טופמקס לירידה במשקל: ראה מידע על בטיחות ויעילות

מידע על סמים

טופמקס הוא שם המותג של תרופה גנרית הנקראת טופירמט . זה מסווג טכנית כנוגד פרכוסים המשמש לטיפול במצבים כמו אפילפסיה, אך הוא משמש גם לניהול מצבים אחרים כגון מיגרנה והפרעה דו קוטבית. טופמקס מעולה לטיפול במצבים כאלה, אך אנשים רבים הנוטלים אותה יחוו ירידה במשקל כתופעת לוואי עיקרית. בואו נסתכל יותר לעומק עד כמה טופמקס בטוחה ויעילה ואיך זה קשור לירידה במשקל.

ירידה במשקל של טופמקס

טופמקס מאושר על ידי מינהל המזון והתרופות (FDA) לטיפול באפילפסיה ובמניעה מִיגרֶנָה , אך תרופת המרשם ידועה גם בגרימת ירידה במשקל. למרות שירידה במשקל עשויה להיות יתרון חיובי של נטילת טופמקס, ה- FDA לא אישר אותה לירידה במשקל בלבד.

טופמקס גורם לירידה במשקל מכיוון שהוא משפיע על התיאבון. אנשים שלוקחים את זה ויש להם תיאבון מופחת עשויים להרגיש רעבים בתדירות נמוכה יותר ולאכול פחות בגלל זה. לימודים הראו כי טופמקס עשויה גם לזרז את חילוף החומרים, מה שאומר שהגוף שורף קלוריות מהר יותר.

ניסויים קליניים הראו כי בערך 6% -17% של אנשים שלוקחים טופמקס יחוו ירידה במשקל, ובעוד שאנשים רבים עשויים לראות בכך יתרון נוסף, הירידה במשקל רב מדי אינה דבר טוב. רוב האנשים יחוו ירידה מתונה במשקל מטופמקס, אומר Kuldeep Singh, MD, מנתח לירידה במשקל באזור בולטימור ומנהל המרכז לבריאטריה מרילנד במרכז הרפואי Mercy. ירידה במשקל במהירות יכולה להיות לא בריאה - ייתכן שהגיע הזמן לפנות לרופא אם אתה לוקח טופמקס וזה קורה לך. שמירה על משקל בריא חשובה, והדרך הטובה ביותר לגלות מהו משקל היעד המתאים ביותר עבורך היא לשאול את הרופא שלך. ירידה מתחת למשקל הגוף היעד שלך בגלל טופמקס תהיה סימן נוסף לכך שהגיע הזמן לדבר עם הספק שלך.

האם זה בטוח לקחת טופמקס לירידה במשקל?

לפעמים ניתן לרשום טופמקס מחוץ לתווית כדי לעזור למישהו לרדת במשקל. מרשם מחוץ לתווית קורה כאשר רופא כותב למישהו מרשם לתרופה שאושרה על ידי ה- FDA לטיפול במצב שונה ממה שיש לחולה שלהם. זה חוקי וקורה לעתים קרובות בתעשייה הרפואית, לפי הערכה 1 ל -5 מרשמים נכתבים מחוץ לתווית.

רופא עשוי לבחור לכתוב למישהו מרשם לטופמקס שיעזור לירידה במשקל או לטיפול בהפרעות אכילה כמו בינג וטיהור המובילים לעלייה במשקל. לדברי ד'ר סינג, מישהו חייב להיות בעל מדד מסת גוף (BMI) שהוא 30 ומעלה על מנת שייקבעו לו תרופות כלשהן להרזיה, כולל טופמקס.

מחקרים הראו שאנשים שלוקחים טופמקס לירידה במשקל מאבדים בערך 11 פאונד בהשוואה לקבוצות פלצבו אם הם נוטלים את התרופה במשך ארבעה חודשים לפחות, וכי ההשפעות על ירידה במשקל של טופמקס גדלות עם משך הטיפול והמינון. מחקרים הראו גם שטיפול טופירמט יכול להגדיל את הסיכוי לירידה משמעותית סטטיסטית במשקל ביותר מ- פי שישה .

