Vyvanse לעומת Adderall: הבדלים, דמיון ואיזה מהם עדיף לך

סמים נגד חבר

סקירה כללית של תרופות והבדלים עיקריים | התנאים שטופלו | יעילות | כיסוי ביטוחי והשוואת עלויות | תופעות לוואי | אינטראקציות בין תרופות | אזהרות | שאלות נפוצות

Adderall ו- Vyvanse הן תרופות ממריצות שאושרו על ידי מינהל המזון והתרופות (FDA) לטיפול בחולים עם ADHD למבוגרים או ADHD בילדות. Adderall משמש גם לטיפול בנרקולפסיה אצל מבוגרים או ילדים; Vyvanse משמש גם להפרעת אכילה מוגברת בינונית עד חמורה (BED) אצל מבוגרים.

אדרל מכיל את הכימית דקסטרומפטמין / אמפטמין (המכונה גם מלחי אמפטמין). Vyvanse מכיל lisdexamfetamine dimesylate, אשר ידוע בתור prodrug כי זה מתחיל כמו lisdexamfetamine ומומר לצורתו הפעילה, dextroamphetamine, במערכת העיכול ובכבד. מנגנון זה מוריד את פוטנציאל ההתעללות של Vyvanse. גם Adderall וגם Vyvanse לוח זמנים II סמים, כלומר קיים פוטנציאל גבוה להתעללות.

שתי התרופות מכוסות בדרך כלל על ידי ביטוח. Adderall ו- Adderall XR (שחרור מורחב או ארוך טווח) זמינים במותג ובגנרי, בעוד ש- Vyvanse זמין כרגע רק כתרופת שם מותג.

מה ההבדלים העיקריים בין Adderall ל- Vyvanse?

אדרל

Adderall היא תרופה ממריצה למערכת העצבים המרכזית המשמשת לטיפול ב- ADHD ונרקולפסיה בקרב מבוגרים וילדים. זה מגיע בצורת כמוסה לשחרור מיידי ושחרור מורחב (XR); שניהם זמינים במותג וכללי. השם הגנרי הוא דקסטרומפטמין / אמפטמין.

Adderall מכוסה בדרך כלל בביטוח, אך השימוש בגנרי לרוב משתלם יותר. תרופה זו נלקחת בדרך כלל פעמיים או שלוש ביום; כל מנה אורכת כארבע שעות. Adderall XR נלקח פעם ביום ויכול להימשך שמונה עד 12 שעות.

Adderall מגיע עם תופעות לוואי רבות, אינטראקציות עם תרופות ואזהרות, שרבים מהם ניתנים לניהול במעקב קפדני ובהערכה רציפה.

ויוונסה

Vyvanse היא תרופה ממריצה למערכת העצבים המרכזית המשמשת לטיפול בהפרעות קשב וריכוז בקרב מבוגרים וילדים, ולהפרעות אכילה מוגזמת בינונית עד קשה אצל מבוגרים. Vyvanse מגיע בצורת כמוסה ובטאבלט לעיסה והוא זמין במותג בלבד. Vyvanse מכוסה בדרך כלל בביטוח, אך מכיוון שהוא זמין במותג בלבד, ייתכן שהמטופלים יזכו להחזר גבוה יותר, אם כי כל ביטוח שונה.

השם הכימי של Vyvanse הוא lisdexamfetamine, והתרופה הופכת לדקסטרומפטמין במערכת העיכול. בגלל מנגנון זה, סביר להניח שהוא יתעלל פחות מאדרל. Vyvanse נלקח פעם ביום בבוקר; מינון יכול להימשך עד 14 שעות.

כמו Adderall, Vyvanse מגיע עם תופעות לוואי רבות, אינטראקציות עם תרופות ואזהרות, שרבים מהם ניתנים לניהול עם פיקוח קפדני והערכה רציפה.

