קלונופין מול אטיבן: הבדלים, דמיון ומה עדיף לך
סמים נגד חברסקירה כללית של תרופות והבדלים עיקריים | התנאים שטופלו | יעילות | כיסוי ביטוחי והשוואת עלויות | תופעות לוואי | אינטראקציות בין תרופות | אזהרות | שאלות נפוצות
קלונופין (clonazepam) ו- Ativan (lorazepam) הן שתי תרופות שיכולות לטפל בהפרעות חרדה. שתי התרופות מסווגות כבנזודיאזפינים הפועלים על ידי קשירה לקולטני GABA במוח. גאבא (חומצה גמא-אמינו-בוטירית) הוא מעביר עצבי מרכזי במוח בעל השפעות מעכבות. בעוד ששתי התרופות פועלות בדרכים דומות, יש להן הבדלים מסוימים באופן השימוש בהן.
גם קלונופין וגם אטיבן נחשבים לבנזודיאזפינים בינוניים. המשמעות היא שההשפעות שלהם עשויות להימשך זמן רב יותר מתרופות דומות.
מהם ההבדלים העיקריים בין קלונופין לעומת אטיבן?
קלונופין (מהו קלונופין?) הוא שם המותג של clonazepam. הוא משמש לטיפול בהפרעות פאניקה והתקפים. קלונופין נשאר בגוף זמן רב יחסית עם מחצית חיים של 30 עד 40 שעות. משמעות הדבר היא שאדם עדיין יכול להרגיש את ההשפעות המתמשכות של קלונופין זמן מה לאחר שנלקח.
Ativan (מה זה Ativan?) הוא שם המותג של lorazepam. ניתן להשתמש בו לטיפול בחרדות והתקפים. הטופס הניתן להזרקה יכול לשמש גם להרדמה לפני הליכים מסוימים. לאטיבאן מחצית חיים בגוף כ -20 שעות.
| ההבדלים העיקריים בין קלונופין לעומת אטיבן | ||
|---|---|---|
| קלונופין | אטיבן | |
| שיעור סמים | בנזודיאזפין | בנזודיאזפין |
| מעמד מותג / גנרי | גרסה כללית זמינה | גרסה כללית זמינה |
| מהו השם הגנרי? מה שם המותג? | שם גנרי: Clonazepam שם מותג: קלונופין | שם גנרי: Lorazepam שם מותג: Ativan |
| באיזו צורות התרופה נכנסת? | טבליה בעל פה | טבליה בעל פה זריקה |
| מהו המינון הסטנדרטי? | 0.25 מ'ג פעמיים ביום בהתאם להוראות הרופא שלך | 1 מ'ג פעמיים ביום בהתאם להוראות הרופא שלך |
| כמה זמן הטיפול האופייני? | מדי יום בהתאם להוראות הרופא שלך | מדי יום בהתאם להוראות הרופא שלך |
| מי משתמש בדרך כלל בתרופות? | הפרעת פאניקה: מבוגרים מגיל 18 ומעלה התקפים: מבוגרים או ילדים עד גיל 10 | חרדה: מבוגרים או ילדים מגיל 12 ומעלה |
רוצה את המחיר הטוב ביותר על קלונופין?
הירשמו להתראות מחיר של קלונופין וגלו מתי המחיר משתנה!
קבל התראות מחיר
מצבים שטופלו על ידי קלונופין ואטיבן
גם קלונופין וגם אטיבן מאושרים על ידי ה- FDA לטיפול בהתקפים. קלונופין יכול לטפל בהתקפים אקינטיים ומיוקלוניים, כמו גם בהתקפים כתוצאה מתסמונת לנוקס-גסטאו. Ativan משמש לטיפול בסוג התקף קשה יותר הנקרא status epilepticus.
קלונופין נקבע לטיפול בסימפטומים של חרדה והתקפי פאניקה חוזרים. Ativan משמש לטיפול בחרדה או חרדה הנובעת מדיכאון. ניתן להשתמש בשתי התרופות מחוץ לתווית עבור סוגים אחרים של הפרעות חרדה כגון פוביה חברתית.
