נפרוקסן לעומת איבופרופן: הבדלים, דמיון ומה עדיף לך
סמים נגד חברסקירה כללית של תרופות והבדלים עיקריים | התנאים שטופלו | יעילות | כיסוי ביטוחי והשוואת עלויות | תופעות לוואי | אינטראקציות בין תרופות | אזהרות | שאלות נפוצות
נפרוקסן ואיבופרופן הם NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות) המשמשות לטיפול בכאב ודלקת ממצבים שונים. NSAIDs פועלים על ידי חסימת כימיקל הנקרא פרוסטגלנדין. פרוסטגלנדין גורם לכאב ודלקת. על ידי חסימת פרוסטגלנדין, NSAIDs מסייעים לטיפול בכאב ודלקת. גם נפרוקסן וגם איבופרופן ידועים בשם NSAID ויש להם הרבה קווי דמיון, אבל יש להם כמה הבדלים.
מהם ההבדלים העיקריים בין נפרוקסן לעומת איבופרופן?
נפרוקסן, או נפרוקסן נתרן, ידוע בשם המותג, Naprosyn, כמו גם ללא מרשם כמו Aleve. זה זמין גם בצורה גנרית בלבד (על ידי מרשם, ו- OTC במינון נמוך יותר) ובשילוב עם תרופות אחרות. איבופרופן ידוע בשמות המותגים מוטרין ואדוויל, והוא זמין גם בצורה גנרית בלבד ובשילוב עם תרופות אחרות. המינון משתנה לפי אינדיקציה, ומינון ה- OTC נמוך מהמינון המרשם. כמו כן, איבופרופן הוא בעל פעולה קצרה יותר והוא מנוהל בתדירות גבוהה יותר מאשר נפרוקסן, אשר פועל זמן רב יותר וניתן למנות אותו בתדירות נמוכה יותר.
מכיוון ששתי התרופות זמינות במגוון שילובים, כגון תרופות רבות לשיעול ולהצטננות וכן בתכשירי שינה, כאשר בוחרים מוצר OTC, מומלץ להתייעץ עם הרוקח שלך כדי לוודא שאתה בוחר את המוצר הנכון עבורך. תסמינים. כמו כן, רבים ממוצרי השילוב המכילים נפרוקסן או איבופרופן עשויים להכיל מוצר שאולי אינו תואם למצבך הרפואי או לתרופות אחרות שאתה נוטל. בבחירת תרופה לילדים, יש תמיד להתייעץ עם רופא הילדים או הרוקח לקבלת מינון מתאים על פי גיל הילד ומשקלו.
| ההבדלים העיקריים בין נפרוקסן לעומת איבופרופן | ||
|---|---|---|
| נפרוקסן | איבופרופן | |
| שיעור סמים | NSAID | NSAID |
| מעמד מותג / גנרי | מותג וגנרי | מותג וגנרי |
| מה שם המותג? | Aleve, Anaprox DS, Naprosyn | מוטרין, אדוויל |
| באיזו צורות התרופה נכנסת? | טבליות, קפליות, ג'ל רך | טבליות, קפליות, ג'ל רך, צורות נוזליות |
| מהו המינון הסטנדרטי? | מבוגרים OTC: 220 מ'ג כל 8 עד 12 שעות מבוגרים Rx: 250-500 מ'ג כל 12 שעות * קחו עם אוכל | מבוגרים OTC: 200 מ'ג כל 4 עד 6 שעות (מקסימום 1200 מ'ג ליום) מבוגרים Rx: 400-800 מ'ג 3 עד 4 פעמים ביום (מקסימום 3200 מ'ג ליום - התייעץ עם ד'ר) * קחו עם אוכל |
| כמה זמן הטיפול האופייני? | משתנה לפי אינדיקציה | משתנה לפי אינדיקציה |
| מי משתמש בדרך כלל בתרופות? | מבוגרים, ילדים מגיל שנתיים ומעלה | מבוגרים, ילדים מגיל 6 ומעלה |
רוצה את המחיר הטוב ביותר על איבופרופן?
הירשמו להתראות מחיר על איבופרופן וגלו מתי המחיר משתנה!