ההבדלים העיקריים בין Adderall ל- Vyvanse
	אדרל	ויוונסה
כיתת סמים	ממריץ CNS	ממריץ CNS
מעמד מותג / גנרי	מותג וגנרי זמין	מותג בלבד
מהו השם הגנרי?	דקסטרומפטמין / אמפטמין	Lisdexamfetamine dimesylate
באיזו צורה נכנסת התרופה?	לוח: 5, 7.5, 10, 12.5, 15, 20, 30 מ'ג (מגיע גם בטאבלט מורחב (XR))	כמוסות: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70 מ'ג לעיסה: 10, 20, 30, 40, 50, 60 מ'ג
מהו המינון הסטנדרטי? (המינונים משתנים; הדוגמאות המפורטות הן מינונים ממוצעים)	ADHD במבוגרים: 5 עד 40 מ'ג ליום, מחולק פעם, פעמיים או 3 פעמים ביום נרקולפסיה במבוגרים: 5 עד 60 מ'ג ליום, מחולק פעם, פעמיים או 3 פעמים ביום ADHD בילדים: בן 3-5 שנים: 2.5 עד 40 מ'ג ליום מחולק פעם, פעמיים או 3 פעמים ביום מגיל 6 ומעלה: 5 עד 40 מ'ג ליום מחולק פעם, פעמיים או 3 פעמים ביום נרקולפסיה בילדים: מגיל 6 ומעלה: 5 עד 60 מ'ג ליום מחולק פעם, פעמיים או 3 פעמים ביום	הפרעת קשב וריכוז אצל מבוגרים או ילדים (6 ומעלה): 30 עד 70 מ'ג פעם ביום בבוקר (המינון המקסימלי הוא 70 מ'ג ליום) הפרעת אכילה מוגזמת (בינונית עד קשה) אצל מבוגרים: 50 עד 70 מ'ג כל בוקר (עשוי להתחיל ב 30 מ'ג ולהגדיל; המינון המקסימלי הוא 70 מ'ג ליום)
כמה זמן הטיפול האופייני?	לא נבדק לשימוש ארוך טווח, יש להעריך את החולים לעתים קרובות. לתוסף החבילה יש אזהרה: מתן אמפטמינים לפרקי זמן ממושכים עלול להוביל לתלות בסמים ויש להימנע מכך.	לא למדו יותר מ -4 שבועות; יש לעקוב מקרוב אחר המטופלים בזמן שהותם ב- Vyvanse. לתוסף החבילה יש אזהרה: מתן אמפטמינים לפרקי זמן ממושכים עלול להוביל לתלות בסמים ויש להימנע מכך.
מי משתמש בדרך כלל בתרופות?	מבוגרים או ילדים עם הפרעות קשב וריכוז או נרקולפסיה	מבוגרים עם הפרעות קשב וריכוז או הפרעת זלילה בינונית עד קשה; ילדים עם הפרעות קשב וריכוז

רוצה את המחיר הטוב ביותר ב- Adderall?

הירשמו להתראות מחיר של Adderall וגלו מתי המחיר משתנה!

קבל התראות מחיר

תנאים שטופלו על ידי Adderall ו- Vyvanse

Adderall משמש בקרב מבוגרים וילדים לטיפול ב- ADHD או נרקולפסיה. Vyvanse משמש בקרב מבוגרים וילדים לטיפול ב- ADHD. הוא משמש גם אצל מבוגרים להפרעת אכילה מוגברת עד בינונית.

מַצָב	אדרל	ויוונסה
ADHD (ילדים ומבוגרים)	כן	כן
הפרעת אכילה מוגזמת (בינונית עד קשה)	לֹא	כן
נרקולפסיה (ילדים ומבוגרים)	כן	לֹא

האם Adderall או Vyvanse יעילים יותר?

בניתוח האפקטיביות של Adderall, שפורסם ב- כתב העת להפרעות קשב נבדקו שישה מחקרים. Adderall נמצא יעיל משמעותית לסימפטומים של חוסר תשומת לב, היפראקטיביות, אימפולסיביות ותוקפנות. מחקר קליני של Adderall XR הראה שיפור משמעותי בהשוואה לפלצבו מבחינת התנהגות, תשומת לב והיפראקטיביות.

