Armodafinil לעומת modafinil: הבדלים, דמיון ומה עדיף לך
סמים נגד חברסקירה כללית של תרופות והבדלים עיקריים | תנאים שטופלו | יעילות | כיסוי ביטוחי והשוואת עלויות | תופעות לוואי | אינטראקציות בין תרופות | אזהרות | שאלות נפוצות
אתה עלול להיאבק עם ישנוניות קיצונית במהלך היום אם אתה עובד במשמרת לילה. אבל עם טיפול נכון כמו Armodafinil (Nuvigil) או modafinil (Provigil), אתה יכול להישאר ער ולהרגיש ערני יותר. ניתן לרשום תרופות אלו אם אובחנתם כסובלים מהפרעת עבודה במשמרות (SWD), נרקולפסיה או דום נשימה בשינה חסימתית. כסוכנים המקדמים ערות, לארמודיפיניל ולמודפיניל השפעות דומות לממריץ.
בעוד שמנגנון הפעולה המדויק שלהם אינו ידוע, ארמודיפיניל ומודפיניל מאמינים כי הם פועלים במערכת העצבים המרכזית (CNS) ומגבירים את פעילות הדופמין במוח. השפעותיהם עשויות להיות דומות לממריצים אחרים כגון אמפטמין (אדרל) ומתילפנידאט (קונצרטה). עם זאת, הם שונים מבנית ממריצים אחרים.
הן ארמודיפיניל והן מודפיניל הם תרופות לפי לוח זמנים IV בעלות פוטנציאל נמוך להתעללות ותלות. הם חומרים מבוקרים זמינים רק עם מרשם.
מה ההבדלים העיקריים בין ארמודיפיניל למודפיניל?
Armodafinil, שנמכר בשם המותג Nuvigil, הוא תרופה חדשה יותר בהשוואה למודפיניל. זה אושר בשנת 2007 כ- R-enantiomer של מודפיניל. אננטיומרים הם מולקולות המהוות תמונות ראי זו לזו - חשבו על כפפות שמאליות וימניות. בדרך זו, לארמודיפיניל יש מבנה כימי שונה במקצת בהשוואה למודפיניל.
ארמודיפיניל עשוי להיות בעל מחצית חיים ארוכה יותר בהשוואה למודפיניל (שם המותג פרוביגיל). במקרים מסוימים ארמודיפיניל עשוי להיחשב כתרופה חזקה יותר עם השפעות ערנות טובות יותר. בעוד שלשתי התרופות יכולות להיות תופעות לוואי דומות, חלק מתופעות הלוואי עשויות להיות שכיחות יותר בתרופה אחת לעומת השנייה.
| ההבדלים העיקריים בין armodafinil ו- modafinil | ||
|---|---|---|
| ארמודיפיניל | מודפיניל | |
| שיעור סמים | תרופה דמוית גירוי סוכן לקידום ערנות | תרופה דמוית גירוי סוכן לקידום ערנות |
| סטטוס מותג / גנרי | גרסאות מותג וגנריות זמינות | גרסאות מותג וגנריות זמינות |
| מה שם המותג? | נוביגיל | פרוביגיל |
| באיזו צורה התרופות מגיעות? | טבליה בעל פה | טבליה בעל פה |
| מהו המינון הסטנדרטי? | 150 מ'ג פעם ביום | 200 מ'ג פעם ביום |
| כמה זמן הטיפול האופייני? | לטווח ארוך או לפי הוראות רופא | לטווח ארוך או לפי הוראות רופא |
| מי בדרך כלל משתמש בתרופה? | מבוגרים וצעירים בני 17 ומעלה | מבוגרים וצעירים בני 17 ומעלה |
רוצה את המחיר הטוב ביותר על armodafinil?
הירשמו להתראות על מחיר armodafinil וגלו מתי המחיר משתנה!
קבל התראות מחיר
מצבים שטופלו על ידי ארמודיפיניל ומודפיניל
Armodafinil ו- Modafinil הן תרופות מרשם המאושרות על ידי ה- FDA לטיפול בשינוניות בשעות היום הקשורות לנרקולפסיה, הפרעת עבודה במשמרות ודום נשימה בשינה. מצבים רפואיים אלה מאופיינים בתחושות מנוחה לא מספקות אשר גורמות לישנוניות יתר. שתי התרופות משפרות את הערנות בקרב אלו הנאבקים בעייפות יתר ובישנוניות לאורך כל היום.
