ויטמין D לעומת D3: הבדלים, דמיון ומה עדיף לך

סמים נגד חבר

סקירה כללית של תרופות והבדלים עיקריים | התנאים שטופלו | יעילות | כיסוי ביטוחי והשוואת עלויות | תופעות לוואי | אינטראקציות בין תרופות | אזהרות | שאלות נפוצות

ויטמיני D הם ויטמינים מסיסים בשומן הממלאים תפקיד חשוב בספיגת הסידן ובבריאות העצם, כמו גם בתפקוד החיסוני. העור שלנו מייצר ויטמין D כאשר הוא נחשף לאור השמש, אך בגלל הסיכון לסרטן העור, אנשים רבים נמנעים מחשיפה לשמש או משתמשים בקרם הגנה מה שמונע מהגוף לייצר ויטמין D. סוגים רבים של חלב ומוצרי חלב, יחד עם מיץ תפוזים, הם גם מועשר בויטמין D. ובכל זאת, רבים מאיתנו לא מקבלים מספיק ויטמין D וצריכים לקחת תוסף. ישנן שתי צורות של תוספי תזונה של ויטמין D: ויטמין D2 (ארגוקלציפרול) וויטמין D3 (כולקלציפרול), וחשוב להבין את ההבדלים ביניהם כאשר בוחרים איזה תוסף ויטמין D לקחת.

מהם ההבדלים העיקריים בין ויטמין D ל- D3?

המונח ויטמין D הוא סוג של שם שגוי מכיוון שלא תמצאו שום דבר שכותרתו כויטמין D במעבר ויטמין בבית המרקחת. במקום זאת, הבחירות שלך יהיו ויטמין D2 (מהו ויטמין D2?) או ויטמין D3 (מהו ויטמין D3?). באופן כללי, כאשר מזכירים ויטמין D, הבחירה המשתמעת היא ויטמין D2. לצורך מאמר זה, כאשר מוזכר ויטמין D, הוא יתייחס לוויטמין D2. השמות עלולים לבלבל, מכיוון שפעמים רבות, חולים נכנסים לבית המרקחת ומחפשים ויטמין D ומופתעים מכך שיש D2 ו- D3.

ויטמין D (D2) מגיע ממקורות צמחיים, כמו פטריות בר, וכן ממזון מועשר, כמו חלב או מוצרי דגנים. כוחו נמדד בדרך כלל ביחידות בינלאומיות, המקוצרות כ- IU על תיוג. כמוסות 50,000 IU מרשם בלבד, בעוד חוזקים נמוכים יותר זמינים ללא מרשם. ויטמין D הוא פחות יקר לייצור ולכן הוא הצורה הנפוצה ביותר במוצרי מזון מועשרים.

ויטמין D3 מגיע בעיקר ממקורות מן החי כמו שמן דגים, דגים שומניים, כבד וחלמונים. כאשר העור שלך חשוף לאור שמש, הוא מייצר ויטמין D3. מסיבה זו מכונה לעיתים ויטמין השמש. כוחו נמדד גם ביחידות בינלאומיות. כל סוגי ויטמין D3 זמינים ללא מרשם.

ההבדלים העיקריים בין ויטמין D ו- D3
	ויטמין D2	ויטמין D3
שיעור סמים	ויטמין D אנלוגי	ויטמין D אנלוגי
מעמד מותג / גנרי	מותג וגנרי זמין	מותג וגנרי זמין
מהו השם הגנרי? מה שם המותג?	Ergocalciferol או ויטמין D2 דריסדול, כלקידול, קלציפרול	כולקלציפרול, ויטמין D או ויטמין D3 דקארה, Dialyvite D3 מקס
באיזו צורות התרופה נכנסת?	טבליות וכמוסות דרך הפה, תמיסה נוזלית דרך הפה	טבליות וכמוסות דרך הפה, תמיסה נוזלית דרך הפה, תמיסה נוזלית תת לשונית
מהו המינון הסטנדרטי?	1,000 IU עד 2,000 IU מדי יום לתוספי ויטמין D	1,000 IU עד 2,000 IU מדי יום לתוספי ויטמין D
כמה זמן הטיפול האופייני?	סְתָמִי	סְתָמִי
מי משתמש בדרך כלל בתרופות?	תינוקות, ילדים, מתבגרים ומבוגרים	תינוקות, ילדים, מתבגרים ומבוגרים