קבל התראות מחיר
מצבים המטופלים על ידי נפרוקסן ואיבופרופן
נפרוקסן ואיבופרופן הן שתי תרופות פופולריות המשמשות לטיפול בכאב ודלקת. שתי התרופות מיועדות להקלה על סימנים ותסמינים של דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים ניוונית, כאב קל עד בינוני, דיסמנוריאה ראשונית (כאבי מחזור). נפרוקסן מסומן גם להקלה על תסמינים של דלקת בגיד, בורסיטיס, צנית חריפה, ספונדיליטיס אנקילוזיס ודלקת מפרקים אידיופטית נעורים פוליטיקולרית.
| מַצָב | נפרוקסן | איבופרופן |
| דלקת מפרקים שגרונית דלקת מפרקים ניוונית | כן | כן |
| דלקת בגידים אַמתַחַת צנית חריפה | כן | מחוץ לתווית |
| ספונדיליטיס אנקילוזיס דלקת מפרקים אידיופטית צעירה פוליטיקולרית | כן | מחוץ לתווית |
| כאב קל עד בינוני | כן | כן |
| דיסמנוריאה ראשונית | כן | כן |
האם נפרוקסן או איבופרופן יעילים יותר?
שני אקראי, כפול סמיות, מבוקר פלצבו לימודים בהשוואה בין נפרוקסן לאיבופרופן לאוסטאוארתריטיס בברך, בחן את שתי התרופות במשך שבוע אחד, במינון OTC (נמוך יותר) ומצא ששתי התרופות יעילות להורדת כאב. נפרוקסן נמצא יעיל מעט יותר, ויעיל יותר להפחתת כאבי לילה. שתי התרופות היו נסבלות היטב.
עוד מחקר קטן משווה בין נפרוקסן לאיבופרופן מצא כי שתי התרופות מועילות להפחתת נוקשות, כאבי מנוחה, כאבי תנועה, כאבי לילה, הפרעה של המחלה בפעילות היומיומית וחומרת המחלה הכללית. נפרוקסן נמצא יעיל יותר במחקר זה. חולים רבים חוו תופעות לוואי, בעיקר בעיות במערכת העיכול הקלה; עם זאת, לחולה אחד שנטל נפרוקסן דימום במערכת העיכול.
בעוד 20 שנה סקירה של תרופות NSAID החוקרים זיהו את הקושי בבחירת NSAID וקבעו כי לעתים קרובות, הבחירה במשכך כאבים מבוססת על ניסיון אישי ולא על ראיות. בהמשך הם אמרו כי מרבית המחקרים נועדו למצבים חריפים ולא כרוניים, וכי מחקרים אלה אינם יכולים לקבוע ביעילות איזה NSAID הוא הטוב ביותר. המחברים מדגישים את החשיבות של שימוש במינון הנמוך ביותר של NSAID למשך הזמן הקצר ביותר. הם כן ממליצים שכאשר טיילנול (פרצטמול) אינו מספיק, עדיף להתחיל עם מינון נמוך של איבופרופן (יחד עם תרופות להגנה על הקיבה לאלה בסיכון גבוה להשפעות במערכת העיכול).
מכיוון שהראיות אינן חד משמעיות, התרופה היעילה ביותר צריכה להיקבע על ידי הרופא שלך, שייקח בחשבון את המצב הרפואי וההיסטוריה שלך ותרופות אחרות שאתה לוקח.
רוצה את המחיר הטוב ביותר על נפרוקסן?
הירשמו להתראות מחיר של נפרוקסן וגלו מתי המחיר משתנה!
קבל התראות מחיר
כיסוי והשוואת עלויות של נפרוקסן לעומת איבופרופן
במחיר סביר נפרוקסן ואיבופרופן הן בגרסת ה- OTC והן ב- Rx. שתי התרופות מכוסות בדרך כלל בביטוח וב- Medicare Part D בצורה של עוצמת מרשם. מרשם אופייני לנפרוקסן יהיה לטבליות של 60, 500 מ'ג ומחיר של כ 30- $ 40 ללא ביטוח. מרשם אופייני לאיבופרופן יהיה לטבליות של 30, 800 מ'ג ועלות של כ -18 דולר ללא ביטוח. הצילומים של ביטוח ומדיקר חלק ד 'ישתנו בהתאם לתוכנית. אתה יכול לחסוך כסף באמצעות קופון של SingleCare ב- naproxen ו- ibuprofen.
