Terconazole לעומת miconazole: הבדלים, דמיון ומה עדיף לך
סמים נגד חברסקירה כללית של תרופות והבדלים עיקריים | תנאים שטופלו | יעילות | כיסוי ביטוחי והשוואת עלויות | תופעות לוואי | אינטראקציות בין תרופות | אזהרות | שאלות נפוצות
זיהומים בשמרים (קנדידה של vulvovaginal) הם בעיה שכיחה המשפיעה על בריאות הנשים. נשים שחוות זיהומים שמרים מזדמנים או תכופים נקבעות לעיתים קרובות תרופה נגד פטריות, כגון טרקונאזול או מיקרונזול. אנטי פטריות אלה פועלות בדרכים דומות בכדי לסייע בטיפול בזיהומים הנגרמים על ידי שמרים המכונים קנדידה אלביקנים .
טרקונאזול ומיקונזול מטפלים בזיהומים פטרייתיים בנרתיק על ידי הפרעה של קרום התא הפטרייתי. באופן ספציפי יותר, הם חוסמים אנזים האחראי ליצירת ארגוסטרול, חלק חיוני במבנה קרום התא. ללא ארגוסטרול, התא הפטרייתי דולף את תוכנו ובסופו של דבר מת.
למרות היותם באותה סוג של תרופות, לטרקונאזול ולמיקונזול יש הבדלים מסוימים בשימוש ובניסוח. הם עשויים גם להיות שונים במחיר ובזמינות.
מה ההבדלים העיקריים בין טרקונאזול למיקרונזול?
Terconazole הוא השם הגנרי לטרזול. זוהי תרופה נגד פטריות משולשת שאושרה על ידי ה- FDA בשנת 1987. בניגוד למיקונזול, ניתן להשיג טרקונאזול רק במרשם רופא. זה זמין בקרם בנרתיק של 0.4% ו -0.8%, כמו גם בנרתיק של 80 מ'ג.
Miconazole - הידוע גם בשמו המותג Monistat - הוא תרופה נגד פטריות של imidazole שניתן להשיג ללא מרשם. תחילה אושרה בשנת 1974. Monistat מגיע כקרם נרתיקי של 2% ו -4%, כמו גם נרות בנרתיק של 1200 מ'ג, 200 מ'ג ו 100 מ'ג בנרתיק (Monistat Ovule). שלא כמו טרקונאזול, מיקרונזול זמין גם בתכשיר חד-פעמי.
| ההבדלים העיקריים בין טרקונאזול למיקרונזול | ||
|---|---|---|
| טרקונאזול | מיקרונזול | |
| שיעור סמים | אנטי פטרייתי | אנטי פטרייתי |
| סטטוס מותג / גנרי | גרסה מותגית וגנרית זמינה | גרסה מותגית וגנרית זמינה |
| מה שם המותג? | טרזול | מוניסטאט |
| באיזו צורה התרופות מגיעות? | קרם נרתיקי נרות בנרתיק | קרם נרתיקי נרות בנרתיק טבליה Buccal (לטיפול בקנדידה בפה) קרם מקומי (לטיפול בקנדידה של העור) |
| מהו המינון הסטנדרטי? | קרם בנרתיק: מוליך מלא אחד פעם ביום לפני השינה נרות בנרתיק: נרתיק 80 מ'ג פעם ביום לפני השינה | קרם בנרתיק: מוליך מלא אחד פעם ביום לפני השינה נרות בנרתיק: נתן אחד של 1200 מ'ג, 200 מ'ג או 100 מ'ג פעם ביום לפני השינה |
| כמה זמן הטיפול האופייני? | 3 עד 7 ימים | יום אחד (מנה בודדת) או 3 עד 7 ימים |
| מי בדרך כלל משתמש בתרופה? | מבוגרים מגיל 18 ומעלה | מבוגרים, מתבגרים וילדים בני 12 ומעלה |
רוצים את המחיר הטוב ביותר על טרקונאזול?
הירשמו להתראות מחיר על טרקונאזול וגלו מתי המחיר משתנה!
