Pantoprazole לעומת אומפרזול: הבדלים, דמיון ומה עדיף לך
סמים נגד חברסקירה כללית של תרופות והבדלים עיקריים | תנאים שטופלו | יעילות | כיסוי ביטוחי והשוואת עלויות | תופעות לוואי | אינטראקציות בין תרופות | אזהרות | שאלות נפוצות
Pantoprazole ו- omeprazole הם שני מעכבי משאבת פרוטון (PPI) המשמשים לטיפול במצבי עיכול. ניתן להשתמש בשתי התרופות למחלת ריפלוקס במערכת העיכול (GERD), צורה כרונית יותר של צרבת ודלקת בוושט ארוזי. הם פועלים על ידי הפחתת הפרשת חומצה בקיבה. בעוד שפנטופרזול ואומפרזול הן תרופות דומות, יש להם גם הבדלים מסוימים.
מהם ההבדלים העיקריים בין פנטופרזול לאומפרזול?
Pantoprazole (קופוני Pantoprazole) הוא השם הכללי לפרוטוניקס ונרכש כרגע במרשם בלבד. זה מאושר על ידי ה- FDA לטיפול ב- GERD במבוגרים וילדים מגיל 5 ומעלה למשך זמן רגיל של עד 8 שבועות. Pantoprazole (פרטים נוספים על Pantoprazole) מסופק כטבליה או השעיה נוזלית. זה יכול להינתן גם כזריקה תוך ורידית (IV) בבית חולים או במרפאה.
אומפרזול (קופונים לאומפרזול) ידוע גם בשם המותג שלו, Prilosec, וניתן לרכוש אותו במרשם או ללא מרשם. זה עובד בדומה לפנטופרזול כ- PPI. עם זאת, הוא מאושר גם על ידי טיפול בכיבים בתריסריון, זיהומי הליקובקטר פילורי (H. pylori) וכיבי קיבה בנוסף ל- GERD ולוושט ארוזי. אומפרזול (פרטים נוספים על אומפרזול) יכול לטפל ב- GERD במבוגרים וילדים מגיל שנה ומעלה. זה מגיע כמוסה לשחרור מושהה, טבליה ומתלה נוזלי.
| ההבדלים העיקריים בין פנטופרזול לאומפרזול | ||
|---|---|---|
| פנטופרזול | אומפרזול | |
| שיעור סמים | מעכב משאבת פרוטון (PPI) | מעכב משאבת פרוטון (PPI) |
| סטטוס מותג / גנרי | גרסה כללית זמינה | גרסה כללית זמינה |
| מהו השם הגנרי? מה שם המותג? | פנטופרזול פרוטוניקס | אומפרזול פרילוסק |
| באיזו צורה התרופות מגיעות? | טבליה בעל פה, שחרור מושהה השעיה אוראלית הזרקת / עירוי IV | טבליה בעל פה, שחרור מושהה כמוסה אוראלית, שחרור מושהה השעיה אוראלית הזרקת / עירוי IV |
| מהו המינון הסטנדרטי? | 40 מ'ג פעם ביום | 20 מ'ג פעם ביום |
| כמה זמן הטיפול האופייני? | עד 8 שבועות | 4 עד 8 שבועות |
| מי בדרך כלל משתמש בתרופה? | מבוגרים וילדים מגיל 5 ומעלה | מבוגרים וילדים מגיל שנה ומעלה |
מצבים שטופלו בפנטופרזול ובאומפרזול
Pantoprazole ו- omeprazole שניהם מאושרים על ידי ה- FDA לטיפול בתסמיני צרבת מ- GERD ודלקת הוושט הארוזית. PPI כמו pantoprazole ו- omeprazole הם חזקים יותר מנוגדי חומצה רגילים, כמו חוסמי היסטמין (H2). בדרך כלל הם נקבעים עבור טיפול לטווח קצר לא אורך יותר משמונה שבועות.
Pantoprazole ו- omeprazole יכולים גם לטפל במצבי היפר-סקרציה שגורמים לקיבה לייצר יותר מדי חומצת קיבה. תסמונת זולינגר-אליסון היא מצב שעלול לגרום להפרשת יתר של חומצה וכרוך בגידולים בלבלב או בתריסריון (החלק הראשון של המעי הדק).
Pantoprazole ו- omeprazole יכולים גם לסייע בטיפול במצבים אחרים כמו כיבים בתריסריון, כיבים בקיבה או בקיבה וכיבים בפפטי. כיבים אלה נגרמים לעיתים קרובות מזיהום מחיידק הנקרא H. pylori. בעוד שאומפרזול מאושר לטיפול ב- H. pylori בשילוב עם תרופות אחרות, נעשה שימוש בפנטופרזול מחוץ לתווית גם לזיהום זה.
