנקראות Jardiance או Invokana. Jardiance (תוצרת Boehringer-Ingelheim) ו- Invokana (תוצרת תרופות Janssen) הן שתי תרופות מרשם המותאמות לטיפול בסוכרת מסוג 2. הם שייכים לסוג של תרופות שנקרא SGLT2 (מעכבי cotransporter -2 נתרן גלוקוז). הם פועלים על ידי עזרה לכליות בהוצאת הסוכר בדם דרך השתן, ובכך מורידים את רמת הסוכר בדם.

מה ההבדלים העיקריים בין Jardiance לעומת Invokana?

ההבדלים העיקריים בין Jardiance לבין Invokana
	Jardiance	Invokana
שיעור סמים	מעכב SGLT2	מעכב SGLT2
מעמד מותג / גנרי	מותג	מותג
מהו השם הגנרי?	Empagliflozin (עדיין לא זמין בצורה כללית)	Canagliflozin (עדיין לא זמין בצורה כללית)
באיזו צורות התרופה נכנסת?	לוח: 10 מ'ג, 25 מ'ג (empagliflozin זמין גם עם metformin בתרופה משולבת של מותג בשם Synjardy, ועם linagliptin ב- Glyxambi)	לוח: 100 מ'ג, 300 מ'ג (קנאגליפלוזין זמין גם עם מטפורמין בתרופה משולבת בשם המותג הנקראת Invokamet)
מהו המינון הסטנדרטי?	10 מ'ג כל בוקר; עלול לעלות ל 25 מ'ג בכל בוקר	100 מ'ג כל בוקר; עלול לעלות ל -300 מ'ג בכל בוקר
כמה זמן הטיפול האופייני?	משתנה	משתנה
מי משתמש בדרך כלל בתרופות?	מבוגרים עם סוכרת מסוג 2	מבוגרים עם סוכרת מסוג 2

רוצה את המחיר הטוב ביותר ב- Jardiance?

הירשמו להתראות מחיר של Jardiance וגלו מתי המחיר משתנה!

קבל התראות מחיר

תנאים שטופלו על ידי Jardiance לעומת Invokana

Jardiance (מה זה Jardiance?) משמש, יחד עם דיאטה ופעילות גופנית, כדי לשפר את השליטה על רמת הסוכר בדם אצל מבוגרים עם סוכרת מסוג 2, ולהורדת הסיכון למוות קרדיווסקולרי (CV) בקרב מבוגרים עם סוכרת מסוג 2 והוקמה מחלת קורות חיים .

Invokana משמש גם, בנוסף לדיאטה ופעילות גופנית, כדי לשפר את בקרת הסוכר בדם אצל מבוגרים עם סוכרת מסוג 2. הוא משמש גם להפחתת הסיכון לאירועי קורות חיים גדולים אצל מבוגרים עם סוכרת מסוג 2 ומחלות לב מבוססות. אינדיקציה שלישית היא להוריד את הסיכון למחלת כליות סופנית, הכפלת קריאטינין בסרום, מוות של קורות חיים ואשפוז בגלל אי ​​ספיקת לב בקרב מבוגרים עם סוכרת מסוג 2 ונפרופתיה סוכרתית עם אלבומינוריה.

אין להשתמש בשום תרופה לטיפול בסוכרת מסוג 1 או בקטואצידוזיס סוכרתית.

מַצָב	Jardiance	Invokana
תוספת לדיאטה ופעילות גופנית לשיפור השליטה הגליקמית במבוגרים עם סוכרת מסוג 2	כן	כן
הפחת את הסיכון למוות קרדיווסקולרי אצל מבוגרים עם סוכרת מסוג 2 ומחלות לב וכלי דם מבוססות	כן	לֹא
הפחת את הסיכון לאירועים שליליים קרדיווסקולריים גדולים אצל מבוגרים עם סוכרת מסוג 2 ומחלות לב וכלי דם מבוססות	לֹא	כן
הפחת את הסיכון למחלת כליות בשלב הסופי, הכפלת קריאטינין בסרום, מוות קרדיווסקולרי ואשפוז בגלל אי ​​ספיקת לב אצל מבוגרים עם סוכרת מסוג 2 ונפרופתיה סוכרתית עם אלבומינוריה.	לֹא	כן

האם Jardiance או Invokana יעילים יותר?

