Ativan לעומת Xanax: הבדלים, דמיון ומה עדיף לך
סמים נגד חברסקירה כללית של תרופות והבדלים עיקריים | התנאים שטופלו | יעילות | כיסוי ביטוחי והשוואת עלויות | תופעות לוואי | אינטראקציות בין תרופות | אזהרות | שאלות נפוצות
Ativan (lorazepam) ו- Xanax (alprazolam) הן שתי תרופות מרשם המיועדות לטיפול בחרדה. שתי התרופות זמינות במותג או בגנריות. הם מסווגים בקבוצת תרופות הנקראות בנזודיאזפינים , הפועלים במערכת העצבים המרכזית (מערכת העצבים המרכזית). הם פועלים על ידי הגדלת הפעילות בקולטנים למוליך עצבי הנקרא חומצה גמא-אמינו-בוטירית (GABA). על ידי כך, בנזודיאזפינים מייצרים אפקט מרגיע ומרגיע ומסייעים לקידום השינה כאשר הם נלקחים לפני השינה.
אטיבן מתחיל לעבוד תוך שעה, וההשפעות נמשכות עד שמונה שעות. Xanax מתחילה לעבוד תוך שעה, וההשפעות נמשכות כחמש שעות (הגרסה המהדורה המורחבת נמשכת עד 11 שעות). לשתי התרופות זמן מחצית חיים (הזמן שלוקח לכמות התרופה לרדת במחצית) הוא כ- 12 שעות. שתי התרופות מכונות מבחינה טיפולית בנזודיאזפינים; עם זאת, יש להם כמה הבדלים בולטים, כמפורט להלן. שתי התרופות הן חומרים מבוקרים ומסווגות כ- תזמון תרופות IV .
מה ההבדלים העיקריים בין Ativan ו- Xanax?
Ativan ו- Xanax, שניהם מסווגים כבנזודיאזפינים, שניהם זמינים בשם המותג וגם בגנריות. הגנרית של Ativan היא lorazepam, והגנרית של Xanax היא alprazolam. Ativan זמין בצורת טבליות, בהזרקה ובתרכיז בעל פה. Xanax זמין הן כטבליות לשחרור מיידי והן כטבליות לשחרור מורחב, כמו גם כתרכז בעל פה. Ativan משמש לילדים מגיל 12 ומעלה; Xanax משמש למבוגרים. שתי התרופות מיועדות לשימוש לתקופה קצרה, אך לעיתים קרובות, המטופלים ממשיכים לטווח הארוך על פי הוראות הרופא, ובמעקב קפדני.
כאשר משתמשים בשתי התרופות, יש להגדיל את המינון לאט, וכאשר מפסיקים את התרופה, יש לעשות זאת על ידי צמצום לאט.
קשורים: פרטי Ativan | פרטי Xanax
| ההבדלים העיקריים בין Ativan ו- Xanax | ||
|---|---|---|
| אטיבן | קסאנקס | |
| שיעור סמים | בנזודיאזפין | בנזודיאזפין |
| מעמד מותג / גנרי | מותג וגנרי | מותג וגנרי |
| מהו השם הגנרי? | לוראזפאם | אלפרזולם |
| באיזו צורות התרופה נכנסת? | לוּחַ תרכיז בעל פה זריקה | טבליה לשחרור מיידי טאבלט עם שחרור מורחב תרכיז בעל פה |
| מהו המינון הסטנדרטי? | הטווח המקובל הוא 2 עד 6 מ'ג ליום במינונים מחולקים (למשל, טבליה 1 מ'ג נלקחת 3 פעמים ביום) | הטווח המקובל הוא 0.25 מ'ג עד 0.5 מ'ג שנלקח 3 פעמים ביום; המינון משתנה |
| כמה זמן הטיפול האופייני? | טווח קצר; חלק מהחולים משתמשים זמן רב יותר תחת פיקוח רופא | טווח קצר; חלק מהחולים משתמשים זמן רב יותר תחת פיקוח רופא |
| מי משתמש בדרך כלל בתרופות? | מבוגרים; ילדים מגיל 12 ומעלה | מבוגרים |
רוצה את המחיר הטוב ביותר על Ativan?
