קסיל מול אלגרה: הבדלים, דמיון ומה עדיף לך

סמים נגד חבר

סקירה כללית של תרופות והבדלים עיקריים | התנאים שטופלו | יעילות | כיסוי ביטוחי והשוואת עלויות | תופעות לוואי | אינטראקציות בין תרופות | אזהרות | שאלות נפוצות

Xyzal (levocetirizine) ו- Allegra (fexofenadine) הם כל דור שני לאנטי-היסטמינים. אנטיהיסטמינים הם אנטגוניסטים בקולטן H1 הממוקם בעיקר ברקמת שריר חלק, בתאי אנדותל כלי הדם, בלב ובמערכת העצבים המרכזית. הם אמנם לא מפסיקים את ייצור ההיסטמין, אך הם מתחרים בו באתר הקולטן H1 כדי להאט או לחסום את השפעות ההיסטמין. היסטמין אחראי על תסמיני אלרגיה כמו עיטוש, נזלת (נזלת), גרד בעיניים, גודש באף ודלקת, גירוד בעור ובצקת.

אנטי-היסטמינים מהדור הראשון, שכללו דיפהנהידרמין וכלורפניראמין, היו יעילים מאוד לחסימת קולטני ההיסטמין אך היו קצרי טווח וידידותיים יחסית. אנטי-היסטמינים מהדור השני פותחו כך שהם פועלים זמן רב יותר ומרדימים פחות כדי לשפר את איכות חיי המטופלים.

אנטי-היסטמינים מהדור השני, עקב פעילותם באתר הקולטן H1, שימושיים לטיפול במצבים כמו נזלת אלרגית עקב אלרגיות עונתיות או רב שנתיות, אלרגיות עור לא פשוטות ואורטיקריה אידיופטית כרונית. אנטי-היסטמינים אחרים מהדור השני כוללים קלריטין (לורטאדין), קלרינקס (דסלורטאדין) וזירטק (צטיריזין).

מהם ההבדלים העיקריים בין קסיזל לאלגרה?

Xyzal הוא אנטיהיסטמין מהדור השני הזמין כתרופות מרשם ותרופות ללא מרשם. הגרסה הגנרית של התרופה, levocetirizine, זמינה גם כמרשם וגם ללא מרשם. Xyzal נחשב לאנטי היסטמין בעל הרגעה נמוכה, כלומר הוא יכול לגרום לנמנום מסוים, אך הוא לא צפוי להפריע לתפקוד המוטורי או לחדות הנפש. כמרשם, Xyzal או הגנריה שלה עשויים להיות מכוסים בביטוח מדיקייר או מסחרי, אם כי עשויים להיות כמה יוצאים מן הכלל מכיוון שהוא זמין ללא מרשם. Xyzal זמין כטבליה אוראלית של 5 מ'ג או כפתרון אוראלי של 2.5 מ'ג / מ'ל. ניתן להשתמש בתמיסת Xyzal ללא מרשם בילדים בגיל שנתיים ומעלה. כמרשם, הרופא שלך רשאי לרשום את Xyzal לילד בגיל חצי שנה.

אלגרה היא גם אנטיהיסטמין מהדור השני הזמין גם כמרשם וגם ללא מרשם. הגרסה התרופתית הגנרית, fexofenadine, זמינה גם כמרשם וגם ללא מרשם. אלגרה מסווגת כאנטי היסטמין שאינו מרגיע, כלומר ישנוניות אינה תופעת לוואי צפויה מנטילת תרופה זו. כמרשם, אלגרה או הגנרית שלה עשויים להיות מכוסים על ידי ביטוח מדיקר או ביטוח מסחרי, אם כי לעתים קרובות זה לא בגלל שהוא זמין ללא מרשם. אלגרה זמינה כטבליה דרך הפה בעוצמות של 30 מ'ג, 60 מ'ג ו- 180 מ'ג. זה זמין גם כפתרון בריכוז של 30 מ'ג / 5 מ'ל. לילדים יש גם טבליה מומסת של 30 מ'ג. ניתן להשתמש בהשעיית אלגרה ללא מרשם בילדים בגיל שנתיים ומעלה. כמרשם, הרופא שלך רשאי לרשום השעיית אלגרה לילד בגיל חצי שנה.

