Symbicort לעומת Advair: הבדלים, דמיון ומה עדיף לך
סמים נגד חברסקירה כללית של תרופות והבדלים עיקריים | התנאים שטופלו | יעילות | כיסוי ביטוחי והשוואת עלויות | תופעות לוואי | אינטראקציות בין תרופות | אזהרות | שאלות נפוצות
Symbicort ו- Advair הן שתי תרופות המותג המשמשות לטיפול באסתמה ומחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD). אסטמה ו- COPD הם מצבים המשפיעים על הריאות וגורמים לדלקת בדרכי הנשימה. תסמינים של אסתמה ו- COPD כוללים בעיות נשימה, צפצופים ושיעול.
Symbicort ו- Advair הם משאפי תחזוקה המשלבים סטרואידים בשאיפה (ICS) עם אגוניסט בטא ארוך טווח (LABA). משאפים אלה משמשים מדי יום בכדי לסייע בשליטה על דלקת בריאות ולשמור על דרכי הנשימה פתוחות. הם אינם משמשים כמשאפי הצלה לתסמינים חריפים של אסתמה או COPD. למרות קווי הדמיון שלהם, ל- Symbicort ו- Advair יש הבדלים מסוימים בחומרים הפעילים ובמינון המומלץ.
מה ההבדלים העיקריים בין Symbicort ו- Advair?
Symbicort ו- Advair מכילים קורטיקוסטרואיד, בעל השפעות אנטי דלקתיות בריאות. סימביקורט מכיל את הקורטיקוסטרואיד בודסוניד ואילו אדוויאר מכיל את הקורטיקוסטרואיד פלוטיקזון. Symbicort ו- Advair מכילים גם מרחיב סימפונות ארוך טווח, המסייע בשמירה על דרכי הנשימה פתוחות; סימביקורט מכיל פורמוטרול ואילו אדווייר מכיל סלמטרול.
סימביקורט משמש כטיפול תחזוקה ל- COPD, וניתן להשתמש בו לטיפול באסתמה בקרב אנשים מגיל 6 ומעלה. Advair משמש גם כטיפול תחזוקתי ל- COPD, והוא יכול לשמש לטיפול באסתמה בקרב אנשים מגיל 4 ומעלה. המינון האופייני ל- Symbicort הוא שתי שאיפות פעמיים ביום ואילו המינון האופייני ל- Advair הוא שאיפה אחת פעמיים ביום.
Symbicort מגיע כתרסיס שאיפה בעוצמה של 80 / 4.5 מק'ג או 160 / 4.5 מק'ג של בודסוניד / פורמוטרול. Advair זמין כתרסיס שאיפה ואבקת שאיפה, אך תרסיס השאיפה מאושר רק לטיפול באסתמה ואילו אבקת השאיפה יכולה לטפל גם באסתמה וגם ב- COPD. Advair HFA הוא משאף במינון מדוד המספק תרסיס שאיפה בעוצמות של 45/21 מק'ג, 115/21 מק'ג או 230/21 מק'ג של פלוטיקזון / סלמטרול. אדוביר דיסקוס מספק אבקת שאיפה בעוצמה של 100/50 מק'ג, 250/50 מק'ג, או 500/50 מק'ג של פלוטיקזון / סלמטרול.
