אמצעי מניעה לגברים: אפשרויות עכשוויות ופריצות דרך חדשות

חינוך לבריאות

הזמינות של אפשרויות למניעת הריון היוותה נכס נפלא עבור אנשים בכל מה שקשור לתכנון המשפחה מניעת הריונות לא מכוונים . עם זאת, במידה רבה האחריות של הנקבות הייתה משום שהיו שיטות זמינות יותר עבורן. עם זאת, ההתקדמות האחרונה במניעת הריון הגברית גרמה לכך שיהיו יותר אפשרויות למניעת הריון לגברים והן באופק.

8 אפשרויות למניעת הריון לגברים

עד לאחרונה, אמצעי המניעה העיקריים לגברים כללו גמילה, קונדומים וכריתת כלי דם. עם זאת, חלה התקדמות חדשה בעולם של אמצעי מניעה של גברים: ישנן אפשרויות חדשות הן כרגע והן בפיתוח.

בדיוק כמו במקרה של אמצעי מניעה נשיים, כל שיטה מגיעה עם יתרונות וחסרונות משלה, בהתאם לנסיבות הייחודיות שלך.

אפשרויות למניעת הריון הזמינות לגברים כוללות:

1. קונדומים
2. מסלול חוץ
3. נסיגה (או משיכה)
4. גלולה למניעת הריון
5. ירי למניעת הריון של גברים
6. ג'ל למניעת הריון
7. כריתת כלי דם
8. כריתת כלי דם לא ניתוחים

1. קונדומים

זמינות: ניתן לרכישה ללא מרשם

קונדומים היו סוג פופולרי של אמצעי מניעה בקרב גברים בשל יעילותם כנגד תפיסה וזיהומים המועברים במגע מיני. קונדומים יעילים יותר מגמילה וניתן להשתמש בהם בד בבד עם אמצעי מניעה אחרים (למשל, עם בן / בת זוג הנוטל את הגלולה למניעת הריון).

בשימוש נכון, קונדומים יכולים להיות יעילים מאוד במניעת הריון; עם זאת, ישנן הזדמנויות רבות לטעויות אנוש שיכולות להפוך אותן ליעילות פחות. למשל, אם קונדום מונח בצורה לא נכונה, או שיש לו חורים קטנים או קרעים, זרע כלשהו עלול לעבור לביצית, מה שמאפשר הפריה.

אם אתה משתמש בקונדומים כשיטה למניעת הריון, חשוב לוודא שהם לא פג תוקף, אוחסנו כראוי ומונחים כראוי.

2. מסלול חוץ

זמינות: זמין לשימוש

לפי הורות מתוכננת , פעילות גופנית היא פעילות מינית שאינה כוללת חדירה מסורתית (פין בנרתיק). כסוג של אמצעי מניעה, פעילות גופנית יעילה במניעת התאמת הזרע והביצה, דבר הדרוש להופעת ההפריה.

מסלול חוץ יכול להיות דברים שונים לאנשים שונים, כך שבמקרים מסוימים זה עשוי לכלול יחסי מין אוראליים או אנאליים. למרות שפעילויות אלה לא יביאו להפריה (אלא אם כן הזרע נכנס לנרתיק), קונדומים רצוי למנוע מחלות מין.

3. נסיגה

זמינות: זמין לשימוש

נסיגה ידועה יותר בשם שיטת השליפה. זה כאשר הגבר מושך את איבר מינו לפני השפיכה כדי למנוע מזרע להגיע לביצית הנקבה. כשיטה למניעת הריון, היא אינה יעילה במיוחד, מכיוון שזה יכול להיות קשה מאוד לעשות נכון על בסיס עקבי. יש סיכוי שזרע עדיין יכול להגיע לביצה, מה שגורם להתעברות להתרחש.

למרות ששיטה זו אינה יעילה במיוחד, היא מצליחה יותר למנוע הריון מאשר להשתמש בשום אמצעי מניעה כלל.

4. גלולה למניעת הריון

זמינות: בפיתוח

במרץ 2018 חלה פריצת דרך בכל הנוגע לאפשרות למניעת הריון לגברים בצורת גלולה. מדענים במכון הלאומי לבריאות ומכון יוניס קנדי ​​שריבר לבריאות הילד והתפתחות האדם הוכרז שהם השלימו בדיקות ראשוניות של כדור זכרי המכיל דימתנדרולון אנדקאנואט ( DMAU ). במהלך המחקר, 100 גברים בריאים נטלו מינון יומי של DMAU, ולאחר 28 יום נצפתה אמצעי מניעה יעילים. המחקר שלהם קבע כי התרופה נסבלת היטב על ידי המשתתפים הגברים וכי לאחר 28 יום, פוריותם פחתה עד לרמת סירוס.