ההבדלים העיקריים בין קסיזל לאלגרה
	קסיל	אלגרה
שיעור סמים	דור שני לאנטי היסטמין H1	דור שני לאנטי היסטמין H1
מעמד מותג / גנרי	מותג וגנרי זמין	מותג וגנרי זמין
מהו השם הגנרי?	Levocetirizine	פקסופנדין
באיזו צורות התרופה נכנסת?	טבליה דרך הפה ותמיסה דרך הפה	טבליה דרך הפה, השעיה דרך הפה, טבליה מומסת
מהו המינון הסטנדרטי?	טבליה של 5 מ'ג פעם ביום	טבליה 180 מ'ג פעם ביום
כמה זמן הטיפול האופייני?	10 עד 14 יום או יותר, תלוי בהתוויה ובנוכחות האלרגן	10 עד 14 יום או יותר, תלוי בהתוויה ובנוכחות האלרגן
מי משתמש בדרך כלל בתרופות?	ילדים מגיל 6 חודשים ומעלה, מבוגרים	ילדים מגיל 6 חודשים ומעלה, מבוגרים

מצבים שטופלו על ידי קסיזל ואלגרה

Xyzal (מה זה Xyzal?) מיועד למבוגרים לטיפול בנזלת אלרגית עקב אלרגיה רב שנתית או עונתית, אלרגיות עור לא פשוטות ואורטיקריה אידיופטית כרונית. בילדים, רופאים עשויים לרשום את Xyzal בילדים בגיל 6 חודשים עבור אורטיקריה אידיופטית כרונית. אחרת, ילדים מגיל שנתיים ומעלה עשויים להשתמש ב- Xyzal ללא מרשם נגד נזלת אלרגית או אורטיקריה אידיופטית כרונית.

נזלת אלרגית מאופיינת בתופעות כמו נזלת, גודש באף, גירוד ו / או עיניים דומעות, עיטוש וגירוי בעור או גירוד. אלרגיות בעור יכולות להתבטא באזורים אדומים מוגבהים או נפוחים של העור (כוורות), פריחה, נפיחות וגירוד.

אלגרה (מהי אלגרה?) מיועדת למבוגרים לטיפול בנזלת אלרגית עקב אלרגיות רב שנתיות או עונתיות, אלרגיות עוריות לא מורכבות ואורטיקריה אידיופטית כרונית. אצל ילדים, רופאים עשויים לרשום אלגרה בילדים עד גיל 6 חודשים עבור אורטיקריה אידיופטית כרונית. אחרת, ילדים מגיל שנתיים ומעלה עשויים להשתמש באלגרה ללא מרשם נגד נזלת אלרגית או אורטיקריה אידיופטית כרונית.

מַצָב	קסיל	אלגרה
נזלת אלרגית	כן	כן
אלרגיות בעור	כן	כן
אורטיקריה אידיופטית כרונית	כן	כן

האם Xyzal או Allegra יעילים יותר?

Xyzal ו- Allegra הושוו ישירות כדי להעריך את שיפור הסימפטום היחסי שלהם בחולים עם נזלת אלרגית שנחשפו לאבקה פוגעת. אחד לימוד שם מטופלים בחדר האתגר של וינה במשך ארבע שעות עם אבקני דשא, ושעתיים למחקר, הטיפול החל עם פלצבו, 5 מ'ג לבוצטיריזין או 120 מ'ג פקסופנדין. עשרים ושעתיים לאחר מתן התרופה, החולים נחשפו מחדש לאבקה למשך שש שעות נוספות. החוקרים מדדו ציון סכום של תסמיני נזלת, התעטשות, גרד באף ועיניים. לאחר שעתיים לאחר מתן, הן levocetirizine והן fexofenadine היו טובים משמעותית מאשר פלצבו, אך לא היו שונים זה מזה באופן מובהק. עם זאת, בשעה 22-24 שעות לאחר מתן, קבוצת levocetirizine חוותה הבדל משמעותי מבחינה קלינית בשיפור הסימפטומים. זה נשמר עד לנקודה של 28 שעות לאחר הניהול. בעוד ששתי התרופות היו יעילות בהקלה על סימפטומים בשלב מוקדם, לבו-טטריזין היה משך פעולה ארוך יותר ושמר על הקלה בתסמינים למשך תקופה ארוכה יותר.

