הפרעת חרדה חברתית

  US פארם . 2024;49(5):15-16.

יכול להיות מצב משתק

הפרעת חרדה חברתית , או פוביה חברתית, היא מצב בריאותי נפשי משבית המאופיין לרוב בפחד אינטנסיבי, מתמשך, מוגזם, מכריע או תודעה עצמית לפחות במצב חברתי או ביצועי אחד. החרדה הזו כל כך גדולה שהיא עלולה להפריע לחיי היומיום. אנשים עם הפרעת חרדה חברתית נמנעים לעתים קרובות מפעילויות חברתיות מכיוון שהם דואגים להיות נבוכים, מושפלים או נשפטים לרעה מול אחרים או שהם חוששים שאחרים יגידו עליהם דברים רעים. הם עלולים להימנע מלהסתכל על אנשים או לדבר איתם או עלולים לחוות הסמקה, הזעה, רעד, דופק מהיר מאוד, אי נוחות בחזה, קוצר נשימה, מחשבות מרהיבות, סחרחורת, שלפוחית ​​שתן ביישנית, קול רועד, קלקול קיבה, שלשולים, הקאות או כאבי ראש. לפני או במהלך מצבים חברתיים. אנשים עם הפרעת חרדה חברתית נמצאים בסיכון מוגבר לדיכאון, שימוש בסמים והתאבדות. אם לא יטופל, זה יכול לגרום להשכלה נמוכה יותר, ביצועים תעסוקתיים גרועים יותר, פגיעה באינטראקציות חברתיות, מערכות יחסים באיכות ירודה יותר ואיכות חיים נמוכה יותר.

הפרעת חרדה חברתית שכיחה

חרדה חברתית משפיעה על כ-5% עד 10% מהאנשים ברחבי העולם. זה יכול להתפתח בכל עת, אבל זה בדרך כלל מופיע בילדות המוקדמת או בגיל ההתבגרות. החרדה הופכת לאט לאט רצינית יותר עם הזמן, אם כי היא יכולה להשתנות בחומרתה. אין סיבה שניתן לזהות להפרעת חרדה חברתית, אך נראה שהיא מושפעת מגורמים ביולוגיים, גנטיים או סביבתיים. גורמי סיכון נוספים לפתח הפרעת חרדה חברתית כוללים אלה שיש להם בני משפחה עם הפרעות חרדה, מין נשי, אלה עם מצב פיזי או התנהגותי שגורם להם להרגיש מודעים לעצמם או עצבניים, ואלה שחוו הורות בולטת או חודרנית מדי, בריונות, לעג, או התעללות.

התסמינים משתנים מאדם לאדם

האבחון נעשה על סמך היסטוריה רפואית, סימפטומים והתנהגות במצבים חברתיים. בדרך כלל, הסימפטומים נוכחים במשך 6 חודשים לפחות ומתרחשים יותר ימים מאשר לא. מישהו עם הפרעת חרדה חברתית עלול לחוש פחד או חרדה במצבים שונים, כגון דיבור בפני קהל, מפגש עם אנשים חדשים, היכרויות, להיות בראיון עבודה, אכילה מול אנשים אחרים או שימוש בשירותים ציבוריים. הפחד עשוי להשתנות בעוצמתו. אנשים מסוימים עשויים שלא להיות מסוגלים לבצע משימות יומיומיות או עשויים להימנע ממצבים הגורמים לחרדה או פחד. חלקם עשויים לסבול את המצב החברתי אך לחוות חרדה ופחד עזים, וחלקם עשויים לדאוג הרבה לפני מצב חברתי. אנשים מסוימים עשויים לחוות את החרדה הזו רק במצבים חברתיים ספציפיים. לדוגמה, חרדת ביצוע מתרחשת כאשר אדם חרד כבד במצבים כמו נאומים.

הפרעה ניתנת לטיפול

אפשרויות הטיפול כוללות פסיכותרפיה, תרופות או שניהם. טיפול קוגניטיבי התנהגותי משמש כדי לעזור למצוא דרכים שונות לחשיבה, התנהגות ותגובה למצבים ולפתח מיומנויות חברתיות, להתאים מחשבות שליליות, לשנות את האופן שבו אנשים תופסים מצבים ואירועים, לפתח מיומנויות התמודדות, לנהל את החרדה והטריגרים ולפתח. ביטחון ונוחות בניהול מצבים אלו. טיפול בחשיפה הוא סוג של טיפול התנהגותי בו המטופל נחשף בהדרגה למצבים חברתיים מהם הוא חושש ומתרגל טכניקות הרגעה עצמית. אימון מיינדפולנס, אימוני קבלה ומחויבות וטכניקות אחרות המעודדות הרפיה, כגון נשימה עמוקה, דיבור עצמי חיובי, מדיטציה, דימויים חזותיים, הרפיית שרירים, האזנה למוזיקה ויוגה, יכולים גם הם לסייע בניהול חרדה. הצטרפות לקבוצות תמיכה יכולה לעזור גם כן.

תרופות כגון פרוקסטין או סרטרלין הן דרך נוספת לסייע בניהול הפרעת חרדה חברתית. הם מתחילים במינונים נמוכים ומוגדלים בהדרגה למינון אופטימלי. הם יכולים לקחת מספר שבועות עד חודשים כדי להשפיע. בנזודיאזפינים הם תרופות נוגדות חרדה שפועלות במהירות והן לשימוש קצר טווח בלבד מאחר והן יכולות להרגיע או ליצור הרגלים ודורשות מינונים הולכים וגדלים כדי להשיג את אותו האפקט. חוסם הבטא פרופרנולול משמש להקלה על הזעה, רעד, קול רועד ודופק מהיר אצל אלו עם חרדת ביצוע, אך הוא אינו מועיל עבור צורות אחרות של הפרעת חרדה חברתית. צעדים אחרים שעשויים לעזור כוללים הגבלת צריכת אלכוהול, קפאין, חומרים ממריצים אחרים ותרופות מסוימות להצטננות OTC.

רוקח יכול לעזור לזהות מאילו תרופות להימנע. מומלץ לבצע פעילות גופנית קבועה, שינה וארוחות. זכור שתמיד חשוב לדבר עם הרופא שלך לפני שמתחילים או מפסיקים תרופות כלשהן. הטיפול יכול לקחת קצת זמן עד שהוא עובד, ולכן חשוב להישאר סבלני ועקבי. הקפד להמשיך ללכת לפגישות ולקחת תרופות כפי שנקבעו. אם יש לך שאלות או שינויים בתנאים שלך, הקפד לדבר עם הרופא שלך.

התוכן הכלול במאמר זה מיועד למטרות מידע בלבד. התוכן אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ מקצועי. הסתמכות על כל מידע המופיע במאמר זה היא על אחריותך בלבד.