למרות שטופמקס יכולה להיות יעילה מאוד לירידה במשקל, זה לא בטוח לכולם. קבוצות האנשים הבאות צריכות לשוחח עם הרופא שלהן לפני נטילת טופמקס מכיוון שהן עשויות להיות בסיכון מוגבר לחוות תופעות לוואי חמורות אם הן נוטלות זאת:

• אנשים עם מחלת כליות
• אנשים עם מחלת ריאות או בעיות נשימה
• אנשים עם מחלת כבד
• אנשים עם בעיות עיניים כמו גלאוקומה
• אנשים עם דיכאון
• אנשים עם מחשבות או התנהגויות אובדניות
• אנשים עם אוסטאופורוזיס
• אנשים עם קטואצידוזיס מטבולית

זה עשוי להיות בטוח עבור נשים בהריון לקחת טופמקס אם היתרונות של נטילת התרופה עולים על הסיכונים האפשריים שלה. אין זה סביר שטופמקס ייקבע או צריך להירשם בהריון במטרה לירידה במשקל. טופמקס עלול לגרום נזק לעובר ומומים מולדים בפה אם הוא נלקח על ידי נשים בהריון, ולכן הוא נקבע בזהירות ורק כאשר יש צורך רפואי. זה מופרש גם בחלב האדם, אך לא ידוע אם זה ישפיע לרעה על תינוקות מניקים או לא. טופמקס יכולה להפוך גלולות למניעת הריון ליעילות פחות, לכן חשוב לשוחח עם הרופא שלך על שימוש בשיטות למניעת הריון שאינן הורמונליות אם אינך רוצה להיכנס להריון בזמן נטילת טופמקס.

אנשים שאינם בהריון ואין להם אף אחד מהמצבים הבריאותיים שהוזכרו לעיל יכולים ליטול את טופמקס בבטחה, אך הם עדיין עשויים לחוות תופעות לוואי מנטילת זה. להלן כמה מתופעות הלוואי השכיחות ביותר של טופמקס מלבד ירידה במשקל:

• סְחַרחוֹרֶת
• עייפות
• חוֹסֶר תְחוּשָׁה
• שִׁלשׁוּל
• אובדן תיאבון
• אובדן תיאום
• Paresthesia (תחושות צריבה)

למרות שזה נדיר, טופמקס עלול לגרום לתופעות לוואי חמורות יותר שעשויות לדרוש טיפול רפואי כמו בלבול, בעיות זיכרון, בעיות ריכוז ובעיות דיבור. יש אנשים שיחוו גם תופעות לוואי של בריאות הנפש כמו דיכאון, התקפי פאניקה, שינויים במצב הרוח ומחשבות או התנהגויות אובדניות. אם יש לך תסמינים אלו עליך לפנות לייעוץ רפואי בהקדם האפשרי.

תופעת הלוואי הנדירה האחרת של טופמקס היא בעיות עיניים שעלולות לגרום לשינויים בראייה ולעיוורון, ולכן חשוב כל כך להתקשר לרופא אם הראייה שלך מתחילה להשתנות. רשימת תופעות לוואי זו איננה מקיפה; אם ברצונך לרשימה מלאה של תופעות לוואי של טופמקס בקש מהרופא או הרוקח מדריך לתרופות.

אם טופמקס גורמת ליותר מדי תופעות לוואי, דע שיש לך אפשרויות אחרות. החומר הפעיל בטופמקס, טופירמט, הוא גם המרכיב העיקרי בתרופה להרזיה קסמיה , שהוא שילוב המכיל פנטרמין. לדברי ד'ר סינג, Qsymia היא אחת התרופות הטובות ביותר לשימוש לאורך זמן בשילוב עם תזונה ושינויים באורח החיים לירידה במשקל, במיוחד עבור חולים שמנים עם השמנת יתר 1 או 2. כך שאם אינך מסוגל ליטול טופמקס בגלל בעיה בריאותית בסיסית או בגלל שאתה חווה יותר מדי תופעות לוואי, תוכל לנסות לשאול את רופא המטפל שלך לגבי Qsymia או דרכים אחרות לרדת במשקל.