מצבים המטופלים בויטמין D ו- D3

ויטמין D2 כמרשם משמש לטיפול בהיפופראתירואידיזם (ירידה בהפרשת הורמון בלוטת התריס), רככת עמידה לוויטמין D והיפופוספטמיה (רמות נמוכות של זרחן בדם). הוא משמש בדרך כלל למחסור בויטמין D הן בתכשירים המרשמים שלו והן בתכשירים ללא מרשם. ה- FDA אינו מאשר תביעות טיפול בתוספי ויטמינים ללא מרשם, ולכן, אף על פי ששימוש זה נפוץ מאוד, הוא נחשב מחוץ לתווית.

כל סוגי התוספים של ויטמין D3 זמינים ללא מרשם, ולכן אינם מאושרים על ידי ה- FDA לטעון טענות לטיפול. עם זאת, ויטמין D3 משמש בדרך כלל מחוץ לתווית לטיפול בהיפופאראתירואידיזם ובחסר בוויטמין D, כמו גם למניעת אוסטאופורוזיס.

שימושים שונים בתוספי ויטמין D מפורטים בטבלה שלהלן. עליך תמיד לפנות לייעוץ רפואי לפני שתתחיל בהשלמת ויטמין D.

מַצָב	ויטמין D2	ויטמין D3
היפופראתירואידיזם	כן	מחוץ לתווית
רככת עקשן	כן	מחוץ לתווית
היפופוספטמיה	כן	מחוץ לתווית
תוספי תזונה	כן	כן
מחסור / מחסור בוויטמין D	מחוץ לתווית	מחוץ לתווית

רוצה את המחיר הטוב ביותר על ויטמין D?

הירשמו להתראות מחיר על ויטמין D וגלו מתי המחיר משתנה!

קבל התראות מחיר

האם ויטמין D או D3 יעילים יותר?

ויטמין D2 ו- D3 נספגים לזרם הדם שם הם עוברים חילוף חומרים על ידי הכבד ל -25-hydroxyvitamin D2 ו- 25-hydroxyvitamin D3, אחרת מכונים באופן קולקטיבי 25D או calcifediol. קלציפידיול הוא קומפלקס ויטמין D המסתובב בדם שלך, ורמותיו משקפות ישירות את מאגרי ויטמין D. גופניך מכונה בדרך כלל הצורה הפעילה של ויטמין D. כאשר הרופא שלך מזמין בדיקות מעבדה לבדיקת רמות ויטמין D שלך, הם מודדים את רמות הקלצידיול שלך (25D).

היו מספר מחקרים בהשוואה בין אם תוספת ויטמין D2 או D3 מייצרת רמת דם גבוהה יותר של קלצידידיול. א לימוד שפורסם על ידי המכונים הלאומיים לבריאות נערך בקרב קשישים, לאחר גיל המעבר, שזוהו כמחסור בוויטמין D. זה השווה את ההשפעות של קבלת מינון גבוה יחיד של ויטמין D2 או ויטמין D3 על רמות קלצידיול. המחקר הגיע למסקנה כי ויטמין D3 מייצר כמות כפולה מכמות הקלצידיול במחזור בקרב אוכלוסיית חולים זו לעומת זו של ויטמין D2.

בנפרד ניסוי קליני בהשוואה למשטר של 10 שבועות של מינון של 50,000 IU פעמיים בשבוע של ויטמין D2 וויטמין D3 בקבוצות תואמות דמוגרפית, נמצא כי ויטמין D3 היה עדיף בייצור רמות גבוהות יותר של 25D, או קלצידידיול.