התרופה פועלת על ידי הפחתת רמות ההורמונים הגבריים כגון טסטוסטרון ועיכוב היווצרות תאי זרע. ד'ר קנדרה סגורה , OBGYN מוסמך של לוח מסביר כי דימתאנדרולון אנדקאנואט (DMAU) הוא סטרואיד אנדרוגן / אנבוליים / פרוגסטרון פעם ביום היכול המדכא FSH ו- LH וגורם לירידה בייצור הטסטוסטרון והזרע. לדבריה, כעת היא נמצאת במחקרים קליניים להערכת השפעות ארוכות טווח על כליות, כבד, ליבידו, ודיכאון.

מחקרים קליניים אחרים חוקרים גם גרסת הזרקה של DMAU . עם זאת, עקב תהליך אישור התרופות הממושך על ידי ה- FDA, יתכן ואיננו רואים זאת בשוק זמן רב.

5. זריקת אמצעי מניעה לגברים

זמינות: בפיתוח

מחקר שנערך בשנת 2016 בחסות CONRAD וארגון הבריאות העולמי בדק האם שילוב של הורמונים המועברים לגברים באמצעות הזרקה יעיל למניעת הריון. עם זאת, המחקר הופסק מוקדם בגלל תופעות לוואי קשות והפרעות במצב הרוח שנבעו מהזריקה.

הצילום הכיל גרסאות ארוכות טווח של פרוגסטין, נורתיסטרון אננתט (NET-EN), ואנדרוגן, טסטוסטרון אנד דקנואט (TU). משתתפים גברים קיבלו את הזריקה מדי שמונה שבועות כצורה למניעת הריון. התוצאות הראה שבעוד שהזריקות היו יעילות בעיכוב כמעט מלא של ייצור הזרע, תופעות הלוואי היו חמורות מכדי שהמחקר יימשך. משתתפים גברים חוו אקנה, כאבים באתר ההזרקה, דחף מיני מוגבר, הפרעות בזיקפה והפרעות במצב הרוח.

בחודשים האחרונים סיימו חוקרים בהודו ניסויים קליניים של אמצעי מניעה לגברים הניתנים להזרקה בשם RISUG (עיכוב הפיך של זרע בהנחיה). לדברי ד'ר סגורה, מדובר בזריקה דמוית ג'ל, המנטרלת את הזרע. RISUG פועל על ידי הזרקת ג'ל פולימרי לכלי הדם של הזכר כדי לחסום את תאי הזרע מהיציאה מהגוף. זה מעקר את הזכר ומונע הריון. זריקה אחת יכולה להיות יעילה עד 13 שנים וניתן להפוך אותה במידת הצורך באמצעות זריקה אחרת הפועלת להמיסת הג'ל. RISUG מראה הבטחה עצומה לגברים שאינם רוצים כריתת כלי דם קבועה וניתוחית. הניסויים כללו יותר מ -300 נבדקים גברים והניבו אחוזי הצלחה של יותר מ 97% מניעת הריון. כעת היא ממתינה לאישור תרופות רגולטוריות בהודו.

בארצות הברית, Vasalgel, שהיא אמצעי מניעה המבוסס על RISUG, נמצא בפיתוח. לא ברור מתי וסאלגל יגיע לשווקים בארה'ב אם ניסויים יצליחו.

6. ג'ל למניעת הריון

זמינות: בפיתוח

ג'ל למניעת הריון שנקרא נסטורון-טסטוסטרון (NES / T) עובד כבר יותר מעשור ויש לו פוטנציאל להיות אמצעי מניעה הורמונלי יעיל מאוד לגברים. הג'ל מכבה את הורמוני הגונדוטרופין ומפחית את ייצור הטסטוסטרון באשכים. זה פועל להפחתת ספירת הזרע, מה שבתורו מונע הריון. ג'ל, שה- FDA ממליץ למרוח על הכתף מדי יום, הוכח כיעיל לדיכוי ייצור הזרע בשנת 2012. לימוד מתוך 99 גברים. ניסוי קליני נוסף החל בשנת 2018.

