Desoxyn לעומת Adderall: הבדלים, דמיון ומה עדיף לך
סמים נגד חברסקירה כללית של תרופות והבדלים עיקריים | תנאים שטופלו | יעילות | כיסוי ביטוחי והשוואת עלויות | תופעות לוואי | אינטראקציות בין תרופות | אזהרות | שאלות נפוצות
Desoxyn ו- Adderall הן שתי תרופות השייכות לסוג תרופות המכונות ממריצים למערכת העצבים המרכזית (CNS). ממריצים למערכת העצבים המרכזית משמשים לרוב לטיפול במצב המכונה הפרעת קשב וריכוז (ADHD).
אבחון חולה עם ADHD נוקט בצעדים רבים ובתצפיות. חולים עם ADHD עשויים להיאבק בהקשבה, ארגון או שכחה בפעילות היומיומית. הם עשויים להזדקק להתאמות מיוחדות בהגדרות כגון הכיתה או מקום העבודה על מנת להשלים את עבודתם בהצלחה.
לאחר אבחנה, ישנן אפשרויות טיפול שיעזרו לחולים אלה להגיע לרמת תפקוד טובה יותר בפעילות היומיומית ולשיפור בריאות הנפש. ממריצים למערכת העצבים המרכזית הם אפשרות טיפול אחת. תרופות ידועות אחרות נגד הפרעת קשב וריכוז כוללות ריטלין (מתילפנידאט), קונצרטה (מתילפנידאט בשחרור מורחב), דייטראנה (מתילפנידאט), ויוונסה (ליסדקסאמפטמין) ופוקלין / פוקלין XR (דקסמתילפנידאט). ישנן גם אפשרויות טיפול שאינן מעוררות הפרעות קשב וריכוז. למידע נוסף על אבחון ADHD ואפשרויות הטיפול בסעיפים הבאים.
מה ההבדלים העיקריים בין Desoxyn ו- Adderall?
Desoxyn (מתאמפטמין) היא תרופת מרשם המשמשת לטיפול ב- ADHD. זה מצוין גם בטיפול לטווח קצר בהשמנת יתר אשר עמיד בפני התערבויות אחרות. התרופה שימשה מחוץ לתווית, או ללא אישור מינהל המזון והתרופות (FDA), לטיפול בנרקולפסיה.
המטבוליט הפעיל של מתאמפטמין הוא אמפטמין. אמפטמינים מגרים את שחרורו של נוראדרנלין, והאתר העיקרי של פעילות זו הוא בקליפת המוח של המוח. גירוי CND על ידי אמפטמינים מוביל לירידה בתחושת העייפות, לעלייה בפעילות המוטורית וערנות ולמצב רוח טוב יותר באופן כללי.
הסוכנות לאכיפת סמים (DEA) רואה בדסוקסין א לוח זמנים II תרופה נרקוטית . זאת בשל פוטנציאל ההתעללות הגבוה שלה, וייתכן שיש הנחיות והגבלות לקבלת Desoxyn, אשר שונה ממדינה. החומר הפעיל של Desoxyn, מתאמפטמין הידרוכלוריד, הוא אותו מרכיב בתרופת הרחוב המכונה קריסטל מת 'או רחוב מת'. אין לרשום לחולים עם היסטוריה אישית או היסטוריה משפחתית של שימוש לרעה בסמים Desoxyn. לטווח ארוך, מינונים גבוהים של תרופות כמו Desoxyn עלולים להוביל לתסמיני גמילה כאשר מטופל אינו מצליח להשיג את התרופה. Desoxyn זמין כטבליה דרך הפה בכוח אחד בלבד: 5 מ'ג.
אדדרל (מלחי אמפטמין / דקסטרומפטמין) היא גם תרופת מרשם המשמשת לטיפול ב- ADHD. זה גם מאושר על ידי ה- FDA לטיפול בנרקולפסיה. לתערובת זו של מלחי אמפטמין ודקסטרומפטמין אותו מנגנון פעולה כמו Desoxyn, שחרורו של נוראדרנלין.