הירשמו להתראות מחיר של Ativan וגלו מתי המחיר משתנה!
קבל התראות מחיר
מצבים שטופלו על ידי Ativan ו- Xanax
Ativan ו- Xanax מסומנים שניהם בניהול הפרעת חרדה . שתי התרופות מיועדות להקלה לטווח הקצר של תסמיני החרדה, ולהקלה קצרת טווח על חרדה הקשורה לתסמיני דיכאון. Xanax מיועד גם לטיפול בהפרעת פאניקה, עם או בלי אגורפוביה. לשתי התרופות יש גם כמה שימושים מחוץ לתווית, המפורטים להלן.
| מַצָב | אטיבן | קסאנקס |
| ניהול הפרעות חרדה | כן | כן |
| הקלה לטווח קצר בתסמיני החרדה | כן | כן |
| הקלה לטווח קצר של חרדה הקשורה לתסמיני דיכאון | כן | כן |
| טיפול בהפרעת פאניקה, עם או בלי אגורפוביה | מחוץ לתווית | כן |
| הרגעה מהירה של המטופל הנסער | מחוץ לתווית | מחוץ לתווית |
| דליריום / גמילה מאלכוהול | מחוץ לתווית | מחוץ לתווית |
| נדודי שינה | מחוץ לתווית | מחוץ לתווית |
| בחילה והקאות הקשורות לכימותרפיה | מחוץ לתווית | מחוץ לתווית |
| הֲזָיָה | מחוץ לתווית | מחוץ לתווית |
| דִכָּאוֹן | לֹא | מחוץ לתווית |
| רעד חיוני | מחוץ לתווית | מחוץ לתווית |
| צלצולים באזניים | מחוץ לתווית | מחוץ לתווית |
| תסמונת קדם וסתית | מחוץ לתווית | מחוץ לתווית |
האם Ativan או Xanax יעילים יותר?
מבוקר פלסבו, כפול סמיות לימוד השווה את Ativan ו- Xanax בטיפול בחולים עם חרדה קשה. שתי התרופות נמצאו יעילות יותר מפלסבו, כאשר Xanax הייתה יעילה מעט יותר בשבועות מאוחרים יותר של המחקר. עם זאת, מחקר אחר של שתי התרופות לחרדה הראה שתי התרופות יעילות , עם אטיבן מעט יעילה יותר.
מחקר אחר השווה בין שתי התרופות לטיפול ב- הפרעת פאניקה ומצא כי אטיבן וקסאנקס יעילים באותה מידה.
התרופה היעילה ביותר עבורך צריכה להיקבע רק על ידי הרופא שלך, שייקח בחשבון את מצבך הרפואי, ההיסטוריה ותרופות אחרות שאתה נוטל.
רוצה את המחיר הטוב ביותר ב- Xanax?
הירשם להתראות מחיר של Xanax וגלה מתי המחיר משתנה!
קבל התראות מחיר
כיסוי והשוואת עלויות של Ativan לעומת Xanax
Ativan מכוסה בדרך כלל על ידי ביטוח ו- Medicare Part D בצורה הגנרית של lorazepam. שם המותג Ativan לא יכול להיות מכוסה או שיהיה לו צילום חוזר גבוה. מרשם טיפוסי של לוראזפאם יהיה עבור 30 טבליות של 1 מ'ג ומחירם כ- 24 דולר מכיסו. Xanax מכוסה בדרך כלל גם על ידי ביטוח ו- Medicare Part D בצורה הגנרית של alprazolam. שם המותג Xanax לא יכול להיות מכוסה או שיהיה לו צילום חוזר גבוה. מרשם אופייני לאלפרזולם יהיה עבור 60 טבליות של 0.5 מ'ג ומחירם כ -33 דולר מכיסו. אתה יכול לחסוך כסף באמצעות קופון של SingleCare ב- Ativan או Xanax.