בתאריך כפול סמיות, מבוקר פלצבו, 24 שבועות לימוד של Jardiance כמונותרפיה (בשימוש לבד) בקרב 986 חולי סוכרת מסוג 2, הטיפול ב- Jardiance הביא לרמות נמוכות יותר של HbA1c (מדד לבקרת גלוקוז בחודשים האחרונים), לירידת גלוקוז בצום נמוכה יותר ולמשקל נמוך יותר. בשילוב עם תרופות אחרות לסוכרת או עם אינסולין, ל- Jardiance הייתה השפעה דומה על שיפור המספרים כמו HbA1c.

בתאריך כפול סמיות, מבוקר פלצבו, בן 26 שבועות לימוד של Invokana כמונותרפיה (בשימוש לבד) בקרב 584 חולי סוכרת מסוג 2, הטיפול ב- Invokana הביא לרמות נמוכות יותר של HbA1c, לצום נמוך יותר ולגלוקוז לאחר הארוחה (גלוקול), למשקל נמוך ולחץ דם סיסטולי נמוך יותר. כמו Jardiance, כאשר נלמד בשילוב עם תרופות אחרות לסוכרת או עם אינסולין, גם ל- Invokana הייתה השפעה דומה של שיפור המספרים כמו HbA1c.

התרופה היעילה ביותר צריכה להיקבע רק על ידי הרופא שלך, אשר יכול להסתכל על התמונה המלאה של מצבך הרפואי, ההיסטוריה ותרופות אחרות שאתה נוטל.

קבל את כרטיס ההנחה של בית המרקחת

כיסוי והשוואת עלויות של Jardiance לעומת Invokana

ללא ביטוח, Jardiance עולה כ- 625 $ ו- Invokana עולה כ- $ 600 עבור אספקה ​​של 30 יום. יתכן כי סביר יותר כי Jardiance יהיה מכוסה בביטוח מאשר Invokana; עם זאת, המחירים משתנים כל כך הרבה כי עדיף לפנות לחברת הביטוח או לתוכנית Medicare Part D למידע נוסף. אתה יכול לחסוך כסף באמצעות SingleCare ב- Jardiance - לקבל תרופת מרשם בסכום של 434 $ - 500 $ - ו- Invokana, בתשלום של 450 $ בממוצע לספירה של 30, טבליות 300mg.

	Jardiance	Invokana
בדרך כלל מכוסה בביטוח?	כן	משתנה לפי תוכנית
מכוסה בדרך כלל על ידי חלק ד 'של מדיקר?	כן	משתנה לפי תוכנית
מינון סטנדרטי	# 30, 25 מ'ג טבליות	# 30, 300 מ'ג טבליות
Copay טיפוסי של Medicare	19-612 דולר	25 $ - 568 $
עלות SingleCare	434 $ - 500 $	450 דולר

תופעות לוואי של Jardiance לעומת Invokana

עם Jardiance וגם עם Invokana, תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן זיהום מיקוטי באברי המין, המופיע אצל גברים ונשים כאחד, אך בדרך כלל אצל נשים. דלקות בדרכי השתן הן גם תופעת לוואי שכיחה של שתי התרופות. תופעות לוואי שכיחות אחרות של שתי התרופות כוללות צמא, השתנה מוגברת ובחילה.

	Jardiance	Invokana
תופעות לוואי	יָשִׂים?	תדירות	יָשִׂים?	תדירות
DWS	כן	7.6-9.3% *	כן	4.4-5.9% *
זיהום מיקוטי באברי המין	כן	נקבה: 5.4-6.4% גברים: 1.6-3.1%	כן	נקבה: 10.6-11.6% גברים: 3.8-4.2%
זיהום בדרכי הנשימה העליונות	כן	3.1-4%	לֹא	-
צָמָא	כן	1.5-1.7%	כן	2.4-2.8%
שתן מוגבר	כן	3.2-3.4%	כן	4.6-5.1%
בחילה	כן	1.1-2.3%	כן	2.1-2.3%

* טווחים עקב מינון שונה. מָקוֹר: DailyMed (Jardiance ), DailyMed (Invokana)

אינטראקציות בין תרופתיות של Jardiance לעומת Invokana

Invokana מקיים אינטראקציה עם תרופת הלב Lanoxin (digoxin) ותרופות שהינן UGT (תרופות שעוברות מטבוליזם עם אנזימים מסוימים) הכוללות rifampin, phenytoin, phenobarbital ו- ritonavir.