| ההבדלים העיקריים בין Symbicort ו- Advair | ||
|---|---|---|
| סימביקורט | אדוויור | |
| שיעור סמים | ICS (סטרואידים בשאיפה) ו- LABA (אגוניסט בטא 2-אדרנרגי ארוך טווח) | ICS (סטרואידים בשאיפה) ו- LABA (אגוניסט בטא 2-אדרנרגי ארוך טווח) |
| מעמד מותג / גנרי | גרסה מותגית וגנרית זמינה | גרסה מותגית וגנרית זמינה |
| מהו השם הגנרי? | בודסוניד ופורמוטרול פומרט דיהידראט | פלוטיקזון פרופיונאט וסלמטרול |
| באיזו צורות התרופה נכנסת? | תרסיס שאיפה (משאף במינון מדוד) | תרסיס שאיפה (משאף במינון מדוד) אבקת שאיפה (דיסקוס) |
| מהו המינון הסטנדרטי? | טיפול באסתמה בחולים מגיל 12 ומעלה: 2 שאיפות של סימביקורט 80 / 4.5 או 160 / 4.5 פעמיים ביום טיפול באסתמה בחולים בגילאי 6 עד גיל 12: 2 שאיפות של סימביקורט 80 / 4.5 פעמיים ביום טיפול תחזוקה של COPD: שתי שאיפות של סימביקורט 160 / 4.5 פעמיים ביום | אדוואר דיסקוס טיפול באסתמה בחולים מגיל 12 ומעלה: שאיפה אחת של Advair Diskus 100/50, 250/50 או 500/50 פעמיים ביום טיפול באסתמה בחולים בגילאי 4 עד 11: שאיפה אחת של Advair Diskus 100/50 פעמיים ביום טיפול תחזוקה של COPD: שאיפה אחת של Advair Diskus 250/50 פעמיים ביום עו'ד HFA |
| כמה זמן הטיפול האופייני? | טווח ארוך | טווח ארוך |
| מי משתמש בדרך כלל בתרופות? | מבוגרים וילדים מגיל 6 ומעלה | מבוגרים וילדים מגיל 4 ומעלה |
התנאים המטופלים על ידי סימביקורט ואדווייר
Symbicort ו- Advair שניהם מאושרים על ידי ה- FDA לטיפול באסתמה ו- COPD. עם זאת, Advair Diskus מאושר לטיפול באסתמה ו- COPD ואילו Advair HFA מאושר רק לטיפול באסתמה. Symbicort ו- Advair משמשים כמשאפי טיפול בתחזוקה המשמשים מדי יום לשליטה ולמניעת תסמיני COPD ואסטמה, כגון קוצר נשימה וצפצופים.
בשימוש ארוך טווח, תרופות אלו יכולות גם לעזור להפחית את חומרת COPD ותדירות התקפי אסטמה , או החמרות. לשליטה מיידית בתסמינים חריפים של COPD או אסתמה, רופא מטפל ירשום משאף חילוץ כמו albuterol, הידוע גם בשמות מותגים כמו Ventolin ו- ProAir.
| מַצָב | סימביקורט | אדוויור |
| אַסְתְמָה | כן | כן |
| COPD | כן | כן |
האם Symbicort או Advair יעילים יותר?
גם Symbicort וגם Advair הם משאפים יעילים כאשר לוקחים אותם בעקביות. שניהם מכילים חומרים פעילים דומים המסייעים בהפחתת דלקת בריאות ובפתיחת דרכי הנשימה. שוחח עם ספק שירותי בריאות כדי למצוא את המשאף הטוב ביותר שמתאים לך.
על פי א מטא-אנליזה , משאף עם קורטיקוסטרואיד בשאיפה וגם מרחיב סימפונות ארוך טווח יעיל יותר להפחתת החמרת COPD מאשר משאף המכיל רק מרחיב סימפונות ארוך טווח. בניתוח לא נבדקו ניסויים ראש בראש שהשוו ישירות את החומרים הפעילים ב- Symbicort ו- Advair. עם זאת, המחקר מצא כי באופן כללי, משאפי תחזוקה משולבים יעילים באותה מידה.
מחקר קליני אקראי כפול סמיות מצא כי החומרים הפעילים ב- Symbicort ו- Advair מספקים שיפורים דומים בתפקודי ריאות, ימי בקרת אסטמה ואיכות חיים הקשורה לאסתמה. שתי התרופות הפחיתו גם את הסיכון לאשפוזים או לביקורים בחדר מיון שנגרמו בעקבות החמרת תסמיני האסתמה. המחקר נערך בקרב 2,866 אנשים בגילאי 16 ומעלה.