קבל התראות מחיר
מצבים שטופלו על ידי טרקונאזול ומיקונזול
Terconazole ו- miconazole מאושרים על ידי ה- FDA לטיפול קנדידה של הלב , או דלקות שמרים בנרתיק. קרם מיקונזול מקומי מאושר גם לטיפול בכף הרגל של אתלט (tinea pedis), גזזת (tinea corporis) וגירוד של ג'וק (tinea cruris). ניתן להשתמש בקרם עור Miconazole גם עם תחמוצת אבץ לפריחה בחיתולים הנגרמת על ידי שמרים. קיכלי פה, או קנדידיאזיס בפה, יכולים להיות מטופלים באמצעות טבליות בוכיות של מיקרונזול, המונחות בתוך הפה כדי להתמוסס לאט.
| מַצָב | טרקונאזול | מיקרונזול |
| זיהומים בשמרים בנרתיק (קנדידיאזיס בנרתיק) | כן | כן |
| רגל של ספורטאי | מחוץ לתווית | כן |
| גַזֶזֶת | מחוץ לתווית | כן |
| גירוד של ג'וק | מחוץ לתווית | כן |
| פריחה בחיתולים | מחוץ לתווית | כן |
| קיכלי פה | מחוץ לתווית | כן |
האם טרקונאזול או מיקרונזול יעילים יותר?
Terconazole (מה זה Terconazole?) ו- miconazole (מה זה Miconazole?) הם חומרים אנטי פטרייתיים יעילים לטיפול בקנדידה בנרתיק. בין אם רופא רושם טרקונאזול או מיקרונזול תלוי בהיסטוריה הרפואית שלך ובהערכה של הזיהום.
על פי מטא-אנליזה מ התנגדות לזיהום וסמים לטרקונאזול ולמיקונזול יעילות דומה לטיפול בדלקות שמרים בנרתיק. הניתוח סקר מעל 40 ניסויים קליניים אקראיים שבדקו גם את יעילותם של אנטי-פטריות אחרות, כולל פלוקונאזול, קלוטרימזול, בוטוקונאזול וטיוקונאזול. חוקרים מצאו כי פלוקונאזול, הידוע גם בשם דיפלוקן, היה התרופה המועדפת לזיהומי שמרים בנרתיק.
בכפול סמיות, אקראי, משפט רב-מרכזי , 900 חולים עם זיהומי שמרים בנרתיק טופלו בקרם טרקונאזול או מיקרונזול. בעוד ששתי התרופות הוכחו כיעילות עם תופעות לוואי קלות, בקרם הטרקונאזול היה שיעור ריפוי גבוה יותר (87.9% בקבוצת הטרקונאזול ב 0.4%, 83.8% בקבוצת הטרקונאזול של 0.8% ו 81.3% בקבוצת המיקונזול ב -2%) .
סקירה נוספת מתוך כתב העת של טיפולים קליניים הגיע למסקנה כי חולים עם דלקות שמרים בנרתיק חוו הקלה מהירה יותר עם קרם טרקונאזול של 0.4% לעומת אלו שטופלו בקרם מיקרונזול של 2%. עם זאת, לא נמצאו הבדלים מובהקים סטטיסטית בין טיפול בנרות של 80 מ'ג לטרקונאזול לבין טיפול עם נרות של חנקת מיקרונזול של 100 מ'ג.
פנה לייעוץ רפואי מטעם הרופא שלך לקבלת אפשרות הטיפול הטובה ביותר האפשרית במקרה הספציפי שלך.
רוצים את המחיר הטוב ביותר על מיקרונזול?
הירשמו להתראות מחיר על מיקרונזול וגלו מתי המחיר משתנה!
קבל התראות מחיר
כיסוי והשוואת עלויות של טרקונאזול מול מיקרונזול
Terconazole זמין רק עם מרשם מרופא. רוב האנשים יכולים לקבל מרשם למשך 3 ימים או 7 ימים לקרם טרקונאזול כללי. עם זאת, העלות הקמעונאית הממוצעת של טרקונאזול היא הרבה יותר מ- $ 50. עם קופון של טרקנזול של SingleCare, העלות יכולה להיות בסביבות 20 $ בבתי המרקחת המשתתפים.