מבחינת בדיקות המעבדה המודדות את רמות הוויטמין D, הרופא שלך עשוי להעריך 25D או 25D חופשי, או שניהם. מחלוקת נותרה באילו בדיקות מעבדה היא המדד הטוב ביותר לחנויות ויטמין D בגופך, אך מחקרים אלה הראו כי ויטמין D3 היה עדיף בהעלאת שתי הרמות.

רוצה את המחיר הטוב ביותר על ויטמין D3?

הירשמו להתראות מחיר על ויטמין D3 וגלו מתי המחיר משתנה!

קבל התראות מחיר

כיסוי והשוואת עלויות של ויטמין D לעומת D3

ויטמין D2 בצורה מרשם מכוסה בדרך כלל על ידי רוב תוכניות הביטוח המסחריות ומדיקאר. הניסוחים ללא מרשם אינם מכוסים בדרך כלל על ידי תוכניות ביטוח מסחריות או מדיקייר. המחיר יכול להשתנות מאוד בהתאם למינון. העלות הממוצעת של מינון 50,000 IU למשך 12 שבועות טיפול היא 47.99 $. עם קופון של חברת SingleCare, מחיר זה יורד עד 11 $.

ויטמין D3 הוא ללא מרשם, ולכן הוא בדרך כלל אינו מכוסה על ידי תוכניות ביטוח. המחיר משתנה בהתאם למינון. D3 יכול לעלות כ- $ 40, אך אם הרופא שלך רושם את התרופות אתה יכול לקבל אותה במחיר נמוך מ- $ 20 עם קופון הנחה של SingleCare.

	ויטמין D2	ויטמין D3
בדרך כלל מכוסה בביטוח?	כן, במינון מרשם	לֹא
מכוסה בדרך כלל על ידי חלק ד 'של מדיקר?	כן, במינון מרשם	לֹא
מינון סטנדרטי	12, 50,000 כמוסות IU	12, 50,000 כמוסות IU
טיפול רפואי טיפוסי של חלק חלק ד '	<$10 depending on plan	לא
עלות SingleCare	11 - 17 דולר	20 דולר +

תופעות לוואי שכיחות של ויטמין D לעומת D3

אין תופעות לוואי שכיחות לטיפול בוויטמין D2 או D3. תופעות לוואי הקשורות לוויטמין D הן תוצאה של היפרוויטמינוזיס D, מצב נדיר ביותר המופיע כאשר צורכים יותר מדי ויטמין D. זה נראה לעיתים בקרב חולים הנוטלים מגדוזות של ויטמין D, דבר המוביל לרעילות בוויטמין D. התוצאה היא הצטברות של רמות גבוהות מסוכנות של סידן בדם העלולות להוביל לבחילות, הקאות, עצירות והטלת שתן תכופה. אם אינו מטופל, אי ספיקת כליות בלתי הפיכה יכולה להתרחש יחד עם הסתיידות של איברים ורקמות רכות.

הטבלה הבאה מפרטת תופעות לוואי הקשורות להיפר-ויטמיניוזיס D, ולא לתוסף ויטמין D רגיל. ניתן לקבל מידע נוסף על רעילות לויטמין D מהרופא או הרוקח, מכיוון שייתכן שזו אינה רשימה מלאה.

	ויטמין D2	ויטמין D3
תופעות לוואי	יָשִׂים?	תדירות	יָשִׂים?	תדירות
בחילה	כן	נָדִיר	כן	נָדִיר
הֲקָאָה	כן	נָדִיר	כן	נָדִיר
עצירות	כן	נָדִיר	כן	נָדִיר
פוליאוריה	כן	נָדִיר	כן	נָדִיר
נוקטוריה	כן	נָדִיר	כן	נָדִיר
כשל כלייתי	כן	נָדִיר	כן	נָדִיר
הסתיידות איברים	כן	נָדִיר	כן	נָדִיר
הסתיידות רקמות רכות	כן	נָדִיר	כן	נָדִיר
אֲנֶמִיָה	כן	נָדִיר	כן	נָדִיר
ירידה במשקל	כן	נָדִיר	כן	נָדִיר
פירוק עצמות	כן	נָדִיר	כן	נָדִיר

מָקוֹר: DailyMed .

