קונצרטה לעומת אדרל: הבדלים, דמיון ומה עדיף לך

סמים נגד חבר

סקירה כללית של תרופות והבדלים עיקריים | תנאים שטופלו | יעילות | כיסוי ביטוחי והשוואת עלויות | תופעות לוואי | אינטראקציות בין תרופות | אזהרות | שאלות נפוצות

קונצרטה (מתילפנידאט) ואדרל (אמפטמין / דקסטרומפטמין) הן שתי תרופות ממריצות שיכולות לטפל הפרעת קשב וריכוז , או הפרעת קשב וריכוז. עבור אנשים רבים החיים עם הפרעות קשב וריכוז, טיפול התנהגותי וממריצים במרשם הם טיפולים יעילים. אמנם יש כמה תרופות ממריצות, אך לפעמים קשה למצוא את האפשרות הטובה ביותר.

ממריצים למערכת העצבים המרכזית (מערכת העצבים המרכזית) פועלים בדרכים דומות על ידי חסימת ספיגה חוזרת של דופמין ונוראדרנלין במוח. על ידי חסימת ספיגתם מחדש, קונצרטה ואדרל יכולים להגביר את ההשפעות של נוירוטרנסמיטרים אלה כדי לסייע בשיפור המיקוד והקשב. למרות שתרופות ADHD אלו פועלות בדרכים דומות, הן אינן זהות.

לקונצרטה ולאדל יש כמה הבדלים באיזו מהירות הם עובדים, כמה זמן ההשפעות שלהם נמשכות וכיצד הם מנוסחים. למידע נוסף על ההבדלים ביניהם, כך שתוכל להיות מוסמך לעבוד עם הרופא שלך כדי למצוא את הטיפול הטוב ביותר עבורך או עבור ילדך.

מה ההבדלים העיקריים בין קונצרטה לאדרל?

ההבדל העיקרי בין קונצרטה לאדרל הוא שקונצרטה מכיל מתילפנידאט ואדרל מכיל מלחי אמפטמין. באופן ספציפי יותר, Adderall מכיל שילוב של אמפטמין ודקסטרומפטמין.

בהשוואה לאדרל, האפקטים של קונצרטה נמשכים זמן רב יותר ומשתחררים לאט יותר לאורך זמן. קונצרטה נלקחת פעם ביום, בעוד שצריך לקחת את אדרל מספר פעמים במהלך היום.

עם המתקדמים שלה משולש ניסוח, קונצרטה מתחיל לעבוד תוך שעה לאחר מומסת שכבת הטאבלט הראשונה. לאחר מכן, התרופה משתחררת בהדרגה עם הזמן עם רמות שיא שהגיעו לאורך שש עד 10 שעות.

שלא כמו קונצרטה, רמות השיא של אדרל מגיעות תוך שלוש שעות לאחר נטילתה. מסיבה זו, Adderall לשחרור מיידי נלקח בדרך כלל כל שלוש עד ארבע שעות.

קשורים: פרטי קונצרטה פרטי Adderall | פרטי מתילפנידאט

ההבדלים העיקריים בין קונצרטה לאדרל
	קוֹנצֶרט	אדרל
שיעור סמים	ממריץ CNS	ממריץ CNS
סטטוס מותג / גנרי	גרסאות מותג וגנריות זמינות	גרסאות מותג וגנריות זמינות
מהו השם הגנרי?	מתילפנידאט	מלחי דקסטרומפטמין / אמפטמין
באיזו צורה התרופות מגיעות?	טבליה בעל פה, שחרור מורחב	טבליה בעל פה כמוסה אוראלית, שחרור מורחב
מהו המינון הסטנדרטי?	18 או 36 מ'ג פעם ביום בבוקר. ניתן להגדיל את המינון ב -18 מ'ג ברווחים שבועיים שלא יעלה על 54 מ'ג ליום אצל ילדים ו -72 מ'ג ליום אצל מתבגרים ומבוגרים.	5 עד 40 מ'ג פעם בבוקר ואז כל ארבע עד שש שעות לפי הוראות הרופא. ניתן להגדיל את המינון ב -5 מ'ג במרווחים שבועיים שלא יעלה על 40 מ'ג ליום.
כמה זמן הטיפול האופייני?	משך הטיפול מבוסס על שיקול הדעת הקליני של הרופא שלך. הטיפול הוא בדרך כלל לטווח ארוך.	משך הטיפול מבוסס על שיקול הדעת הקליני של הרופא שלך. הטיפול הוא בדרך כלל לטווח ארוך.
מי בדרך כלל משתמש בתרופה?	מבוגרים וילדים בגיל שש ומעלה עד גיל 65	מבוגרים וילדים בני שלוש ומעלה