ה- DEA רואה גם את Adderall בתור סמים II סמים בגלל פוטנציאל ההתעללות שלו. Adderall זמין במגוון רחב יותר של חוזקות לעומת Desoxyn. טבליות לשחרור מיידי של Adderall זמינות בחוזקות של 5 מ'ג, 7.5 מ'ג, 10 מ'ג, 12.5 מ'ג, 15 מ'ג, 20 מ'ג ו -30 מ'ג. Adderall XR הוא תכשיר כמוסות לשחרור מורחב והוא זמין בעוצמות של 5 מ'ג, 10 מ'ג, 15 מ'ג, 20 מ'ג, 25 מ'ג, ו -30 מ'ג.
| ההבדלים העיקריים בין Desoxyn ו- Adderall | ||
|---|---|---|
| דסוקסין | אדרל | |
| שיעור סמים | ממריץ מערכת העצבים המרכזית | ממריץ מערכת העצבים המרכזית |
| סטטוס מותג / גנרי | שם מותג וגנרי זמינים | שם מותג וגנרי זמינים |
| מהו השם הגנרי? | מתאמפטמין | מלחי אמפטמין / דקסטרומפטמין |
| באיזו צורה התרופות מגיעות? | טבליה לשחרור מיידי | טבליה לשחרור מיידי, כמוסה לשחרור מורחב |
| מהו המינון הסטנדרטי? | 5 מ'ג פעם או פעמיים ביום טיטרציה עד 25 מ'ג ליום | 5 מ'ג פעם או פעמיים ביום טיטרציה עד 60 מ'ג ליום |
| כמה זמן הטיפול האופייני? | לטווח ארוך (ללא הגבלה) | לטווח ארוך (ללא הגבלה) |
| מי בדרך כלל משתמש בתרופה? | ילדים ובני נוער מגיל 6 ומעלה, מבוגרים | ילדים ובני נוער מגיל 3 ומעלה, מבוגרים |
מצבים שטופלו על ידי Desoxyn ו- Adderall
Desoxyn מסומן בטיפול ב- ADHD המאופיין בהיסח דעת בינוני עד חמור, טווח קשב קצר, היפראקטיביות ואימפולסיביות. זה מצוין גם בטיפול לטווח הקצר (משך מספר שבועות) בהשמנת יתר שלא הגיבה להתערבויות אחרות כגון דיאטה, פעילות גופנית, תכניות קבוצתיות או תרופות אחרות. לפעמים משתמשים בו מחוץ לתווית לטיפול בנרקולפסיה, או ישנוניות קיצונית בשעות היום.
Adderall מסומן גם בטיפול ב- ADHD. יש בו אינדיקציה מאושרת לטיפול בנרקולפסיה.
| מַצָב | דסוקסין | אדרל |
| הפרעת קשב וריכוז (ADHD) | כן | כן |
| השמנה עקשן | כן | לֹא |
| נרקולפסיה | מחוץ לתווית | כן |
האם Desoxyn או Adderall יעילים יותר?
בעוד ש Desoxyn מסומן בטיפול ב- ADHD, זה לא הטיפול המועדף באקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים הנחיות לניהול הפרעות קשב וריכוז. בהתבסס על מספר מטה-אנליזות שנבדקו על ידי האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים בכדי ליצור הנחיות אלה, Adderall נחשב יעיל ביותר בטיפול ב- ADHD ומהווה טיפול קו ראשון.
שימוש ארוך טווח ב מתאמפטמין נקשר ליתר לחץ דם עורקי ריאתי. זה מאופיין בכלי דם חסומים ואי ספיקת לב ימנית. המרשמים מוזמנים לנקוט משנה זהירות בעת בחירת מתאמפטמין לטיפול בהפרעות קשב וריכוז והפרעות אחרות.
כיסוי והשוואת עלויות של Desoxyn לעומת Adderall
Desoxyn היא תרופת מרשם המכוסה בדרך כלל בביטוח מסחרי. הכיסוי על ידי תוכניות Medicare עשוי להשתנות או לדרוש חריגים מיוחדים. מחיר הדומיין של Desoxyn הגנרי יכול להגיע גם ל 600 דולר. קופון של חברת SingleCare יכול להעלות את מחיר הגנריות בפחות מ -100 דולר בבתי מרקחת נבחרים.
