מהי מחלת המנופאוזה?

חינוך לבריאות

נשים רבות חושבות על גיל המעבר כמשהו שהן עוברות. הַפסָקַת וֶסֶת עם זאת, הוא למעשה יעד - לא מסע. אתה מגיע ליעד זה כאשר עברת את זה במשך שנה מוצקה ללא מחזור. השלב שהוביל לאותה נקודה (אתה יודע, זה עם כל גלי החום המעצבנים, שינויים במצב הרוח והתקופות הכבדות) נקרא למעשה פרימנופאוזה. לאה מילייזר, MD פרופסור קליני למיילדות וגינקולוגיה באוניברסיטת סטנפורד.

זו תוצאה של תנודות ברמות האסטרוגן בגוף. לא אחיד זה מעלה ומטה עלול להמיט הרס בגוף האישה, אומר ד'ר מילייזר.

תסמינים של גיל המעבר

יהיה לך רעיון טוב למדי שאתה נמצא בשלב ההפסקה בגלל שהסימפטומים די מדברים. כאשר אתם סובלים ממחלת המעבר, תסמינים שכיחים כוללים:

• גלי חום והזעות לילה (הידועים גם בשם תסמיני כלי דם).
• תקופות לא סדירות
• תקופות כבדות
• יובש בנרתיק
• רגישות בשד
• חשק מיני נמוך
• שינויים במצב הרוח, תחושות חרדה או דיכאון
• בעיות שלפוחית ​​השתן / בריחת שתן
• נדודי שינה או הפרעות שינה
• עלייה במשקל

רוב הנשים יחוו לפחות חלק מהתסמינים הללו, אומר ד'ר מילייזר.

חומרת הסימפטומים תשתנה, ואף יכולה להשתנות מחודש לחודש, היא אומרת. למשל, חודש יכול להיות שתקופה נורמלית לחלוטין תהיה. לאחר מכן, אתה עלול לפספס את זה לגמרי כי גל האסטרוגן הזה מונע ממך ביוץ. בינתיים, רירית הרחם שלך ממשיכה לבנות. התוצאה? התקופה הבאה שלך היא מאוד כבדה.

כמה זמן פרימנופאוזה אחרון?

תסמיני גיל המעבר האלה גורמים להרס מתחילים לעיתים קלים ובהדרגה, אך הם יכולים להכות פתאום ובעוצמה רבה. הם יכולים להימשך שנה, או שהם יכולים להימשך חמש או עשר שנים. הממוצע הוא 7.4 שנים, אומר מרי ג'יין מינקין, MD , פרופסור קליני במחלקה למיילדות, גינקולוגיה ומדעי הרבייה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת ייל. כמה זמן הם יחזיקו מעמד אתה ? למרבה הצער, אין שום דרך לחזות את התשובה לשאלה זו. אתה באמת צריך רק לחכות ולראות, אומר ד'ר מינקין.

מהו גיל רגיל למחלת הווסת?

בדיוק כמו שאי אפשר לחזות כמה זמן מחלת הפסקת המשך תימשך, זה גם קצת מסתורי מתי בדיוק מתחיל הפסקת המחזור. אם אתה באמצע שנות ה -40 לחייהך, ואתה חווה גלי חום ושינויים במחזור החודשי שלך, זה יכול להיות סימן לכך שרמות ההורמונים משתנות ומתקופת המחזור החודשי. עם זאת, זה יכול גם לסמן משהו אחר, לכן תרצה לדבר עם הרופא שלך כדי לשלול בעיות בריאותיות הזקוקות לטיפול.

האם קרובי משפחה מבוגרים יכולים להציע מדד מתי יתחיל ההפסקה וכמה זמן זה יימשך? לפעמים כן. [אתה יכול] לדבר עם אמא שלך ודודתך כי יש נטיות משפחתיות, מסביר ד'ר מינקין.

שים לב, אם כי, זהו רַק מד. רופאים לא ממש יודעים כמה תפקיד לנטיות משפחתיות מכיוון שאין הרבה נתונים אמינים בנושא, אומר ד'ר מילייזר. זה שונה עבור כל אישה, היא אומרת.

מהו גיל רגיל לגיל המעבר?