מחקר משנת 2016 שפורסם ב חקירת תרופות קליניות מצא כי Vyvanse מועיל בקרב ילדים, מתבגרים ומבוגרים עם הפרעת קשב וריכוז. במחקר שפורסם ב פסיכיאטריה של JAMA בשנת 2017, Vyvanse נמצא שימושי במניעת הישנות של הפרעת אכילה מוגזמת. רק 3.7% מחולי Vyvanse חזרו על עצמם, לעומת 32.1% מהחולים שנטלו פלצבו.

הוכח כי שתי התרופות יעילות; עם זאת, כולם מגיבים אחרת לתרופות. התייעץ עם הרופא שלך לגבי איזו תרופה עשויה להתאים יותר עבורך או עבור ילדך.

רוצה את המחיר הטוב ביותר ב- Vyvanse?

הירשמו להתראות מחיר על Vyvanse וגלו מתי המחיר משתנה!

קבל התראות מחיר

כיסוי והשוואת עלויות של Vyvanse לעומת Adderall

ביטוח מכסה בדרך כלל את Adderall (מותג וגנרי) ו- Vyvanse; חלק מהביטוחים מעדיפים את שם המותג Adderall XR על פני החלופה הגנרית, בגלל חוזי ביטוח.

אתה יכול לחסוך בתרופות מרשם באמצעות קופונים של SingleCare; לחץ על הקישורים כדי לבדוק את החיסכון שלנו ב- Adderall ו- Vyvanse.

	אדרל	ויוונסה
בדרך כלל מכוסה בביטוח?	כן	כן
מכוסה בדרך כלל על ידי חלק ד 'של מדיקר?	בְּדֶרֶך כְּלַל; copay ישתנה	לעתים רחוקות; Vyvanse בדרך כלל אינו מועדף ובעל כיס גבוה עבור חולי Medicare D
מינון סטנדרטי	דוגמה: אדרל כללי 20 מ'ג, ספירה 60, נלקח כטבליה אחת פעמיים ביום	דוגמה: 50 מ'ג, 30 ספירות, נלקחות פעם ביום בבוקר
טיפול רפואי חלק ד '	7-78 דולר; משתנה	42-349 דולר; משתנה
עלות SingleCare	31 דולר	313 דולר

תופעות לוואי שכיחות של Adderall לעומת Vyvanse

תופעות לוואי של Adderall :

בגילאי שש עד 12 תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן חוסר תיאבון, נדודי שינה, כאבי בטן, שינויים במצב הרוח, הקאות, עצבנות, בחילות וחום.

בקרב מתבגרים בגילאי 13 עד 17 תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן חוסר תיאבון, הפרעת שינה, כאבי בטן, ירידה במשקל ועצבנות.

אצל מבוגרים תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן יובש בפה, חוסר תיאבון, נדודי שינה, כאבי ראש, ירידה במשקל, בחילות, חרדות, תסיסה, סחרחורת, טכיקרדיה (דופק מהיר), שלשולים, חולשה ודלקות בדרכי השתן.

תופעות לוואי של Vyvanse :

תופעות הלוואי השכיחות ביותר בקרב ילדים, מתבגרים ו / או מבוגרים עם הפרעות קשב וריכוז הן אנורקסיה, חרדה, ירידה בתיאבון, ירידה במשקל, שלשולים, סחרחורת, יובש בפה, עצבנות, נדודי שינה, בחילות, כאבי בטן עליונה והקאות.

תופעות הלוואי השכיחות ביותר בקרב מבוגרים עם BED הן יובש בפה, נדודי שינה, ירידה בתיאבון, דופק מוגבר, עצירות, תחושת עצבנות וחרדה.

התייעץ עם איש מקצוע בתחום הבריאות לקבלת מידע נוסף על תופעות לוואי.

אינטראקציות בין תרופתיות של Vyvanse לעומת Adderall

ל- Adderall ו- Vyvanse פרופיל אינטראקציה דומה מאוד בין תרופות.

תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, כגון Elavil (amitriptyline) או Pamelor (nortriptyline) עשויות להגביר את תופעות הלוואי הקרדיווסקולריות של Adderall או Vyvanse; יש לעקוב מקרוב אחר המטופלים.

