האם זה בטוח לקחת את זולופט במהלך ההריון?

מידע על סמים ענייני האם

חלק חשוב בהיותכם הורים לעתיד הוא לשמור על בריאות ילדכם. זה כולל למידה אילו מרשמים בטוחים לקחת במהלך ההריון - כגון תרופות נגד דיכאון . ובעוד נטילת תרופה נוגדת דיכאון כגון סרטרלין (זולופט) במהלך ההריון אינה נטולת סיכון של 100%, מעבר הריון עם דיכאון שאינו מטופל עשוי לבוא בסיכון רב יותר.

למעשה, ה המכללה האמריקאית למיילדות וגינקולוגים (ACOG) אומר כי לדיכאון במהלך ההריון יכולות להיות השפעות בריאותיות שליליות הן עבור האם לעתיד והן על התינוק. זה כולל בעיות בצמיחת העובר,לידה מוקדמת, משקל לידה נמוך וסיבוכים לאחר הלידה.

ההחלטה אם להמשיך ליטול תרופה נגד דיכאון במהלך ההריון היא דבר שעליך לדון עם הרופא שלך. להלן היסודות שעליך לדעת.

קָשׁוּר: מה זה זולופט? | קבל קופונים של Zoloft

האם זה בטוח לקחת את זולופט במהלך ההריון?

זולופט הוא שם מותג לתרופה סרטרלין, השייכת לסוג של תרופות נוגדות דיכאון הנקראות מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI). תרופות אלו פועלות על ידי הגדלת כמות הסרוטונין, נוירוטרנסמיטור טבעי, במוח. תרופות SSRI משמשות לטיפול בדיכאון, הפרעת פאניקה, הפרעה טורדנית כפייתית, הפרעת חרדה חברתית והפרעת דחק פוסט טראומטית.

משפחת SSRI, במיוחד זולופט, נחשבת לאחת הבחירות הבטוחות ביותר של תרופות נוגדות דיכאון במהלך ההריון. שרי רוס , MD, OB-GYN, ומומחית לבריאות נשים במרכז לבריאות פרובידנס סנט ג'ון בסנטה מוניקה, קליפורניה.

עם זאת, עבור חלק מהאימהות לעתיד, ד'ר רוס אומר כי ההחלטה להמשיך ב- SSRI במהלך ההריון מסתכמת בסופו של דבר בשקלול הסיכונים לעומת היתרונות.

למרות שתופעות הלוואי של נטילת SSRI בהריון הן בדרך כלל מינימליות, ד'ר רוס אומר כי יתכנו תופעות לוואי אפשריות לתינוק אם הוא נוטל את התרופה בשליש האחרון. אלה כוללים עצבנות, עצבנות, הזנה לקויה, רפלקסים היפראקטיביים, רמת סוכר נמוכה בדם, טונוס שרירים לא תקין, הקאות, התקפים ו מצוקה נשימתית במהלך חודש החיים הראשון.

מרכז בארה'ב לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) לימוד גילה שלמרות הסיכון המוגבר מעט למומים מולדים מסוימים של חלק מה- SSRI (פרוקסטין או פלואוקסטין), הסיכון הממשי בקרב תינוקות שנולדו לנשים הנוטלות אחד מהתרופות האנטי-דיכאוניות הללו עדיין נמוך מאוד. אלה חדשות טובות לאמהות לעתיד הנוטלות סרטרלין מכיוון שבמחקר לא נצפה קשר בין מומים מולדים לתרופה זו.

יש נשים שתוהות אם השימוש ב- SSRI, כמו Zoloft, יכול להקשות על הכניסה להריון או להגדיל את הסיכון להפלה ברגע שהן בהריון. למרות שתרופות מרשם כוללות סיכונים, נכון לעכשיו אין מחקרים העוסקים בנושא פוריות.

יש גם מידע מינימלי על הסיכון להפלה. אחד לימוד מצא כי הסיכון להפלה דומה בין נשים שנחשפו ל- SSRI בתחילת ההריון לבין נשים שהפסיקו את הטיפול ב- SSRI לפני ההריון.