אינטראקציות בין ויטמינים D2 לעומת D3

ויטמין D2 ו- D3 עוברים חילוף חומרים על ידי הכבד ל- 25D, ולכן האינטראקציות הפוטנציאליות בין תרופות דומות לשתי הצורות. ויטמין D עשוי להגביר את רמות הסרום של אלומיניום כאשר לוקחים אותו עם אלומיניום הידרוקסיד, נוגד חומצה שכיח, ולכן יש להימנע משילוב. תרופות משתנות לתיאזיד, כמו הידרוכלוריאתיאזיד, עשויות להגדיל את הסיכוי לוויטמין D להעלות את רמות הסידן בדם לרמה גבוהה באופן מסוכן. מטופלים המטפלים בתרופות משתנות נגד תיאזידים ותוספי ויטמין D צריכים להיות במעקב אחר השפעה זו על ידי הרופא המטפל בהם. תרופות מסוימות עשויות להפחית את הספיגה והיעילות של תוסף ויטמין D שלך. חומרים ממצרים של חומצות מרה, כמו כולסטיראמין, הם דוגמה לתרופה אשר תפגע בספיגת ויטמין D. אין לתת ויטמין D וכולסטירמין בו זמנית.

הטבלה הבאה עשויה שלא להיות רשימה מלאה של אינטראקציות בין תרופות. אנא התייעץ עם הרוקח או הרופא שלך לקבלת מידע נוסף ורשימה מלאה של אינטראקציות.

תְרוּפָה	כיתת סמים	ויטמין D2	ויטמין D3
הידרוקסיד מאלומיניום	נוֹגֵד חוּמצָה	כן	כן
כולסטירמין	מחייב חומצה מרה	כן	כן
דנאזול	הוֹרמוֹן	כן	כן
ארדאפיטיניב	מעכב קינאז FGFR	כן	כן
שמן מינרלי	חומר משלשל	כן	כן
אורליסטאט	מעכב ליפאז	כן	כן
סוכרלפט	חומר ציפוי רירית	כן	כן
כלורתלידון Hydrochlorothiazide אינדפמיד מטולאזון	משתן תיאזיד	כן	כן

אזהרות מוויטמין D ו- D3

רעילות לויטמין D עלולה להתרחש במינונים גבוהים מדי. הסימפטומים יכולים לכלול בחילות, הקאות, חוסר תיאבון, עצירות, התייבשות, עייפות ובלבול. בשל העובדה שויטמין D הוא תרופה מסיסה בשומן, ההשפעות של טיפול בוויטמין D יכולות להימשך חודשיים או יותר לאחר הפסקת הטיפול. חשוב גם לדעת את תכולת ויטמין D של תוספים אחרים שאתה עלול לקחת, כגון מולטי ויטמין יומי. אתה לא צריך לקחת מינונים גבוהים של תוספי ויטמין D ללא הוראות הרופא שלך.

שאלות נפוצות על ויטמין D לעומת D3

מהו ויטמין D (D2)?

ויטמין D (D2 - ergocalciferol) הוא תוסף ויטמין D הקיים בתכשירים מרשם ותרופות ללא מרשם. זה זמין בטבליות ובכמוסות דרך הפה, כמו גם בתמיסה דרך הפה. ויטמין D2 מגיע ממקורות צמחיים והוא הצורה הנפוצה ביותר של ויטמין D המצוי במזונות מועשרים.

מהו ויטמין D3?

ויטמין D3 (cholecalciferol) הוא תוסף ויטמין D ללא מרשם הזמין במגוון חוזקות. זה זמין בטבליות ובכמוסות דרך הפה, כמו גם בתמיסות אוראליות ותת לשוניות.

ויטמין D3 מגיע ממקורות מן החי כמו שמן דגים, דגים שומניים, כבד או חלמונים.

האם ויטמין D או D3 זהים?