Armodafinil ו modafinil נחקרו גם למטרות מחוץ לתווית. כמה לימודים מראים כי מודפיניל יכול להיות אופציה טיפולית יעילה לעייפות המתרחשת כתוצאה מסרטן וטיפול בסרטן. אצל מבוגרים אשר מקבלים טיפול פעיל בסרטן, מודפיניל עשוי לסייע בקיזוז עייפות יתר מכימותרפיה.
אצל אלה עם טרשת נפוצה מינונים נמוכים יותר של מודפיניל עשויים להיות יעילים לטיפול בתסמיני עייפות. עם זאת, מרבית הנתונים מצביעים על כך שאין להשתמש במודפיניל כאופציה של קו ראשון למצב זה.
שימושים אחרים מחוץ לתווית כוללים טיפול בהפרעות פסיכיאטריות כמו דִכָּאוֹן והפרעת קשב וריכוז (ADHD). Armodafinil או modafinil עשויים להיות יעילים לטיפול בסימפטומים של הפרעות אלה, אך הם אינם מומלצים כאפשרויות טיפול ראשוניות.
| מַצָב | ארמודיפיניל | מודפיניל |
| נרקולפסיה | כן | כן |
| הפרעת עבודה במשמרות | כן | כן |
| דום נשימה בשינה | כן | כן |
| עייפות הקשורה לסרטן | מחוץ לתווית | מחוץ לתווית |
| עייפות הקשורה לטרשת נפוצה | מחוץ לתווית | מחוץ לתווית |
| הפרעות פסיכיאטריות כמו דיכאון והפרעות קשב וריכוז | מחוץ לתווית | מחוץ לתווית |
רוצה את המחיר הטוב ביותר על מודפיניל?
הירשמו להתראות מחיר על מודפיניל וגלו מתי המחיר משתנה!
קבל התראות מחיר
האם ארמודיפיניל או מודפיניל יעילים יותר?
Armodafinil ו- Modafinil יעילים באופן דומה לטיפול בשינוניות מהפרעות שינה כמו נרקולפסיה, דום נשימה חסימתי בשינה והפרעת עבודה במשמרות. עם זאת, ל- armodafinil עשויות להיות השפעות ארוכות יותר בהשוואה ל- modafinil.
בניסוי קליני אקראי בן 12 שבועות, הן ארמודיפיניל והן מודפיניל ישנוניות משופרת בנושאים העובדים במשמרת לילה. התוצאות מצאו כי ארמודפיניל ומודפיניל היו דומים לציוני בטיחות דומים.
ב מטא-אנליזה בהשוואה בין armodafinil ו- modafinil לדום נשימה חסימתי בשינה, נמצאו שתי התרופות יעילות לטיפול בשינוניות. חולים הנוטלים אחת התרופות סבלו מתופעות לוואי וחוו ערנות משופרת במהלך היום.
הוכח כי ארמודיפיניל גבוה יותר ריכוזי פלזמה בגוף בהמשך היום. רמות ארמודיפיניל גבוהות יותר בגוף עלולות לגרום לערות טובה יותר בהשוואה למודפיניל.
אף על פי שניתן להשתמש בכל אחת מהתרופות כטיפול להרדמות יתר, עדיף להתייעץ עם רופא לקבלת ייעוץ רפואי. נכון לעכשיו, אין מחקרים סופיים האומרים כי אחד מהם יעיל יותר מהשני.
כיסוי והשוואת עלויות של ארמודיפיניל לעומת מודפיניל
Armodafinil נקבע בדרך כלל כטבליה של 250 מ'ג הנלקחת פעם ביום. זה זמין באופן נרחב כתרופה גנרית המכוסה על ידי תוכניות Medicare ותוכניות ביטוח. Nuvigil גנרית יכולה לעלות מחיר קמעונאי ממוצע מעל 500 $. ניתן להוריד מחיר זה באמצעות כרטיס הנחה של SingleCare. במקום לשלם מחירים גבוהים יותר, ניתן לרכוש armodafinil במחיר של עד 277 $.
