עיקרי >> מידע על סמים >> תופעות לוואי של מטפורמין וכיצד להימנע מהן

תופעות לוואי של מטפורמין וכיצד להימנע מהן

מידע על סמים

מטפורמין היא תרופה נגד סוכרת (המסווגת טכנית כביגואניד) שרופאים רושמים בדרך כלל לטיפול בסוכרת מסוג 2 ובסוכרת. זה עוזר לשלוט ברמות הגלוקוז בדם ולהחזיר את תגובת הגוף לאינסולין. מטפורמין יכול גם לטפל בתסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS). שמות המותג הפופולריים של מטפורמין כוללים גלוקופאג , פורטמט, בדיחה , וריומת.

הן סוכרת מסוג 2 והן PCOS הם מצבים בריאותיים נפוצים, כל אחד מהם מעל 200,000 מקרים חדשים בארה'ב מדי שנה. מיליוני מבוגרים נמצאים בסיכון לסוכרת מסוג 2, על פי הודעת בריאות הציבור של CDC.

אם אובחנתם עם אחד מהמצבים, רוב הסיכויים שמטפורמין הוא אפשרות טיפול עבורכם. לימוד אודות תופעות לוואי, אזהרות ואינטראקציות של מטפורמין הוא צעד ראשון מועיל להשגת הבנה טובה יותר של התרופה.

מהו מטפורמין?

מטפורמין נקבע לרוב כדי לעזור לאנשים עם סוכרת מסוג 2. סוכרת מסוג 2 נגרמת על ידי עמידות לאינסולין או ירידה ברגישות לאינסולין, מה שאומר שהגוף אינו מגיב כראוי לאינסולין. אנשים עם סוכרת מסוג 2 או טרום סוכרת סובלים מהיפרגליקמיה (סוכר גבוה בדם). מטפורמין פועל על ידי האטת שחרור הגלוקוז מהכבד ועל ידי האטת ספיגת הגלוקוז בגוף, שניהם מסייעים בהורדת רמות הסוכר בדם. הוא האמין כי מטפורמין מגביר את הרגישות לאינסולין, מה שמסייע בהורדת רמות הגלוקוז.

ניתן לרשום מטפורמין גם מחוץ לתווית לטיפול בתסמונת השחלות הפוליציסטיות ( PCOS ), מצב שעלול לגרום לרמות אינסולין גבוהות המגביר את הסיכון לסוכרת. תרופה זו מסייעת לנרמל את רמות האינסולין ויכולה לשפר את הפוריות .

תופעות לוואי שכיחות של מטפורמין

למידה על תופעות הלוואי האפשריות של מטפורמין חשובה לא פחות מלימוד אודות היתרונות. כמו בכל תרופה, תמיד ישנם סיכונים אפשריים. אלו הן כמה מתופעות הלוואי הנפוצות ביותר של מטפורמין:

שִׁלשׁוּל
בחילה
בטן מוטרדת
טעם מתכתי בפה
הֲקָאָה
הֲפָחָה
ירידה במשקל
אובדן תיאבון
צַרֶבֶת
נפיחות
לְהִשְׁתַעֵל
רְדִימוּת
עצירות
כְּאֵב רֹאשׁ
הטלת שתן כואבת או קשה
אסתניה
ירידה ברמות ויטמין B12

האם מטפורמין גורם לירידה במשקל?

דאגה נפוצה לגבי מטפורמין היא שהוא גורם לירידה במשקל. זה אמנם יכול לגרום לירידה במשקל על ידי שינוי האופן שבו הגוף מאחסן שומן, אבל זה לא אומר שכל מי שלוקח את התרופה יירד במשקל, או שכדאי להשתמש בה כדי לרדת במשקל.

כמה זמן נמשכות תופעות לוואי של מטפורמין?

תופעות לוואי עשויות להתחיל כאשר מתחילים ליטול מטפורמין. אצל אנשים מסוימים תופעות לוואי יחלפו זמן קצר לאחר שהגוף שלהם יסתגל לתרופות. אצל אחרים תופעות לוואי עשויות להתעכב או להחמיר. רוב האנשים נוטלים מטפורמין לתקופות זמן ארוכות, כך שאם תופעות לוואי אינן חולפות, הן עלולות לגרום לנזק לטווח ארוך. חלק מתופעות הלוואי של מטפורמין עשויות לעבור מבלי משים ולכן בדיקות רגילות הן חיוניות.

תופעות לוואי חמורות של מטפורמין

מטפורמין קשור לתופעות לוואי חמורות וארוכות טווח. כמה תופעות לוואי חמורות הנגרמות על ידי מטפורמין מסוכנות ודורשות טיפול רפואי מיידי. אם אתה נתקל באחת מהדברים הבאים, התייעץ עם איש מקצוע בתחום הבריאות מיד:

עייפות
ישנוניות חריגה
בעיית נשימה
דופק איטי או לא סדיר
סחרחורת או סחרחורת

נטילת מטפורמין למשך זמן ממושך עלולה לגרום לתופעות לוואי ארוכות טווח. מטפורמין יכול להשפיע על יכולתו של הגוף לספוג ויטמין B12 ולגרום למחסור בוויטמין B12. לעתים קרובות יש צורך באנשים הנוטלים מטפורמין לבצע בדיקות דם קבועות לבדיקת רמות ויטמין B12 שלהם.

