קוואר לעומת פלובנט: הבדלים, דמיון ומה עדיף לך
סמים נגד חברסקירה כללית של תרופות והבדלים עיקריים | התנאים שטופלו | יעילות | כיסוי ביטוחי והשוואת עלויות | תופעות לוואי | אינטראקציות בין תרופות | אזהרות | שאלות נפוצות
Qvar ו- Flovent הן תרופות המותג המשמשות לשליטה ולמניעת תסמיני אסתמה. הם נחשבים לתחזוקה או לבקר תרופות המסייעות במניעת תסמינים כמו קוצר נשימה, צפצופים ושיעול אצל אלו הסובלים מאסטמה. Qvar ו- Flovent ניתן לרכוש רק במרשם.
קוואר ופלובנט שייכים לסוג של תרופות הנקראות סטרואידים בשאיפה. הם פועלים על ידי שליטה והפחתה של דלקת בריאות ובדרכי הנשימה. על ידי הפחתת דלקת בדרכי הנשימה, סטרואידים בשאיפה יכולים להקל על בעיות נשימה אצל אדם עם אסתמה. Qvar ו- Flovent אינם משאפי הצלה ואין להשתמש בהם להתקף אסטמה. המשך לקרוא כדי ללמוד עוד על ההבדלים בין Qvar ל- Flovent.
מהם ההבדלים העיקריים בין Qvar ל- Flovent?
למרות שיש להם שימושים דומים, Qvar ו- Flovent מכילים חומרים פעילים שונים. קוואר מכיל את סטרואידים בקלומתזון ואילו פלובנט מכיל את קורטיקוסטרואיד פלוטיקזון.
הן Qvar והן Flovent זמינים בתכשירים דומים; שניהם מגיעים כמשאפים במינון מדוד המכילים תרסיס שאיפה. עם זאת, Flovent זמין גם כמשאף דיסקוס, או כמשאף אבקה יבשה.
ה- Qvar Redihaler מגיע בעוצמות של 40 או 80 מק'ג לכל הפעלה. משאף ה- HFA Flovent זמין בעוצמות של 44, 110 או 220 מק'ג לכל הפעלה וה- Flovent Diskus זמין בעוצמות של 50, 100 או 250 מק'ג לכל שלפוחית נייר כסף.
| ההבדלים העיקריים בין קוואר לפלובנט | ||
|---|---|---|
| קוואר | זורם | |
| שיעור סמים | סטרואידים בשאיפה (ICS) | סטרואידים בשאיפה (ICS) |
| מעמד מותג / גנרי | אין גרסה כללית זמינה | אין גרסה כללית זמינה |
| מהו השם הגנרי? | Beclomethasone dipropionate | פלופיקאסון פרופיונאט |
| באיזו צורות התרופה נכנסת? | תרסיס שאיפה (משאף במינון מדוד) | תרסיס שאיפה (משאף במינון מדוד) אבקת שאיפה (דיסקוס) |
| מהו המינון הסטנדרטי? | טיפול באסתמה בחולים מגיל 12 ומעלה: 40 מק'ג או 80 מק'ג פעמיים ביום טיפול באסתמה בחולים בגילאי 4 עד 11: 40 מק'ג, 80 מק'ג, 160 מק'ג, או 320 מק'ג פעמיים ביום | HFA פלובנטי טיפול באסתמה בחולים מגיל 4 ומעלה: 88 מק'ג פעמיים ביום דיסקוס פלובנטי טיפול באסתמה בחולים בגילאי 4 עד 11: 50 מק'ג פעמיים ביום |
| כמה זמן הטיפול האופייני? | טווח ארוך | טווח ארוך |
| מי משתמש בדרך כלל בתרופות? | מבוגרים וילדים מגיל 4 ומעלה | מבוגרים וילדים מגיל 4 ומעלה |
מצבים שטופלו על ידי Qvar ו- Flovent
Qvar ו- Flovent מאושרים על ידי ה- FDA כטיפולי תחזוקה לאסתמה בקרב מבוגרים וחולי ילדים בגיל 4 ומעלה. כטיפולי תחזוקה, ניתן להשתמש בקוואר ובפלובנט לבקרה ולמניעת תסמיני אסתמה. גם Qvar וגם Flovent יכולים לסייע במניעת התקף אסטמה , או החמרת אסטמה.
יש ליטול Qvar ו- Flovent מדי יום בכדי לשלוט בתסמיני אסתמה. עשויים לחלוף עד שבועיים עד שהקורטיקוסטרואידים בשאיפה מגיעים ליעילות מרבית. על פי המכונים הלאומיים לבריאות (NIH), אנשים הסובלים מאסטמה מתונה קלה או בינונית עשויים להיות מסוגלים ליטול קוואר או פלובנט. לסירוגין, או לפי הצורך .