נסה את כרטיס ההנחה של מרשם SingleCare
| אטיבן | קסאנקס | |
| בדרך כלל מכוסה בביטוח? | כן | כן |
| מכוסה בדרך כלל על ידי Medicare? | כן | כן |
| מינון סטנדרטי | # 30, 1 מ'ג טבליות של לוראזפאם | # 60, 0.5 מ'ג טבליות של אלפרזולאם |
| Copay טיפוסי של Medicare | $ 0- $ 24 | $ 0- $ 33 |
| עלות SingleCare | 7- $ 17 | 10 $ 20 $ |
תופעות לוואי שכיחות של Ativan לעומת Xanax
תופעות הלוואי של Ativan ו- Xanax נוטות להיות גדולות יותר במינונים גבוהים יותר. תופעות הלוואי השכיחות ביותר של Ativan הן הרגעה, סחרחורת וחולשה. חולים הנוטלים Xanax חווים לעיתים קרובות הרגעה, סחרחורת וחולשה.
תופעות לוואי אחרות שעלולות להופיע עם אחת התרופות כוללות עייפות, סחרחורת, נמנום, אמנזיה / פגיעה בזיכרון, בלבול, חוסר התמצאות, דיכאון, אופוריה, מחשבה / ניסיון אובדני, אי-תיאום, חוסר אנרגיה, יובש בפה, רעד, עוויתות / התקפים, סחרחורת. , הפרעה בראייה (ראייה כפולה או מטושטשת), דיבור מטושטש, שינוי בחשק המיני, אין אונות, ירידה באורגזמה, כאבי ראש, תרדמת, דיכאון נשימתי, דום נשימה / החמרת דום נשימה בשינה, החמרה במחלת ריאות חסימתית ותופעות במערכת העיכול (GI) כולל בחילה עצירות או שלשולים.
תופעות לוואי אחרות עלולות להופיע. התייעץ עם איש מקצוע בתחום הבריאות לקבלת רשימה מלאה של תופעות לוואי.
| אטיבן | קסאנקס | |||
| תופעות לוואי | יָשִׂים? | תדירות | יָשִׂים? | תדירות |
| הַרגָעָה | כן | 15.9% | כן | 41-77% |
| סְחַרחוֹרֶת | כן | 6.9% | כן | 1.8-30% |
| חוּלשָׁה | כן | 4.2% | כן | 6-7% |
מקור: DailyMed (Ativan) , DailyMed (Xanax)
אינטראקציות בין התרופות של Ativan לעומת Xanax
אין ליטול בנזודיאזפינים, כגון Ativan ו- Xanax, בשילוב עם משככי כאבים אופיואידים, בגלל סיכון מוגבר להרגעה, לדיכאון נשימתי ולמנת יתר, מה שעלול להוביל למוות. אם אין אפשרות לשילוב אחר, על המטופל לקבל את התרופות במינון הנמוך ביותר האפשרי ולמשך הזמן הקצר ביותר, ולהיות במעקב צמוד. אין ליטול בנזודיאזפינים גם עם דיכאון אחר של מערכת העצבים המרכזית, כגון אלכוהול, תרופות אנטי-פסיכוטיות, תרופות נוגדות דיכאון, אנטי-היסטמינים מרגיעים ונוגדי פרכוסים.
שילוב מסוכן במיוחד, המכונה השילוש הקדוש , הוא אופיואיד (בדרך כלל סוג של הידרוקודון או אוקסיקונטין) בתוספת בנזודיאזפין (בדרך כלל קסאנקס) בתוספת סומה (קריסופרודול, תרופה להרפיית שרירים). לעולם אין לרשום תרופות אלו יחד; השימוש בשלוש התרופות הללו עלול לגרום לדיכאון נשימתי חמור מאוד, מנת יתר או אפילו מוות.
אינטראקציות אחרות עם תרופות עלולות להתרחש. התייעץ עם הרופא שלך לקבלת רשימה מלאה של אינטראקציות בין תרופות.
