ואליום לעומת אטיבן: הבדלים, דמיון ומה עדיף לך
סמים נגד חברסקירה כללית של תרופות והבדלים עיקריים | תנאים שטופלו | יעילות | כיסוי ביטוחי והשוואת עלויות | תופעות לוואי | אינטראקציות בין תרופות | אזהרות | שאלות נפוצות
ואליום ואטיבן הן תרופות מרשם המשמשות לטיפול בחרדה בין מצבים אחרים של בריאות הנפש. גם ואליום וגם אטיבן הם חלק ממחלקת תרופות המכונות בנזודיאזפינים (המכונים לפעמים בנזוס). הם פועלים על ידי שיפור הפעילות של גאבא (חומצה גמא-אמינו-בוטירית) במוח. GABA הוא נוירוטרנסמיטור מעכב המסייע בהפחתת עודף הפעילות העצבית.
ואליום ואטיבן ניתן להשיג רק במרשם רופא תקף. מכיוון ששתי התרופות עשויות להיות בעלות פוטנציאל להתעללות ותלות, יש ליטול אותן רק עם ייעוץ רפואי מתאים.
מה ההבדלים העיקריים בין ואליום לעומת אטיבן?
ואליום ידוע בשמו הגנרי diazepam. הוא משמש לטיפול בסימפטומים של חרדה, עוויתות שרירים והתקפים אצל מבוגרים וילדים מגיל 6 חודשים ומעלה. ואליום נחשב לבנזודיאזפין ארוך טווח מכיוון שהוא מסולק לאט מהגוף. זה יכול לקחת כמה ימים עד לניקוי הוואליום מהגוף.
Ativan - השם הכללי lorazepam - מסומן לטיפול בתסמיני חרדה אם כי ניתן להשתמש בו גם לנדודי שינה והתקפים מסוימים אצל מבוגרים וילדים מגיל 12 ומעלה. בהשוואה לאחרים בנזודיאזפינים Ativan נחשב לבנזודיאזפין בינוניים עם מחצית חיים של כ 18 שעות.
| ההבדלים העיקריים בין ואליום לאטיבן | ||
|---|---|---|
| ואליום | אטיבן | |
| שיעור סמים | בנזודיאזפין | בנזודיאזפין |
| סטטוס מותג / גנרי | מותג וגנרי זמין | מותג וגנרי זמין |
| מהו השם הגנרי? | דיאזפאם | לוראזפאם |
| באיזו צורה התרופות מגיעות? | טבליה בעל פה הזרקה (כללית) | טבליה בעל פה זריקה |
| מהו המינון הסטנדרטי? | 2 עד 10 מ'ג, פעמיים עד ארבע פעמים ביום | 2 עד 3 מ'ג ליום המחולק לשתיים או שלוש מנות |
| כמה זמן הטיפול האופייני? | שימוש לטווח קצר, לא יותר מארבעה חודשים | שימוש לטווח קצר, לא יותר מארבעה חודשים |
| מי בדרך כלל משתמש בתרופה? | מבוגרים וילדים מעל גיל 6 חודשים | מבוגרים וילדים מעל גיל 12 |
רוצה את המחיר הטוב ביותר על ואליום?
הירשמו להתראות מחיר על ואליום וגלו מתי המחיר משתנה!
קבל התראות מחיר
מצבים שטופלו על ידי ואליום לעומת אטיבן
ואליום מאושר לטיפול הפרעת חרדה , התקפים והתכווצויות שרירים. מומלץ להשתמש בוואליום בשילוב עם טיפולים אחרים לטיפול בהפרעות התקפים. ואליום מאושר גם לטיפול בתסמיני גמילה מאלכוהול כמו תסיסה, רעד, הזיות והזיות. יש אנשים שיכולים גם לרשום את ואליום מחוץ לתווית כתרופת חרדה או הרגעה לפני ניתוחים.
Ativan מאושר להפרעות חרדה, נדודי שינה והתקפים. עם זאת, יש לו גם שימושים אחרים כגון טיפול מחוץ לתווית בעוויתות שרירים ותסמיני גמילה מאלכוהול. ניתן להשתמש ב- Ativan בכדי לעזור להרגעה לפני ניתוחים מסוימים.