אין להשתמש בקוואר ובפלובנט כמשאפי הצלה. סטרואידים בשאיפה כמו Qvar ו- Flovent נקבעים בדרך כלל עם משאף חילוץ כמו albuterol כדי להקל על התקפי אסתמה.
| מַצָב | קוואר | זורם |
| אַסְתְמָה | כן | כן |
האם Qvar או Flovent יעילים יותר?
הן Qvar והן Flovent הם תרופות יעילות לטיפול באסתמה. הגורם החשוב ביותר הקובע את יעילות Qvar או Flovent הוא תדירות השימוש בהם. יש להשתמש בקורטיקוסטרואידים בשאיפה באופן קבוע על מנת להיות יעילים. אחרת, אדם עם אסתמה עלול לחוות תסמיני אסתמה מחריפים או התקף אסתמה שעלול לגרום לאשפוז.
ניסוי קליני אקראי כפול סמיות השווה ישירות בין בקלומתזון דיפרופיונאט לבין פלוטיקזון פרופיונאט כמעט 400 חולים עם אסתמה מתמשכת. בסוף הניסוי, השימוש בפלוטיקזון פרופיונאט הביא לכך שיפורים טובים משמעותית בתפקוד הריאות וירידה בתסמיני האסתמה בהשוואה לדיוק-פרופיטון של בקלומתזון. לשתי התרופות נמצא פרופיל בטיחות דומה.
מטא-אנליזה אחת מצאה כי קורטיקוסטרואידים בשאיפה הם בדרך כלל יעיל במינונים נמוכים או מתונים לטיפול באסתמה. סטרואידים במינון גבוה אינם מייצרים שום תועלת קלינית נוספת ועשויים להיות בסיכון מוגבר לתופעות לוואי.
התייעץ עם ספק שירותי בריאות לקבלת הטיפול הטוב ביותר באסתמה המתאים לך. אם תסמיני אסתמה לא משתפרים עם קורטיקוסטרואיד בלבד, רופא יכול לרשום ממרח סימפונות ממושך בשילוב עם סטרואידים. משאפי שילוב כוללים את Advair (fluticasone / salmeterol), Dulera (mometasone / formoterol), ו- Symbicort (budesonide / formoterol).
כיסוי והשוואת עלויות של קוואר לעומת פלובנט
Qvar אינו זמין כתרופה גנרית. לכן זה יכול להיות יקר במחיר קמעונאי ממוצע של סביב 544 דולר. חלק מתכניות הרפואה והביטוח עשויות לכסות חלק מעלות Qvar. שימוש בכרטיס הנחה מבית SingleCare עשוי להוזיל את עלות Qvar לכ -210 $.
כמו Qvar, Flovent זמין רק בתכשירי שם המותג. עם זאת, פלובנט עשויה להיות חלופה זולה יותר ל- Qvar. מרבית תכניות הרפואה והביטוח יכסה מרשם פלובנט. ללא ביטוח, מחיר המזומן הממוצע של פלובנט HFA הוא 347 דולר ומחיר המזומן הממוצע של פלובנט דיסקוס הוא סביב 279 דולר. שימוש בכרטיס חיסכון של SingleCare עשוי להוזיל את העלות של משאף Flovent HFA או Flovent Diskus ל- 217 $ ו- 176 $.
| קוואר | זורם | |
| בדרך כלל מכוסה בביטוח? | כן | כן |
| מכוסה בדרך כלל על ידי חלק ד 'של מדיקר? | כן | כן |
| כַּמוּת | משאף אחד | משאף אחד |
| Copay טיפוסי של Medicare | 24–293 דולר | 3–297 דולר |
| עלות SingleCare | 208 דולר + | 217 דולר + |
תופעות לוואי שכיחות של Qvar לעומת Flovent
Qvar ו- Flovent חולקים תופעות לוואי דומות. בתור קורטיקוסטרואידים בשאיפה, תרופות אלו עלולות לגרום לתופעות לוואי כגון דלקות בדרכי הנשימה העליונות, דלקת האף, נזלת וסינוסיטיס. שתי התרופות עלולות לגרום גם לכאבי ראש, שיעול ובחילה, בין היתר לתופעות לוואי.
קוואר או פלובנט עלולים לגרום לסיכון מוגבר לקיכלי בפה, או לזיהומים פטרייתיים בפה. יש לשטוף את הפה במים ללא בליעה לאחר שימוש בקורטיקוסטרואיד בשאיפה כמו קוואר או פלובנט. ניתן להשתמש במכשיר הנקרא ספייסר עם משאף ה- HFA Flovent כדי להפחית את הסיכון לקיכלי פה.