| תְרוּפָה | כיתת סמים | אטיבן | קסאנקס |
| אוקסיקונטין (אוקסיקודון) OxyIR (אוקסיקודון) פרקוצט (אוקסיקודון / פרצטמול) אולטראם (טרמדול) טיילנול עם קודאין (פרצטמול / קודאין) | אופיואידים | כן | כן |
| כּוֹהֶל | כּוֹהֶל | כן | כן |
| פרוזאק (פלואוקסטין) פקסיל (פרוקסטין) זולופט (סרטרלין) Desyrel (trazodone) אפקסור (ונלפקסין) פריסטיק (desvenlafaxine) סימבלטה (דולוקסטין) | תרופות נוגדות דיכאון | כן | כן |
| סומה (קריסופרודול) פלקסיל (ציקלובנזפרין) Skelaxin (metaxalone) ליורסל (בקלופן) | מרגיעי שרירים | כן | כן |
| פנוברביטל דילנטין (פניטואין) טגרטול (קרבמזפין) Depakote (divalproex נתרן) Keppra (levetiracetam) נוירונטין (גבפנטין) למיקטל (למוטריגין) ליריקה (פרגאבלין) טופמקס (טופירמט) | נוגדי פרכוסים | כן | כן |
| Benadryl (diphenhydramine) | אנטיהיסטמינים מרגיעים | כן | כן |
| קלוזריל (קלוזאפין) | תרופות אנטי-פסיכוטיות | כן | כן |
| תיאופילין | מתילקסנטין | כן | לֹא |
| Benemid (פרובנסיד) | אוריקוסוריק | כן | לֹא |
| טופרניל (אימיפרמין) נורפראמין (desipramine) Elavil (amitriptyline) Pamelor (nortriptyline) | תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות | כן | כן |
| ניזורל (קטוקונזול) ספורנוקס (איטרקונזול) | אנטי פטרייתי באזול | לֹא | כן |
| אמונה לו-לוסטרינית | אמצעי מניעה דרך הפה | לֹא | כן |
אזהרות של אטיבן וקסאנקס
לאטיבן ולקסאנקס יש הרבה אזהרות דומות. שתי התרופות מגיעות עם אזהרה בקופסא, שהיא האזהרה החזקה ביותר הנדרשת על ידי ה- FDA. אין להשתמש בבנזודיאזפינים כגון Ativan או Xanax בשילוב עם משככי כאבים אופיואידים בשל הסיכון להרגעה קיצונית, דיכאון נשימתי חמור, תרדמת או אפילו מוות. אם לא ניתן להימנע מהשילוב, על המטופל ליטול את המינון הנמוך ביותר לפרק הזמן הקצר ביותר ולהיות במעקב צמוד. חולים לא צריכים לנהוג או להפעיל מכונות עד שההשפעות ידועות.
אזהרות אחרות לשתי התרופות כוללות:
- בנזודיאזפינים עלולים לגרום לתלות פיזית ופסיכולוגית - הסיכון גבוה יותר במינונים גבוהים יותר, זמן שימוש ארוך יותר או היסטוריה של שימוש בסמים או באלכוהול. אם אתה נוטל בנזודיאזפין, קח את התרופות רק כפי שנקבע.
- יש להשתמש בבנזודיאזפינים לטווח הקצר, וכאשר מפסיקים את הטיפול יש להחליש את התרופה לאט כדי למנוע תסמיני גמילה. תסמיני גמילה עשויים לכלול התקפים, יחד עם תסמינים רבים אחרים כגון תסיסה, בלבול, פעימות לב מהירות, סחרחורת ותסמינים אחרים.
- חולים עם הפרעות התקפים נמצאים בסיכון גבוה יותר לתסמיני גמילה.
- בחולים עם דיכאון קיים סיכון להתאבדות. יש לטפל בחולים עם דיכאון גם בתרופה נגד דיכאון ויש לעקוב אחריהם מקרוב.
- יש להשתמש בזהירות בבנזודיאזפינים בחולים עם תפקוד נשימתי לקוי (COPD, דום נשימה בשינה).
- השתמש בזהירות והשתמש במינונים נמוכים יותר בחולים עם אי ספיקת כבד חמורה ו / או אנצפלופתיה.
ל- Xanax יש אזהרות נוספות:
- חולים עם הפרעת פאניקה משתמשים לעיתים קרובות במינונים גבוהים יותר של Xanax, כך שקיים סיכון גבוה יותר לתלות.
- מוקדם בבוקר או תסמיני חרדה בין המינון התרחשו בחולים עם הפרעת פאניקה. במצבים אלו, מומלץ לתת את התרופה במינונים קטנים יותר, בתדירות גבוהה יותר, ולהוסיף לאותו מנה יומית כוללת.