תלוי בתכנית הביטוח שלך, המודפיניל עשוי להיות מכוסה. למעשה, מדיקייר ורוב תוכניות הביטוח מכסות מודפיניל למטרות מאושרות. העלות הממוצעת של מודפיניל יכולה לעלות מעל 600 דולר. בבתי המרקחת המשתתפים תוכלו להשתמש בכרטיס חיסכון של SingleCare כדי לחסוך כסף. חיסכון במודפיניל יכול לגרום למחיר נמוך יותר של 35-280 דולר, תלוי באיזה בית מרקחת אתה משתמש.
| ארמודיפיניל | מודפיניל | |
| בדרך כלל מכוסה בביטוח? | כן | כן |
| מכוסה בדרך כלל על ידי Medicare? | כן | כן |
| מינון סטנדרטי | טבליות 150 מ'ג | טבליות 200 מ'ג |
| Copay טיפוסי של Medicare | 15- 217 דולר | 11- 392 דולר |
| עלות SingleCare | 277 דולר | 35- 280 דולר |
תופעות לוואי שכיחות של armodafinil לעומת modafinil
תופעות הלוואי השכיחות ביותר הקשורות לארמודיניל ומודפיניל הן כאבי ראש, בחילות, סחרחורות ונדודי שינה. ייתכן שמודפיניל עלול לגרום לאחר תופעות לוואי כמו עצבנות, גודש באף (נזלת), שלשולים וכאבי גב.
שתי התרופות עלולות לגרום גם ליובש בפה, עיכול (קוצר נשימה) וחרדה. תופעות לוואי הקשורות לירידה במשקל יכולות להופיע גם כן. יש אנשים שלוקחים armodafinil או modafinil עשויים לחוות ירידה בתיאבון.
תופעות לוואי נדירות אחרות אך חמורות כוללות תגובות אלרגיות כגון פריחה וקוצר נשימה. תופעות לוואי פסיכיאטריות כמו דיכאון או פסיכוזה אפשריות גם כן. פנה לטיפול רפואי אם אתה חווה תופעות לוואי אלה.
| ארמודיפיניל | מודפיניל | |||
| תופעות לוואי | יָשִׂים? | תדירות | יָשִׂים? | תדירות |
| כְּאֵב רֹאשׁ | כן | 17% | כן | 3. 4% |
| בחילה | כן | 7% | כן | אחד עשר% |
| עַצבָּנוּת | כן | 1% | כן | 7% |
| נדודי שינה | כן | 5% | כן | 5% |
| סְחַרחוֹרֶת | כן | 5% | כן | 5% |
| שִׁלשׁוּל | כן | 4% | כן | 6% |
| כאב גב | לֹא | - | כן | 6% |
| גודש באף | לֹא | - | כן | 7% |
| קִלקוּל קֵבָה | כן | שתיים% | כן | 5% |
| פה יבש | כן | 4% | כן | 4% |
| חֲרָדָה | כן | 4% | כן | 5% |
| תיאבון מופחת | כן | 1% | כן | 4% |
יתכן שזו לא רשימה מלאה. התייעץ עם הרופא או הרוקח לקבלת תופעות לוואי אפשריות.
מקור: DailyMed ( ארמודיפיניל ), DailyMed ( מודפיניל )
אינטראקציות בין תרופות לארמודיפיניל לעומת מודפיניל
Armodafinil ו- Modafinil חולקים רבים מאותם אינטראקציות בין תרופות. תרופות אלו יכולות לשמש כממריצות של האנזים CYP3A4 ומעכבות את האנזים CYP2C19. במילים אחרות, הם יכולים להשפיע על אופן העיבוד של תרופות מסוימות בגוף.
Armodafinil ו modafinil עשויים להפחית את היעילות של סטרואידים אמצעי מניעה . שיטות חלופיות למניעת הריון מומלצות במהלך הטיפול ב- armodafinil או modafinil ולמשך חודש לאחר הפסקת התרופות הללו.
Armodafinil ו- Modafinil עשויים להגדיל את פינוי הציקלוספורין מהגוף. אם לוקחים אותם יחד, יעילותו של ציקלוספורין עשויה להיות מופחתת. מצד שני, ארמודיפיניל ומודפיניל עשויים להגביר את רמות התרופות האחרות המכונות מצעי CYP2C19. עלייה ברמות התרופות עלולה להוביל לתופעות לוואי.
| תְרוּפָה | כיתת סמים | ארמודיפיניל | מודפיניל |
| אתניל אסטרדיול נוריתינדרון | אמצעי מניעה סטרואידים | כן | כן |
| ציקלוספורין | מדכא חיסון | כן | כן |
| אומפרזול פניטואין דיאזפאם | מצעי CYP2C19 | כן | כן |
יתכן וזו לא רשימה מלאה של כל האינטראקציות האפשריות בתרופות. התייעץ עם רופא בכל התרופות שאתה נוטל.