Paxil (paroxetine) או Prozac (fluoxetine) הם תרופות נוגדות דיכאון מסוג SSRI העלולות להגביר את הסיכון ל סרוטונין תִסמוֹנֶת כאשר לוקחים אותו עם Adderall או Vyvanse. תרופות נוגדות דיכאון מסוג SNRI כגון Effexor (venlafaxine) עלולות להוות את אותו הסיכון לתסמונת סרוטונין כאשר הן נלקחות עם Adderall או Vyvanse.

מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI), כגון selegiline, בשילוב עם Adderall או Vyvanse, עלולים לגרום למשבר יתר לחץ דם ולהוביל למוות. אסור להשתמש בתכשירי MAO תוך 14 יום לאחר Adderall או Vyvanse. Adderall או Vyvanse עשויים גם לקיים אינטראקציה עם תרופות ללחץ דם.

תְרוּפָה	כיתת סמים	אדרל	ויוונסה
פרוזאק (פלואוקסטין) פקסיל (פרוקסטין) Celexa (citalopram) זולופט (סרטרלין) לקספרו (escitalopram)	תרופות נוגדות דיכאון מסוג SSRI	כן	כן
Elavil (amitriptyline) Pamelor (nortriptyline)	תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות	כן	כן
Effexor (venlafaxine), Pristiq (desvenlafaxine), Cymbalta (duloxetine)	תרופות נוגדות דיכאון SNRI	כן	כן
Desyrel (trazodone), Wellbutrin (bupropion)	תרופות נוגדות דיכאון אחרות	כן	כן
Selegiline, tranylcypromine	מעכבי MAO	כן	כן
תרופות ללחץ דם	כל הקטגוריות	כן	כן
Axert (almotriptan), Imitrex (sumatriptan), Maxalt (rizatriptan), Zomig (zolmitriptan), Relpax (eletriptan)	אגוניסטים קולטן סרוטונין סלקטיביים למיגרנה	כן	כן
Prevacid (lansoprazole), Prilosec (omeprazole), Protonix (pantoprazole)	PPI (מעכבי משאבת פרוטון)	כן	כן

זו רשימה חלקית. התייעץ עם הרופא שלך לצורך הערכה אישית של אינטראקציות בין תרופות לתרופות שלך.

אזהרות מ- Vyvanse ו- Adderall

Adderall ו- Vyvanse יש את אותן האזהרות:

• אזהרה חזקה לשימוש לרעה / התעללות, במיוחד בשימוש ממושך. שימוש לרעה עלול לגרום למוות פתאומי או לבעיות לב ולתופעות לוואי חמורות אחרות של הלב וכלי הדם בחולים.
• דווח על מוות פתאומי, אפילו במינונים הרגילים. מבוגרים ובעלי הפרעות לב או בעיות לב חמורות נמצאים בסיכון גבוה יותר.
• לחץ הדם עשוי לעלות, בדרך כלל רק מעט, אך לעיתים באופן משמעותי. יש לעקוב אחר המטופלים.
• פסיכוזה שקיימת מראש עשויה להחמיר. יש לעקוב אחר מטופלים גם לגבי תסמינים אחרים של בריאות הנפש, כגון תוקפנות.
• יש לעקוב אחר ילדים לדיכוי גדילה.
• ניתן להוריד את סף ההתקפים.
• הפרעה בראייה עלולה להתרחש.
• יש להעריך חולים על תופעת ריינו (תפוצה מוגבלת לגפיים).
• תסמונת סרוטונין עלולה להתרחש. יש לעקוב בקפידה אחר חולים ולפנות לטיפול חירום אם מופיעים תסמינים אלה:
  • שינויים במצב הנפש (תסיסה, הזיות, הזיה ותרדמת)
  • דופק מהיר, לחץ דם משתנה, סחרחורת, הזעה, שטיפה
  • רעד, נוקשות, חוסר תיאום
  • התקפים
  • תסמיני מערכת העיכול (בחילות, הקאות, שלשולים)

שאלות נפוצות על Vyvanse לעומת Adderall

מה זה Adderall?

Adderall הוא חומר ממריץ המשמש לטיפול בהפרעות קשב וריכוז אצל מבוגרים וילדים ונרקולפסיה אצל מבוגרים וילדים.