Ativan מאושרת על ידי ה- FDA לטיפול בנדודי שינה בעוד שחלק מהרופאים רושמים קלונופין מחוץ לתווית לבעיות שינה. שימושים אחרים מחוץ לתווית עבור Klonopin ו- Ativan כוללים טיפול בהפסקת אלכוהול ותסיסה.
| מַצָב | קלונופין | אטיבן |
| התקפים | כן | כן |
| חֲרָדָה | כן | כן |
| הפרעת פאניקה | כן | מחוץ לתווית |
| נדודי שינה | מחוץ לתווית | כן |
| תסמיני גמילה מאלכוהול | מחוץ לתווית | מחוץ לתווית |
האם קלונופין או אטיבן יעילים יותר?
באופן כללי, הן קלונופין והן אטיבן הם טיפולים תרופתיים יעילים. מכיוון שהם נחקרו למטרות אחרות, יעילותם יכולה להשתנות בהתאם למצב המטופל.
ב מחקר רב-מרכזי , החומרים הפעילים ב- Klonopin (clonazepam) ו- Ativan (lorazepam) נמצאו יעילים באותה מידה לטיפול בהפרעות חרדה. לא נמצאו הבדלים משמעותיים בין התרופות הללו כשבוחנים שיפורים בציוני חרדה ושינה. עם זאת, המחקר מצא כי היו פחות תופעות לוואי עם clonazepam (26.7% לעומת 43.9%).
אַחֵר לימוד השווה את השימוש ב- clonazepam ו- lorazepam לסטטוס אפילפטי, סוג התקף קשה. אף על פי ש- lorazepam מאושר ומשתמש בה יותר לסטטוס אפילפטי, clonazepam נמצא כחלופה שימושית. Clonazepam משמש לעתים מחוץ לתווית למטרה זו.
התייעץ עם הרופא או הרופא המטפל שיוכל לתת ייעוץ רפואי מתאים. בהתאם להיסטוריה הרפואית שלך, אפשרות אחת עשויה להיות טובה יותר מהאחרת.
רוצה את המחיר הטוב ביותר על Ativan?
הירשמו להתראות מחיר של Ativan וגלו מתי המחיר משתנה!
קבל התראות מחיר
כיסוי והשוואת עלויות של קלונופין מול אטיבן
קלונופין גנרי מכוסה בדרך כלל על ידי רפואי ורוב תוכניות הביטוח. העלות הקמעונאית הממוצעת של קלונופין היא כ -241 דולר. באמצעות כרטיס הנחה של SingleCare תוכלו לחסוך בקלונופין הגנרית ולשלם בסביבות 10 $.
גטרי Ativan מכוסה בדרך כלל על ידי Medicare ורוב תוכניות הביטוח. העלות הקמעונאית הממוצעת של Ativan היא כ 21 $. באמצעות כרטיס הנחה של SingleCare תוכלו לחסוך באטיבן הגנרית ולשלם בסביבות 7 דולר.
נסה את כרטיס ההנחה של מרשם SingleCare
| קלונופין | אטיבן | |
| בדרך כלל מכוסה בביטוח? | כן | כן |
| מכוסה בדרך כלל על ידי Medicare? | כן | כן |
| מינון סטנדרטי | 1 מ'ג טבליות (אספקה של 60) | 0.5 מ'ג טבליות (אספקה של 30) |
| Copay טיפוסי של Medicare | תלוי בתוכנית הביטוח שלך | תלוי בתוכנית הביטוח שלך |
| עלות SingleCare | 10 דולר | 7 דולר |
תופעות לוואי שכיחות של קלונופין ואטיבן
לקלונופין ולאטיוון תופעות לוואי דומות, בעיקר משפיעות על מערכת העצבים המרכזית (CNS). כמעכבי דיכאון במערכת העצבים המרכזית, תרופות אלו עלולות לגרום לנמנום, סחרחורת, פגיעה בחשיבה או בזיכרון, ואי יציבות או בעיות בתאום. שתי התרופות עלולות לגרום או להחמיר דיכאון אצל אנשים מסוימים, במיוחד אצל אנשים עם דיכאון שלא טופל.