כיסוי והשוואת עלויות של Symbicort לעומת Advair
Symbicort מכוסה בדרך כלל על ידי רוב תוכניות Medicare והביטוח. זה זמין גם כתרופה גנרית, שעשויה להיות זולה יותר מגרסת המותג. מחיר הקמעונאות הממוצע של סימביקורט נע סביב 550 דולר. ייתכן שתוכל לרכוש את Symbicort בכ -250 דולר עם תוכנית חיסכון או כרטיס הנחה, כמו כרטיס ה- SingleCare.
Advair מכוסה בדרך כלל גם על ידי תוכניות Medicare וביטוח. כמו סימביקורט, אדווייר מגיע בצורה כללית. בהשוואה לסימביקורט, המחיר הקמעונאי הממוצע של Advair HFA עשוי להיות גבוה יותר בכ -584 דולר. המחיר הממוצע של אדוואר דיסקוס הוא סביב 494 דולר. תוכלו לחסוך בעלויות של Advair HFA או Advair Diskus באמצעות כרטיס קופון של SingleCare בבתי המרקחת המשתתפים.
| סימביקורט | אדוויור | |
| בדרך כלל מכוסה בביטוח? | כן | כן |
| מכוסה בדרך כלל על ידי חלק ד 'של מדיקר? | כן | כן |
| כַּמוּת | משאף אחד | משאף אחד |
| Copay טיפוסי של Medicare | 19 $ - 399 $ | $ 2 - $ 425 |
| עלות SingleCare | 248 דולר + | 288 דולר + |
תופעות לוואי שכיחות של Symbicort לעומת Advair
גם סימביקורט וגם אדווייר חולקים תופעות לוואי דומות. שתי התרופות עלולות לגרום לתופעות לוואי כמו כאבי ראש, דלקת האף, דלקת בדרכי הנשימה העליונות, ברונכיטיס וגודש באף. תופעות לוואי אחרות יכולות לכלול בחילות, הקאות, צרידות וכאבי גב.
מרכיב הסטרואידים של Symbicort ו- Advair יכול להגביר את הסיכון לקיכלי פה או פטרייה בפה. מסיבה זו, חשוב לשטוף את הפה במים לאחר כל שימוש במשאף. ניתן לחבר מכשיר המכונה ספייסר למשאפים במינון מדוד כדי לסייע בהפחתת הסיכון לקיכלי פה.
תופעות לוואי חמורות אפשריות של תרופות ICS / LABA כוללות ברונכוספזם פרדוקסלי ואנפילקסיס. הסיבה לברונכוספזם פרדוקסלי אינה מובנת בבירור. עם זאת, זה עלול להתרחש כהופעה פתאומית של צפצופים, קוצר נשימה ושיעול לאחר שימוש בתרופה למשאף. אנפילקסיס עלול להתרחש עקב אלרגיה לכל מרכיב ב- Symbicort או ב- Advair. פנה לטיפול רפואי מיידי אם אתה חווה פריחה קשה, נפיחות או בעיות נשימה לאחר שימוש במשאף משולב.
| סימביקורט | אדוויור | |||
| תופעות לוואי | יָשִׂים? | תדירות | יָשִׂים? | תדירות |
| כְּאֵב רֹאשׁ | כן | 7% | כן | 12% |
| דלקת האף הלוע | כן | אחד עשר% | כן | * |
| זיהום בדרכי הנשימה העליונות | כן | 8% | כן | 27% |
| בְּרוֹנכִיטִיס | כן | 5% | כן | שתיים% |
| גודש באף | כן | 3% | כן | * |
| קיכלי פה | כן | 1% | כן | 1% |
| בחילה | כן | * | כן | 4% |
| הֲקָאָה | כן | 1% | כן | 4% |
| צְרִידוּת | כן | * | כן | 5% |
| כאב גב | כן | 3% | כן | * |
*לא דווח
התדירות אינה מבוססת על נתונים ממשפט ראש בראש. יתכן שזו לא רשימה מלאה של תופעות לוואי שעלולות להתרחש. אנא פנה לרופא או לרופא המטפל שלך למידע נוסף.