| נפרוקסן | איבופרופן | |
| בדרך כלל מכוסה בביטוח? | כן - כוח מרשם בלבד | כן - כוח מרשם בלבד |
| מכוסה בדרך כלל על ידי חלק ד 'של מדיקר? | כן - כוח מרשם בלבד | כן - כוח מרשם בלבד |
| מינון סטנדרטי | # 60, 500 מ'ג טבליות | # 30, טבליות 800 מ'ג |
| טיפול רפואי טיפוסי של מדיקאר חלק ד ' | 0-20 דולר | 0-22 דולר |
| עלות SingleCare | 9- $ 20 דולר | 5- $ 8 $ |
תופעות לוואי של נפרוקסן לעומת איבופרופן
מכיוון שנפרוקסן ואיבופרופן הם NSAIDs, תופעות הלוואי דומות לשתי התרופות. תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן מערכת העיכול (GI) הכוללת צרבת, כאבי בטן, עצירות ו / או שלשולים. חלק מהחולים חווים גם בחילות, סחרחורות או כאבי ראש.
התייעץ עם איש מקצוע בתחום הבריאות לקבלת רשימה מלאה של תופעות לוואי.
| נפרוקסן | איבופרופן | |||
| תופעות לוואי | יָשִׂים? | תדירות | יָשִׂים? | תדירות |
| צַרֶבֶת | כן | 3-9% | כן | 1-16% |
| בחילה | כן | 3-9% | כן | 1-16% |
| כאבי בטן | כן | 3-9% | כן | 1-16% |
| עצירות | כן | 3-9% | כן | 1-16% |
| שִׁלשׁוּל | כן | <3% | כן | 1-16% |
| כְּאֵב רֹאשׁ | כן | 3-9% | כן | 1-3% |
| סְחַרחוֹרֶת | כן | 3-9% | כן | 3-9% |
| נוּמָה | כן | 3-9% | לֹא | - |
| גירוד (גירוד) | כן | 3-9% | כן | 3-9% |
| טינטון (מצלצל באוזניים) | כן | 3-9% | כן | 1-3% |
| בצקת (נפיחות) | כן | 3-9% | כן | 1-3% |
| קוצר נשימה (קוצר נשימה) | כן | 3-9% | לֹא | - |
מקור: DailyMed (נפרוקסן) , DailyMed ( איבופרופן )
אינטראקציות בין תרופתיות של נפרוקסן לעומת איבופרופן
אין ליטול נפרוקסן או איבופרופן עם חומר נוגד קרישה כגון קומדין (וורפרין), מכיוון שהדבר עלול להגביר את הסיכון לדימום. נטילת נפרוקסן או איבופרופן עם NSAIDs אחרים, כגון אספירין, יכולה גם היא להגביר את הסיכון לדימום וכן לתופעות לוואי במערכת העיכול. נפרוקסן או איבופרופן יכולים לקיים אינטראקציה עם תרופות רבות ללחץ דם, כולל מעכבי ACE, חוסמי קולטן אנגיוטנסין, חוסמי בטא ומשתנים. שתי התרופות מקיימות אינטראקציה גם עם מספר סוגים של תרופות נוגדות דיכאון, מה שעלול לגרום לדימום (שעלול לסכן חיים), כמו גם דל נתרן. התייעץ עם איש הבריאות שלך לקבלת רשימה מלאה של אינטראקציות בין תרופות.