| קלונופין | אטיבן | |||
| תופעות לוואי | יָשִׂים? | תדירות | יָשִׂים? | תדירות |
| נוּמָה | כן | 7% | כן | 15.9% |
| דִכָּאוֹן | כן | 4% | כן | לא |
| סְחַרחוֹרֶת | כן | 1% | כן | 6.9% |
| עַצבָּנוּת | כן | 1% | לֹא | - |
| חוסר תיאום | כן | 1% | כן | 3.4% |
| הפרעה בתפקוד הקוגניטיבי | כן | 1% | כן | לא |
| חוּלשָׁה | לֹא | - | כן | 4.2% |
* התייעץ עם רופא המטפל שלך לגבי כל תופעות הלוואי האפשריות.
מקור: DailyMed ( קלונופין ), DailyMed ( אטיבן )
אינטראקציות בין תרופות של קלונופין לעומת אטיבן
קלונופין ואטיבן יכולים לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות הגורמות לתופעות דומות. נטילת סמים או אופיואידים עם בנזודיאזפינים עלולה להגביר תופעות לוואי כגון הרגעה, ישנוניות, ובמקרים חמורים, נשימה איטית, תרדמת ומוות.
בנזודיאזפינים יכולים לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית, כגון תרופות נוגדות פרכוסים, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות אנטי-פסיכוטיות, חומרי הרדמה, ברביטורטים ותרופות הרגעה אחרות. שימוש בתרופות אלו יחד יכול להגביר את תופעות הלוואי כגון ישנוניות והרגעה.
מכיוון ש- Klonopin ו- Ativan מעובדים בכבד, יש להימנע מהם או לפקח עליהם באמצעות תרופות אחרות המעובדות באותו אופן. מעכבי אנזימי כבד כוללים אריתרומיצין, קטוקונאזול וריטונביר שיכולים להגביר את רמת הבנזודיאזפינים בגוף ולהגביר את תופעות הלוואי שלהם. גורמי אנזימי כבד כוללים קרבמזפין ופניטואין אשר יכולים להפחית את רמת הבנזודיאזפינים בגוף.
| תְרוּפָה | כיתת סמים | קלונופין | אטיבן |
| קודאין אוקסיקודון הידרוקודון מוֹרפִין מתדון | אופיואידים | כן | כן |
| פניטואין קרבמזפין למוטריגין חומצה ולפרואית | נוגדי פרכוסים | כן | כן |
| פנוברביטל פנטוברביטל Secobarbital | ברביטורטים | כן | כן |
| הלופרידול אולנזפין ריספרידון | תרופות אנטי-פסיכוטיות | כן | כן |
| אמיטריפטילין Desipramine דוקספין Nortriptyline | תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות | כן | כן |
| רסאגילין Isocarboxazid פנלזין סלגילין טראנילציפרומין | מעכב מונואמין אוקסידאז (MAOI) | כן | כן |
| פרובנסיד | אוריקוסוריק | כן | כן |
| תיאופילין אמינופילין | מתילקסנטין | כן | כן |
| אריתרומיצין קלריתרומיצין טליתרומיצין ריפאמפין | אַנטִיבִּיוֹטִי | כן | כן |
| קטוקונזול איטרקונזול | חומר נגד פטריות | כן | כן |
* יתכן וזו לא רשימה מלאה של כל האינטראקציות האפשריות בתרופות. התייעץ עם רופא בכל התרופות שאתה נוטל.
אזהרות של קלונופין ואטיבן
יש להימנע מנטילת בנזודיאזפינים ואופיואידים יחד. פעולה זו עלולה לגרום לסיכון גדול יותר לדיכאון נשימתי, לתרדמת ולמוות.
בנזודיאזפינים נחשבים לתרופות IV לפי לוח ה- DEA. במילים אחרות, יש להם פוטנציאל כלשהו להתעללות ותלות. לכן, הם בדרך כלל מומלצים לשימוש לטווח קצר בלבד.