Adderall היא תרופת מרשם המכוסה בדרך כלל בביטוח מסחרי. הכיסוי על ידי תוכניות Medicare עשוי להשתנות או לדרוש חריגים מיוחדים. מחיר הדמי הכיס של Adderall הגנרי יכול להיות יותר מ -100 דולר. קופון של SingleCare SingleCare יכול להוריד את המחיר לפחות מ- $ 30.
| דסוקסין | אדרל | |
| בדרך כלל מכוסה בביטוח? | כן | כן |
| מכוסה בדרך כלל על ידי Medicare חלק ד '? | לֹא | לֹא |
| מינון סטנדרטי | 30, 5 מ'ג טבליות | טבליות 60, 30 מ'ג |
| Copay טיפוסי של Medicare | לא | לא |
| עלות SingleCare | 86- 140 דולר | 29-50 דולר |
תופעות לוואי שכיחות של Desoxyn לעומת Adderall
Desoxyn ו- Adderall קשורים כל אחד למקרים של לחץ דם גבוה, טכיקרדיה ודפיקות לב. בחלק מהמקרים אירע אוטם שריר הלב (התקף לב) ומוות פתאומי. יש לנקוט בזהירות כאשר רושמים ממריצים כמו Desoxyn ו- Adderall לחולים כאשר חריגות לב קיימות.
תרופות ממריצות עלולות להוביל להפרעת שינה המכונה נדודי שינה, או חוסר יכולת ליפול ולהישאר ישנים. זה יכול להשפיע על התפקוד היומיומי ויש לפקח עליו. יובש בפה וסחרחורת הם גם תופעות לוואי ידועות של ממריצים.
תרופות ממריצות נקשרו גם לתופעות לוואי חמורות של הלב, כולל מוות, במיוחד בחולים עם מומי לב וחריגות בקצב, כמו פעימות לב לא סדירות. רק ספק שירותי הבריאות שלך יכול להחליט איזה טיפול מתאים ביותר למצבך.
אם אתם חווים תופעות לוואי אלו, עליכם לדון בהן עם איש המקצוע הרפואי שלכם.
הדברים הבאים אינם אמורים להוות רשימה כוללת של תופעות לוואי אפשריות. רשימה מלאה ניתן לקבל מרופא המטפל שלך.
| דסוקסין | אדרל | |||
| תופעות לוואי | יָשִׂים? | תדירות | יָשִׂים? | תדירות |
| לחץ דם גבוה | כן | לא מוגדר | כן | לא מוגדר |
| טכיקרדיה | כן | לא מוגדר | כן | לא מוגדר |
| רֶטֶט | כן | לא מוגדר | כן | לא מוגדר |
| נדודי שינה | כן | לא מוגדר | כן | לא מוגדר |
| תיאבון מופחת | כן | לא מוגדר | כן | לא מוגדר |
| הֲקָאָה | כן | לא מוגדר | כן | לא מוגדר |
| ירידה במשקל | כן | לא מוגדר | כן | לא מוגדר |
| פה יבש | כן | לא מוגדר | כן | לא מוגדר |
| סְחַרחוֹרֶת | כן | לא מוגדר | כן | לא מוגדר |
מקור: דסוקסין (DailyMed) אדרל (DailyMed)
אינטראקציות בין תרופות לדסוקסין לעומת אדרל
אין להשתמש ב- Desoxyn ו- Adderall בחולים הנוטלים מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI). תרופות נוגדות דיכאון MAOI מאטות את חילוף החומרים של אמפטמין, ומגבירות את השפעת האמפטמין על שחרורן של נוראדרנלין ומונואמינים אחרים מקצות העצבים הגורמות לכאבי ראש וסימנים אחרים למשבר יתר לחץ דם.
השכיחות של תסמונת סרוטונין יכולה להיות מוגברת כאשר משתמשים בדסוקסין או באדרל עם תרופות סרוטונרגיות. תסמונת זו עלולה לגרום לחולה נסער, סחרחורת ובעל דופק מוגבר. חומרים סרוטונרגיים כוללים מגוון של תרופות נוגדות דיכאון כגון מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, ונטגוניסטים 5HT3, הידועים גם כטריפטנים.
הרשימה הבאה אינה מיועדת להוות רשימה מלאה של אינטראקציות בין תרופות. עדיף להתייעץ עם הרופא או הרוקח לקבלת רשימה מלאה.