מקור: DailyMed ( סימביקורט ), DailyMed ( אדוויור )
אינטראקציות בין תרופות לסימביקורט לעומת אדווייר
יש לנקוט בזהירות בעת שימוש ב- Symbicort או Advair עם תרופות המהוות מעכבי CYP3A4, כגון ריטונאוויר, קטוקונזול וקלריתרומיצין. נטילת מעכב CYP3A4 עם Symbicort או Advair עלולה לגרום לעלייה ברמות הדם של מרכיב הקורטיקוסטרואידים, דבר שעלול להוביל לתופעות שליליות.
שימוש במעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI) או בתרופות נוגדות דיכאון טריציקליות עם Symbicort או Advair עשוי להגביר את ההשפעות הלב וכלי הדם של מרכיב הבטא-אגוניסט בשני התרופות. מצד שני, חוסמי בטא עשויים להפחית את ההשפעות של בטא-אגוניסט בריאות. תרופות משתנות עלולות לגרום לשינויים אלקטרוקרדיוגרפיים או לרמות אשלגן נמוכות (היפוקלמיה) בשימוש עם Symbicort או Advair.
| תְרוּפָה | שיעור סמים | סימביקורט | אדוויור |
| ריטונאוויר אטזאנאוויר קטוקונזול קלריתרומיצין אינדינאביר איטרקונזול נפזודון נלפינאוויר סאקינאוויר | מעכבי CYP3A4 | כן | כן |
| סלגילין רסאגילין פנלזין Isocarboxazid | מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI) | כן | כן |
| אמיטריפטילין Nortriptyline | תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות | כן | כן |
| מטופרולול אטנולול ביסופרולול נביבולול פרופרנולול | חוסמי בטא | כן | כן |
| פורוסמיד בומטניד סוס סוס כלורתלידון | תרופות משתנות | כן | כן |
התייעץ עם איש מקצוע בתחום הבריאות לקבלת אינטראקציות אפשריות אחרות עם תרופות.
אזהרות של Symbicort ו- Advair
מכיוון שהם מכילים קורטיקוסטרואיד, Symbicort ו- Advair עלולים לגרום לסיכון מוגבר לזיהומים או לירידה בצפיפות המינרלים של העצם. עם זאת, בהשוואה לקורטיקוסטרואידים מערכתיים, לקורטיקוסטרואידים בשאיפה סיכון נמוך יותר לתופעות לוואי אלו. דיכוי יותרת הכליה עלול להתרחש גם בשימוש במינונים גבוהים של Symbicort או Advair.
שימוש ארוך טווח ב- Symbicort או ב- Advair עלול להגביר את הסיכון לגלאוקומה או לקטרקט. יתכן שיהיה צורך לפנות למומחה עיניים אם תסמיני עיניים מתפתחים לאורך זמן עם שימוש באחת מהתרופות הללו.
יש לעקוב אחר השימוש ב- Symbicort או ב- Advair בחולים עם בעיות לב וכלי דם, הפרעות במערכת העצבים המרכזית, הפרעות עוויתות וסוכרת. שוחח עם ספק שירותי בריאות לקבלת אזהרות ואמצעי זהירות אפשריים לפני השימוש ב- Symbicort או ב- Advair.
שאלות נפוצות על Symbicort לעומת Advair
מה זה סימביקורט?
סימביקורט היא תרופת שם המותג המיוצרת על ידי AstraZeneca. הוא מכיל בודסוניד ופורמוטרול, המסייעים במניעה ובקרה על תסמיני אסתמה ו- COPD. Symbicort מאושר לטיפול באסתמה בחולים מגיל 6 ומעלה. זה זמין כתרסיס שאיפה המשמש פעמיים ביום.
מה זה אדווייר?