איך לוקחים טופמקס כדי לרדת במשקל

ניתן ליטול טופמקס כדי לקדם ירידה במשקל ולסייע בשליטה על עקצוץ וטיהור, אך חשוב לזכור כי אין זה תחליף לפנייה לרופא וליצירת תוכנית הרזיה מעוגלת היטב. אם אתה מעוניין לקחת טופמקס עדיף לתאם פגישה עם הרופא שלך כדי לראות אם זה מתאים לך. הרופא שלך יבצע בדיקה גופנית מלאה וישאל על ההיסטוריה הרפואית שלך. אם אתה והרופא שלך מחליטים שטופמקס יכולה לעזור לך לרדת במשקל בבטחה, ייתכן שתקבל מרשם לכך.

אם אתה מקבל מרשם מהרופא שלך, חשוב לדעת כיצד ליטול טופמקס כדי להשיג את התוצאות הטובות ביותר. המינון ההתחלתי של טופמקס לירידה במשקל הוא מינון נמוך של 25 מ'ג ליום, אך ניתן להגדיל את חוזק המינון הזה ממקרה למקרה בהתבסס על ההיסטוריה הרפואית של כל אדם וכמה משקל יש לו לרדת.

במחקר שנערך על ידי כתב העת לפסיכיאטריה קלינית , חולים דו קוטביים וסכיזופרניים שקיבלו מנה ממוצעת של 195 מ'ג טופירמט ליום הורידו כ 22 קילו לאורך זמן. זה מראה כי טווח המינונים של טופמקס יכול להשתנות בין נמוך לגבוה, וכי רופאים עשויים להגדיל או להקטין את כמות הטופמקס שמישהו לוקח על בסיס התוצאות האישיות שלהם לאורך זמן.

זה יכול לקחת קצת זמן לראות תוצאות של ירידה במשקל מנטילת טופמקס. ייתכן שאנשים מסוימים לא יבחינו בהבדל עד שהם נטלו את התרופה לפחות ארבעה חודשים , בעוד שאנשים אחרים עשויים להתחיל לרדת במשקל בחודש הראשון שלהם לקחת את זה. תוצאות ירידה במשקל מטופירמאט הן מוּכָח להגדיל עם הזמן.

ניתן ליטול טופמקס עם אוכל או בלעדיו והוא נלקח בדרך כלל באותה שעה בכל יום. אין ליטול אותה במקביל לתרופות מסוימות אחרות בגלל הפוטנציאל לאינטראקציות בין תרופות. להלן רשימת תרופות שאסור ליטול טופמקס עם:

• תרופות נגד אפילפסיה
• מעכבי פחמן אנהידראז
• דיכאון במערכת העצבים המרכזית
• אמצעי מניעה דרך הפה
• Hydrochlorothiazide (HCTZ)
• פיוגליטאזון
• לִיתִיוּם
• אמיטריפטילין

בנוסף לתרופות אלו, אין ליטול טופמקס עם אלכוהול מכיוון שהדבר עלול לגרום לישנוניות, להגביר את הסיכון לחלות באבנים בכליות ולגרום חומצה מטבולית . חומצה מטבולית היא מצב בו יותר מדי חומצה מצטברת בנוזלי הגוף, והיא עלולה להפוך לסכנת חיים אם היא לא מטופלת. אם אתה מתחיל לחוות נשימה מהירה, בלבול, עייפות קיצונית וקצב לב מוגבר בעת נטילת טופמקס, עליך לפנות לטיפול רפואי בהקדם האפשרי מכיוון שאלו סימנים לכך שיש לך מחמצת מטבולית.

עלייה במשקל לאחר טופמקס

כאשר מישהו מפסיק ליטול טופמקס, יתכן שהוא עלול לחוות עלייה במשקל לאורך זמן, במיוחד אם לא שילב את טופמקס עם שינויים באורח החיים הבריא. במחקר תצפיתי שנעשה על ידי הספרייה הלאומית לרפואה הפסקת הטיפול ב- Topamax למשך חצי שנה לפחות הראתה מגמה של חזרה למשקל הבסיסי. כך שאולי יש סיכוי גבוה יותר שאנשים יחזרו למה ששקלו לפני שהתחילו ליטול טופמקס, אך זה עשוי לקחת זמן מה.

חזרה זו למשקל בסיסי עשויה לקרות מכיוון שהגוף אינו חווה עוד תיאבון מופחת וחילוף חומרים מהיר יותר. הדרך הטובה ביותר לוודא שאתה מסוגל לשמור על משקל לאחר הפסקת טופמקס היא לאמץ שינויים בריאים באורח החיים שיתמכו בנסיעה בהרזיה.

