מתי לדבר עם הרופא שלך על מרשם למיגרנה

חינוך לבריאות

כאב פועם, פועם. רגישות לאור ולצליל. בחילה והקאה. אם אתה אחד מה 38 מיליון אמריקאים שחווים מיגרנה אתה מזהה תסמינים אלה. וייתכן שתזדקק למרשם תרופות למיגרנה לעזור.

על מי משפיעה מיגרנה?

מחקרים מעריכים כי בין 10% ל -13% מהאנשים ברחבי העולם חיים עם מיגרנה. למעשה, כמעט 5 מיליון אמריקאים חווים מיגרנה אחת לפחות בחודש, ולמעלה מ -11 מיליון אומרים כי מיגרנה גורמת לנכות בינונית עד קשה.

אך המספרים משתנים מאוד לפי גיל ומין. נשים הן בעלות סיכוי גבוה פי שלוש כגברים שיש להם מיגרנה. כ -20% מהנשים בארה'ב ו- 9.7% מהגברים חוו כאב ראש או מיגרנה קשים בשלושת החודשים האחרונים, על פי מחקר אחד של מרכזים בארה'ב לבקרת מחלות ומניעתן (CDC). הדיווחים על כאבי מיגרנה לאחרונה השתנו עם הגיל. לדוגמא, 24.7% מהנשים בגילאי 18-44 דיווחו כי חוו כאב ראש חמור או מיגרנה בשלושת החודשים האחרונים. אך בקרב נשים בגיל 75 ומעלה, אחוז האנשים הסובלים ממיגרנה לאחרונה היה 6.3% בלבד.

אז מה לעשות אדם עם מיגרנה? אם כאבי הראש שלך במיגרנה תכופים, ייתכן שהגיע הזמן לפנות לעזרה מקצועית.

תרופות למיגרנה

כאשר יש לך כאב ראש רגיל, אתה עלול להגיע לשיכוך כאבים ללא מרשם כגון נפרוקסן, טיילנול או אדוויל. או שאתה יכול פשוט לשתות קצת מים ולשכב קצת בחדר קר וחשוך ושקט. לעתים קרובות, זה לא מספיק כדי לדפוק מיגרנה.

למרות שאין תרופה למיגרנה, ישנן שתי גישות יעילות לטיפול במיגרנה בתרופות, על פי המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ מוחי במכון הבריאות הלאומי. הגישה הראשונה היא מניעת התקפי מיגרנה, והשנייה היא הקלה בכאב של תסמיני מיגרנה לאחר התרחשות התקף.

קָשׁוּר: הכירו את Ubrelvy, התרופה החדשה שאושרה על ידי ה- FDA ומרפאת מיגרנה

תרופות מרשם למניעת מיגרנה

NINDS מדווח כי טיפול מונע במיגרנה כרוך בשימוש בתרופות כמו גם בשינויים בהתנהגות. אנשים שחווים כאבי ראש תכופים במיגרנה צריכים לתרגל טכניקות לניהול מתח, כגון פעילות גופנית, מדיטציה, ביופידבק ושיטות הרפיה אחרות.

לפי מהאן צ'הרנמה , MD, נוירולוג ומומחה למיגרנה במקלין, וירג'יניה, על המטופלים לשקול תרופות מונעות אם התקפי המיגרנה שלהם הם תכופים (יותר מארבע עד שש התקפות בחודש) או נכות קשה. תרופות מונעות בדרך כלל מבוססות מרשם, למעט תוספים מסוימים כמו תחמוצת מגנזיום, היא אומרת. תרופות מונעות אלו עשויות גם לסייע לחולים להגיב טוב יותר לתרופות לשיכוך כאבים אם מתרחשת מיגרנה.

תרופות מונעות נלקחות מדי יום, גם כאשר אין לך כאב ראש. הם יכולים לכלול:

• נוגדי פרכוסים, כגון טופמקס (טופירמט) או חומצה ולפרואית
• תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, כגון Elavil ( אמיטריפטילין ) או Pamelor ( nortriptyline )
• חוסמי בטא , כגון Lopressor ( metoprolol ) או Inderal ( פרופרנולול )
• בוטוקס
• חוסמי תעלות סידן, כגון Cardizem ( דילטיאזם ) או קלן ( verapamil )
• מעכבי CGRP, כגון איימוביג (erenumab), אימגליות (galcanezumab), או אז'ובי (fremanezumab). Vyepti (eptinezumab) היה אושרה על ידי ה- FDA , אך עדיין לא זמין בשוק.

קָשׁוּר: האם עליכם ליטול טופמקס למיגרנות?

תרופות מיגרנות מפלות

כמעט כל מטופל המבקש טיפול רפואי במיגרנה יצטרך מרשם מיגרנה מפלילי. מדובר בתרופות שנלקחות בתחילת מיגרנה כדי להפיל או לעצור התקף מיגרנה.

מרבית המטופלים הפונים לטיפול רפואי בנוגע לכאבי הראש שלהם לא הצליחו לטפל בהם ביעילות עם משככי כאבים ללא מרשם ללא מרשם, אומר ד'ר צ'רנמה. אז אם עברתם את מבחר בית המרקחת של אקסדרין וכאב הראש עדיין לא יזוז, כנראה שהגיע הזמן לבקש מהרופא תרופת מרשם.

חלק מהתרופות להפלה הן ספציפיות למיגרנה, כמו טריפטנים. טריפטנים הם סוג פופולרי של תרופות. הם פועלים על ידי גירוי סרוטונין במוח, המפחית את הדלקת ומכווץ כלי דם, ועוצר את המיגרנה. הטריפטנים כוללים את Axert (almotriptan), רלפקס ( eletriptan ), פרובה ( frovatriptan ), ללכת (naratriptan), מקסלט ( ריזטריפטן ), אימיטרקס ( סומטריפטן ), ו זומיג ( זולמיטריפטן ). לאחרונה אושרו כמה תרופות חדשות לטיפול חריף במיגרנה: רייבוב ( לסמידיטן ) ו ללא שם: ( ממכר ubrog ).

אך הרופא שלך עשוי לבחור לרשום תרופות הפלה ספציפיות שאינן מיגרנות, כמו תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID). הוא או היא יוכלו לספק לך את הייעוץ הרפואי והמרשם הטובים ביותר על סמך הסימפטומים הספציפיים שלך, העדפות ניהול התרופות ותופעות הלוואי של מיגרנה.

קָשׁוּר: כמה איבופרופן בטוח לקחת?

אם חולה סובל מבחילות או הקאות [במהלך מיגרנה], הם נוטים פחות לספוג תרופות דרך הפה בצורה יעילה ובדרך כלל ידרשו ניסוחים שאינם אוראליים של הפלת מיגרנה, כמו תרסיס לאף או זריקה תת עורית, אומר ד'ר צ'הרנמה.

אז אם אתה אחד ממיליוני האנשים בארה'ב שחיים עם מיגרנה, שוחח עם הרופא שלך על אפשרויות הטיפול.