רוצה את המחיר הטוב ביותר ב- Adderall?

הירשמו להתראות מחיר של Adderall וגלו מתי המחיר משתנה!

קבל התראות מחיר

התנאים שטופלו על ידי קונצרטה ואדרל

קונצרטה מאושר על ידי ה- FDA לטיפול בהפרעות קשב וריכוז אצל מבוגרים, מתבגרים וילדים מגיל 6 ומעלה. לחולים מבוגרים מגיל 65 ומעלה, קונצרטה אינה מומלצת בדרך כלל.

הסימפטומים העיקריים של הפרעת קשב וריכוז כוללים חוסר תשומת לב, היפראקטיביות, אימפולסיביות וטווח קשב קצר. הסובלים מבעיות קשב וריכוז עשויים לחוות תסמינים אחרים התנהגותיים, קוגניטיביים ומצב רוח.

Adderall מאושר על ידי ה- FDA לטיפול בהפרעות קשב וריכוז מבוגרים וילדים. כמו כן, היא מאושרת לטיפול בנרקולפסיה, הפרעת שינה המאופיינת בשינוניות מוגזמת בשעות היום ובאפיזודות עזות של התקפי שינה. אלו הסובלים מנרקולפסיה מתחילים לרוב בפרוביגיל (מודפיניל) לפני שניסו תרופה אחרת כמו אדרל.

קונצרטה ואדרל עשויים לסייע גם לטיפול באנשים עם הפרעות קשב וריכוז ובבעיות נפשיות אחרות כמו דיכאון, חרדה ו / או הפרעה דו קוטבית . עם זאת, שלהם מחוץ לתווית השימוש בתנאים אלה עשוי להיחשב שנוי במחלוקת והוא עדיין נחקר.

מַצָב	קוֹנצֶרט	אדרל
הפרעת קשב וריכוז	כן	כן
נרקולפסיה	מחוץ לתווית	כן
דיכאון, חרדה או הפרעה דו קוטבית הקשורה להפרעות קשב וריכוז	מחוץ לתווית	מחוץ לתווית

האם קונצרטה או אדרל יעילים יותר?

קונצרטה ואדרל הן שתיהן תרופות יעילות שיכולות לטפל בהפרעות קשב וריכוז. עם זאת, תרופה אחת מועדפת על פני אחרת במקרים מסוימים.

בשנת 2018 מטא-אנליזה , נמצא כי מתילפנידאט עשוי להיות טוב יותר לילדים ומתבגרים כטיפול קו ראשון בהפרעות קשב וריכוז. למבוגרים עם הפרעת קשב וריכוז הוצעו כי אמפטמינים יהיו טובים יותר מתרופות אחרות. המחקר השווה בין היתר גם תרופות אחרות כמו מודפיניל ואטומוקסטין.

מטה-אנליזה נוספת הראתה זאת ממריצים ארוכי טווח עשוי להיות טוב יותר מממריצים לשחרור מיידי מכיוון שניתן ליטול אותם פעם ביום ולא פעמיים או שלוש ביום. המחקר השווה גם ממריצים עם לא ממריצים כמו בופרופיון, קלונידין וגואנפצין. בסך הכל נמצא כי ממריצים יעילים יותר מאשר לא ממריצים להפרעת קשב וריכוז.