| תְרוּפָה | שיעור סמים | דסוקסין | אדרל |
| סלגילין Isocarboxazid פנלזין לינזוליד | מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI) | כן | כן |
| פלואוקסטין פרוקסטין סרטרלין סיטאלופרם Escitalopram | מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) | כן | כן |
| Venlafaxine דולוקסטין Desvenlafaxine | מעכבי ספיגה חוזרת של נוראדרנלין (SNRI) | כן | כן |
| סומטריפטן ריזטריפטן אלטריפטן זולמיטריפטן נרפטריפטן פרואווטריפטן | אנטגוניסטים 5HT3 (טריפטנים) | כן | כן |
| Desipramine פרוטריפטילין אמיטריפטילין Nortriptyline | תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות | כן | כן |
| אומפרזול איזומפרזול פנטופרזול רבפרזול לנסופרזול | מעכבי משאבת פרוטון (PPI) | כן | כן |
אזהרות של Desoxyn ו- Adderall
שבץ מוחי, אוטם שריר הלב ומוות פתאומי יכולים להתרחש אצל ילדים ומבוגרים הנוטלים ממריצים במערכת העצבים המרכזית כמו Desoxyn ו- Adderall. זה עשוי להיות סביר יותר להתרחש בחולים עם מצבי לב קיימים. מרשמים עשויים לבדוק מצבים אלה וישתמשו בזהירות רבה במתן תרופות אלו לחולים שעלולים להיות חריגים בלב.
ממריצים במערכת העצבים המרכזית יכולים להחריף הפרעות התנהגות בחולים עם הפרעות פסיכיאטריות קיימות. יש לעקוב מקרוב אחר חולים אלה אם יש צורך בממריצים במערכת העצבים המרכזית. חולים דו קוטביים עשויים לחוות פרקים מעורבים או מאניים בזמן שהם ממריצים את מערכת העצבים המרכזית.
יש לעקוב אחר משקל וגובה בקרב ילדים ובני נוער הנוטלים ממריצים שכן שימוש ארוך טווח עלול להוביל לדיכוי גדילה. חולים שחווים צמיחה איטית בזמן שהם ממריצים עשויים להיות מעודדים לעצור את הטיפול באופן זמני. לעיתים קרובות, ספקי שירותי בריאות ממליצים לקחת הפסקות מהטיפול כאשר ילדים אינם בבית ספר, כמו סופי שבוע, חופשות והפסקות קיץ.
שאלות נפוצות על Desoxyn ו- Adderall
מה זה דסוקסין?
Desoxyn הוא ממריץ CNS המשמש לטיפול בהפרעות קשב וריכוז אצל ילדים ומבוגרים. הוא נחשב לסמים II לסמים על ידי DEA בשל פוטנציאל ההתעללות בו והוא זמין במרשם בלבד. Desoxyn זמין רק כטבליה של 5 מ'ג לשחרור מיידי.
מה זה Adderall?
Adderall הוא גם ממריץ CNS המשמש לטיפול בהפרעות קשב וריכוז אצל ילדים ומבוגרים. זה נחשב גם לסמים נרקוטיים II על ידי DEA בשל פוטנציאל ההתעללות בו והוא זמין במרשם בלבד. Adderall זמין במגוון חוזקות הן בטבליות לשחרור מיידי והן בכמוסות לשחרור ממושך.
האם Desoxyn ו- Adderall זהים?
בעוד שהם שייכים לאותה סוג של תרופות וחולקים אינדיקציות דומות, Desoxyn ו- Adderall אינם זהים. Desoxyn מכיל מתאמפטמין, שהופך לאמפטמין בגוף. Adderall הוא תערובת של מלחי אמפטמין וסטרואמפטאמין.
האם Desoxyn או Adderall טובים יותר?
בטיפול ב- ADHD, האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים ממליצה על Adderall כטיפול קו ראשון בניהול ADHD. בהתבסס על ניתוח הנתונים שלהם, הם אינם ממליצים על Desoxyn לטיפול ב- ADHD.
האם אוכל להשתמש ב- Desoxyn או Adderall בהריון?
Desoxyn ו- Adderall הם קטגוריית הריון C, כלומר אין מחקרים נאותים ומבוקרים לקביעת בטיחות. יש להשתמש בתרופות אלו רק בהריון כאשר התועלת גוברת בבירור על הסיכון.
האם אוכל להשתמש ב- Desoxyn או Adderall עם אלכוהול?
שימוש באלכוהול יכול להגדיל את ריכוזי הדם בסרום של תרופות הקשורות לאמפטמין, ולכן יש להימנע מאלכוהול כאשר משתמשים בתרופות אלו.
כמה זמן נמשך דסוקסין?
ההשפעות של Desoxyn יכולות להתחיל ברגע 30 דקות לאחר נטילת המינון ועשויות להימשך עד שמונה שעות.
האם דסוקסין ממכר?
Desoxyn הוא חומר מבוקר מאוד ממכר ויש לו פוטנציאל גבוה להתעללות. זו הסיבה ש- DEA מסווג אותה כמרקם II, ויש מגבלות על מרשם.