שימושים אחרים מחוץ לתווית עבור שתי התרופות כוללים הוושט של בארט וכיבים הנובעים משימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID).
| מַצָב | פנטופרזול | אומפרזול |
| מחלת ריפלוקס במערכת העיכול (GERD) | כן | כן |
| דלקת הוושט השחפתית | כן | כן |
| תסמונת זולינגר-אליסון | כן | כן |
| תנאי הפרשה יתר | כן | כן |
| כיבים בתריסריון | מחוץ לתווית | כן |
| כיבי קיבה | מחוץ לתווית | כן |
| זיהום ח 'פילורי | מחוץ לתווית | כן |
| הוושט של בארט | מחוץ לתווית | מחוץ לתווית |
| קִלקוּל קֵבָה | מחוץ לתווית | מחוץ לתווית |
| כיבים המושרים על ידי NSAID | מחוץ לתווית | מחוץ לתווית |
| כיב פפטי | מחוץ לתווית | מחוץ לתווית |
רוצה את המחיר הטוב ביותר על אומפרזול?
הירשמו להתראות מחיר של אומפרזול וגלו מתי המחיר משתנה!
קבל התראות מחיר
האם פנטופרזול או אומפרזול יעילים יותר?
Pantoprazole ו- omeprazole הוכחו כיעילים לטיפול ב- GERD. ב מטא-אנליזה במאגר של מעל 40 מחקרים שונים, התוצאות לא מצאו הבדלים משמעותיים ביעילות בין PPI. Pantoprazole נמצא יעיל באותה מידה כמו אומפרזול. כמה ניסויים קליניים כפול סמיות כללו גם PPIs אחרים כגון Nexium (esomeprazole) , lansoprazole (Prevacid), ו rabeprazole (Aciphex).
אחד לימוד כלול במטא-אנליזה מצא כי פנטופרזול יעיל יותר מאומפרזול בטיפול בכיבי קיבה. תוצאות מאוגדות מתוך 5 מחקרים ביעילות מבוססת הסקירה על שיעורי ריפוי. בעוד שהפנטופרזול נמצא יעיל יותר, יתכן והיו פגמים במינון לא שווה.
Pantoprazole ו- omeprazole הן שתיהן תרופות דומות מבחינת יעילותן. אחד יכול להיות מועדף על פני השני, תלוי במצב המטופל ובעלות התרופות. התייעץ עם רופא כדי לקבוע איזה PPI עשוי להיות טוב יותר בשבילך.
כיסוי והשוואת עלויות של פנטופרזול לעומת אומפרזול
Pantoprazole היא תרופה גנרית המכוסה בדרך כלל על ידי Medicare ורוב תוכניות הביטוח. העלות הקמעונאית הממוצעת של pantoprazole היא סביב 522 $. ייתכן שתוכל לחסוך יותר באמצעות קופון של SingleCare שיכול להוזיל את העלות ל -28 $.
קבל את כרטיס ההנחה של מרשם SingleCare
Omeprazole היא תרופה גנרית המכוסה בדרך כלל על ידי Medicare ורוב תוכניות הביטוח. העלות הקמעונאית הממוצעת של אומפרזול היא סביב 67.99 דולר. עם קופון של SingleCare אתה יכול לצפות לשלם בסביבות 9-20 $ עבור כמוסות של 30, 20 מ'ג.
| פנטופרזול | אומפרזול | |
| בדרך כלל מכוסה בביטוח? | כן | כן |
| מכוסה בדרך כלל על ידי Medicare? | כן | כן |
| מינון סטנדרטי | 40 מ'ג (כמות של 30) | 20 מ'ג (כמות של 30) |
| Copay טיפוסי של Medicare | תלוי בתוכנית הביטוח שלך | תלוי בתוכנית הביטוח שלך |
| עלות SingleCare | 28 דולר | 9-20 דולר |
תופעות לוואי שכיחות של פנטופרזול ואומפרזול
Pantoprazole ו- omeprazole עלולים לגרום לתופעות לוואי כמו כאבי ראש, סחרחורת, בחילות והקאות. הם יכולים גם לגרום לתופעות לוואי אחרות במערכת העיכול כגון שלשולים, עצירות, כאבי בטן או קיבה וגזים או גזים. תופעות לוואי משותפות אחרות עשויות לכלול כאבי מפרקים, דלקות בדרכי הנשימה העליונות ואסטניה או חוסר אנרגיה.