אזהרות של ארמודיפיניל ומודפיניל
גם ארמודיפיניל וגם מודפיניל עלולים לגרום לפריחה חמורה. יש להפסיק מיד את התרופות הללו במקרים של פריחה קשה. אל תיקח תרופות אלו אם יש לך חשד לאלרגיה לאחד ממרכיביהם הפעילים.
ייתכן שיהיה צורך להתאים את המינונים של armodafinil או modafinil על מנת לשפר את ישנוניות במהלך היום. תוך אופטימיזציה של מינונים, עדיין ישנוניות מתמשכת. לכן, חשוב להימנע מנהיגה או מהשתתפות בפעילויות מסוכנות בעת התחלה ראשונה של תרופה כמו ארמודיפיניל או מודפיניל.
Armodafinil ו- Modafinil עלולים לגרום לתסמינים פסיכיאטריים במיוחד אצל אלו עם היסטוריה של פְּסִיכוֹזָה , דיכאון או מאניה. יש לעקוב אחר תרופות אלו או אפילו להפסיקן במקרים חמורים של תופעות פסיכיאטריות.
תרופות דמויי גירוי עלולות לגרום לתופעות לוואי בלב ובמערכת הלב וכלי הדם. יתכן שיהיה צורך לעקוב אחר אלו עם לחץ דם גבוה כאשר הם מתחילים לראשונה עם ארמודיפיניל או מודפיניל. התייעץ עם רופא אם אתה חווה כאבים בחזה, קוצר נשימה או דפיקות לב (פעימות לב מהירות).
שאלות נפוצות על ארמודיפיניל לעומת מודפיניל
מה זה armodafinil?
Armodafinil ידוע גם בשם המותג שלו Nuvigil. Armodafinil משמש לטיפול ישנוניות יתר של נרקולפסיה והפרעות שינה אחרות. זה מגיע בטבליות 50 מ'ג, 150 מ'ג, 200 מ'ג ו -250 מ'ג.
מה זה מודפיניל?
מודפיניל הוא השם הגנרי של פרוביג'יל. מודפיניל מאושר על ידי ה- FDA לטיפול בשינוניות בשעות היום הנובעות מהפרעות שינה. זה יכול לטפל בדום נשימה חסימתי בשינה, נרקולפסיה , והפרעה בעבודה במשמרות.
האם armodafinil ו- modafinil זהים?
ארמודיניל ומודפיניל מכילים מרכיבים דומים אך הם אינם זהים. Armodafinil מכיל את ה- R-enantiomer של modafinil. מודפיניל מכיל תערובת גזעית של R- ו- S-modafinil.
האם ארמודיפיניל או מודפיניל טובים יותר?
ארמודיפיניל ומודפיניל דומים ביעילותם ובבטיחותם. עם זאת, armodafinil יכול להיות שלבים גבוהים בגוף במהלך היום. ההשפעות של ארמודיניל עשויות להימשך זמן רב יותר בהשוואה למודפיניל.
האם אוכל להשתמש ב- armodafinil או modafinil בהריון?
לא. Armodafinil ו- Modafinil בדרך כלל לא מומלצים במהלך ההריון. שוחח עם רופא על אפשרויות הטיפול שלך אם הינך בהריון או מניקה.
האם אוכל להשתמש ב- armodafinil או ב- modafinil עם אלכוהול?
לא מומלץ לקחת ארמודיפיניל או מודפיניל בזמן שתיית אלכוהול. שתיית אלכוהול בזמן השימוש ב- armodafinil או modafinil עלולה לגרום לתופעות לוואי שליליות.
אתה יכול לקחת ארמודיפיניל ומודפיניל יחד?
ארמודיפיניל ומודפיניל לא נלקחים לעיתים קרובות יחד. גם ארמודיפיניל וגם מודפיניל מכילים חומרים פעילים דומים. נטילת ארמודיפיניל ומודפיניל יחד עשויה להגביר את הסיכון לתופעות לוואי.
האם ארמודפיניל יופיע בבדיקת סמים?
לא. בדיקות תרופות אינן נבדקות בדרך כלל לאיתור ארמודיפיניל. Armodafinil אינו מכיל אמפטמין לכן חיובי כוזב לאמפטמין הם נדירים.
האם אתה יכול לקחת ארמודיפיניל כל יום?
Armodafinil עובד הכי טוב כאשר הוא נלקח כל יום. מומלץ ליטול מנה אחת של ארמודיפיניל באותה שעה בכל יום, בדרך כלל בבוקר.
