Flonase לעומת Nasacort: הבדלים, דמיון ומה עדיף לך
סמים נגד חברסקירה כללית של תרופות והבדלים עיקריים | תנאים שטופלו | יעילות | כיסוי ביטוחי והשוואת עלויות | תופעות לוואי | אינטראקציות בין תרופות | אזהרות | שאלות נפוצות
נזלת, גירוד בעיניים דומעות - 'זו העונה לאלרגיות עונתיות. אם אתם סובלים מאלרגיות עונתיות או רב שנתיות, אינכם מתעטשים לבד. יותר מ -50 מיליון אמריקאים סובלים מאלרגיות מדי שנה.
פלונאז (fluticasone propionate, או fluticasone) ו- Nasacort (triamcinolone acetonide, או triamcinolone) הן שתי תרופות פופולריות המשמשות להקלה על אלרגיה. הם נמצאים בכיתה של תרופות הנקראות גלוקוקורטיקואידים, הידועים יותר בשם סטרואידים. סטרואידים לאף עובדים על ידי הפחתת נפיחות וגודש באף, ושיפור הסימפטומים. למרות ששתי התרופות מכונות סטרואידים, יש להן כמה הבדלים בולטים, אותם נפרט בהמשך.
מהם ההבדלים העיקריים בין פלונאז לנאסקורט?
פלונאז (fluticasone) ו- Nasacort (triamcinolone) שניהם קורטיקוסטרואידים באף המשמשים לטיפול אלרגיות . לפני מספר שנים, שתי התרופות היו זמינות במרשם בלבד, אך כעת ניתן להשיג אותן ללא מרשם. שתי התרופות זמינות בתכשירים של מבוגרים וילדים.
פלונאז עדיין זמין כתרופת מרשם, כפלוטיקזון הגנרי שלו. Flonase זמין גם בסנסימיסט, בתכשירים של מבוגרים וילדים, המספק ערפל עדין יותר. ניתן להשתמש בשתי התרופות בילדים ומבוגרים, אך ניתן להשתמש בנאסקורט בילדים מגיל שנתיים ומעלה, בעוד שפלונאז ניתן להשתמש בילדים מגיל 4 ומעלה.
| ההבדלים העיקריים בין פלונאז לנאסקורט | ||
|---|---|---|
| פלונאז | Nasacort | |
| שיעור סמים | סטרואידים באף | סטרואידים באף |
| סטטוס מותג / גנרי | OTC: מותג (הקלה באלרגיה של Flonase) וגנרי Rx: כללי | OTC בלבד: מותג (אלרגיה של Nasacort 24 שעות) וגנרי |
| מהו השם הגנרי? | פלופיקאסון פרופיונאט | טריאמיצינולון אצטוניד |
| באיזו צורה התרופות מגיעות? | תרסיס אף תרסיס לאף לילדים תרסיס ערפל עדין תרסיס ערפל עדין לילדים | תרסיס אף תרסיס לאף לילדים |
| מהו המינון הסטנדרטי? | מבוגרים: 2 תרסיסים (50 מק'ג לריסוס) בכל נחיר יומי (לסירוגין, עשויים להשתמש בתרסיס אחד בכל נחיר פעמיים ביום) מתבגרים, ילדים מגיל 4 ומעלה: תרסיס אחד בכל נחיר מדי יום (עשוי לעלות באופן זמני ל -2 תרסיסים בכל נחיר ליום, ולהפחית שוב לאחר שליטה בתסמינים) | מבוגרים: 2 תרסיסים (55 מק'ג לריסוס) בכל נחיר פעם ביום. לאחר שליטה על הסימפטומים, ירידה לריסוס אחד בכל נחיר מדי יום ילדים בגילאי 2 עד מתחת לגיל 6: 1 ריסוס בכל נחיר מדי יום ילדים מגיל 6 עד מתחת לגיל 12: תרסיס בכל נחיר מדי יום (עשוי לעלות באופן זמני ל -2 תרסיסים בכל נחיר ליום, ולהפחית שוב לאחר שליטה בתסמינים) |
| כמה זמן הטיפול האופייני? | לטווח הקצר או לטווח הארוך, תלוי בתסמינים ובהוראת הרופא * התייעץ עם רופא אם ילדך זקוק לשימוש יותר מחודשיים בשנה | לטווח הקצר או לטווח הארוך, תלוי בתסמינים ובהוראת הרופא * התייעץ עם רופא אם ילדך זקוק לשימוש יותר מחודשיים בשנה |
| מי בדרך כלל משתמש בתרופה? | מבוגרים, מתבגרים, ילדים מגיל 4 ומעלה | מבוגרים, מתבגרים, ילדים מגיל שנתיים ומעלה |
מצבים שטופלו על ידי פלונאז ונאסקורט
Flonase ו- Nasacort משמשים לטיפול בסימפטומים של אלרגיה לאף. בשתי התרופות ניתן להשתמש בתסמיני אלרגיה עונתיים או רב שנתיים. ניתן להשתמש ב- Flonase ו- Nasacort מחוץ לתווית למספר מצבים כמו פוליפים באף ורינוזניטיסיטיס כרונית או נגיפית (או רינוזינוטיסיטיס חיידקית בנוסף לאנטיביוטיקה).