האלרגיסט שלך עשוי להחליט איזו תרופה לאלרגיה מתאימה לך ביותר.

כיסוי והשוואת עלויות של קסיל מול אלגרה

Xyzal עשוי להיות מכוסה על ידי תוכניות Medicare או מסחריות, אם כי רמת הכיסוי עשויה להשתנות מכיוון שהיא זמינה ללא מרשם. לעתים קרובות יותר מאשר לא, תוכניות Medicare אינן מכסות תרופות הזמינות ללא מרשם. עלות Xyzal הגנרית במרשם עשויה להיות מעל 100 $ בבתי מרקחת מסוימים. עם קופון של SingleCare, אתה עשוי לקבל את הגנרי, אם נקבע על ידי רופא, במחיר נמוך מ- $ 12 עבור 30 טבליות בעלות חוזק של 5 מ'ג.

אלגרה, כמו Xyzal, עשויה להיות מכוסה על ידי תוכניות Medicare או מסחריות, אם כי רמת הכיסוי עשויה להשתנות מכיוון שהיא זמינה גם ללא מרשם. ללא ביטוח, שם המותג אלגרה עשוי לעלות עד 30 דולר, אך עם קופון של SingleCare, אתה יכול לקבל אותו במחיר נמוך מ -8 דולר ל -9 דולר עבור 30 טבליות בעוצמה של 180 מ'ג, אם נקבע על ידי רופא.

	קסיל	אלגרה
בדרך כלל מכוסה בביטוח?	משתנה מתוכנית לתוכנית	משתנה מתוכנית לתוכנית
מכוסה בדרך כלל על ידי Medicare?	לֹא	לֹא
מינון סטנדרטי	30, 5 מ'ג טבליות	30, 180 מ'ג טבליות
Copay טיפוסי של Medicare	לא	לא
עלות SingleCare	12 דולר +	8- $ 24 $

קבל את כרטיס ההנחה של מרשם SingleCare

תופעות לוואי שכיחות של Xyzal לעומת Allegra

Xyzal, למרות שנחשב להרגעה נמוכה, עדיין עשוי לגרום לנמנום עד 6% מ חולים . על המטופלים להימנע מנהיגה, רכיבה על אופניים או פעילויות מסוכנות אחרות בזמן שהותם ב- Xyzal. חלק מהחולים עשויים לבחור לקחת את ה- Xyzal שלהם בלילה כדי למזער את המגבלות שישנוניות על הפעילות היומיומית שלהם.

פוסט-שיווק ניטור מחולי Xyzal מצאו כי דפיקות לב וטכיקרדיה, או דופק מוגבר, עשויים להיות קשורים לשימוש ב- Xyzal. חוויה לאחר שיווק מצא גם קשר בין levocetirizine והתקפים והפרעות תנועה אחרות הקשורות למערכת העצבים המרכזית.

לא נראה שיש קשר בין אלגרה לבין הפרעות לב או התקף כמו שיש עם Xyzal. לאלגרה יש שכיחות גבוהה יחסית של הקאות וכאבי ראש.

נראה כי שכיחות השלשול נמוכה בהרבה באלגרה בהשוואה ל- Xyzal, אם כי היא מופיעה בשניהם.

אנטיהיסטמינים מהדור השני עשויים שלא להיות יעילים כמו אנטיהיסטמינים מהדור הראשון כמו בנדריל (דיפהנהידרמין) בתגובות אלרגיות חריפות.

התרשים הבא אינו מיועד להיות רשימה מקיפה של תופעות לוואי. אנא התייעץ עם הרופא או הרוקח לקבלת מידע נוסף על תופעות לוואי.