אומפרזול עלול לגרום גם לתופעות לוואי כגון התחדשות חומצה, כאבי גב ושיעול. Pantoprazole לא נחקר כדי להראות תופעות לוואי ספציפיות אלה לעתים קרובות.
| פנטופרזול | אומפרזול | |||
| תופעות לוואי | יָשִׂים? | תדירות | יָשִׂים? | תדירות |
| כְּאֵב רֹאשׁ | כן | 12.2% | כן | 7% |
| בחילה | כן | 7% | כן | 4% |
| שִׁלשׁוּל | כן | 8.8% | כן | 4% |
| עצירות | כן | <2% | כן | שתיים% |
| כאבי בטן | כן | 6.2% | כן | 5% |
| הֲקָאָה | כן | 4.3% | כן | 3% |
| הֲפָחָה | כן | 3.9% | כן | 3% |
| סְחַרחוֹרֶת | כן | 3% | כן | שתיים% |
| כאב מפרקים | כן | 2.8% | כן | לא |
| פריחה | כן | <2% | כן | שתיים% |
| התחדשות חומצה | לֹא | - | כן | שתיים% |
| דלקת בדרכי הנשימה העליונות | כן | לא | כן | שתיים% |
| חולשה / חוסר אנרגיה | כן | לא | כן | 1% |
| כאב גב | לֹא | - | כן | 1% |
| לְהִשְׁתַעֵל | לֹא | - | כן | 1% |
* התייעץ עם רופא או רוקח לגבי כל תופעות הלוואי האפשריות.
מָקוֹר: DailyMed (pantoprazole) , DailyMed (אומפרזול)
אינטראקציות בין תרופות לפנטופרזול לעומת אומפרזול
הן פנטופרזול והן אומפרזול יכולים לקיים אינטראקציה עם אותן תרופות. שניהם יכולים לקיים אינטראקציה עם תרופות אנטי-טרו-ויראליות כגון rilpivirine, atazanavir ו- saquinavir. נטילת תרופות אלו יחד יכולה לשנות את יעילות התרופה האנטי-טרו-ויראלית ולהגביר את רעילותה. נטילת pantoprazole או omeprazole עם warfarin יכולה להגדיל את הסיכון לדימום. לכן, אין לקחת אותם יחד. אמנם קלופידוגרל עלול שלא להיות מושפע מפנטופרזול, אך יש להימנע מכך עם אומפרזול.
Pantoprazole ו- omeprazole אינטראקציה עם methotrexate, תרופה נגד מטבוליטים, ועלולה לגרום לסיכון מוגבר לרעילות ותופעות לוואי.
אין ליטול פנטופרזול ואומפרזול במקביל למלחי ברזל ותרופות אחרות התלויים בחומצת הקיבה לספיגה. תרופות אחרות התלויות בחומצת הקיבה לספיגה כוללות תרופות כימותרפיות כגון ארלוטיניב ודסטיניב ונוגדי פטריות כמו קטוקונזול ואיטרקונאזול.
מכיוון ששני ה- PPI עוברים חילוף חומרים בכבד, הם עשויים לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות המעובדות על ידי אנזימים דומים, כולל האנזים CYP2C19. עם זאת, על פי תווית ה- FDA , חלק מהתרופות הללו, כולל פניטואין, ציטולופרם ודיאזפאם, לא הוכחו כאינטראקציה משמעותית עם פנטופרזול. ובכל זאת, חשוב לדון בכל התרופות שאתה לוקח עם רופא לפני נטילת PPI.
PPIs יכולים להשפיע על תוצאות בדיקות מעבדה מסוימות. ידוע כי PPI גורם לתוצאות חיוביות שגויות בבדיקות שתן THC.
| תְרוּפָה | כיתת סמים | פנטופרזול | אומפרזול |
| Rilpivirine נלפינאוויר אטזאנאוויר סאקינאוויר ריטונאוויר | אנטי-טרובירוסים | כן | כן |
| וורפרין | נוגד קרישה | כן | כן |
| קלופידוגרל | נוגד טסיות | לֹא | כן |
| מתוטרקסט | אנטי מטבוליט | כן | כן |
| מופטיל מיקופנולט טאקרולימוס | מדכא חיסון | כן | כן |
| קטוקונזול איטרקונזול ווריקונזול | אנטי פטרייתי | כן | כן |
| ארלוטיניב דסאטיניב נילוטיניב | כימותרפיה | כן | כן |
| גומי ברזיל גלוקונאט ברזלי גופרתי ברזלי ברזליות סוצינטית | מלחי ברזל | כן | כן |
| דיאזפאם מידזולם | בנזודיאזפין | לֹא | כן |
| פניטואין | נוגד אפילפסיה | לֹא | כן |
| קלריתרומיצין ריפאמפין | אַנטִיבִּיוֹטִי | כן | כן |
| סיטאלופרם | מעכב ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיבי (SSRI) נגד דיכאון | לֹא | כן |
| וורט סנט ג'ון | עשבי תיבול | כן | כן |
* יתכן וזו לא רשימה מלאה של כל האינטראקציות האפשריות בתרופות. התייעץ עם רופא בכל התרופות שאתה נוטל.