יש להימנע מ- Klonopin ו- Ativan בקרב קשישים או אצל אלו שעלולים להיות בסיכון לנפילות. מכיוון ששתי התרופות משפיעות על הכבד, יש לפקח עליהן גם בקרב אלו הסובלים ממחלת כבד.
Klonopin ו- Ativan רשומים בקטגוריית הריון D. לכן אין ליטול אותם במהלך ההריון. התייעץ עם רופא לגבי הצעדים שיש לנקוט בעת תכנון ההריון. יש להימנע מהם או לעקוב אחריהם בזמן ההנקה.
שאלות נפוצות על קלונופין לעומת אטיבן
מה זה קלונופין?
קלונופין הוא בנזודיאזפין הפועל ביניים. השם הגנרי של קלונופין הוא clonazepam. הוא מאושר לטיפול בהתקפים ובהפרעות פאניקה (כולל אגורפוביה). קלונופין דורש הערכה רפואית ומרשם.
מה זה אטיבן?
Ativan הוא שם מותג בנזודיאזפין שמוכר בשמו הגנרי lorazepam. זה מאושר לטיפול בחרדות ובסוגים מסוימים של התקפים. כתרופה לפי לוח הזמנים הרביעי, היא עשויה להיות בעלת פוטנציאל להתעללות ותלות פיזית או פסיכולוגית.
האם קלונופין ואטיבן זהים?
קלונופין (clonazepam) ו- Ativan (lorazepam) הם בנזודיאזפינים דומים הפועלים בדרכים זהות. בעוד ששניהם יכולים לטפל בהפרעות חרדה ובחלק מהתקפים, יש להם הבדלים כמה זמן הם עובדים. Ativan יכול לשמש גם כתרופה מוקדמת להרדמה ואילו קלונופין אינו משמש בדרך כלל למטרה זו.
האם קלונופין או אטיבן טובים יותר?
Klonopin ו- Ativan הן תרופות מרשם יעילות לטיפול במצבים מסוימים, כולל הפרעות חרדה והתקפים. בהתאם להיסטוריה הרפואית שלך, יתכן שתקבעו רישום זה לזה.
האם אוכל להשתמש ב- Klonopin או Ativan בהריון?
קלונופין ואטיבן אינם מומלצים לנשים בהריון. נטילת בנזודיאזפינים בהריון עלולה להגביר את הסיכון למומים מולדים. התייעץ עם רופא כדי לראות אם היתרונות עשויים להכריע את הסיכונים.
האם אוכל להשתמש בקלונופין או באטיבן עם אלכוהול?
קלונופין ואטיבן אינם מומלצים בזמן שתיית אלכוהול. פעולה זו עלולה להגביר את הסיכון לנמנום ולהרגעה. שתיית אלכוהול עם בנזודיאזפינים יכולה גם להגביר את הסיכון למנת יתר, דיכאון נשימתי, תרדמת ומוות.
האם קלונופין עדיף על אטיבן?
קלופין עשוי להיות מועדף בשל השפעותיו הארוכות יותר בהתאם למצב המטופל. קלונופין עשוי להיות מועדף גם להתקפים מסוימים. זה מאושר לטיפול בהתקפים אקינטיים ומיוקלוניים ואילו Ativan מאושר על ידי ה- FDA לטיפול באפילפסיק סטטוס.
מה זה Xanax חזק יותר או Ativan?
Xanax (alprazolam) נספג מהר יותר מאשר Ativan. ניתן לחוש בהשפעות של Xanax תוך 1 עד 1.5 שעות ואילו ההשפעות של Ativan עשויות להימשך זמן רב יותר. עם זאת, אטיבן נשאר בגוף זמן רב יותר מכיוון שהוא נספג ומעובד לאט יותר.
איזה בנזודיאזפין הכי חזק?
בנזודיאזפינים עשויים להיות בעלי שימושים שונים. לכן, הבנזודיאזפין החזק ביותר תלוי במה הוא משמש וכיצד הוא נלקח. Halcion (triazolam) ו- Versed (midazolam) הם בנזודיאזפינים קצרי טווח שיכולים לעבוד די מהר.