5 דרכים בטוחות לרדת במשקל

טופמקס יכולה להועיל במסע ההרזיה שלך אם הרופא שלך מאשר זאת, אך זו לא הדרך היחידה לרדת במשקל. שינויים באורח החיים יכולים לעזור לך לרדת במשקל ולהשאיר אותו כך שתוכל ליהנות מהיתרונות של ירידה במשקל מבלי ליטול טופמקס, תוך כדי נטילה או לאחר נטילה. להלן כמה מהדרכים הבטוחות ביותר לרדת במשקל.

1. שפר את הרגלי האכילה שלך

אכילה בריאה היא אחת הדרכים הבטוחות והטובות ביותר לרדת במשקל. להיות מודע למה וכמה שאתה אוכל יכול לעזור לך לרדת במשקל אם אתה עושה את זה נכון. לקבלת העצה הטובה ביותר לגבי מה לאכול כדי לרדת במשקל, עליך לדבר עם הרופא שלך, אך ביצוע שינויים קטנים כמו אכילת יותר פירות וירקות יכולה להיות דרך נהדרת להתחיל.

מזון מעובד, פחמימות מזוקקות, סוכר ואלכוהול הם כולם דוגמאות למזונות העלולים לגרום לעלייה במשקל. פירות, ירקות טריים וחלבונים איכותיים כמו סלמון, שעועית וביצים הם כולם דוגמאות נהדרות למזונות שהגוף יכול לעבד בקלות ולקבל מהם חומרים מזינים חיוניים.

2. התעמל בקביעות

על פי המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן ( CDC ), פעילות גופנית לא רק עוזרת לשלוט במשקל, אלא היא מפחיתה לחץ דם גבוה, מפחיתה את הסיכון לסוכרת מסוג 2, ואף יכולה להפחית את תסמיני הדיכאון והחרדה. אנשים משתנים בכמות הפעילות הגופנית שהם זקוקים להם כדי לרדת במשקל, לכן מומלץ לדבר עם הרופא על התדירות שבה עליכם להתאמן. כמה תרגילים נהדרים לירידה במשקל כוללים הליכה, רכיבה על אופניים, שחייה ואימוני משקולות.

3. הפחיתו מתח

מתח קשור לבעיות בריאותיות רבות כגון חרדה ודיכאון. תחושת לחץ עלולה להוביל לאכילה רגשית, שעלולה להוביל לעלייה במשקל לאורך זמן. מציאת דרכים להפחתת לחץ עשויה לעזור לך לרדת במשקל. אתה יכול לנסות לעשות מדיטציה, יוגה, לצאת לטיולים או להתקשר לחבר או בן משפחה. אתה יכול גם לבקש מהרופא או מהיועץ דרכים מוכחות להפחתת לחץ שישתלבו בסגנון החיים שלך.

4. יש לישון מספיק

על פי קרן שינה , חוסר שינה עלול להגביר את התיאבון ולהוביל לבעיות מטבוליות. שינה מספקת יכולה לעזור לגופכם לתפקד כראוי ולספק לכם יותר אנרגיה לעשות דברים כמו פעילות גופנית, מה שיעזור לכם לרדת במשקל. שינה מספקת יכולה גם להפחית את רמות הלחץ שלכם, מה שיעזור לכם לשלוט בכל הדחפים שעשויים להגיע לאכילת יתר.

5. מנסים גלולות ותוספי תזונה בטוחים

קיימים בשוק אינספור כדורי דיאטה ותוספי תזונה המתיימרים לגרום לירידה במשקל, כגון הידרוקסיקוט וגלוקומנן, אך הם אינם אמורים לשמש תחליף לשינויים באורח החיים הבריא. כשאנשים הולכים על תרופות להרזיה, רובם עושים זאת כי זה קל לעשות זאת, אומר ד'ר סינג. אם מישהו ישנה תחילה את אורח חייו ואת הרגלי האכילה שלו, הוא באמת יראה שיפור מוצק עם טופמקס או תרופות אחרות להרזיה. הלך הרוח הוא הדבר החשוב ביותר. תרופות אינן יכולות לשמש תחליף להרגלים נכונים של אכילה ופעילות גופנית.