כאשר אנו מתייחסים לויטמין D, אנו מדברים על ויטמין D2. ויטמין D2 ו- D3 שניהם משתמשים בתוספי ויטמין D בשימוש נרחב אך אינם זהים. ויטמין D2 הוא ארגוקלציפרול ומגיע ממקורות צמחיים. ויטמין D3 הוא כולקלציפרול ומקורו בבעלי חיים. שני התוספים מעובדים בגוף על ידי הכבד ל- 25-hydroxyvitamin D, אם כי ויטמין D3 נחשב כמספק רמות גבוהות יותר של 25D. ניסוחים מסוימים של ויטמין D2 הם מרשם בלבד, בעוד שכל ניסוחים של ויטמין D3 הם ללא מרשם.

האם ויטמין D או D3 טוב יותר?

ויטמין D ו- D3 מעובדים כל אחד בגוף על ידי הכבד ל- 25-hydroxyvitamin D2 ו- 25-hydroxyvitamin D3 בהתאמה. מחקרים הראו כי נטילת ויטמין D3 מובילה לרמות גבוהות יותר של 25D, אשר בתורן מובילה לתרומה גבוהה יותר למאגרי ויטמין D בגוף.

האם אוכל להשתמש בוויטמין D או D3 בהריון?

ויטמין D וויטמין D3 בטוחים לקחת בהריון ומנוטרים על ידי רופא. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על מינון תוספי יומי ועליו לעקוב אחר סימני רעילות נדירה לוויטמין D.

האם אוכל להשתמש בוויטמין D או D3 עם אלכוהול?

ויטמין D וויטמין D3 בטוחים לקחת אם אתם צורכים אלכוהול. שני החומרים עוברים חילוף חומרים בעיקר על ידי הכבד, ולכן יש לפקח על תפקוד הכבד על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות.

האם עלי ליטול ויטמין D או D3?

ויטמין D (D2) וויטמין D3 הם תוספי ויטמין D יעילים. ויטמין D2 מאושר לטיפול בהיפופאראתירואידיזם, ברככת עמידה בפני ויטמין D ובהיפופוספטמיה. שני התוספים משמשים בדרך כלל לתוספי ויטמין D.

מחקרים הראו שתוספי ויטמין D3 עשויים להיות עדיפים בהעלאת מאגרי ויטמין D בגוף. לתוספי ויטמין D ישנם יתרונות בריאותיים רבים, אך על הרופא להשתמש בבדיקות מעבדה בכדי להמליץ ​​על כמות ויטמין D שעליך ליטול ואיזו צורה.

בשביל מה מתאים ויטמין D3?

ויטמין D3 משמש לרוב כתוסף תזונה של ויטמין D. הוא מסייע לספיגת סידן ועשוי להועיל במניעת אוסטאופורוזיס ואוסטיאומלציה.

מדוע רופאים רושמים ויטמין D2 במקום D3?

הרופא שלך עשוי לקבוע את המלצת ויטמין D שלך על סמך עבודת מעבדה. בקרב אנשי מקצוע בתחום הבריאות עשויה להיות תפיסה כי ויטמין D2 יעיל יותר מכיוון שהוא זמין במרשם בלבד, למרות שמחקרים הראו שזה לא בהכרח נכון. ויטמין D2 עשוי גם להיות בעלות נמוכה יותר עבור המטופל, במיוחד כאשר הוא מכוסה בחלקו או במלואו בביטוח שלו.

האם ויטמין D3 נותן לך אנרגיה?

הגברת צריכת ויטמין D נחשבת כמשפרת את האנרגיה. א ניסוי קליני נעשה בבחינת רמות העייפות בחולים שזוהו כחסרי ויטמין D. חולים אלו קיבלו תוספת של ויטמין D3 כדי להגביר את רמות ויטמין D בדם, והתוצאות הראו שיפור משמעותי ברמות העייפות. מדענים הראו שזה עשוי להיות בגלל השפעת ויטמין D ברמה התאית בה הוא מגביר את הזרחון החמצוני של המיטוכונדריה בשריר השלד. זה מקטין את עייפות השרירים.