הן Jardiance והן Invokana אינטראקציה עם חומרים משתנים כגון Lasix (furosemide) ו- hydrochlorothiazide, כמו גם אינסולין ותרופות אחרות לסוכרת כגון metformin. התייעץ עם הרופא שלך לקבלת ייעוץ רפואי.

תְרוּפָה	כיתת סמים	Jardiance	Invokana
ריפאמפין פניטואין פנוברביטל ריטונאוויר	מפעילי UGT	לֹא	כן
לנוקסין (דיגוקסין)	גליקוזידים לבביים	לֹא	כן
לסיקס (פורוסמיד) Hydrochlorothiazide	תרופות משתנות	כן	כן
גלוקופאג (מטפורמין)	בית סודי לאינסולין	כן	כן

אזהרות מפני Jardiance מול Invokana

מכיוון שגם Jardiance וגם Invokana הם מעכבי SGLT2, הם חולקים רבות מאותן אזהרות:

• בגלל הסיכון של לחץ דם נמוך, יש לפקח על BP. יש לנקוט משנה זהירות בחולים הנוטלים תרופות משתנות, חולים קשישים, חולים עם ליקוי בכליות וחולים עם לחץ דם נמוך. התייבשות עלולה להתרחש.
• דיווחים על קטואצידוזיס (סוכר גבוה מאוד בדם; קטונים חומציים מצטברים בשתן) התרחשו בחולים עם מעכבי SGLT2. זה יכול להיות רציני, או אפילו קטלני. הסימפטומים יכולים לכלול צמא, שתן תכופה, בחילות, כאבי בטן, חולשה, נשימה בניחוח פירות ובלבול. פנה לטיפול חירום, ויש להפסיק את התרופה. חולים בסיכון גבוה יותר לקטואצידוזיס כוללים מינון אינסולין מופחת, צריכת קלוריות נמוכה יותר עקב מחלה או ניתוח, שימוש לרעה באלכוהול ומחלת לבלב.
• מעכבי SGLT2 עלולים לגרום בעיות כליה . הרופא שלך יעריך את תפקוד הכליות שלך וישקול גורמים המגבירים את הסיכון לפגיעה בכליות, כגון תרופות נלוות ומצבים רפואיים אחרים.
• קיים סיכון מוגבר לזיהומים חמורים בדרכי השתן (UTI) וכן לזיהומים מיקוטיים באברי המין (קנדידיאזיס וובוגינאלי אצל נשים; קנדידה בלניטיס אצל גברים, בדרך כלל גברים לא נימולים).
• שימוש באינסולין או בתרופות מסוימות לסוכרת עלול להגביר את הסיכון להיפוגליקמיה (סוכר בדם נמוך) בזמן נטילת מעכב SGLT2.
• אם מתרחשת רגישות יתר (סימנים לתגובה אלרגית כמו נפיחות, סגירת גרון וכו '), יש להפסיק את הטיפול בתרופות ולפנות לטיפול חירום.
• רמות מוגברות של כולסטרול LDL עלולות להופיע; יש לעקוב אחר כולסטרול.
• רציני, מסכן חיים הגנגרן של פורנייה (דלקת נמק של פרינאום, זיהום חיידקי חמור) דווחה. יש להעריך מיד את המטופלים אם מופיעים תסמינים אלה: כאב, רגישות, אדמומיות או נפיחות באזור איברי המין או פריאנאל, חום או חולשה.