| מַצָב | פלונאז | Nasacort |
| טיפול בתסמיני האף של נזלת לא אלרגית עונתית או רב שנתית | כן (מגיל 4 ומעלה) | כן (מגיל שנתיים ומעלה) |
| הקלה בקדחת השחת / אלרגיות אחרות בדרכי הנשימה העליונות | כן | כן |
| טיפול בפוליפים באף | מחוץ לתווית | מחוץ לתווית |
| Rhinosinusitis חיידקי חריף, תוספת לאנטיביוטיקה | מחוץ לתווית | מחוץ לתווית |
| Rhinosinusitis כרונית | מחוץ לתווית | מחוץ לתווית |
| הקלה בסימפטומים נגיפי רינוס | מחוץ לתווית | מחוץ לתווית |
האם Flonase או Nasacort יעילים יותר?
לאחרונה לימוד נמצא לאחר 28 יום של טיפול כי Flonase ו- Nasacort יעילים באופן דומה לטיפול בתסמיני אלרגיה לאף ושניהם נסבלים היטב. אַחֵר לימוד הראה כי Flonase ו- Nasacort הם בטוחים באותה מידה, יעילים ומסובלים היטב.
התרופה היעילה ביותר עבורך צריכה להיקבע על ידך, יחד עם הרופא שלך, שיכול לקחת בחשבון את מצבך הרפואי, ההיסטוריה ותרופות אחרות שאתה לוקח.
כיסוי והשוואת עלויות של Flonase לעומת Nasacort
Flonase מכוסה בדרך כלל על ידי ביטוח כמו גם חלק D של Medicare בצורה מרשם של fluticasone גנרי, אך גרסת ה- OTC אינה מכוסה בדרך כלל. ה- Copay Part D Copay עבור fluticasone גנרי נע בין $ 0- $ 20. Flonase יכול לעלות מעל 50 $, אך ניתן לרכוש אותו במחיר נמוך מ 12 $ - 29 $ עם קופון בית מרקחת של SingleCare.
Nasacort זמין רק ב- OTC ובדרך כלל אינו מכוסה בביטוח (חלק מתוכניות המדינה של Medicaid עשויות לשלם עבור כללי) או Medicare Part D. המחיר הקמעונאי עבור Nasacort בדרך כלל עולה מעל 20 $, אך ניתן להשיג אותו בבית מרקחת המשתתף במחיר נמוך ככל $ 13.50. עם קופון של SingleCare.
| פלונאז | Nasacort | |
| בדרך כלל מכוסה בביטוח? | OTC: לא Rx: כן | לֹא |
| מכוסה בדרך כלל על ידי Medicare? | OTC: לא Rx: כן | לֹא |
| מינון סטנדרטי | יחידה 1 | יחידה 1 |
| Copay טיפוסי של Medicare | $ 0- $ 20 | לא |
| עלות SingleCare | 12 - 29 דולר | 13.50 דולר + |
תופעות לוואי שכיחות של Flonase לעומת Nasacort
שתי התרופות נסבלות היטב. התסמינים השכיחים ביותר של פלונאז הם כאבי ראש, בחילות / הקאות, תסמיני אסתמה ושיעול. תופעות הלוואי השכיחות ביותר של Nasacort הן כאבי ראש, תסמיני אסתמה ושיעול. תופעות לוואי אחרות המופיעות בשתי התרופות התרחשו בערך באותה תדירות כמו פלצבו (תרופות לא פעילות), כמו דימום באף וכאב גרון.
