מהי אי סבילות ללקטוז? גורמים ותסמינים, מוסבר

חינוך לבריאות

אם אי פעם קיבת קלקול קיבה לאחר שאכלת גבינה או גלידה, אתה עלול להיות סובלני ללקטוז. זהו סוכר המצוי בחלב ובמוצרי חלב אחרים. ה ה- FDA מעריך ש -30 עד 50 מיליון אנשים בארצות הברית לא יכולים לעכל את זה כמו שצריך. הנה מה שזה אומר עבורך.

מה זה לקטוז?

לקטוז הוא מולקולת סוכר חלב גדולה הנמצאת במוצרי חלב. הוא מהווה 2% עד 8% מהחלב - ואף נמצא בחלק מהתרופות.לקטוז הוא דו-סוכר (כפול סוכר) שהגוף מתפרק לסוכרים הפשוטים גלוקוז וגלקטוז. הגוף יכול להשתמש באנרגיה מסוכרים אלה לדברים רבים כמו תיקון תאים, בניית שרירים ותדלוק פעילויות יומיומיות.

מהי אי סבילות ללקטוז?

חוסר סובלנות ללקטוז (נקרא גם ספיגה לקטוזית) הוא חוסר היכולת לעכל לקטוז. לאנשים עם אי סבילות ללקטוז אין מספיק אנזים לקטאז בגופם, וזה מה שצריך כדי לעכל לקטוז. ללא לקטאז, לקטוז לא יכול להתפרק ליחידות הקטנות יותר שלו, מה שאומר שהגוף לא יכול לגשת לאותן מולקולות סוכר חשובות.

הפרעת עיכול זו פוגעת בכ 36% מאוכלוסיית ארה'ב. גורמי סיכון לפיתוח חוסר סובלנות ללקטוז כולל היותם ממוצא אפרו אמריקאי, אמריקאי הודי, אסייתי או היספני; להיות מבוגר; או להיוולד בטרם עת.

זהו מצב כרוני שאין לו כרגע תרופה. אפשר להפוך לפתע לסובלני ללקטוז אם מצב רפואי אחר - כגון גסטרואנטריטיס - או הימנעות ממושכת מחלב מעוררים את הגוף. זה נורמלי לאבד סובלנות ללקטוז עם גילך.

גורם לחוסר סובלנות ללקטוז

ישנם שני סוגים של אי סבילות ללקטוז שמדענים מכירים: אי סבילות ללקטוז ראשונית ומשנית. אי סבילות ללקטוז ראשונית נגרמת על ידי מחסור בלקטאז או ירידה בייצור הלקטאז שהופך נפוץ יותר עם הגיל.

בעיות במעי הדק, וכתוצאה מכך ירידה בייצור לקטאז, גורמות לחוסר סובלנות משנית ללקטוז. מחלה, פציעה, זיהום או מחלת צליאק עלולים לגרום לבעיות אלה.

שני סוגי חוסר הסובלנות קשורים לחוסר יכולת לעכל לקטוז בגלל רמות לקטז נמוכות. אי סבילות ללקטוז ראשונית שכיחה בהרבה מאי סבילות ללקטוז משנית. בצפון אמריקה, 79% מהאינדיאנים, 75% מהאפרו-אמריקאים, 51% מההיספנים ו -21% מהקווקזים אי סבילות ללקטוז ראשוני .

חסר לקטאז נרכש אפשרי גם כן. במקרים אלה אנשים רוכשים אי-סובלנות ללקטוז בגילם.

תסמינים של אי סבילות ללקטוז

אי סבילות ללקטוז גורמת לכמה תסמינים שניתן לזהות בקלות. אם זה עתה אכלת מוצרי חלב ויש לך אחד מהתופעות הבאות תוך 30 דקות עד שעתיים לאחר האכילה, אתה עלול להיות סובלני ללקטוז.

