הוסיפו את אליפטה מול ספיריבה: הבדלים, דמיון ומה עדיף לכם
סמים נגד חברסקירה כללית של תרופות והבדלים עיקריים | תנאים שטופלו | יעילות | כיסוי ביטוחי והשוואת עלויות | תופעות לוואי | אינטראקציות בין תרופות | אזהרות | שאלות נפוצות
על פי איגוד הריאות האמריקאי , מחלת ריאות חסימתית כרונית, או COPD, היא הגורם השלישי לתמותה ממחלות בארה'ב. למעלה מ- 16 מיליון אנשים אובחנו כחולים ב- COPD, כאשר מיליונים נפגעים ככל הנראה אך עדיין לא מודעים לכך. COPD היא מחלת ריאות דלקתית כרונית. חולים עם COPD חווים לעיתים קרובות קשיי נשימה, שיעול, צפצופים וייצור ריר. COPD כולל אמפיזמה וברונכיטיס כרונית. שתי תרופות נפוצות המשמשות לניהול COPD הן תרופות בשאיפה דרך הפה הנקראות Incruse Ellipta and Spiriva.
Incruse Ellipta ו- Spiriva הן תרופות המותג המיועדות לטיפול תחזוקתי ארוך טווח של COPD . שתי התרופות מאושרות על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA). הם מסווגים בקבוצת תרופות הנקראות אנטיכולינרגיות. הם פועלים על ידי הרפיית השרירים בריאות, מה שמקל על הנשימה.
למרות ש- Incruse Ellipta ו- Spiriva שניהם אנטיכולינרגים המשמשים ל- COPD, הם אינם זהים לחלוטין. המשך לקרוא למטה כדי ללמוד עוד על כל תרופה.
מה ההבדלים העיקריים בין Incruse Ellipta ו- Spiriva?
Incruse Ellipta ו- Spiriva הן תרופות אנטיכולינרגיות, זמינות בשם המותג בלבד. הם ידועים גם כ אנטגוניסטים מוסקריניים ארוכי טווח (LAMA).
השם הכימי של Incruse Ellipta הוא umeclidinium. זה זמין בצורה של משאף בלבד. GlaxoSmithKline (GSK) הופך את Incruse Ellipta.
השם הכימי של ספיריבה הוא טיוטרופיום ברומיד. זה זמין גם כמוסה דרך הפה (לשאיפה דרך הפה, לא לבליעה - המכונה גם משאף אבקה יבשה) וגם כערפל שאיפה דרך הפה. תרופות התרופות Boehringer Ingelheim מייצרות את Spiriva.
| ההבדלים העיקריים בין Incruse Ellipta ו- Spiriva | ||
|---|---|---|
| תכלול את אליפטה | ספיריבה | |
| שיעור סמים | אנטיכולינרגי | אנטיכולינרגי |
| סטטוס מותג / גנרי | מותג | מותג |
| מהו השם הגנרי? | אומקלידיניום | טיוטרופיום ברומיד |
| באיזו צורה התרופות מגיעות? | משאף אליפטה (אבקת שאיפה) | Spiriva Handihaler (כמוסות לשאיפה), Spiriva Respimat (ערפל שאיפה) |
| מהו המינון הסטנדרטי? | שאיפה דרך הפה אחת (62.5 מק'ג) פעם ביום באותו זמן בכל יום | Spiriva Handihaler: שתי שאיפות דרך הפה של תכולת האבקה של כמוסת Spiriva אחת (18 מק'ג) פעם ביום, עם מכשיר הנדיהלר (הכמוסות מיועדות לשאיפה דרך הפה בלבד; לא לבלוע) Spiriva Respimat: 2 שאיפות דרך הפה (של 1.25 מק'ג או 2.5 מק'ג) פעם ביום |
| כמה זמן הטיפול האופייני? | טווח ארוך | טווח ארוך |
| מי בדרך כלל משתמש בתרופה? | מבוגרים | הנדיאלר: מבוגרים תגובה: מבוגרים וילדים מגיל 6 ומעלה |
מצבים שטופלו על ידי Incruse Ellipta and Spiriva
Incruse Ellipta ו- Spiriva מסומנים לטיפול בתחזוקה של מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD). באופן ספציפי יותר, מידע על יצרני Spiriva Handihaler מציין כי הוא משמש להפחתת החמרות בקרב חולי COPD.