למרות שזה נדיר, מטפורמין עלול לגרום לתגובות אלרגיות. סימנים לתגובה אלרגית כוללים קשיי נשימה, נפיחות בפנים או בידיים ופריחה בעור. עליך לפנות לטיפול רפואי מיידי אם אתה סבור שאתה חווה תגובה אלרגית.

חומצה לקטית

נטילת מטפורמין עלולה לגרום למצב חמור שנקראחומצה לקטית, שהיא הצטברות של חומצת חלב בזרם הדם. חמצת לקטית עלולה לגרום לתופעות לוואי חמורות וכמעט תמיד מצריכה אשפוז. שתיית כמויות מופרזות של אלכוהול בזמן שהם נמצאים במטפורמין יכולה להגדיל משמעותית את הסיכון לחלות בחומצה לקטית. הסימנים לחמצת לקטית כוללים:

סחרחורת או סחרחורת
כאב שרירים
חולשה או עייפות קיצוניים
בעיית נשימה
דופק מהיר או איטי
שטיפת העור
תיאבון מופחת
כאבי בטן קשים

אם אתם חווים תופעות לוואי חמורות מנטילת מטפורמין, עדיף להתקשר לרופא מיד. הוא או היא יתנו לך עצות מה לעשות הלאה, ועשויים לומר לך להפסיק ליטול מטפורמין.

אזהרות מטפורמין

מטפורמין אינו התרופה המתאימה לאנשים עם סוכרת מסוג 1. זה בדרך כלל נחשב בסדר לילדים ומבוגרים עם סוכרת מסוג 2 או טרום סוכרת, כל עוד הרופא מאשר זאת, אך המינונים ישתנו. למבוגרים מעל גיל 80 מטפורמין הוא נקבע בזהירות על בסיס כל מקרה לגופו.

לאנשים עם מצבים בריאותיים מסוימים יש סיכון מוגבר לחוות תופעות לוואי מנטילת מטפורמין. מי שסובל מאי ספיקת לב, תפקוד כליות נפגע, תפקוד כבד ירוד או קטואצידוזיס סוכרתית לא צריך ליטול מטפורמין.

אנשים עם בעיות דם, בעיות בכליות, מחלות כליה, מחלות כבד או בעיות נשימה צריכים להיות זהירים בנטילת מטפורמין. כל אחד מהתנאים הללו ונטילת מטפורמין עלול לגרום למטפורמין להיות פחות יעיל או לגרום לסיבוכים בריאותיים נוספים, כגון חמצת לקטית.מצב זה גורם להצטברות של חומצת חלב בדם ועלול להיות קטלני.

מחקרים מסוימים מצביעים על כך שלמטפורמין יש גורמי סיכון החורגים מתופעות לוואי שכיחות. מינהל המזון והתרופות (FDA) בודק האם מטפורמין מכיל חומרים מסרטנים , ו מחקר 2018 מציע כי מטפורמין עשוי להפחית חלק מהיתרונות החיוביים של התעמלות אירובית בקרב מבוגרים.

בינתיים, כמה מיתוסים של מטפורמין הופרו. חלקם שיערו כי מטפורמין גרם לדמנציה אך א מחקר שפורסם בפברואר 2019 מצא כי שימוש במטפורמין קשור לסיכון מופחת לדמנציה.

למרות שמטפורמין אינו פועל עבור אנשים מסוימים, אזהרות אלו אינן אמורות לשלול את העובדה שהוא עדיין מסייע לאנשים רבים ברחבי העולם לנהל את מצבי הבריאות שלהם.

אינטראקציות מטפורמין

תרופות מסוימות עשויות להפוך את המטפורמין ליעיל פחות או להחמיר את תופעות הלוואי.

לדוגמא, נטילת מטפורמין עם גלולות לשחרור אינסולין או אינסולין עלולה לגרום להיפוגליקמיה (רמת סוכר נמוכה בדם). מרכז הוראה לסוכרת באוניברסיטת קליפורניה . אנשים רבים הנוטלים מטפורמין יצטרכו לעקוב מקרוב אחר רמות הדם שלהם. סימני היפוגליקמיה כוללים סחרחורת, טלטול, בלבול, עייפות והתעלפות.

מטפורמין יכול לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות, כולל תרופות משתן, תרופות לסטרואידים, תרופות מסוימות לבלוטת התריס, אמצעי מניעה דרך הפה ותרופות החוסמות תעלות סידן כמו ניפדיפין, אומר ד'ר צ'יראג שאה, ומייסד שותף של דחוף בריאות , פלטפורמת בריאות מקוונת. בשל מגוון רחב של אינטראקציות בין תרופות, חשוב לבחון את התרופות הנוכחיות של המטופל לפני שתקבע מטפורמין.