זו אינה רשימה מלאה של תופעות לוואי; תופעות לוואי אחרות עלולות להופיע. התייעץ עם הרופא שלך לקבלת רשימה מלאה של תופעות לוואי.
| פלונאז | Nasacort | |||
| תופעות לוואי | יָשִׂים? | תדירות | יָשִׂים? | תדירות |
| כְּאֵב רֹאשׁ | כן | 6.6-16.1% | כן | 5.5% |
| בחילות והקאות | כן | 2.6-4.8% | לֹא | - |
| תסמיני אסתמה | כן | 3.3-7.2% | כן | 2.5% |
| לְהִשְׁתַעֵל | כן | 3.6-3.8% | כן | > 2% |
מקור: DailyMed ( פלונאז ), תווית ה- FDA ( Nasacort )
אינטראקציות בין תרופות לפלונאז לעומת נאסקורט
פלונאז מעובד על ידי אנזים הנקרא ציטוכרום-P 450 3A4, הידוע גם בשם CYP3A4. תרופות מסוימות מעכבות אנזים זה, ומאטות אותו מעיבוד פלונאז, מה שמוביל להצטברות של פלונאז, ולהגדלת תופעות הלוואי של סטרואידים. לכן, אין ליטול מעכבים חזקים אלה יחד עם פלונאז. ל- Nasacort אין מידע על אינטראקציות בין תרופות. אינטראקציות אחרות עשויות להיות אפשריות; פנה לרופא שלך לקבלת ייעוץ רפואי.
| תְרוּפָה | כיתת סמים | פלונאז | Nasacort |
| ריטונאוויר אטזאנאוויר קלריתרומיצין Itraconazole, Nefazodone Saquinavir, Ketoconazole לופינביר, ווריקונזול | מעכבי CYP3A4 חזקים | כן | לֹא |
אזהרות מפני פלונאז ונאסקורט
- תופעות מקומיות שעשויות להופיע הן דימום באף, כיב באף, זיהום מקומי בקנדידה (שמרים), ניקוב מחיצת האף ופגיעה בריפוי פצעים.
- סטרואידים עלולים לגרום לגלאוקומה או לקטרקט. עליך להיות במעקב צמוד אם יש לך שינויים בראייה או אם יש לך היסטוריה של לחץ תוך עיני מוגבר, גלאוקומה ו / או קטרקט. אם אתה משתמש ב- Flonase או Nasacort לטווח ארוך או אם יש לך תסמיני עיניים כלשהם, עליך לבצע מעקב קבוע אצל רופא עיניים.
- אם מתרחשת תגובת רגישות יתר (תסמיני עור, בעיות נשימה, נפיחות בפנים), יש להפסיק את הטיפול ב- Flonase או Nasacort ולפנות לטיפול רפואי דחוף.
- מכיוון שסטרואידים מדכאים את המערכת החיסונית, אתה נוטה יותר לזיהומים בעת שימוש בתרסיס לאף סטרואידים.
- ילדים עלולים לחוות ירידה במהירות הצמיחה; יש לעקוב מקרוב אחר הצמיחה. יש להשתמש במינון הנמוך ביותר האפשרי למשך הזמן הקצר ביותר.
- לעיתים נדירות, דיכוי יותרת הכליה עלול להתרחש, ועל סטרואיד האף להתחדד באטיות עד להפסקתם (לא להפסיק בפתאומיות).
- כי אין מספיק נתונים על סטרואידים לאף הֵרָיוֹן , עליך להתייעץ עם הרופא שלך לפני נטילת Flonase או Nasacort אם הינך בהריון. אם אתה כבר לוקח Flonase או Nasacort ומגלה שאתה בהריון, פנה לרופא שלך לקבלת הדרכה.
שאלות נפוצות על Flonase לעומת Nasacort
מה זה פלונאז?