ל- Spiriva Respimat יש אינדיקציה נוספת - טיפול תחזוקתי באסתמה בחולים מגיל 6 ומעלה.
אין להשתמש בשום תרופה להתקף חריף.
| מַצָב | תכלול את אליפטה | ספיריבה |
| טיפול תחזוקה של COPD | כן | כן (הנדיאלר ורספימאט) |
| טיפול תחזוקתי באסתמה בחולים מגיל 6 ומעלה | לֹא | כן (Respimat) |
האם Incruse Ellipta או Spiriva יעילים יותר?
ישנם נתונים מינימליים המשווים בין שתי התרופות באופן ישיר. א מחקר בן 12 שבועות השווה את היעילות והבטיחות של Incruse Ellipta ו- Spiriva בקרב קצת יותר מ -1,000 חולים עם COPD. נקודת הקצה הראשונית הייתה נפח נשיפה מאולץ בשנייה אחת (המכונה גם FEV1) ביום 85. המטופלים הוערכו באמצעות שאלון הנשימה של סנט ג'ורג 'והערכות אחרות. שתי התרופות הראו שיפור משמעותי באיכות החיים ונסבלו היטב מבחינת בטיחות. המחקר סיכם כי Incruse Ellipta היה יעיל יותר מספיריבה.
רק ספק שירותי הבריאות שלך יכול לקבוע את התרופות היעילות ביותר עבורך. הוא או היא יכולים לשקול את חומרת הסימפטומים שלך ואת ההיסטוריה הרפואית שלך, יחד עם תרופות אחרות שאתה לוקח שעשויות להיות אינטראקציה עם Incruse Ellipta או Spiriva.
כיסוי והשוואת עלויות של Incruse Ellipta לעומת Spiriva
תוכניות ביטוח וחלק מ 'של Medicare מכסות את Incruse Ellipta ו- Spiriva, אך סכום הכיסוי משתנה בהתאם לתכנית.
מחיר הכיס של משאף Incruse Ellipta הוא כ- 477 $, אך ניתן להשתמש בכרטיס SingleCare כדי להוריד את המחיר לכ- 306 $.
מחיר הכיס של ספיריבה הנדיאלר הוא כ 634 דולר, וספיריבה רספימאט הוא כ 600 דולר. שימוש בקופון של SingleCare יוריד את המחיר לכ- 404 $ עבור הנדיאלר או של Respimat.
| תכלול את אליפטה | ספיריבה | |
| בדרך כלל מכוסה בביטוח? | כן | כן |
| מכוסה בדרך כלל על ידי Medicare חלק ד '? | כן | כן |
| מינון סטנדרטי | משאף אחד | מנדיאלר אחד או רספימאט 1 |
| Copay טיפוסי של Medicare | 8-55 דולר | 3-24 דולר |
| עלות SingleCare | 306 דולר + | 404 דולר + |
תופעות לוואי שכיחות של Incruse Ellipta לעומת Spiriva
תופעות הלוואי השכיחות ביותר של Incruse Ellipta הן nasopharyngitis (הצטננות), דלקת בדרכי הנשימה העליונות ושיעול.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר של ספיריבה הן זיהום בדרכי הנשימה העליונות, סינוסיטיס, כאבים בחזה, יובש בפה, עצירות ודלקת בדרכי השתן.
זו לא רשימה מלאה של תופעות לוואי. תופעות לוואי אחרות עלולות להופיע. פנה לרופא שלך לקבלת רשימה מלאה של תופעות לוואי של Incruse Ellipta and Spiriva.