תופעות לוואי חמורות של סטרואידים בשאיפה כוללות ברונכוספזם פרדוקסלי ותגובות רגישות יתר. ברונכוספזם פרדוקסלי יכול להופיע מיד לאחר השימוש בסטרואידים בשאיפה וכרוך בתסמינים כמו צפצופים קשים וקוצר נשימה. תגובות רגישות יתר כמו פריחה קשה, נפיחות ובעיות נשימה אפשריות בקרב אלו האלרגיים לכל מרכיב בתרופות אלה. פנה לטיפול רפואי מיידי אם אתה חווה סימנים ותסמינים של ברונכוספזם או תגובות רגישות יתר.
| קוואר | זורם | |||
| תופעות לוואי | יָשִׂים? | תדירות | יָשִׂים? | תדירות |
| קיכלי פה | כן | ≥3% | כן | > 3% |
| זיהום בדרכי הנשימה העליונות | כן | ≥3% | כן | > 3% |
| דלקת האף הלוע | כן | ≥3% | כן | > 3% |
| נזלת | כן | ≥3% | כן | > 3% |
| דַלֶקֶת הַגַת | כן | ≥3% | כן | > 3% |
| כְּאֵב רֹאשׁ | כן | ≥3% | כן | > 3% |
| לְהִשְׁתַעֵל | כן | ≥3% | כן | > 3% |
| בחילה | כן | ≥3% | כן | > 3% |
התדירות אינה מבוססת על נתונים ממשפט ראש בראש. יתכן שזו לא רשימה מלאה של תופעות לוואי שעלולות להתרחש. אנא פנה לרופא או לרופא המטפל שלך למידע נוסף.
מקור: DailyMed ( קוואר ), DailyMed ( זורם )
אינטראקציות בין תרופות ל- Qvar לעומת Flovent
יש להימנע או לפקח על סטרואידים בשאיפה כמו Qvar ו- Flovent בזמן נטילת תרופות המשמשות כמעכבות CYP3A4. נטילת תרופות אלו עשויה להעלות את רמות הקורטיקוסטרואידים בדם, מה שעלול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי. דוגמאות למעכבי CYP3A4 כוללים ritonavir, ketoconazole ו- Clarithromycin.
יש להימנע או לפקח על קורטיקוסטרואידים בזמן נטילת תרופות מדכאות חיסון. תרופות מדכאות חיסון יכולות להחליש את מערכת החיסון ולגרום לאדם להיות רגיש יותר לזיהומים, במיוחד אם הוא נוטל גם סטרואידים. תרופות מדכאות חיסון כוללות אזתיופרין וציקלוספורין. מכיוון שהם נספגים באופן מינימלי בזרם הדם, קורטיקוסטרואידים בשאיפה עשויים שלא לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות כמו קורטיקוסטרואידים דרך הפה.
| תְרוּפָה | כיתת סמים | קוואר | זורם |
| ריטונאוויר אטזאנאוויר קטוקונזול קלריתרומיצין אינדינאביר איטרקונזול נפזודון נלפינאוויר סאקינאוויר | מעכבי CYP3A4 | כן | כן |
| אזתיאופרין ציקלוספורין מתוטרקסט | מדכאי חיסון | כן | כן |
התייעץ עם איש מקצוע בתחום הבריאות לקבלת אינטראקציות אפשריות אחרות עם תרופות
אזהרות של קוואר ופלובנט
סטרואידים בשאיפה עלולים לגרום לירידה בצפיפות המינרלים בעצם, במיוחד במהלך שימוש ארוך טווח. חולים עם אוסטאופורוזיס או סיכון מוגבר לאוסטיאופורוזיס צריכים להימנע מקורטיקוסטרואידים או להיות במעקב לאורך הטיפול.
סטרואידים בשאיפה יכולים לדכא את מערכת החיסון ולהגדיל את הסיכון לזיהומים, במיוחד כאשר משתמשים בהם במינונים גבוהים לפרקי זמן ארוכים. חולים הפגיעים לזיהומים צריכים להימנע מקורטיקוסטרואידים בשאיפה או להיות במעקב לאורך הטיפול.
סטרואידים בשאיפה עלולים לגרום לסיכון מוגבר ל בַּרקִית וקטרקט. יש לעקוב אחר מטופלים עם היסטוריה של לחץ תוך עיני מוגבר או ראייה מטושטשת תוך שימוש בסטרואידים בשאיפה כמו Qvar או Flovent.
שוחח עם רופא על אזהרות ואמצעי זהירות אפשריים אחרים לפני השימוש בסטרואידים בשאיפה.