קָשׁוּר: תופעות לוואי של זולופט

האם להפסיק ליטול את זולופט כשאתה מגלה שאתה בהריון?

אם אתה שוקל לרדת מזולופט במהלך ההריון, קריטי שלא תפסיק לקחת את זה פתאום. אם אתה נמצא במינון גבוה של Zoloft ואתה מפסיק את זה לחלוטין, אתה עלול לחוות תופעות לוואי שליליות ונסיגה, אומר ג'וליאן לגוי , MD, פסיכיאטר בפסיכיאטריה קהילתית, בסן חוזה, קליפורניה. לכן הוא לא ממליץ לעצור פתאום בלי לדבר עם הספק שלך.

למרות שהכי בטוח לא לקחת תרופות נוגדות דיכאון בזמן ההריון, ד'ר לגוי אומר שזה יכול להיות גרוע יותר עבור האם והתינוק להפסיק תרופות כמו זולופט במהלך ההריון מכיוון שהדבר עלול להוביל להחמרת מצב הרוח ותסמיני חרדה. עם זאת, חשוב לדון בנושא זה עם צוות הבריאות שלך לפני שתקבל החלטה כלשהי בנוגע לתרופות. הם יוכלו לייעץ לך באפשרויות הבטוחות ביותר להריון שלך.

כמה זולופט בטוח לקחת במהלך ההריון?

לדברי ד'ר רוס, מינון בטוח ומומלץ של זולופט מתחיל בין 25 מ'ג עד 50 מ'ג ליום. עבור דיכאון בינוני עד קשה, ד'ר רוס אומר כי מינונים של עד 200 מ'ג נחשבים בטוחים לשימוש במהלך ההריון.

בעת ניהול תרופות נוגדות דיכאון במהלך ההריון, ד'ר לגוי אומר כי הוא שואף לתת את המינון המינימלי האפשרי. מכיוון שההורמונים ומצב הרוח יכולים להשתנות במהלך ההריון ובטרימסטרים שונים, זה יכול להיות מקובל לשנות את המינון לאורך כל ההריון (אם כי לא תמיד יש צורך לשנות מינונים בכל טרימסטר), מסביר ד'ר לגוי. המינונים הבטוחים ביותר יכולים להיחשב כמנה הנמוכה ביותר האפשרית המהווה גם טיפול יעיל.

האם ניתן לקחת את זולופט בזמן ההנקה?

זה לא נדיר שיש לך שאלות וחששות לגבי בריאותך וכיצד זה משפיע על תינוקך בתקופה שלאחר הלידה. לכן אמהות טריות רבות תוהות אם נטילת זולופט והנקה נחשבת לבטוחה.

החדשות הטובות הן שזה נחשב בדרך כלל בטוח לקחת את זולופט בזמן ההנקה . רק כמות קטנה מאוד של התרופה עשויה לעבור לחלב אם, כך שהסיכון לתינוקך הוא מינימלי. עקב רמות נמוכות מתועדות של חשיפה במהלך ההנקה, ממצאים של א מטא-אנליזה הגיע למסקנה שסרטרלין הוא תרופה מהשורה הראשונה לנשים מניקות.

אילו עוד תרופות נוגדות דיכאון בטוחות לקחת במהלך ההריון ובעת הנקה?

ישנם מספר תרופות נוגדות דיכאון הבטוחות לשימוש במהלך ההריון, אך ד'ר לגוי אומר כי לסרטרלין יש את נתוני המחקר הטובים ביותר בנוגע לבטיחות בהריון.

בנוסף לזולופט, תרופות נוגדות דיכאון אחרות שנקבעו במהלך ההריון ותקופת הלידה כוללות את ה- SSRI סלקסה (citalopram), לקספרו (escitalopram), פקסיל (פרוקסטין) ו פרוזאק (פלוקסטין). הרופא שלך עשוי גם לדבר איתך על מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראדרנלין (SNRI) כמו סימבלטה (דולוקסטין) ו אפקסור (venlafaxine).

עליך לדון תמיד עם הספקים והיתרונות שלך לגבי כל אחת מהתרופות הללו בהריון או בתקופה שלאחר הלידה.