	קסיל	אלגרה
תופעות לוואי	יָשִׂים?	תדירות	יָשִׂים?	תדירות
כְּאֵב רֹאשׁ	לֹא	לא	כן	4% -10%
הֲקָאָה	לֹא	לא	כן	4% -12%
כאב גב	לֹא	לא	כן	2% -2.5%
עצירות	כן	7%	לֹא	לא
לְהִשְׁתַעֵל	כן	3%	כן	2% -4%
שִׁלשׁוּל	כן	4% -13%	כן	2% -4%
סְחַרחוֹרֶת	לֹא	לא	כן	שתיים%
נוּמָה	כן	3% -6%	לֹא	לא
בעיות בעיכול	לֹא	לא	כן	5%
עייפות	לֹא	לא	כן	0.7% -3%
חום	כן	4%	כן	2% -4.5%
נדודי שינה	כן	1.2%	לֹא	לא
מיאלגיה	לֹא	לא	כן	2.6%
דפיקות לב	כן	לא מוגדר	לֹא	לא
דַלֶקֶת הַלוֹעַ	כן	1% -2%	כן	2.4%
נזלת	לֹא	לא	כן	1% -2%
התקפים	כן	0.4% -2%	לֹא	לא
טכיקרדיה	כן	לא מוגדר	לֹא	לא

מקור: Xyzal ( DailyMed אלגרה ( DailyMed ).

אינטראקציות בין תרופתיות של קסיזל מול אלגרה

ל- Xyzal ו- Allegra יש אינטראקציות פוטנציאליות רבות בין תרופות, ורבות מהן חלות על שתי התרופות. אנטי-היסטמינים הם מדכאי מערכת העצבים המרכזית, ואינטראקציות רבות מתמקדות במנגנונים במערכת העצבים המרכזית. באופן ספציפי, שימוש באנטיהיסטמינים של הדור השני כמו קסיזל או אלגרה עם אנטיהיסטמינים אחרים כמו הידרוקסיזין או דוקסילאמין עשוי להשפיע באופן בולט של דיכאון במערכת העצבים המרכזית.

תסמינים של דיכאון במערכת העצבים המרכזית יכולים להופיע כדיבור מעורפל, חוסר תיאום, סחרחורת או קושי להעביר מחשבות. השימוש באופיואידים או בנזודיאזפינים עם Xyzal או Allegra עשוי גם לשפר את המופע של דיכאון במערכת העצבים המרכזית. יש להימנע משימוש בתרופות אלו יחד.

לאנטי-היסטמינים יש השפעות אנטיכולינרגיות כמו יובש בפה, גרון יבש וירידה בזיעה. אינטראקציות מסוימות עשויות להחמיר את ההשפעות הללו. השימוש ב- Xyzal או Allegra עם אשלגן ציטראט עלול להחמיר את ההשפעה הכיבית של אשלגן ציטראט. יש להימנע משילוב זה. טבליות תת-לשוניות של ניטרוגליצרין עשויות להיות פחות יעילות בחולה הנוטל את Xyzal או Allegra בשל ההשפעות האנטיכולינרגיות.

הרשימה הבאה של אינטראקציות בין תרופות עשויה שלא להכיל את כל האינטראקציות האפשריות. אנא התייעץ עם הרופא או הרוקח לקבלת רשימה מלאה.

תְרוּפָה	כיתת סמים	קסיל	אלגרה
אקלידיניום	אנטיכולינרגי	כן	כן
אמנטדין	סוכן נגד פרקינסון	כן	כן
דקסטרומפטמין מתילפנידאט	אמפטמינים	כן	כן
אזלסטין	אנטגוניסט H1	כן	כן
ברקסנולון	מאפנן קולטני GABA-A	כן	כן
ברומפרידול דרופרידול	תרופות אנטי-פסיכוטיות	כן	כן
בופרנורפין הידרוקודון אוקסיקודון	אופיואידים	כן	כן
קנאבידיול חֲשִׁישׁ דרונאבינול	קנבינואידים	כן	כן
קלוזאפין	אנטי פסיכוטי לא טיפוסי	כן	כן
Diphenhydramine כלורפנירמין דוקסילאמין הידרוקסין	אנטיהיסטמינים	כן	כן
מגנזיום סולפט	חומר משלשל	כן	כן
מינוציקלין	אַנטִיבִּיוֹטִי	כן	כן
ניטרוגליצרין	מרחיב כלי דם	כן	כן
אשלגן ציטראט	סוכן אלקליניזציה	כן	כן
פרמיפקסול רופינירול	אגוניסטים של דופמין	כן	כן

אזהרות של קסיל ואלגרה

חולים עם מחלת כליה קיימת וירידה בתפקוד הכלייתי צריכים להימנע משימוש ב- Xyzal. רופאים עשויים להתאים את המינון שלך על סמך מדד לתפקוד הכליות שלך המכונה אישור קריאטינין (CrCl). ישנוניות עלולה להופיע בזמן נטילת Xyzal, ועל המטופלים להימנע מנהיגה.