מומלץ לדון עם הרופא שלך באפשרויות הטיפול שלך. לאחר הערכת מצבך הכללי, הרופא שלך יהיה מצויד טוב יותר לרשום את התרופה המתאימה לך או לילדך.

רוצה את המחיר הטוב ביותר על קונצרטה?

הירשם להתראות מחיר של קונצרטה וגלה מתי המחיר משתנה!

קבל התראות מחיר

כיסוי והשוואת עלויות של קונצרטה לעומת אדרל

קונצרטה זמין כטאבלט כללי לשחרור מורחב. קונצרטים גנריים מכוסים בדרך כלל על ידי רוב תוכניות Medicare והביטוח. המחיר הקמעונאי הממוצע של קונצרטה יכול לעלות מעל 300 דולר עבור 30 טאבלטים. למי שרוצה לחסוך יותר בתרופות המרשם שלהם, ניתן להשתמש בכרטיס הנחה של SingleCare. גם אם יש לכם ביטוח, תוכלו להשתמש בכרטיס הנחה במקום עותק גבוה כדי להוריד את מחיר קונצרטה מתחת ל -130 דולר.

Adderall מכוסה על ידי מרבית תוכניות Medicare והביטוח כאשר היא ניתנת כגנרית. העלות הממוצעת של אדרל יכולה להיות מעל 150 דולר. עם זאת, בכרטיס הנחה של SingleCare תוכלו לנצל חיסכון נוסף כדי להוזיל את העלות לסביבות 33 $. אתה יכול לבדוק בכלי החיפוש של SingleCare כדי לראות כמה אתה יכול לחסוך. המחירים עשויים להשתנות בהתאם לבית המרקחת אליו נכנסים.

נסה את כרטיס ההנחה של מרשם SingleCare

	קוֹנצֶרט	אדרל
בדרך כלל מכוסה בביטוח?	כן	כן
מכוסה בדרך כלל על ידי Medicare?	כן	כן
מינון סטנדרטי	18 מ'ג, כמות של 30 טבליות	30 מ'ג, כמות של 60 טבליות
Copay טיפוסי של Medicare	230 דולר	7–78 דולר
עלות SingleCare	128 דולר +	33-37 דולר

תופעות לוואי שכיחות של קונצרטה לעומת אדרל

תופעות לוואי שכיחות הקשורות לקונצרטה ואדרל כוללות כאבי ראש, יובש בפה, בחילות ונדודי שינה. תופעות לוואי ממריצות אחרות כוללות חרדה, סחרחורת ועצבנות.

ממריצים למערכת העצבים המרכזית כמו קונצרטה ואדרל ידועים גם כמפחיתים תיאבון. מסיבה זו, תרופות אלו עלולות לגרום לירידה במשקל אצל אנשים מסוימים.

תופעות לוואי חמורות של קונצרטה ואדרל כוללות לחץ דם וקצב לב מוגבר, במיוחד אצל אלו הסובלים מבעיות לב או לחץ דם גבוה . תופעות לוואי אלו עלולות להוביל לסיבוכים חמורים יותר אם לא עוקבים אחריהם כראוי.

	קוֹנצֶרט	אדרל
תופעות לוואי	יָשִׂים?	תדירות	יָשִׂים?	תדירות
כְּאֵב רֹאשׁ	כן	22%	כן	*לא דווח
פה יבש	כן	14%	כן	*
בחילה	כן	13%	כן	*
נדודי שינה	כן	12%	כן	*
חֲרָדָה	כן	8%	כן	*
סְחַרחוֹרֶת	כן	7%	כן	*
תיאבון מופחת	כן	25%	כן	*
נִרגָנוּת	כן	6%	כן	*
כאבי בטן	כן	6%	כן	*
הזעה מוגברת	כן	5%	לֹא	-

יתכן שזו לא רשימה מלאה. התייעץ עם הרופא או הרוקח לקבלת תופעות לוואי אפשריות.
מקור: DailyMed ( קוֹנצֶרט ), DailyMed ( אדרל )