Miconazole זמין באופן נרחב כתרופה ללא מרשם (OTC). זה נמצא בדרך כלל כ- Monistat בטיפול חד פעמי, 3 ימים ו -7 ימים. העלות הקמעונאית הממוצעת של מיקרונזול היא 18 דולר. קופון מיקרונזול של SingleCare יכול להוריד את המחיר לסביבות 13 $, אם כי תזדקק למרשם מהרופא שלך כדי לנצל חיסכון של SingleCare לתרופות OTC .
| טרקונאזול | מיקרונזול | |
| בדרך כלל מכוסה בביטוח? | כן | תלוי בתוכנית הביטוח שלך |
| מכוסה בדרך כלל על ידי Medicare? | כן | תלוי בתוכנית הביטוח שלך |
| מינון סטנדרטי | מוליך מלא אחד פעם ביום | מוליך מלא אחד פעם ביום |
| Copay טיפוסי של Medicare | $ 3– $ 39 | 4–53 דולר |
| עלות SingleCare | 20 דולר + | 13 דולר + |
קבל את כרטיס ההנחה של בית המרקחת
תופעות לוואי שכיחות של טרקונאזול לעומת מיקרונזול
תופעות הלוואי השכיחות ביותר הקשורות לחומרים אנטי פטרייתיים, כמו טרקונאזול ומיקונזול, הן גירוי סביב אתר היישום. כאשר הם מוחלים באופן מקומי, תרופות אלו עלולות לגרום לצריבה בנרתיק, גירוד או גירוי.
תופעות לוואי אחרות עשויות לכלול כאב ראש, כאב או חום. תופעות אלו בדרך כלל קלות ונעלמות מעצמן. עם זאת, אם תופעות הלוואי מחמירות או נמשכות, התייעץ עם רופא המטפל שלך.
תופעות לוואי חמורות של טרקונאזול ומיקונזול כוללות בעיקר תגובות אלרגיות לתרופה או לכל מרכיב לא פעיל בתכשיר. תגובות אלרגיות עשויות לכלול פריחה קשה, גירוד וגירוי.
| טרקונאזול | מיקרונזול | |||
| תופעות לוואי | יָשִׂים? | תדירות | יָשִׂים? | תדירות |
| צריבה, גירוד וגירוי סביב אתר היישום | כן | לא | כן | לא |
| כְּאֵב רֹאשׁ | כן | 26% | כן | לא |
| כאב גוף | כן | 2.1% | כן | לא |
| חום | כן | 0.5% | כן | לא |
יתכן שזו לא רשימה מלאה של תופעות לוואי שעלולות להתרחש. אנא פנה לרופא או לרופא המטפל שלך למידע נוסף.
מקור: DailyMed ( טרקונאזול ), DailyMed ( מיקרונזול )
אינטראקציות בין תרופתיות של טרקונאזול מול מיקרונזול
מאחר וקרמים של טרקונאזול ומיקונאזול מוחלים באופן מקומי בנרתיק ובסביבתו, התרופות הפעילות נספגות לעיתים רחוקות לזרם הדם. משמעות הדבר היא כי אינטראקציות בין תרופות הן נדירות. רוב המקרים של אינטראקציות בין תרופות מתרחשים כאשר חומרים אנטי פטרייתיים אלה נלקחים דרך הפה.
טבליות buccal של Miconazole (Oravig) עשויות לתקשר עם warfarin ולהגדיל את הסיכון לדימום. קרמים ופתרונות מיקרונאזוליים בנרתיק עשויים לתקשר עם אמצעי מניעה תוך-נרתיקיים, כגון NuvaRing , המכילים אתניל אסטרדיול. למרות שהמשמעות הקלינית היא מינימלית, מיקרונזול עלול להגביר את רמות האתיניל אסטרדיול בגוף.
שוחח עם הרופא שלך על אינטראקציות תרופתיות אפשריות אחרות עם טרקונאזול או מיקרונזול.
| תְרוּפָה | כיתת סמים | טרקונאזול | מיקרונזול |
| וורפרין | נוגדי קרישה | לֹא | כן |
| אתניל אסטרדיול | אמצעי מניעה | לֹא | כן |
* התייעץ עם איש מקצוע בתחום הבריאות לצורך אינטראקציות אחרות עם תרופות.
אזהרות של טרקונאזול ומיקונזול
אלו שיש להם רגישות ידועה למרכיבים בקרמים של טרקונאזול או מיקרונזול צריכים להימנע מסוכנים אלה או להשתמש בהם בזהירות. אחרת, תרופות אלו עלולות לגרום לתגובה אלרגית שעלולה להיות חמורה.
נשים הסובלות מכאבי גב, כאבי בטן, חום, צמרמורות, בחילות, הקאות, הפרשות נרתיקיות מריחות או אי נוחות חוזרת ונרתיקית צריכות להשתמש רק בתרופות נגד פטריות אזוליות בהנחיית רופא. תסמינים אלה יכולים להצביע על מצב חמור יותר המורכב על ידי גורמים אחרים, כגון מערכת חיסון מוחלשת או סוכרת.