יצירת רשימה של כל התוספים ותרופות המרשם שאתה לוקח ולשתף אותו עם הרופא שלך תעזור לך להימנע מתופעות לוואי שעלולות לנבוע מנטילת מטפורמין עם משהו אחר.

התרופות הבאות עשויות ליצור אינטראקציה שלילית עם מטפורמין:

אנטיביוטיקה של קווינולון
תרופות משתנות לתיאזיד
ורפמיל
תרופות הניתנות לפני בדיקות MRI, צילומי רנטגן או CT
אתנול
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID)
תרופות סטרואידים
תרופות לבלוטת התריס

רופא או איש מקצוע רפואי אחר יכול לתת לך רשימה מלאה של תרופות אשר פועלות באופן אינטראקטיבי עם מטפורמין.

כיצד להימנע מתופעות לוואי של מטפורמין

1. קחו מינונים עקביים

עדיף לעקוב אחר הוראות היצרן כיצד להשתמש בתרופה כדי להפחית את הסיכוי לחוות תופעות לוואי של מטפורמין. רוב החולים נוטלים מטפורמין כל אחד12 שעות. נטילה קבועה של המינון המתאים בזמן הנכון יכולה לסייע בהפחתת תופעות הלוואי.

המינון הסטנדרטי של מטפורמין למבוגרים הוא 1000 מ'ג שנלקח פעמיים ביום עם הארוחות. נטילת מטפורמיןעם אוכליכול לסייע בהעלמת או הפחתת תופעות לוואי הקשורות לקיבה. חסר או דילוג על מנה של מטפורמין יכול להחמיר את תופעות הלוואי.

2. בצעו שינויים באורח החיים ודיאטה

שינויים באורח החיים הם מרכיב מרכזי נוסף בניהול סוכרת מסוג 2 או טרום סוכרת. להתאמן באופן קבוע יכול להשפיע באופן חיובי לחץ דם ורמות גלוקוז בדם אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2. מזונות מסוימים כמו סוכר מזוקק, אלכוהול ושמנים מוקשים יכולים לגרום לסוכר בדם גבוה, ולכן הימנעות מהם יכולה להועיל מאוד.

דיאטה ופעילות גופנית אולי אינם משמשים כאלטרנטיבות מוחלטות למטפורמין, אך הם עדיין יכולים לשפר את איכות החיים. הדרך הטובה ביותר להפחית את הסיכויים לחוות תופעות לוואי בזמן נטילת מטפורמין היא לדבר עם הרופא שלך.

3. חפש חלופות

ישנן אפשרויות חלופיות למטפורמין עבור אנשים עם מצבים בריאותיים המונעים מהם ליטול מטפורמין, או עבור אלו שאינם יכולים ליטול מטפורמין בגלל תופעות הלוואי שלו. הסובלים מסוכרת מסוג 2 עשויים להפיק תועלת ממעכבי SGLT2, תרופות GLP1, מעכבי אלפא גלוקוזידאז, גליפטינים או פיוגליטזון.

שיחה עם הרופא שלך היא הדרך הטובה ביותר ללמוד על תרופות אחרות העשויות להתאים לך בהתבסס על ההיסטוריה הרפואית שלך והתסמינים האישיים שלך.

מטפורמין נגד מטפורמין ER

מטפורמין ושחרור מורחב של מטפורמין (ER) הם למעשה אותה תרופה, אך חולים אינם לוקחים מטפורמין ER בתדירות גבוהה. ER מייצג שחרור מורחב, כלומר הגוף סופג מטפורמין ER לאט יותר מאשר מטפורמין רגיל. שתי התרופות עוזרות לאנשים עם סוכרת מסוג 2 וטרום סוכרת לשלוט ברמות הסוכר בדם.

מטפורמין, המכונה לפעמים מטפורמין שחרור מיידי (IR), נלקח לעיתים קרובות פעמיים ביום. מטפורמין ER נלקח בתדירות נמוכה יותר, בדרך כלל פעם ביום. המינון הסטנדרטי של מטפורמין ER למבוגרים עם סוכרת מסוג 2 הוא 1000-2000 מ'ג. אנשים מסוימים עשויים להזדקק ללקיחת מטפורמין ER פעמיים ביום. איש מקצוע בתחום הבריאות יכול לקבוע זאת על בסיס כל מקרה לגופו.

מטפורמין ER היא הגרסה הגנרית של שם המותג גלוקופאג XR . חולים הסובלים מקלקול קיבה עם מטפורמין רגיל עשויים לעבור למטפורמין ER, דבר שנסבל טוב יותר.קח metformin ER לפי הוראות הרופא שלך. חלק מהרופאים עשויים להמליץ על נטילת ER של מטפורמין פעם בבוקר עם ארוחת הבוקר או בערב עם ארוחת הערב. נטילת מטפורמין ERעם אוכליכול לעזור להפחית את הסיכון לתופעות לוואי כמו קלקול קיבה ושלשולים.