| תְרוּפָה | כיתת סמים | נפרוקסן | איבופרופן |
| קומדין (וורפרין) | נוגד קרישה / מדלל דם | כן | כן |
| אַספִּירִין תרופות NSAID אחרות | NSAIDs | כן | כן |
| זסטריל (ליסינופריל) וסוטק (enalapril) | מעכבי ACE | כן | כן |
| קוזאר (לוסרטן) Avapro (irbesartan) בניקר (olmesartan) Diovan (valsartan) | ARB (חוסמי קולטן אנגיוטנסין) | כן | כן |
| לופרסור טופרול XL (metoprolol) טנורמין (אטנולול) | חוסמי בטא | כן | כן |
| לסיקס (פורוסמיד) Hydrochlorothiazide | תרופות משתנות | כן | כן |
| לקספרו (escitalopram) Celexa (citalopram) פקסיל (פרוקסטין) פרוזאק (פלואוקסטין) זולופט (סרטרלין) | SSRI (מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין) | כן | כן |
| Elavil (amitriptyline) Pamelor (nortriptyline) | תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות | כן | כן |
| אפקסור (ונלפקסין) פריסטיק (desvenlafaxine) סימבלטה (דולוקסטין) | SNRI (מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראדרנלין) | כן | כן |
| לנוקסין (דיגוקסין) | גליקוזיד לב | כן | כן |
| לִיתִיוּם | סוכן אנטימני | כן | כן |
| מתוטרקסט | אנטי מטבוליט | כן | כן |
| ציקלוספורין | מדכא חיסון | כן | כן |
| נוגדי חומצה | נוגדי חומצה | כן | כן |
| קרפט (סוכרלפט) | מגן | כן | לֹא |
| Questran (כולסטיראמין) | מחייב חומצה מרה | כן | כן |
אזהרות מפני נפרוקסן לעומת איבופרופן
מכיוון שגם נפרוקסן וגם איבופרופן הם NSAID, יש להם את אותן האזהרות:
- יש אזהרה מוסגרת (האזהרה החזקה ביותר כנדרש על ידי ה- FDA):
- אירועים טרומבוטיים לב וכלי דם , כמו התקף לב או שבץ מוחי , שעלול להיות קטלני, עלול להתרחש. הסיכון יכול להתרחש בשלב מוקדם של הטיפול ולהגדיל עם שימוש ממושך יותר.
- השימוש בתרופות נפרוקסן או איבופרופן אינו מסומן במסגרת ניתוח CABG.
- קיים סיכון מוגבר לדימום במערכת העיכול, כיב או ניקוב בקיבה או במעיים, העלולים להיות קטלניים. זה יכול להתרחש בכל עת וללא אזהרה. חולים בקשישים או עם היסטוריה של מחלת כיב פפטי ו / או דימום במערכת העיכול נמצאים בסיכון גבוה יותר. בגלל סיכונים אלה, על המטופלים להשתמש במינון הנמוך ביותר לזמן הקצר ביותר האפשרי.
- אין להשתמש בתרופות NSAID בחולים עם היסטוריה קודמת של תגובות אלרגיות, כגון אסטמה, פריחה או אנפילקסיס, בשל הסיכון לתגובה אנפילקטית חמורה ועלולה להיות קטלנית בחולים אלה.
- אין לטפל בחולים עם NSAID לאחר התקף לב.
- קיים סיכון קטן לרעילות לכבד; על המטופלים להיות מודעים לסימנים כמו בחילות, עייפות, עייפות, שלשולים, גירוד, צהבת, רגישות ימנית של רבע עליון ותסמינים דמויי שפעת, ולפנות לטיפול חירום אם מופיעים תסמינים.
- יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה) עלול להתרחש או להחמיר.
- אסור להשתמש בתרופות NSAID בחולים עם אי ספיקת לב.
- שימוש לטווח ארוך עלול לגרום לפגיעה בכליות. יש לעקוב אחר חולי תפקוד הכליות ואינם צריכים להשתמש בתרופות NSAID אם קיימת תפקוד כלייתי לקוי.
- חולים עם אסתמה, פוליפים באף ורגישות לאספירין (אסתמה רגישה לאספירין) צריכים להימנע מ- NSAID.
- תגובת עור חמורה, אשר עשויה לכלול דרמטיטיס פילינג, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון (SJS) ונמקוליזה רעילה של האפידרמיס (TEN) העלולה להיות קטלנית ולהתרחש ללא אזהרה. על המטופלים להפסיק את ה- NSAID ולפנות לטיפול אם יש סימן לתגובת עור.
- אנמיה התרחשה בחולים שטופלו ב- NSAID; יש לעקוב אחר חולים אם מופיעים סימנים או תסמינים של אנמיה.
- NSAIDs, על ידי הפחתת דלקת וחום, עלולים להקשות על אבחון זיהומים.
- מטופלים עם NSAID לטווח ארוך צריכים להיות במעקב מעת לעת באמצעות פרופיל CBC וכימיה.