| תכלול את אליפטה | ספיריבה | |||
| תופעות לוואי | יָשִׂים? | תדירות | יָשִׂים? | תדירות |
| דלקת האף הלוע / דלקת הלוע | כן | 8% | כן | 9% |
| דלקת בדרכי הנשימה העליונות | כן | 5% | כן | 41% |
| לְהִשְׁתַעֵל | כן | 3% | כן | > 3% |
| כאבים בחזה | לֹא | - | כן | 7% |
| פה יבש | לֹא | - | כן | 16% |
| עצירות | לֹא | - | כן | 4% |
| הֲקָאָה | לֹא | - | כן | 4% |
| דַלֶקֶת הַגַת | כן | לא דווח | כן | אחד עשר% |
| פריחה | כן | לא דווח | כן | 4% |
| ארתרלגיה (כאבי מפרקים) | כן | שתיים% | כן | 4.2% |
| דלקת בדרכי שתן | כן | לא דווח | כן | 7% |
מקור: DailyMed ( תכלול את אליפטה ), DailyMed ( ספיריבה )
אינטראקציות בין תרופות של Incruse Ellipta לעומת Spiriva
מכיוון ש- Incruse Ellipta ו- Spiriva הן תרופות אנטיכולינרגיות, אין להשתמש בהן עם תרופות אנטיכולינרגיות אחרות. השילוב עלול לגרום לעלייה בתופעות הלוואי, כמו החזקת שתן או גלאוקומה זוויתית צרה.
אינטראקציות אחרות עם תרופות עלולות להתרחש. התייעץ עם הרופא שלך לקבלת רשימה מלאה של אינטראקציות בין תרופות.
| תְרוּפָה | שיעור סמים | תכלול את אליפטה | ספיריבה |
| אלקלואידים של בלדונה Benztropine קלידיניום דריפנאצין דיסיקלומין Diphenhydramine היוסציאמין איפרטרופיום אורפנדרין אוקסיבוטינין סקופולמין סוליפנצין טולטרודין Trihexyphenidyl | אנטיכולינרגיות | כן | כן |
אזהרות של אליפטה וספיריבה
- אל תשתמש ב- Incruse Ellipta או Spiriva אם יש לך רגישות יתר חמורה לחלבוני חלב או לאחד מהמרכיבים.
- Incruse Ellipta או Spiriva אינם מיועדים לשימוש בפרקים חריפים של COPD הידרדרים במהירות או שעלולים לסכן חיים. תרופות אלו לא נחקרו בפרקים חריפים ואין להשתמש בהן להקלה על תסמינים חריפים. אין ליטול מנות נוספות להקלה על תסמינים חריפים. רופא המטפל שלך צריך לתת לך הוראות לניהול פרק חריף - ככל הנראה תשתמש במשאף אחר קצר טווח כמשאף חילוץ.
- Incruse Ellipta או Spiriva עלולים לגרום לברונכוספזם פרדוקסלי שעלול לסכן חיים (החמרת נשימה או צפצופים), אשר יש לטפל בו באופן מיידי במשאף מרחיבי סימפונות קצר. אם זה קורה, הפסק מיד את Incruse Ellipta או Spiriva. הרופא שלך עשוי לרשום טיפול חלופי.
- אליפטה או ספיריבה עלולים לגרום לתגובות רגישות יתר, כולל אנפילקסיס, אנגיואדמה, גירוד או פריחה. יש להפסיק להעלות את אליפטה או ספיריבה ולפנות לרופא אם כל התגובות הללו מתרחשות. אם אתם מתקשים בנשימה או חווים נפיחות סביב השפתיים, הלשון והפה, פנו לטיפול רפואי בחירום.
- השתמש בזהירות ב- Incruse Ellipta או Spiriva בחולים עם גלאוקומה זוויתית צרה. חולים ורושמים עליהם לחפש סימפטומים של גלאוקומה זווית חדה חדה (כאבי עיניים, ראייה מטושטשת, הילות חזותיות). התייעץ עם הרופא שלך מיד אם מופיעים תסמינים אלו.
- השתמש בזהירות ב- Incruse Ellipta או Spiriva בחולים עם צבירת שתן. חולים ומרשמים צריכים להיות מודעים לתסמינים של שמירת שתן, כגון הטלת שתן כואבת וקשיי השתן. התייעץ עם הרופא שלך מיד אם אתה חווה תסמינים אלה.
ספיריבה בלבד:
- עקוב אחר חולים עם ליקוי כליות בינוני עד חמור עבור השפעות אנטיכולינרגיות
- הכמוסות מיועדות לשאיפה דרך הפה בלבד ואין לבלוע אותן. השתמש בכמוסות רק עם מכשיר הנדיאלר.
שאלות נפוצות על Incruse Ellipta לעומת Spiriva
מה זה Incruse Ellipta?
Incruse Ellipta היא תרופה אנטיכולינרגית המשמשת ל- COPD. זה עוזר להרפיית הריאות, מה שמקל על הנשימה.