שאלות נפוצות על Qvar לעומת Flovent
מה זה Qvar
קוואר היא תרופה לקורטיקוסטרואידים בשאיפה המשמשת לשליטה ולמניעת תסמיני אסתמה. זה זמין כתרסיס שאיפה במשאף במינון מד. קוור מיוצר על ידי טבע התרופות. קוואר מכיל בקלומטסון והוא נלקח בדרך כלל פעמיים ביום לטיפול באסתמה.
מה זה פלובנט?
פלובנט היא תרופת סטרואידים בשאיפה המשמשת לניהול ומניעת תסמיני אסתמה. זה זמין כתרסיס שאיפה או כאבקת שאיפה. פלובנט מיוצר על ידי GlaxoSmithKline. הוא מכיל fluticasone והוא נלקח בדרך כלל פעמיים ביום לטיפול באסתמה.
האם Qvar ו- Flovent זהים?
Qvar ו- Flovent מכילים שניהם סטרואידים, אך הם אינם זהים. קוואר מכיל בקלומטזון ופלובנט מכיל פלוטיקזון. Qvar ו- Flovent מגיעים גם בניסוחים שונים; Qvar זמין כתרסיס שאיפה ואילו Flovent זמין כתרסיס שאיפה ואבקת שאיפה.
האם Qvar או Flovent טובים יותר?
Qvar ו- Flovent הן תרופות יעילות למניעת אסתמה. כמה לימודים מציעים ש- Flovent יעיל יותר במינונים נמוכים יותר מאשר Qvar. עם זאת, לשתי התרופות יש תופעות לוואי דומות. הקורטיקוסטרואיד בשאיפה היעיל ביותר הוא זה המשמש באופן קבוע למניעה ולמניעת תסמיני אסתמה. התייעץ עם ספק שירותי בריאות לקבלת התרופות הטובות ביותר לאסטמה עבורך.
האם אוכל להשתמש בקוואר או פלובנט בהריון?
אין נתונים מספיקים כדי להראות כי Qvar או Flovent בטוחים לחלוטין או מזיקים במהלך ההריון. עם זאת, מכיוון שלקורטיקוסטרואידים בשאיפה יש ספיגה מוגבלת בזרם הדם, הם נחשבים לבטוחים בדרך כלל במהלך ההריון. התייעץ עם ספק שירותי בריאות לקבלת האפשרויות הטובות ביותר לטיפול באסתמה בהריון.
האם אוכל להשתמש בקוואר או פלובנט עם אלכוהול?
אין אינטראקציות תרופתיות ידועות עם אלכוהול ו- Qvar או Flovent. עם זאת, דווח כי צריכת אלכוהול היא א גורם לתסמיני אסתמה אצל אנשים מסוימים. שוחח עם ספק שירותי בריאות אם בטוח לשתות אלכוהול בזמן נטילת סטרואידים בשאיפה כמו Qvar או Flovent.
איזה סוג של משאף הוא Qvar?
Qvar הוא משאף תחזוקה לאסטמה המכיל קורטיקוסטרואיד הנקרא beclomethasone. יש להשתמש בו באופן עקבי על בסיס יומי לצורך יעילות מרבית. כקורטיקוסטרואיד בשאיפה, Qvar לא יכול להתחיל לספק את התועלת המרבית עד שבוע עד שבועיים לאחר תחילת הטיפול.
מהו משאף הסטרואידים הטוב ביותר לאסטמה?
משאף הסטרואידים הטוב ביותר הוא אחד שמשתמשים בו באופן קבוע על מנת למנוע ולשלוט בתסמיני אסתמה. קורטיקוסטרואידים בשאיפה כוללים את אלווסקו (ciclesonide), Qvar (beclomethasone), Flovent (fluticasone), Pulmicort (budesonide) ו- Asmanex (mometasone). יעילות התרופות תהיה תלויה בניסוח ובמינון. יש לקחת בחשבון גם גורמים אחרים כמו תופעות לוואי ועלות בעת בחירת משאף הסטרואידים הטוב ביותר לאסטמה. שוחח עם ספק שירותי בריאות כדי לקבוע את משאף הסטרואידים הטוב ביותר עבורך.
האם Qvar משפיע על המערכת החיסונית שלך?
Qvar מכיל קורטיקוסטרואיד הנקרא beclomethasone, אשר יכול לדכא את מערכת החיסון או להחליש אותה. בדומה לקורטיקוסטרואידים אחרים, יש להשתמש בזהירות בזהירות או להימנע מחולים עם פגיעה חיסונית או הנוטלים כיום דיכוי חיסון. יתכן שיש סיכון מוגבר לזיהומים מחמירים בעת נטילת סטרואידים. אלה עם היסטוריה של שחפת, זיהומים פטרייתיים, חיידקיים, נגיפיים או טפיליים עשויים להיות מומלצים להשתמש בקורטיקוסטרואידים בזהירות.