וליום או Ativan עשויים להיות מרשם על סמך התופעות שאתה חווה. יהיה צורך בהערכה של ספק שירותי בריאות על מנת לקבל מרשם לאחת מהתרופות הללו. ואליום ואטיבן אינם מומלצים לשימוש לטווח ארוך ברוב המקרים.
| מַצָב | ואליום | אטיבן |
| הפרעת חרדה | כן | כן |
| תסמונת גמילה מאלכוהול | כן | מחוץ לתווית |
| עוויתות בשרירי השלד | כן | מחוץ לתווית |
| התקפים | כן | כן |
| נדודי שינה | מחוץ לתווית | כן |
| הַרגָעָה | מחוץ לתווית | מחוץ לתווית |
האם ואליום או אטיבן יעילים יותר?
ואליום או אטיבן עשויים להיות יעילים יותר בהתבסס על הטיפול. מכיוון שכולם עשויים לעבד תרופות באופן שונה, היעילות עשויה להיות שונה על סמך גורמים אישיים כגון מצבים אחרים או תרופות אחרות הנלקחות (ראה אינטראקציות בין תרופות בהמשך).
ואליום ואטיבן הוכחו ככאלה יעיל באותה מידה כבנזודיאזפין. אצל ילדים, שני הבנזודיאזפינים יעילים לטיפול במצב אפילפטי, סוג התקף חמור, אצל ילדים. אַחֵר ניסוי נמצא ששתי התרופות יעילות באותה מידה גם לתסמונת גמילה מאלכוהול. באקראי, ניסוי קליני לדיאזפם ולוראזפאם היו בטיחות ויעילות דומים.
ואליום ואטיבן נבדלים בעיקר משך הפעולה שלהם, ואליום לוקח יותר זמן להתנקות מהגוף. זה עשוי להשפיע על גורמי טיפול אחרים כגון תופעות לוואי אפשריות.
הערכה נכונה מרופא או מטפל רפואי נחוצה על מנת למצוא את אפשרות הטיפול הטובה ביותר. הטיפול יותאם על סמך תסמינים וחומרה.
רוצה את המחיר הטוב ביותר על Ativan?
הירשמו להתראות מחיר של Ativan וגלו מתי המחיר משתנה!
קבל התראות מחיר
כיסוי והשוואת עלויות של ואליום לעומת אטיבן
רכישת ואליום במרשם היא תהליך פשוט. לעתים קרובות זה מכוסה על ידי תוכניות Medicare ותוכניות ביטוח. עם זאת, מרבית תוכניות הביטוח יכסה רק את ואליום הגנרית. המחיר הקמעונאי הממוצע לדיאזפם הוא סביב 60 דולר. השימוש בכרטיס הנחה של SingleCare יתרון בכך שהוא מוריד את המחיר לסביבות $ 12- $ 48.
Ativan היא תרופת מרשם שניתן להשיג ברוב תוכניות הביטוח. תלוי באיזה בית מרקחת אתה רוכש, Ativan יכול לעלות מעל 800 $. השתמש בקופון לוראזפאם של SingleCare כדי להשיג את התרופה הגנרית תמורת כ -20 דולר.
| ואליום | אטיבן | |
| בדרך כלל מכוסה בביטוח? | כן | כן |
| מכוסה בדרך כלל על ידי Medicare? | כן | כן |
| מינון סטנדרטי | טבליות של 2 מ'ג | 0.5 מ'ג טבליות |
| Copay טיפוסי של Medicare | $ 0- $ 12 | $ 0- $ 25 |
| עלות SingleCare | 12-48 דולר | 20 דולר |
תופעות לוואי שכיחות של ואליום לעומת אטיבן
תופעות הלוואי השכיחות ביותר של Ativan כוללות תופעות של מערכת העצבים המרכזית (מערכת העצבים המרכזית) כגון הרגעה, סחרחורת וחוסר יציבות. תופעות לוואי אחרות עשויות לכלול חולשה, בלבול ובחילה.
תופעות הלוואי של ואליום כוללות נמנום, עייפות, חולשת שרירים ובעיות בתיאום (אטקסיה). תופעות לוואי אחרות שחלק מהאנשים מדווחים עליהן כוללות בחילות, סחרחורות ובלבול.