מה זה ספיריבה?
Spiriva היא גם תרופה אנטיכולינרגית המשמשת ל- COPD. ניתן להשיג כמוסה בשאיפה וגם כערפל שאיפה.
האם Incruse Ellipta and Spiriva זהים?
שתי התרופות דומות ובאותה קטגוריה של תרופות. עם זאת, יש להם כמה הבדלים, כגון תופעות לוואי ומינון, שתוארו לעיל.
האם Incruse Ellipta או Spiriva טובים יותר?
קיימים נתונים מוגבלים המשווים את Incruse Ellipta ל- Spiriva. מחקר אחד הראה ש- Incruse Ellipta יעיל יותר, אך שתי התרופות בטוחות באותה מידה. הרופא שלך יכול לקבוע איזו תרופה טובה יותר עבורך.
האם אוכל להשתמש ב- Incruse Ellipta או Spiriva בהריון?
אין מספיק מידע על ההשפעות של Incruse Ellipta או Spiriva בהריון. התייעץ עם OB-GYN שלך לקבלת ייעוץ רפואי. אם אתה כבר לוקח את Incruse Ellipta או Spiriva ומגלה שאתה בהריון, התייעץ עם OB-GYN שלך.
האם אוכל להשתמש ב- Incruse Ellipta או Spiriva עם אלכוהול?
למרות ש- Incruse Ellipta או Spiriva אינם מתקשרים עם אלכוהול, שתיית אלכוהול לאורך זמן יכולה להגביר את תסמיני ה- COPD ולהחליש את המערכת החיסונית שלך, ולהחמיר את תסמיני ה- COPD שלך. התייעץ עם הרופא שלך לקבלת מידע נוסף על אלכוהול ו- COPD.
האם Incruse Ellipta הוא סטרואיד?
לא. Incruse Ellipta אינו סטרואיד. זה מסווג כתרופה אנטיכולינרגית. זה מרפה את השרירים בדרכי הנשימה כדי להקל על הנשימה.
חלק מהמשאפים מכילים קורטיקוסטרואיד בשאיפה ומשמשים לטיפול ב- COPD. Advair מכיל פלוטיקזון (סטרואיד) וסלמטרול (בטא אגוניסט ארוך טווח). דוגמא נוספת היא Breo Ellipta, המכילה פלוטיקזון פורואט (סטרואיד) ווילאנטרול (בטא אגוניסט ארוך טווח).
איזה משאף שווה ערך לספיריבה?
משאפים אחרים באותה קטגוריה של Spiriva ו- Incruse Ellipta כוללים את Tudorza Pressair (aclidinium) ו- Seebri Neohaler (glycopyrrolate).
מהו המשאף הטוב ביותר ל- COPD?
זו שאלה קשה. זה תלוי בכמה גורמים, כמו חומרת וסוג התסמינים, ההיסטוריה הרפואית שלך ותרופות אחרות שאתה לוקח. הרופא שלך יכול לקבוע איזה משאף הכי מתאים לך.
יש בשוק עשרות תרופות בשאיפה. להלן מספר טיפולים בשאיפה בדרך כלל לטיפול ב- COPD:
SABA (מרחיבי סימפונות קצרי טווח או בטא-אגוניסטים קצרי טווח): Albuterol HFA, Proair HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA, Xopenex
LABAs (אגוניסטים בטא 2 ארוכי טווח): ברוואנה (ארפורמוטרול), סרוונט (סלמטרול)
LAMAs (אנטגוניסטים מוסקריניים ארוכי טווח): Incruse Ellipta (umeclidinium), Seebri (glycopyrrolate), Spiriva (tiotropium) Respimat או Handihaler, Tudorza Pressair (aclidinium)
משאף משולב LAMA + LABA: Anoro Ellipta (umeclidinium / vilanterol), Aerosphere Bevespi (glycopyrrolate / formoterol), Stiolto Respimat (olodaterol / tiotropium),
Utibron Neohaler (indacaterol / glycopyrrolate)
סטרואידים בשאיפה: Qvar RediHaler (beclomethasone), Pulmicort Flexhaler (budesonide)
סטרואידים משולבים + LABA: Symbicort (budesonide / formoterol), Advair (fluticasone / salmeterol), Breo (fluticasone / vilanterol), Dulera (mometasone / formoterol)