אזהרות מפנטופרזול ואומפרזול
Pantoprazole ו- omeprazole אינם מומלצים לשימוש ארוך טווח. שימוש לטווח ארוך נקשר ל- סיכון מוגבר לשברים בעצמות . אם יש לך אוסטאופורוזיס, ייתכן שתרצה לעקוב אחר כל שימוש ב- PPI.
חלק מהנתונים העלו כי תרופות PPI יכולות להגביר את הסיכון לאירועים קרדיווסקולריים כגון התקף לב ושבץ. עם זאת, ה- FDA ואחרים דיווחים לחזק את היתרונות של PPI גוברים על סיכון זה.
מכיוון שמעבדים פנטופרזול ואומפרזול בכבד, הם עשויים להיות מותאמים או נמנעים אצל אנשים עם ליקוי בכבד.
Pantoprazole ו- omeprazole עלולים להחמיר או להגביר את הסיכון ל זאבת אדמנתית מערכתית, מחלה אוטואימונית נדירה.
טיפול ב- PPI יכול להגדיל את הסיכון לשלשול בזיהומים ב- Clostridium difficile. סיכון זה עשוי להיות גבוה יותר בקרב אלה המאושפזים זמן רב.
הן הפנטופרזול והן האומפרזול נמצאים בקטגוריית הריון C ועלולים לגרום נזק לתינוק שטרם נולד. התייעץ עם רופא או ספק שירותי בריאות אם הינך בהריון או מניקה.
שאלות נפוצות על פנטופרזול לעומת אומפרזול
מה זה פנטופרזול?
Pantoprazole (Protonix) היא תרופה המעכבת משאבת פרוטון (PPI) שנקבעה לטיפול ב- GERD ובוושט ארוזי. זה נלקח לעתים קרובות כטבליה של 40 מ'ג לשחרור מושהה עד 8 שבועות. ניתן ליטול אותו אצל מבוגרים וילדים מגיל 5 ומעלה.
מה זה אומפרזול?
אומפרזול (Prilosec) היא תרופת PPI שנקבעה לטיפול ב- GERD ובוושט ארוזי. זה גם מאושר על ידי ה- FDA לזיהום H. pylori וכיבים בתריסריון או קיבה. זה יכול להילקח כמוסה של 20 מ'ג בשחרור מושהה למשך 4 עד 8 שבועות אצל מבוגרים וילדים מגיל שנה ומעלה.
האם פנטופרזול ואומפרזול זהים?
Pantoprazole ו- omeprazole הם באותה סוג של תרופות. עם זאת, יש להם שימושים ותופעות לוואי שונים שאושרו. הם מגיעים גם במינונים וניסוחים שונים.
האם פנטופרזול או אומפרזול טובים יותר?
Pantoprazole ו- omeprazole שניהם יעילים למחלת GERD ולוושט ארוזי. ניתן להעדיף תרופת PPI אחת על פני השנייה, תלוי במצב המטופל ובעלות התרופות.
האם אוכל להשתמש בפנטופרזול או באומפרזול בהריון?
Pantoprazole ו- omeprazole אינם מומלצים לנשים בהריון בגלל הסיכון לפגיעה בעובר. עם זאת, במקרים מסוימים היתרונות עשויים להכריע את הסיכון. התייעץ עם רופא אם הינך בהריון.
האם אוכל להשתמש בפנטופרזול או באומפרזול עם אלכוהול?
צריכת אלכוהול עשויה להגביר תופעות לוואי מסוימות הקשורות לפנטופרזול או לאומפרזול. מכיוון שכאבי ראש ובחילה הם תופעות לוואי שכיחות של PPI, תופעות לוואי אלו עלולות להחמיר כאשר לוקחים PPI עם אלכוהול.
האם אומפרזול OTC זהה למרשם?
אומפרזול ללא מרשם (OTC) מכיל את אותה התרופה ואת חוזקה של אומפרזול. ניתן למצוא אומפרזול OTC כ- OTC Prilosec באספקה של 14 יום של 20 מ'ג טבליות. אין לעבור קורס טיפולי זה יותר מפעם אחת בכל 4 חודשים.
האם עלי ליטול פנטופרזול ואומפרזול במקביל?
אין ליטול פנטופרזול ואומפרזול בו זמנית. הם פועלים בדרכים זהות על ידי סגירת ייצור חומצת הקיבה בקיבה. לקיחתם יחד עלולה להגביר את הסיכון לתופעות שליליות.