יש להימנע מ- Xyzal ו- Allegra בחולים הסובלים מקושי בהתרוקנות שלפוחית ​​השתן. ההשפעות האנטיכולינרגיות שלהם עלולות להחמיר את זה.

יש להימנע מאלכוהול, גם מדכא CNS, בחולים הנוטלים Xyzal או Allegra.

Xyzal ו Allegra עשויים לשמש לטיפול בנזלת אלרגית או אורטיקריה בהריון. עליך תמיד להתייעץ עם הרופא שלך לפני נטילת תרופות במהלך ההריון.

שאלות נפוצות על קסיל מול אלגרה

מה זה קסיל?

Xyzal הוא אנטי-היסטמין נמוך-הרגעה, הדור השני המשמש לטיפול בנזלת אלרגית עקב אלרגיות עונתיות או רב שנתיות, אלרגיות עור לא פשוטות ואורטיקריה אידיופטית כרונית. זה זמין כטאבלט ופתרון בעל פה בתכשירים מרשם ותרופות ללא מרשם.

מהי אלגרה?

אלגרה היא אנטי היסטמין שאינו מרגיע, דור שני המשמש לטיפול בנזלת אלרגית עקב אלרגיות עונתיות או רב שנתיות, אלרגיות עור לא פשוטות ואורטיקריה אידיופטית כרונית. זה זמין כטאבלט והשעיה דרך הפה בתכשירים מרשם ותרופות ללא מרשם.

האם קסיל ואלגרה זהים?

אמנם שניהם אנטי-היסטמינים מהדור השני, אך הם אינם זהים לחלוטין. קסיל מרגיע יותר מאלגרה. נתונים לאחר שיווק מצביעים על קשר בין Xyzal להתקפים וכן השפעות לב כגון דופק מוגבר ודפיקות לב. תופעות אלה לא נקשרו לאלגרה.

האם קסיל או אלגרה טובים יותר?

כאשר השוו בין Xyzal ו- Allegra להשפעותיהם על נזלת אלרגית הנגרמת על ידי אבקת דשא, נקבע כי שניהם יעילים באותה מידה זמן קצר לאחר המינון, אך נראה כי ל- Xyzal יש משך פעולה ארוך יותר, מה שמוביל להקלה ארוכה יותר בתסמינים.

האם אוכל להשתמש ב- Xyzal או ב- Allegra בהריון?

Xyzal ו- Allegra נחשבים לבטוחים בהריון לטיפול באורטיקריה ונזלת אלרגית, אם כי תמיד עליך לפנות לרופא לפני נטילת תרופות אלו בהריון.

האם אוכל להשתמש ב- Xyzal או Allegra עם אלכוהול?

לא מומלץ להשתמש במקביל באלכוהול עם Xyzal או Allegra מכיוון שההשפעה הדיכאונית של מערכת העצבים המרכזית של שני החומרים תוגבר. זה יכול להוביל לדיבור מטושטש או לסחרחורת.

האם קסיל חזק יותר מאלגרה?

Xyzal ו- Allegra יעילים לטיפול בתגובות הקשורות לאלרגיה, אך ל- Xyzal יש זמן פעולה ארוך יותר. זה מוביל לחולה הקלה במינון יחיד למשך פרק זמן ארוך יותר.

מדוע לוקחים את קסיל בלילה?

עד 6% מהחולים יחוו ישנוניות ניכרת בעת נטילת Xyzal, ומסיבה זו, מומלץ ליטול אותם בלילה.

האם Xyzal יכול לגרום לדיכאון?

נתונים לאחר שיווק העלו כי פחות מ -1% מהחולים מדווחים על דיכאון כתוצאה מנטילת Xyzal. אין להתבלבל עם הדיכאון במערכת העצבים המרכזית, העלול להתבטא כדיבור מעורפל, בלבול וסחרחורת.