בגלל בדיקות הבטיחות הקפדניות ותהליך האישור הנדרש על ידי מינהל המזון והתרופות (FDA), ייתכן שתרופה זו לא תהיה זמינה מסחרית למשך זמן מה. הג'ל צפוי להשלים את תהליך הניסוי הקליני עד שנת 2022, ולאחר מכן תתקבל החלטה להעביר את התרופה למחקר שלב III גדול יותר.

7. כריתת כלי דם

זמינות: זמין כהליך כירורגי

אחת האפשרויות הנפוצות יותר למניעת הריון לגברים היא כריתת כלי דם. כריתת כלי דם כוללת עיקור כירורגי, שהוא יעיל ביותר, אך צריך להיחשב קבוע. ניתן להפוך אותם במקרים מסוימים, אך לא בסך הכל, ואפילו עם היפוך מוצלח, הסיכוי להריון יורד בהתאם למשך הזמן מאז השלמת כריתת כלי הדם לראשונה. עם כריתת כלי דם, הצינורות המובילים זרע מהאשכים נחתכים ואטומים. משמעות הדבר היא שהאיש הופך סטרילי למטרות תפיסה. הזרע נשאר באשכים - ומחוץ לזרע - ובסופו של דבר נספג בגוף.

ניתוחי ואסקטומיה הם פרוצדורה נפוצה עם סיכונים נמוכים ומבוצעים בדרך כלל במסגרת משרדית. תופעות לוואי שיכולות להופיע לאחר ביצוע ההליך עשויות לכלול דימום, נפיחות וחבורות. סיבוכים חמורים יותר הם נדירים. ואסקטומיות יעילות מאוד למניעת הריון, אולם אינן מגנות מפני מחלות מין.

8. כריתות כלי דם לא ניתוחיות

זמינות: זמין לשימוש

חידושים חדשים הובילו לשיטות לא ניתוחיות לכריתת כלי דם. זה המקרה של כריתת כלי דם לא ניתוחית. בדומה לכריתת כלי דם רגילה, כלי הדם נחתכים על מנת למנוע מזרע יציאת האשכים. עם זאת, הגישה שונה בכך שבמקום להשתמש באיזמל לביצוע חתך בשק האשכים, נעשה נקב זעיר בעור בעזרת כלי מיוחד. לאחר מכן כלי זה מותח את העור בעדינות, ומאפשר לפתח להגיע אל כלי הדם. התוצאה היא פחות דימום, פחות סיבוכים, אין צורך בתפרים והחלמה מהירה יותר.

אתגרים בהשגת השוק למניעת הריון הגברית

כמו בכל טיפול רפואי חדש, השגת אמצעי מניעה חדש לשוק מהווה אתגר משמעותי. האתגר העיקרי לקבלת אישור תרופות לשיווק בארה'ב הוא השקעת הזמן והכסף הנדרשת לביצוע ניסויים קליניים קפדניים ', אומרת ענבר קן, Pharm.D. ובעלים של ונוס חיוניות . מגילוי התרופות ועד לשלב הסופי של הניסויים יכול לקחת שני עשורים ומאות מיליוני דולרים. היא מוסיפה כי לתרופות שאין שוק גדול קשה עוד יותר להחקר.

כמו בכל תרופה חדשה, יש לטפל בתופעות הלוואי אם הן נחשבות בטוחות ויעילות מספיק לשימוש בקרב כלל האוכלוסייה. בכל הנוגע למניעת הריון הגברית, מכשול נוסף הוא הצורך במוצר להיות יעיל כמו צורות קיימות של אמצעי מניעה (כמו האפשרויות הרבות שקיימות כבר למניעת נשים, כולל אמצעי מניעה הורמונליים ו- IUD).

השורה התחתונה של אמצעי מניעה גברים

למרות שיש הרבה פיתוחים חדשים ומרתקים למניעת הריון הגבר בעבודה, כרגע האפשרויות הקיימות בשוק מוגבלות. בעתיד, יכול להיות שיש אפשרויות נוספות למניעת הריון הגברי יתרונות רבים ועוזרים להקל על נשים האחריות בעיקר בכל הנוגע למניעת הריון.

לא משנה באיזו שיטת אמצעי מניעה תבחר, חשוב לשוחח עם הרופא שלך על יעילותה ועל תופעות לוואי אפשריות שאתה עלול לחוות. למידע נוסף על אפשרויות למניעת הריון של גברים, עיין ב העתיד למניעת הריון הגברית .