ל- Invokana יש אזהרות נוספות:

• יש אזהרה מוסגרת המגיעה עם Invokana, שהיא האזהרה החזקה ביותר כנדרש על ידי ה- FDA (מינהל המזון והתרופות), לגבי קטיעת גפיים תחתונות.
  • בניסויים קליניים, היה סיכון מוגבר לקטיעות בגפיים התחתונות בחולים שקיבלו את Invokana, בחולים עם מחלת CV מבוססת או שהיו בסיכון למחלת CV. הקטיעות השכיחות ביותר היו בבוהן ובאמצע כף הרגל, אם כי חלקן היו מעורבות ברגליים. לחולים מסוימים היו קטועי קטיעה או קטיעה הקשורים לשני הגפיים. לפני שתתחיל את Invokana, עליך לדבר עם הרופא שלך על גורמי הסיכון לקטיעה. אם אתה לוקח את Invokana, עליך להיות במעקב צמוד אחר זיהומים, כאבים, רגישות, פצעים או כיבים בגפיים התחתונות, ולהפסיק ליטול Invokana ולפנות לטיפול מיידי אם זה קורה.
• קיים סיכון מוגבר לשבר בעצם עם Invokana.

לא מומלץ להשתמש ב- Jardiance או ב- Invokana במהלך השליש השני והשלישי להריון. בשל הסיכון לתופעות לוואי חמורות על כליות התינוק, לא מומלץ להשתמש בתרופה כלשהי במהלך ההנקה.

שאלות נפוצות על Jardiance לעומת Invokana

מה זה Jardiance?

Jardiance, המכיל את התרופות empagliflozin, הוא תרופה במחלקת התרופות המכונה מעכבי SGLT2, הפועלים על ידי עזרה בהוצאת סוכר מהגוף דרך השתן. Jardiance מיוצר על ידי Boehringer-Ingelheim ומשווק על ידי Boehringer-Ingelheim ואלי לילי והחברה.

מהי Invokana?

Invokana, המכיל את התרופות canagliflozin, הוא גם תרופה במחלקת התרופות המכונה מעכבי SGLT2, אשר פועלים על ידי עזרה בהוצאת סוכר מהגוף דרך השתן.

האם Jardiance לעומת Invokana זהה?

מכיוון שהם באותה סוג תרופה, יש להם הרבה קווי דמיון, אך כמה הבדלים בתופעות לוואי, במינון, באינטראקציות בין תרופות, אזהרות וכו ', מפורטות לעיל.

האם Jardiance לעומת Invokana טובה יותר?

זה תלוי. שתי התרופות הראו שהן יעילות, כפי שפורט לעיל. לא היו מחקרים בהשוואה בין שתי התרופות ראש בראש. הרופא שלך יכול לעזור לך להחליט אם Jardiance או Invokana מתאימים לך.

האם אוכל להשתמש ב- Jardiance לעומת Invokana בהריון?

אף תרופה אינה מומלצת בשליש השני והשלישי להריון. כמו כן, לא מומלץ להשתמש בשני התרופות במהלך ההנקה בגלל הסיכון לתופעות לוואי חמורות לכליות התינוק.

אם אתה כבר לוקח Jardiance או Invokana ומגלה שאתה בהריון, פנה לרופא שלך לקבלת הדרכה. בקרת גלוקוז במהלך ההריון חשובה מאוד; עם זאת, סביר להניח כי הרופא שלך יחליף את התרופות שלך בכדי להשיג בקרת גלוקוז בבטחה.

האם אוכל להשתמש ב- Jardiance לעומת Invokana עם אלכוהול?

אלכוהול הוא גורם אחד שיכול להוביל לקטואצידוזיס. שוחח עם הרופא אם אתה שותה אלכוהול לפני נטילת Jardiance או Invokana.

איזו תרופה שווה ערך ל- Invokana?

Invokana נמצא באותה סוג תרופות אך לא בדיוק שווה ל- Jardiance, Farxiga (dapagliflozin) ו- Steglatro (ertugliflozin).

האם Jardiance הוא סם מסוכן?

לכל תרופה יש סיכון לתופעות לוואי ואזהרות. התייעץ עם הרופא שלך כדי לראות אם Jardiance היא תרופה בטוחה ומתאימה עבורך.

האם מורידים את שוק Invokana?

נכון לעכשיו, Invokana עדיין בשוק. ה- FDA עשה בשנת 2017 לגבי הסיכון המוגבר לקטיעות בגפיים התחתונות בחולים עם מחלות לב וכלי דם מבוססות.