מי שחווה דלקות שמרים בנרתיק תכופות צריך להתייעץ גם עם איש מקצוע בתחום הבריאות לפני תחילת הטיפול נגד פטריות. זיהומי שמרים תכופים כוללים כאלה המופיעים פעם בחודש או שלוש פעמים במשך שישה חודשים.
נשים הנמצאות נגד פטריות תוך-נרתיקיות צריכות להימנע ממין נרתיקי, מטמפונים, שטיפות, קוטלי זרע או מוצרים נרתיקיים אחרים במהלך תקופת הטיפול.
שאלות נפוצות על טרקונאזול לעומת מיקרונזול
מהי טרקונאזול?
טרקונאזול הוא חומר אנטי פטרייתי המטפל בקנדידה של הלב. זה זמין כקרם בנרתיק או נרות. טרקונאזול מגיע באריזה של שלושה ימים בשם טרזול 3, כמו גם בחבילת טיפול בת שבעה ימים בשם טרזול 7.
מהי מיקרונזול?
Miconazole היא תרופה אנטי פטרייתית הזמינה כקרם מקומי, קרם נרתיקי, נרות נרתיקיים וטבליה בוקאלית. זה משמש בעיקר לטיפול בקנדידה של vulvovaginal. עם זאת, זה יכול גם לטפל בזיהומים פטרייתיים הנגרמים על ידי קִמָחוֹן על העור ובפה.
האם טרקונאזול ומיקונזול זהים?
טרקונאזול ומיקונאזול אינם זהים. Terconazole היא תרופה נגד פטריות של triazole, שניתן להשיג רק במרשם. Miconazole היא תרופה אנטי-פטרייתית של imidazole, אשר זמינה במרשם מרשם או ללא מרשם. Miconazole מגיע גם בתכשירים אחרים ומאושר לטיפול בדלקות עור ופה פטרייתיות.
האם טרקונאזול או מיקרונזול טובים יותר?
גם טרקונאזול וגם מיקרונזול דומים ביעילותם בטיפול בנרתיק הנרתיק = noopener noreferrer nofollowrel = noopener noreferrer> ניסויים קליניים הראו תוצאות טובות יותר עם טרקונאזול. עם זאת, יישומים בעולם האמיתי יהיו תלויים בשיקול הדעת הקליני של הרופא שלך, בחומרת הזיהום ובאיזה, אם בכלל, חומר נגד פטריות שניסית בעבר. נשים רבות עשויות להעדיף מיקרונזול באופציה נוחה למינון יחיד.
האם אוכל להשתמש בטרקונאזול או במיקרונזול בהריון?
במהלך ההריון, טרקונאזול יכול להיספג מהנרתיק ועלול לגרום לתופעות לוואי אצל תינוק שטרם נולד. לכן, זה לא מומלץ במהלך השליש הראשון. התייעץ עם ספק שירותי בריאות לפני השימוש בטרקונאזול או מיקרונזול בהריון.
האם אוכל להשתמש בטרקונאזול או במיקרונזול עם אלכוהול?
מכיוון שטרקונאזול ומיקונזול מוחלים בדרך כלל באופן מקומי, יש להם סיכון נמוך לאינטראקציה עם אלכוהול. ובכל זאת, בדרך כלל לא מומלץ לשתות אלכוהול בזמן חולה. אלכוהול עשוי להשפיע בעקיפין על מידת היכולת של מערכת החיסון להדוף זיהומים.
באיזה סוג שמרים מטפלים בטרקונאזול?
טרקונאזול יעיל רק לזיהומים בנרתיק הנגרמים על ידי מינים של שמרים הנקראים קִמָחוֹן . זה לא יעיל לזיהומים אחרים, כגון נרתיק חיידקי.
מהי התרופה החזקה ביותר לזיהומים בשמרים?
התרופה החזקה ביותר לזיהום שמרים היא חומר אנטי פטרייתי השייך למעמד האזול. הטיפול הרגיל הנבחר הוא מנה אחת של דיפלוקן (פלוקונזול). אנטי-פטריית OTC כמו מיקרונזול יעילים גם לזיהומי שמרים קלים ותכופים. לזיהומים חמורים יותר בשמרים, תרופה נגד פטריות דרך הפה עשויה להיות נחוצה.