אדווייר היא תרופת שם המותג המיוצרת על ידי GlaxoSmithKline. הוא מכיל פלוטיקזון וסלמטרול. Advair מאושרת על ידי ה- FDA למניעה ובקרה של תסמינים של COPD ואסטמה. הוא מאושר לטיפול באסתמה בחולים מגיל 4 ומעלה. Advair זמין כאבקת שאיפה (Advair Diskus), שיכולה לטפל באסטמה ו- COPD, וכאירוסול שאיפה (Advair HFA), המאושר לטיפול באסתמה. שני הפורמולציות משמשות פעמיים ביום.
האם סימביקורט ואדווייר זהים?
Symbicort ו- Advair משמשים לטיפול באסתמה ו- COPD. עם זאת, הם מכילים חומרים פעילים שונים. Symbicort מכיל budesonide ו- formoterol ואילו Advair מכיל fluticasone ו- salmeterol. Symbicort יכול לטפל באסתמה בחולים מגיל 6 ומעלה ואילו Advair יכול לטפל באסתמה בחולים מגיל 4 ומעלה. Advair זמין גם כאבקת שאיפה או אירוסול ואילו Symbicort זמין רק כתרסיס שאיפה.
האם Symbicort או Advair טובים יותר?
הן סימביקורט והן אדווייר יעילים לטיפול בסימפטומים של COPD ואסטמה. מכיוון שמדובר בתרופות תחזוקה, יש להשתמש בהן מדי יום לצורך יעילות מרבית. יש לקבוע את משאף התחזוקה הטוב ביותר על ידי בחינת גורמים כגון תופעות לוואי אפשריות, מינון ועלות.
האם אוכל להשתמש ב- Symbicort או ב- Advair בהריון?
אין מחקר מספיק כדי להצביע על כך ש- Symbicort או Advair בטוחים או מזיקים במהלך ההריון. על פי קרן האסטמה והאלרגיה של אמריקה (AAFA), אגוניסטים בטא ארוכי טווח הם לא מומלץ כטיפולים מהשורה הראשונה לאסתמה בחולים בהריון. במקום זאת, במקום זאת ניתן להמליץ על מרחיב סימפונות קצר טווח. התייעץ עם ספק שירותי בריאות לקבלת ייעוץ רפואי לגבי אפשרויות לטיפול ב- COPD ואסטמה בהריון.
האם אוכל להשתמש ב- Symbicort או ב- Advair עם אלכוהול?
לא ידוע כי אלכוהול מתקשר עם Symbicort או עם Advair. צריכת אלכוהול כרונית עלולה להפריע ליכולתה של המערכת החיסונית להדוף זיהומים, העלולים להתפתח כתוצאה מהידרדרות אסטמה או COPD. שוחח עם ספק שירותי בריאות האם בטוח לשתות אלכוהול בזמן השימוש ב- Symbicort או ב- Advair.
איזה משאף שווה ערך לסימביקורט?
גרסה כללית של Symbicort זמינה. הגרסה הגנרית, המכילה בודסוניד ופורמוטרול, שווה ערך לסימביקורט. הגרסה הגנרית עשויה להיות גם חלופה זולה יותר למשאף המותג. משאפים דומים ל- Symbicort כוללים את Advair (fluticasone / salmeterol), Dulera (mometasone / formoterol) ו- Breo (fluticasone / vilanterol). משאפים אלה עשויים לעבוד באופן דומה ל- Symbicort, אך הם אינם נחשבים כמקבילים ל- Symbicort.
מהו המשאף הבטוח ביותר ל- COPD?
משאפי שילוב ICS / LABA נחשבים יעילים ובטוחים לטיפול ב- COPD. עם זאת, סטרואידים בשאיפה נושאים סיכון מוגבר לדלקת ריאות אצל אנשים עם COPD מתקדם. משאפי שילוב LAMA / LABA נחשבים יעילים ו בטוח יותר מאשר משאפי שילוב ICS / LABA מסיבה זו. משאפי שילוב LAMA / LABA כוללים Anoro (umeclidinium / vilanterol), Stiolto (tiotropium / olodaterol) ו- Bevespi (glycopyrrolate / formoterol).