תופעות לוואי חמורות יותר של ואליום ואטיבן יכולות לכלול דיכאון נשימתי (נשימה איטית), במיוחד כאשר לוקחים אותו במינונים גבוהים. תופעות לוואי אחרות יכולות לכלול בעיות זיכרון (אמנזיה), לחץ דם נמוך, ראייה מטושטשת, תסיסה פרדוקסלית, עצבנות והפרעות שינה.
| ואליום | אטיבן | |||
| תופעות לוואי | יָשִׂים? | תדירות | יָשִׂים? | תדירות |
| הַרגָעָה | כן | *לא דווח | כן | 15.9% |
| חולשת שרירים | כן | * | כן | 4.2% |
| נוּמָה | כן | * | כן | * |
| עייפות | כן | * | כן | * |
| אטקסיה | כן | * | כן | * |
| סְחַרחוֹרֶת | כן | * | כן | 6.9% |
| חוסר יציבות | כן | * | כן | 3.4% |
| בחילה | כן | * | כן | * |
| בִּלבּוּל | כן | * | כן | * |
יתכן שזו לא רשימה מלאה. התייעץ עם הרופא או הרוקח לגבי תופעות לוואי אחרות.
מקור: DailyMed ( ואליום ), DailyMed ( אטיבן )
אינטראקציות בין תרופות לוואליום לעומת אטיבן
לאטיבן עשויות להיות פחות אינטראקציות בין תרופות בהשוואה לוואליום. הסיבה לכך היא שהוא מטבוליזם בכבד בתהליך הנקרא גלוקורונידציה. ואליום, לעומת זאת, מעובד בכבדות רבה יותר על ידי אנזימי כבד CYP. קטוקונזול, קלריתרומיצין או תרופות דומות יכולות להשפיע על תהליך האנזים בכבד CYP ולשנות את יעילותן או להגביר את תופעות הלוואי של תרופות אלו.
בנזודיאזפינים כמו ואליום או אטיבן יכולים לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות שיש להן תופעות לוואי של מערכת העצבים המרכזית, כגון תרופות אנטי-פסיכוטיות, תרופות נוגדות פרכוסים, ברביטורטים, תרופות נוגדות דיכאון והרגעה. נטילת בנזודיאזפינים עם תרופות אלו עלולה להגביר את הסיכון לתופעות לוואי שליליות כמו נמנום, הרגעה, בלבול ופגיעה בתיאום.
נטילת פרובנסיד יכולה להפחית את חילוף החומרים של ואליום או אטיבן כאשר לוקחים אותם יחד. זה יכול להוביל להשפעה ממושכת של הבנזודיאזפין ולהגדיל את הסיכון לנסיגה או לתופעות לוואי שליליות.
תיאופילין ואמינופילין יכולים להפחית את ההשפעות המרגיעות של בנזודיאזפינים כמו ואליום או אטיבן. יש לדון בתרופות אלו עם רופא למניעת שינויים ביעילות.
| תְרוּפָה | כיתת סמים | ואליום | אטיבן |
| אוקסיקודון הידרוקודון מוֹרפִין קודאין טרמדול | אופיואידים | כן | כן |
| פניטואין קרבמזפין למוטריגין | נוגדי פרכוסים | כן | כן |
| פנוברביטל פנטוברביטל Secobarbital | ברביטורטים | כן | כן |
| הלופרידול אולנזפין ריספרידון | תרופות אנטי-פסיכוטיות | כן | כן |
| אמיטריפטילין Desipramine דוקספין Nortriptyline | תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות | כן | כן |
| רסאגילין Isocarboxazid פנלזין סלגילין טראנילציפרומין | מעכב מונואמין אוקסידאז (MAOI) | כן | כן |
| פרובנסיד | אוריקוסוריק | כן | כן |
| תיאופילין אמינופילין | מתילקסנטין | כן | כן |
| אריתרומיצין קלריתרומיצין טליתרומיצין ריפאמפין | אַנטִיבִּיוֹטִי | כן | לֹא |
| קטוקונזול איטרקונזול | סוכן נגד פטריות | כן | לֹא |
יתכן וזו לא רשימה מלאה של כל האינטראקציות האפשריות בתרופות. התייעץ עם רופא בכל התרופות שאתה נוטל.