מה זה Vyvanse?

Vyvanse הוא חומר ממריץ המשמש לטיפול בהפרעות קשב וריכוז במבוגרים וילדים ובהפרעות אכילה מוגזמת בינונית עד קשה אצל מבוגרים.

האם Vyvanse ו- Adderall זהים?

הם דומים מאוד עם תופעות לוואי דומות, אינטראקציות עם תרופות ואזהרות. המינון והתמחור משתנים. הבדל אחד בין Vyvanse ל- Adderall הוא ש- Vyvanse הוא פר-תרופה, והופך לדקסטרומפטמין במערכת העיכול, מה שמקטין את פוטנציאל ההתעללות.

מה עדיף: Adderall או Vyvanse?

זה תלוי. לכל אחד יש תגובות שונות לתרופות שונות. הרופא שלך יכול לעזור לך לבחור את התרופה המתאימה לך, על סמך ההיסטוריה הרפואית והצרכים האישיים שלך. לדוגמא, אם העלות היא גורם מכריע, Adderall עשויה להיות בחירה טובה יותר. ואם אתה מודאג מהתעללות, Vyvanse עשוי להיות הימור טוב יותר.

האם אוכל להשתמש ב- Adderall או ב- Vyvanse בהריון?

לא. יש להימנע מ- Adderall ו- Vyvanse בזמן הריון או הנקה. אם הינך בהריון כשאתה כבר משתמש בתרופה זו, התייעץ מיידית עם המרשם שלך לקבלת ייעוץ.

האם אוכל להשתמש ב- Adderall או ב- Vyvanse עם אלכוהול?

לא. שתי התרופות מסוכנות מאוד לערבב עם אלכוהול .

Adderall: יותר מדי אלכוהול יכול להגביר את הדופק ולחץ הדם, מה שעלול להיות מסוכן עוד יותר בשילוב עם Adderall. זה יכול אפילו להוביל להתקף לב או שבץ ולהגדיל את הסיכון להרעלת אלכוהול.

ויוונסה: אלכוהול יכול למזער חלק מההשפעות הממריצות של Vyvanse, ו- Vyvanse יכול להפחית חלק מההשפעות המרגיעות של אלכוהול. כתוצאה מכך, האדם עשוי לנסות להשתמש יותר בתרופה אחת או שתיהן ובסופו של דבר מנת יתר.

ישנן תופעות רבות אחרות שיכולות לנבוע מערבוב אלכוהול עם Vyvanse, כגון: שינוי דרמטי בלחץ הדם, דופק מוגבר, כאבים בחזה, התקף לב, שבץ מוחי, סיכון להתקפים, תוקפנות, פרנויה, בלבול, הזיות ועוד.

בנוסף, אלכוהול עלול להחמיר את הפרעת הקשב.

האם ל- Vyvanse יש פחות תופעות לוואי מאשר ל- Adderall?

תופעות הלוואי דומות מאוד והן עשויות לכלול: יובש בפה, חוסר תיאבון, נדודי שינה, כאבי ראש, ירידה במשקל, בחילות, חרדות, תסיסה, סחרחורת, טכיקרדיה ושלשול, בין היתר.

האם אתה יכול לערבב בין אדרל וויבנס?

לא. ההשפעות התוספות עלולות לגרום לדפיקות לב מהירות, לחץ דם גבוה או תופעות לוואי אחרות. זה גם טיפול כפול ולא הכרחי להשתמש בשניהם.

כמה Vyvanse שווה Adderall?

ישנן יישומים שונים שאנשי מקצוע בתחום הבריאות יוכלו להשתמש בהם כדי להמיר את המינון בין תרופות, במידת הצורך. המרות המינון עשויות להיות לא מדויקות, וייתכן שיידרש מעט ניסוי וטעייה בעת מעבר בין תרופות אלו.

זכרו, התרופות היעילות ביותר צריכות להיקבע רק על ידי הרופא שיבחן את התמונה המלאה של מצבכם הרפואי, היסטוריית הבריאות ותרופות אחרות שיכולות לקיים אינטראקציה עם Vyvanse או Adderall