אין להשתמש ב- Ativan או Xanax בהריון; שתי התרופות מסווגות כקטגוריית הריון D, כלומר קיים סיכון לעובר. אם אתה נוטל Ativan או Xanax ומגלה שאתה בהריון, התייעץ עם הרופא מיד.
שתי התרופות מונחות על רשימת הבירות (תרופות שעלולות להיות בלתי הולמות אצל מבוגרים). בקרב מבוגרים יש רגישות מוגברת לבנזודיאזפינים וקיים סיכון מוגבר ללקות קוגניטיבית, הזיות, נפילות, שברים וקרסויות של כלי רכב ממונעים במבוגרים יותר כאשר משתמשים באטיבן או בזנקס.
שאלות נפוצות על Ativan לעומת Xanax
מה זה אטיבן?
Ativan, הידוע גם בשמו הגנרי, lorazepam, הוא תרופת בנזודיאזפינים המשמשת לטיפול בחרדה.
מה זה Xanax?
Xanax, הידוע גם בשמו הגנרי, alprazolam, הוא תרופת בנזודיאזפינים המשמשת לטיפול בהפרעות חרדה ופאניקה.
האם Ativan ו- Xanax זהים?
לשתי התרופות יש קווי דמיון רבים, כמו גם כמה הבדלים, כמפורט לעיל. הרופא שלך יכול לעזור לך להחליט אם Ativan או Xanax מתאימים לך או לאדם אהוב.
תרופות אחרות בקטגוריית תרופות בנזודיאזפינים שאולי שמעת עליהן כוללות ואליום (diazepam), Dalmane (flurazepam), Restoril (temazepam), קלונופין (clonazepam), ו- Halcion (triazolam). כל התרופות הללו מאושרות על ידי ה- FDA.
האם Ativan או Xanax טובים יותר?
Ativan ו- Xanax יעילים לחרדה ולמצבים פסיכולוגיים אחרים ויש להם תופעות לוואי דומות, אזהרות ואינטראקציות בין תרופות. התייעץ עם הרופא שלך כדי לראות אם אחת מהתרופות הללו מתאימה לך ולמצבך.
האם אוכל להשתמש ב- Ativan או Xanax בהריון?
Ativan או Xanax עלולים לגרום לחריגות בעובר ואין להשתמש בהם במהלך ההריון. אם אתה כבר לוקח את Ativan ו- Xanax ומגלה שאתה בהריון, פנה לרופא לקבלת הדרכה.
האם אוכל להשתמש ב- Ativan או Xanax עם אלכוהול?
לא. השילוב של Ativan או Xanax עם כּוֹהֶל מסוכן מאוד ויכול להוביל לדיכאון נשימתי, להרגעה קיצונית, לתרדמת, או אפילו למוות.
האם אטיבן מתונה מ- Xanax?
קשה לסווג את אטיבן כמתונה יותר או לא; עם זאת, אנו יודעים כי מנה של Xanax נשחקת מהר יותר מאשר מנה של Ativan. לכן, Xanax עשוי להיות מינון בתדירות גבוהה יותר מאשר Ativan.
מה עדיף לחרדה, Xanax או Ativan?
שתי התרופות יעילות לחרדה. שאל את הרופא אם אחת התרופות הללו מתאימה לך, תוך התחשבות בהיסטוריה הרפואית שלך ובמצבך ותרופות אחרות שאתה לוקח.
מה ההבדל בין Lorazepam ל- Xanax?
שתי התרופות, Ativan (lorazepam) ו- Xanax (alprazolam) משמשות לטיפול בחרדות ובמגוון מצבים אחרים של בריאות הנפש. יש להם קווי דמיון רבים, וגם כמה הבדלים שתוארו לעיל.
האם אטיבאן יפסיק התקף פאניקה?
Ativan משמש לטיפול בהפרעות חרדה ומשמש גם מחוץ לתווית לטיפול בהפרעות פאניקה.
האם אטיבן סם?
אטיבן אינו נרקוטי. זה מסווג כבנזודיאזפין. זה יכול ליצור הרגלים ויש בו פוטנציאל להתעללות ותלות, ולכן חשוב מאוד לקחת את זה כקבוע.