אזהרות מוואליום מול אטיבן
יש להימנע מוואליום ואטיבן, כמו בנזודיאזפינים אחרים בזמן נטילת אופיואידים. נטילת בנזודיאזפינים ואופיואידים יחד יכולה להגביר את הסיכון לדיכאון נשימתי, תרדמת ואפילו מוות. לבנזודיאזפינים ולאופיואידים השפעות שליליות על פני מערכת העצבים המרכזית דומות כמו נמנום אשר ניתן להרכיב אותן כאשר לוקחים אותם יחד.
לבנזודיאזפינים סיכון מוגבר לנסיגה כאשר הטיפול הופסק בפתאומיות. תסמיני גמילה יכולים לכלול כאבי ראש, נדודי שינה וחרדה מוגברת. חשוב להחליש את התרופות הללו לאט כדי להפחית את הסיכון לנסיגה.
הן Valium והן Ativan מתויגים כחומרים מבוקרים לפי לוח זמנים IV על ידי DEA. במילים אחרות, יש להם פוטנציאל כלשהו להתעללות ותלות. לכן, הם בדרך כלל לא מומלצים לשימוש לטווח ארוך.
ואליום ואטיבן אינם מומלצים במהלך ההריון. נטילת בנזודיאזפינים נקשרה למומים מולדים. שתי התרופות נמצאות בקטגוריית הריון D, כלומר מחקרים הראו סיכון עוברי בשימוש בהן.
שאלות נפוצות על ואליום לעומת אטיבן
מה זה ואליום?
ואליום היא תרופת מרשם המשמשת לטיפול בהפרעות חרדה, נסיגת אלכוהול ועוויתות שרירים. זהו בנזודיאזפין ארוך טווח שיכול לטפל במבוגרים וילדים מגיל 6 חודשים ומעלה.
מה זה אטיבן?
Ativan היא תרופת מרשם המאושרת להפרעות חרדה, התקפים ונדודי שינה. זהו בנזודיאזפין בינוניים שיכול לטפל במבוגרים וילדים מגיל 12 ומעלה. בנזודיאזפינים אחרים הפועלים ביניים כוללים קסאנקס (alprazolam) ו Klonopin (clonazepam).
האם ואליום ואטיבן זהים?
לא. ואליום היא תרופה ארוכת טווח שיכולה להסיר מהגוף כמה ימים. יש להם גם מגבלות גיל שונות, תופעות לוואי ושימושים שאושרו.
האם ואליום או אטיבן טובים יותר?
ואליום ואטיבן הוכחו כיעילים באותה מידה. עם זאת, יעילותם תלויה באדם ובבעיה המטופלת. לאטיבאן יש פחות אינטראקציות בין תרופות לוואליום.
האם אוכל להשתמש בוואליום או באטיבן בהריון?
לא. אין להשתמש בוואליום או באטיבן בזמן ההריון. בנזודיאזפינים יכולים להגביר את הסיכון למומים מולדים ובעיות התפתחותיות.
האם אוכל להשתמש בוואליום או באטיבן עם אלכוהול?
לא מומלץ לצרוך אלכוהול בזמן שהוא נמצא בבנזודיאזפינים. פעולה זו עלולה להגביר את הסיכון לתופעות דיכאוניות של מערכת העצבים המרכזית כגון נמנום וסחרחורת.
מה חזק יותר, ואליום או אטיבן?
שתי התרופות מתחילות לעבוד במהירות יחסית. עם זאת, ואליום נשאר בגוף זמן רב יותר מאטיבן. מכיוון שאטיבן מסולקת מהר יותר, היא עשויה להיות בסיכון גבוה יותר לנסיגה.
כמה מסוכן לערבב את אטיבן ואליום?
אסור לערבב בנזודיאזפינים. אם לוקחים את Ativan ו- Valium יחד עלול לגרום למנת יתר. זה יכול להוביל לדיכאון נשימתי חמור, תרדמת ו / או מוות.
מה חזק יותר לחרדה, ואליום 5 מ'ג או אטיבן 1 מ'ג?
ואליום ואטיבן מנוזלים באופן שונה בהתאם לחומרת החרדה. ניתן ליטול ואליום עד ארבע פעמים ביום בעוד שאטיבן ניתן ליטול פעמיים או שלוש ביום. עדיף לדבר עם רופא כדי להחליט איזה בנזודיאזפין יעבוד טוב יותר לחרדה שלך.