1. נפיחות
2. הֲפָחָה
3. שִׁלשׁוּל
4. בחילה
5. הֲקָאָה
6. התכווצויות בבטן
7. קִלקוּל קֵבָה
8. גיהוק

תסמינים אלה קורים כולם מכיוון שהמעי הדק אינו יכול לעכל כראוי את הסוכר במוצרי חלב. כתוצאה מכך, חיידקים במעי הגס מתסיסים את הלקטוז שלא מעוכל וגורמים להצטברות של גז ומים. מבוגרים ו יְלָדִים יחוו רבים מאותם תסמינים אם הם אינם סובלים מלקטוז. זה מאוד נדיר אך עדיין אפשרי לתינוקות אי סבילות ללקטוז.

לתינוקות וילדים, גם חלב אם וגם פורמולות על בסיס חלב מכילות לקטוז. אם הורים מאמינים כי לתינוק חוסר סובלנות ללקטוז, עליהם להתייעץ עם רופא הילדים ולשקול להעלים חלב מהתזונה (אם מניקה) או לעבור לנוסחת תינוקות שאינם חלביים. הורים צריכים לדון בדאגותיהם עם רופא הילדים שלהם לפני סילוק מזונות מתזונת ילדיהם כדי להבטיח תזונה וצמיחה נאותים.

לפעמים אי סבילות ללקטוז מבולבלת בגלל אלרגיה לחלב בילדים צעירים, אבל להיות אלרגי לחלב זה דבר אחר מאוד. ילדים עם אלרגיה לחלב עלולים לפתח כוורות, צפצופים, נזלת, שלשולים או התכווצויות בבטן.

כיצד מאבחנים אי סבילות ללקטוז?

אי-סבילות ללקטוז בדרך כלל ניתנת לאבחון עצמי, אך רבים מהתסמינים של אי-סובלנות ללקטוז זהים לתסמונת המעי הרגיז ואלרגיה לחלב. כךאם אתה חושד שאתה לא סובלני, חשוב לדון עם המטפל העיקרי שלך כדי לוודא שאין חששות רפואיים או תזונתיים אחרים.

כמה בדיקות רפואיות יכולות לסייע באבחון מדויק של המצב כך שאנשים יוכלו לטפל בסימפטומים שלהם כראוי. א בדיקת נשימה במימן , אשר מנוהל על ידי מומחה לגסטרואנטרולוגיה, מודד כמה מימן נמצא בנשימה לאחר צריכת מוצרי חלב. זה בודק מימן מכיוון שהגוף הופך לקטוז לא מעוכל לגז מימן.

בדיקות דם הן סוג נוסף של בדיקות מעבדה שיכולות לסייע באבחון אי סבילות ללקטוז. בדיקת דם מחפשת רמות גבוהות של גלוקוז בדם לאחר שהחולה צורך כמות סטנדרטית של לקטוז. אם רמות הגלוקוז בדם אינן עולות, המשמעות היא שהגוף אינו מפרק לקטוז לגלוקוז.

אם למישהו יש סובלנות גנטית ללקטוז, הם ימשיכו להיות עם תסמינים אלא אם כן הם יתרחקו ממוצרי חלב. אי סבילות ללקטוז משנית עלולה להיעלם לאחר החלמת דרכי המעי ומתחילה לתפקד שוב כרגיל, מה שעלול לארוך שבועות או חודשים. עם זאת, ברגע שמסלקים את הלקטוז מהתזונה, היכולת של הגוף לייצר את אנזים הלקטאז פוחתת, וכתוצאה מכך פחות יכולת לעכל לקטוז.

טיפולים לאי סבילות ללקטוז

ניהול חוסר סובלנות זה בדרך כלל עניין של שינויים בתזונה, אך תרופות מסוימות עשויות להועיל.

שינויים בתזונה

רופאים רבים מסכימים כי הדרך הטובה ביותר לטפל בחוסר סובלנות היא הימנעות מלכתחילה מלקטוז. לקטוז נמצא במוצרי חלב ו מוצרים שאינם חלביים, לכן חשוב לקרוא תוויות מזון ותרופות.