אינטראקציות בין תרופות לקונצרטה לעומת אדרל

יש להימנע מקונצרטה ואדרל בעת שימוש בתרופות מסוימות אחרות. אין ליטול תרופות אלו עם מעכב מונואמין אוקסידאז (MAOI). הם גם לא צריכים לקחת תוך 14 יום לאחר הפסקת תרופת MAOI. נטילת קונצרטה או אדרל עם MAOI עשויה להגביר את הסיכון לתופעות שליליות כגון לחץ דם מסוכן או משבר יתר לחץ דם.

תרופות להפרעת קשב וריכוז כמו קונצרטה ואדרל יכולות להעלות את לחץ הדם. אנשים הנוטלים תרופות ללחץ דם, או נוגדי לחץ דם, עשויים לראות ירידה ביעילותן של תרופות אלו בעת נטילת ממריץ.

ייתכן שיהיה צורך להתאים את המינונים של תרופות נוגדות פרכוסים ותרופות סרוטונרגיות בעת נטילת קונצרטה או אדרל. נטילת קונצרטה או אדרל עם תרופות אלו עלולה להעלות את רמות הדם ולגרום לתופעות לוואי.

Adderall יכול גם לקיים אינטראקציה עם תרופות החוסמות את האנזים CYP2D6 בכבד. תרופות כמו כינידין וריטונביר יכולות לשבש את חילוף החומרים של אדרל ולהגדיל את רמות הדם שלו. נטילת תרופות אלו יחד עלולה להגביר את הסיכון לתופעות לוואי הקשורות לאדרל.

תְרוּפָה	כיתת סמים	קוֹנצֶרט	אדרל
סלגילין Isocarboxazid פנלזין	מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI)	כן	כן
לוסרטן ליסינופריל ורפמיל אמלודיפין	נוגדי לחץ דם	כן	כן
פניטואין פנוברביטל פרימידון	נוגדי פרכוסים	כן	כן
פלואוקסטין סרטרלין טרזודונה סיטאלופרם	תרופות סרוטונרגיות	כן	כן
כינידין ריטונאוויר פרוקסטין פלואוקסטין	מעכבי CYP2D6	לֹא	כן

יתכן וזו לא רשימה מלאה של כל האינטראקציות האפשריות בתרופות. התייעץ עם רופא בכל התרופות שאתה נוטל.

אזהרות מקונצרטה ואדרל

קונצרטה ואדרל הם לוח זמנים II חומרים מבוקרים על פי DEA. משמעות הדבר היא כי לתרופות אלו פוטנציאל גבוה להתעללות ותלות. הפסקה פתאומית של ממריצים עלולה להוביל לתסמיני גמילה כמו עייפות, רעידות ובעיות שינה. חשוב להשתמש בתרופות אלה רק במרשם רופא.

ממריצים במערכת העצבים המרכזית מעלים את הסיכון לשבץ מוחי, להתקף לב ולמוות פתאומי אצל אנשים מסוימים. אנשים שיש להם מצבי לב כגון בעיות בקצב לב או קרדיומיופתיה צריכים להימנע משימוש בתרופות ממריצות כמו קונצרטה או אדרל.

תרופות ממריצות יכולות להעלות את לחץ הדם ואת קצב הלב במינונים רגילים. אלו הסובלים מבעיות באזורים אלה צריכים להשתמש בממריצים בזהירות. אחרת, מומלץ לנטר לחץ דם עקבי.

קונצרטה ואדרל עשויים להשפיע על שלבי הגדילה אצל ילדים כאשר משתמשים בהם לטווח ארוך. יש למדוד מעת לעת את הגובה והמשקל אצל ילדים הממריצים.

שאלות נפוצות על קונצרטה לעומת אדרל

מהי קונצרטה?

קונצרטה הוא שם המותג לטבליות מתילפנידאט בשחרור מורחב. זה מאושר על ידי ה- FDA לטיפול בהפרעות קשב וריכוז במבוגרים וילדים מגיל 6 ומעלה. קונצרטה נלקחת פעם ביום עם או בלי אוכל.