- אין להשתמש בתרופות NSAID בנשים בהריון המתחילות בהריון של 30 שבועות (שליש שלישי) מכיוון שהן עלולות לגרום לסגירה מוקדמת של צינור העורק העובר. במהלך השליש הראשון והשני, התייעץ עם הרופא שלך. NSAIDs עשויים גם להפריע לביוץ; התייעץ עם הרופא שלך אם אתה מנסה להרות.
שאלות נפוצות על נפרוקסן לעומת איבופרופן
מה זה נפרוקסן?
Naproxen הוא NSAID (תרופה אנטי דלקתית לא סטרואידית) המשמש לטיפול בכאב ודלקת. זה זמין הן במותג והן בגנריות, ובתרופות מרשם, כמו גם בתרופות OTC.
מה זה איבופרופן?
איבופרופן הוא גם NSAID המטפל בכאב קל ובבינוני ודלקת. זה זמין הן במותג והן בגנריות עם מרשם או כ- OTC.
האם נפרוקסן ואיבופרופן זהים?
שתי התרופות הן NSAIDs שאושרו על ידי ה- FDA. מכיוון ששניהם NSAIDs, לנפרוקסן ולאיבופרופן יש קווי דמיון רבים אך יש להם גם הבדלים מסוימים. ראה לעיל לפרטים. תרופות NSAID אחרות כוללות סלבקס (celecoxib, מעכב COX-2), מוביק (meloxicam), אספירין ורלפן (nabumetone). טיילנול (פרצטמול) אינו NSAID אך נמצא לעתים קרובות ליד NSAIDs על המדף. טיילנול מועיל לחום ולכאבים אך אינו מטפל בדלקת.
האם נפרוקסן לעומת איבופרופן טוב יותר?
כפי שפורט לעיל, נפרוקסן ואיבופרופן דומים ויכולים להיות יעילים להפחתת כאב ודלקת. יש להם תופעות לוואי וסיכונים דומים. לעתים קרובות, זה עניין של העדפה אישית באיזו אחת תהיה תרופה טובה יותר עבורך. התייעץ עם הרופא שלך לקבלת הדרכה.
האם אוכל להשתמש בנפרוקסן לעומת איבופרופן בהריון?
אין להשתמש בנאפרוקסן, איבופרופן או כל NSAID בשליש השלישי להריון מכיוון שהם עלולים לגרום לסגירה מוקדמת של צינור העורק העובר. מכיוון שאין מספיק מידע אודות השימוש ב- NSAID בנשים בשלבי ההריון האחרים, התייעץ עם OB / GYN שלך. אם אתה משתמש כעת בנפרוקסן או באיבופרופן ומגלה שאתה בהריון, התייעץ עם הרופא שלך לקבלת הדרכה.
האם אוכל להשתמש בנפרוקסן לעומת איבופרופן עם אלכוהול?
לא. נטילת נפרוקסן או איבופרופן ושתיית אלכוהול יכולה להגדיל משמעותית את הסיכון לדלקת קיבה (דלקת של רירית המגן) ולדימום במערכת העיכול.
מה קורה אם לוקחים נפרוקסן ואיבופרופן יחד?
אין לקחת נפרוקסן ואיבופרופן יחד. בדוק את התוויות שלך; יתרה מכך, שאל את הרוקח שלך, במיוחד עם מוצרים משולבים, להבטיח שאתה לוקח רק NSAID אחד בכל פעם. נטילת שניהם עלולה להגביר את הסיכון לתופעות לוואי כמו גם דימום בקיבה וכיבים.
האם נפרוקסן הוא מרגיע שרירים או משכך כאבים?
נפרוקסן אינו מבחינה טכנית מרגיע שרירים; זוהי תרופת כאב ועוזרת גם לדלקת. כמה מרגיעי שרירים פופולריים כוללים Flexeril (cyclobenzaprine) או Skelaxin (metaxalone). זה יכול לבלבל מכיוון שנפרוקסן אמנם מבחינה טכנית לא מרגיע שרירים, אבל זה יכול לעזור לכאבי שרירים קלים עד בינוניים, אז לפעמים אנשים חושבים על זה כמרגיע שרירים.