פלונאז הוא סטרואיד באף שיכול לעזור להקל על תסמיני האלרגיה. החומר הפעיל הוא fluticasone propionate. זה זמין OTC כמו מותג וכללי, ועל ידי מרשם בצורתו הגנרית. ניתן להשתמש בו במבוגרים וילדים מגיל 4 ומעלה.
מה זה Nasacort?
Nasacort הוא סטרואיד לאף המשמש להקלה על תסמיני האלרגיה. החומר הפעיל ב- Nasacort הוא triamcinolone. זה זמין ב- OTC הן במותג והן בגנריות. ניתן להשתמש ב- Nasacort בקרב מבוגרים וגם ילדים מגיל שנתיים ומעלה.
האם Flonase ו- Nasacort זהים?
Flonase ו- Nasacort דומים מאוד ויש להם רבים מאותם שימושים ואזהרות. עם זאת, יש להם כמה הבדלים בולטים, כגון במרכיב הפעיל, באינטראקציות בין תרופות ובמחיר, כפי שתואר לעיל. תרופות אחרות בקטגוריית סטרואידים לאף שאולי שמעתם עליהם כוללים Rhinocort (budesonide), QNasl (beclometasone) ו- Nasonex (mometasone). Fluticasone זמין גם כתרופה משולבת בצורה של שם המותג Dymista, המכיל אזלסטין יחד עם פלוטיקזון .
האם פלונאז או נאסקורט טובים יותר?
שתי התרופות נמצאו במחקרים נסבלות היטב, ויעילות לשיפור הסימפטומים. ייתכן שיידרש מעט ניסוי וטעייה כדי להבין אם פלונאז או נאסקורט טובים יותר עבורך.
האם אוכל להשתמש ב- Flonase או Nasacort בהריון?
אין מספיק נתונים, ולכן עדיף לדון עם הרופא על תסמיני האלרגיה שלך ולראות מה הוא / היא מציעים. זה יכול להיות בטוח לקחת Flonase או Nasacort במידת הצורך במהלך ההריון, אבל זה תלוי במקרה האישי, אז זה הכי בטוח לשאול את הרופא שלך.
האם אוכל להשתמש ב- Flonase או Nasacort עם אלכוהול?
פלונאז או Nasacort הם בטוח לשימוש עם אלכוהול . עם זאת, אם אתם נוטלים תרופות אחרות לתופעות האלרגיה שלכם, פנו לרופא או לרוקח האם תרופות אלו תואמות לאלכוהול.
איזה תרסיס לאלרגיה לאף הוא היעיל ביותר?
ישנם מגוון תרסיסי אלרגיה לאף, וחלקם עובדים בדרכים שונות. בעוד שתרופות כמו פלונאז ונאסקורט הן סטרואידים, ישנם תרסיסים לאלרגיה לאף המכילים מרכיבים אחרים כגון אזלסטין, שהוא אנטיהיסטמין ועובד אחרת מאשר סטרואידים. אנשים רבים אוהבים תרסיס אף לאפרין; עם זאת, עליך להיות זהיר מאוד לשימוש תרופה זו למשך 3 ימים בלבד או פחות, אחרת זה יכול לגרום גודש ריבאונד . תרסיס האלרגיה היעיל ביותר הוא זה שהכי מתאים לך, וייתכן שיידרש ניסוי וטעייה כדי לקבוע איזה תרסיס לאלרגיה עובד הכי טוב.
האם Nasacort טוב לזיהום בסינוסים?
בעוד Nasacort עשוי לעזור להקל על חלק מתסמיני האף הנגרמים על ידי זיהום בסינוס, הוא לא יטפל בזיהום עצמו. אם יש לך זיהום בסינוס חיידקי, תצטרך ליטול אנטיביוטיקה שקבע הרופא שלך.
האם פלונאז עוזר ללחץ בסינוסים?
פלונאז יכול לעזור מאוד בניהול תסמיני סינוסים. עם זאת, אם לחץ הסינוס נגרם על ידי זיהום חיידקי, פלונאז עשוי לעזור לתסמינים אך לא ינקה את הזיהום. אם יש לך זיהום חיידקי, תצטרך ליטול אנטיביוטיקה עם מרשם.