מזונות עתירי לקטוז כוללים:

• חלב פרה
• חלב עיזים
• חלב אם ופורמולה על בסיס חלב
• גלידה
• חצי וחצי
• יש יוגורט (ביוגורט יווני יש פחות לקטוז)
• אבקת חלב יבש, מוצקי חלב ותוצרי לוואי מחלב
• גבינה, במיוחד גבינות רכות (בפרמזן, שוויצרי וצ'דר יש פחות לקטוז)
• גבינת שמנת
• גבינת קוטג
• שמנת מתוקה
• חוּבצָה
• חלב מרוכז
• שרברט
• קרמי קפה
• חמאה
• גי
• מֵי גְבִינָה

מקורות לקטוז שאינם חלביים:

• תרופות
• מזון מיידי
• מרגרינה
• רטבים לסלט
• דגנים מעובדים

בדיקת תוויות מזון היא הדרך הטובה ביותר לראות אם פריט מזון ארוז או תרופה מכילים לקטוז או לא - התווית תקרא ללא חלב או ללא לקטוז. אפילו כמויות קטנות יכולות להיות קשות לעיכול, ומזונות מסוימים עלולים לגרום לתסמינים רבים יותר מאחרים.

בארי סירס, דוקטורט, מחבר הספר האזור למות t הסדרה אומרת כי במזונות מסוימים יש פחות לקטוז מאשר באחרים. לאנשים שאינם יכולים לסבול שום לקטוז בתזונה שלהם, ד'ר סירס ממליץ על מוצרי חלב נטולי לקטוז כמקור לחלבון איכותי. חנויות טבע בריאות יישאו בדרך כלל סוגי אוכל אלה, וחנויות מכולת רגילות מתחילות להצטייד בדברים כמו חלב נטול לקטוז ככל שדרישות הצרכנים עולות. תחליפים הפכו די טרנדי . במעבר החלב אולי תמצאו חלופות סויה, אורז, שקדים, קוקוס, מקדמיה וחלב שיבולת שועל.

אם אתה חושש שהוצאת מוצרי חלב מהתזונה שלך פירושה שאתה לא מקבל מספיק ויטמין D או סידן, אתה יכול לנסות להוסיף מזונות אחרים לתזונה שלך. חלב אינו הכרחי מחוץ לגיל ינקות, ולכן אפשר מאוד להשלים עם מוצרים אחרים. דגים שומניים, ביצים, פטריות, ירקות עליים ירוקים ואגוזים הם כולם מקורות מצוינים לסידן וויטמין D.

אצל חלקם אכילת יוגורט נמוכה מספיק בלקטוז כדי לא לגרום לבעיות, אומר סירס. גבינה קשה נמוכה בהרבה בלקטוז, ובמוצרי חלב ללא לקטוז אין לקטוז בכלל. הדרך הטובה ביותר לקבוע אילו מאכלים גורמים לך הכי הרבה צרות היא לסלק את כל מקורות הלקטוז למשך שבוע-שבועיים, ואז להוסיף אותם בחזרה בכל פעם.

תרופות

ישנן תרופות המסייעות למערכת העיכול לעבד לקטוז. טיפות ללא מרשם וטבליות המכילות את הלקטאז יכולות לסייע בעיכול. הוספת טיפות לקטאז לחלב לפני שתייתו, או נטילת טבליה לפני אכילת מוצרי חלב יכולה לעשות הבדל גדול.

לקטאז הוא החומר הפעיל במוצרים כמו לקטייד ו Lac-Dose והגנריות שלהם. זהו תוסף אנזים שחולה עם אי סבילות צריך ליטול לפני שהוא אוכל משהו עם לקטוז בתוכו. סוג זה של תרופות עובד היטב עבור אנשים מסוימים, אך הוא אינו תרופה.

אי סבילות ללקטוז לעולם לא תיעלם לחלוטין למישהו הנטייה לכך גנטית. אפשר לנהל את הסימפטומים, ואנשים רבים מגלים שהתסמינים שלהם חולפים תוך מספר ימים לאחר סילוק מוצרי החלב מהתזונה שלהם. הדרך הטובה ביותר ללמוד עוד על אי סבילות ללקטוז וכיצד לטפל בה היא לדבר עם הדיאטנית או הרופא המטפל.