מה זה Adderall?

Adderall מכיל שילוב של מלחי אמפטמין ודקסטרומפטמין. הוא מאושר לטיפול בהפרעות קשב וריכוז ונרקולפסיה במבוגרים וילדים מגיל 3 ומעלה. Adderall זמין כתרופה גנרית והוא נלקח בדרך כלל כל ארבע עד שש שעות.

האם קונצרטה ואדרל זהים?

לא. למרות שהם עובדים בדרכים דומות, קונצרטה ואדראל מכילים חומרים פעילים שונים. קונצרטה מגיע כטאבלט עם שחרור מורחב ואילו אדרל מגיע כטאבלט לשחרור מיידי.

האם קונצרטה או אדרל טובים יותר?

קונצרטה ואדרל הן שתיהן תרופות יעילות להפרעת קשב וריכוז. כמה לימודים מציע כי קונצרטה עדיף לילדים ומתבגרים בעוד שאדרל עדיף למבוגרים. קונצרטה עשויה להיות מועדפת גם במינון שלה פעם ביום. חשוב לדון עם הרופא באפשרויות שלך כדי לקבוע את התרופות הטובות ביותר למצבך.

האם אוכל להשתמש בקונצרטה או באדרל בהריון?

יש אין מחקרים הולמים שאומרים שקונצרטה או אדרל בטוחים בנשים בהריון. בגלל הסיכון למומים מולדים, יש להשתמש בתרופות אלה רק אם היתרונות עולים על הסיכונים. שוחח עם הרופא שלך אם אתה שוקל תרופה להפרעת קשב וריכוז בזמן הריון או הנקה.

האם אוכל להשתמש בקונצרטה או באדרל עם אלכוהול?

בדרך כלל לא מומלץ לשתות אלכוהול בזמן השימוש בקונצרטה או באדרל. אמנם זה עשוי להיות בסדר במתינות, אך תרופות ממריצות יכולות להרכיב את השפעות האלכוהול או להיפך. גם שימוש באלכוהול קשור מאוד התעללות ותלות עם קונצרטה או אדרל.

כמה מ'ג קונצרטה שווה לאדרל?

1 מ'ג של מתילפנידאט הוא שווה ערך בערך עד 0.5 מ'ג מלחי אמפטמין. עם זאת, מכיוון שקונצרטה מכיל גרסה משוחררת של מתילפנידאט, ייתכן שהמינון המקביל אינו כה ברור. שוחח עם הרופא שלך על החלפת תרופות ל- ADHD.

האם קונצרטה נותן לך אנרגיה?

כממריץ למערכת העצבים המרכזית, קונצרטה יכול לסייע בהעלאת רמות האנרגיה כמו גם ערנות וערנות כוללת. מתילפנידט ניתן לעיתים כטיפול בנרקולפסיה בכדי לסייע במאבק בנמנום יתר במהלך היום. עם זאת, השפעה זו עלולה להוביל גם לנדודי שינה אצל אנשים מסוימים.

האם קונצרטה משמש לדיכאון?

החומר הפעיל של קונצרטה נחקר לטיפול בדיכאון. מחקר אחד מצא כי מתילפנידאט סייע למצב רוח מוגבר ולתחושות רווחה חולים מבוגרים עם דיכאון . במקרים מסוימים, ניתן להשתמש בקונצרטה מחוץ לתווית לטיפול בדיכאון, במיוחד אצל אלו הסובלים מהפרעת קשב ודיכאון.

מדוע רופאים רושמים קונצרטה על פני אדרל?

הרופא שלך רשאי לרשום קונצרטה מעל Adderall מכל מספר סיבות. קונצרטה נקבע לעתים קרובות למבוגרים וילדים שמעדיפים גלולה פעם ביום. בסופו של דבר, המלצת הרופא שלך מבוססת על שיקול דעתם וניסיונם הקליני.