באשר למעשה הַגָעָה גיל המעבר, הגיל הממוצע הוא 51, על פי חברת גיל המעבר בצפון אמריקה - אבל זה נורמלי שנשים מגיעות לגיל המעבר בכל עת בין הגילאים 40 עד 58. בשלב זה, השחלות שלך כבר לא משחררות ביציות ועל ההורמונים המשתנים האלה להתייצב. למרות שחלק מהנשים חוות גלי חום לאורך גיל המעבר, אומר ד'ר מינקין.

כיצד מאבחנים את גיל המעבר?

מסביר מחלת הפרימנופאוזה תהליך טבעי לחלוטין, והאבחון מבוסס על תסמינים, מסביר ד'ר מילייזר. אין בדיקות לאימות המחזור החיסוני; רק בדיקות כדי לשלול מצבים אחרים שיש להם תסמינים דומים. לדוגמא, אם הרופא שלך לא בטוח שהתסמינים שלך הם תוצאה של מחלת הווסת, ניתן להורות על בדיקת הריון, בדיקת דם, מריחת פאפ ו / או הדמיה כדי לבדוק אם יש בעיות בריאותיות אחרות של נשים כמו שרירנים ברחם, סרטן השחלות, או מצבים מסוימים של בלוטת התריס - במיוחד אם אתה בצד הצעיר יותר.

אם לאישה יש גלי חום או הזעות לילה והיא בשלהי שנות ה -40 לחייה, הייתי אומר שיש סיכוי טוב למדי שהיא בהפסקה, אומר ד'ר מילייזר. אך אם אתם בתחילת שנות ה -40 לחייכם ואתם חווים תסמינים אלה בבידוד, כדאי שתבדקו אתכם לגבי מצבים אחרים.

הדבר הכי טוב שאישה שמתקרבת לטווח הגילאים של הפסקת הווסת יכולה לעשות, אומר ד'ר מילייזר, הוא פשוט ללמוד לזהות את הסימפטומים של הפסקת הווסת, כדי שתוכל להתמודד עם זה בראש. הטיפול זמין, וניתן לנהל את הסימפטומים.

הכנה עם ידע כל כך חשובה, היא אומרת, ומסבירה שנשים רבות מבלות שנים עם תסמינים של פרימנופאוזה פשוט משום שהן לא מבינות בדיוק מה קורה. אם תסמינים אלה מתחילים [לשבש] את איכות חייך, אתה באמת צריך לדבר עם הרופא שלך על כך.

אפשרויות טיפול בפרימופאג

הטיפולים שהרופא ממליץ עליהם יהיו תלויים בסימפטומים המטרידים אתכם ביותר, אומרת סאלי רפי, רופאה, מייסדת רוקח למניעת הריון .

תרופות

יש נשים, למשל, נאבקים בעיקר בגלי חום והזעות לילה. במקרים אלה, גלולה או תיקון למניעת הריון במינון נמוך, או סוג אחר של טיפול הורמונלי (כזה שמספק אסטרוגן באופן מקומי), כמו טבעת נרתיקית, ג'ל מקומי או תוספת - כגון אסטרדיול - הוא תקן הזהב. טיפול הורמונלי לא יכול להיות בטוח לכולם ועליך לדון בסיכונים עם הספק אם יש לך:

• היסטוריה של מחלת לב או גורמי סיכון, כגון כולסטרול גבוה
• היסטוריה משפחתית או אישית של סרטן השד
• רמות גבוהות של טריגליצרידים, סוג של שומן בדם
• היסטוריה משפחתית של מחלת כיס המרה
• מחלת כבד
• היסטוריה של שבץ או קרישי דם

תוכלו למצוא רשימה של טיפולים הורמונליים מאושרים פה .

אפשרויות אחרות כוללות תרופות נוגדות דיכאון - כגון מעכב ספיגת סרוטונין (SSRI) במינון נמוך - לנשים שאינן מגיבות לטיפול הורמונלי. גבפנטין , תרופה המשמשת בדרך כלל לטיפול בהתקפים, מהווה אפשרות פוטנציאלית לנשים שאינן מסוגלות להשתמש באסטרוגן בגלל מצבים בריאותיים אחרים (כמו מיגרנה), אומר ד'ר רפי.

קָשׁוּר: הגלולה למניעת הריון הטובה ביותר עבורך

טיפולים ללא מרשם

אם יובש בנרתיק ו / או כאב במהלך יחסי מין הוא הדאגה העיקרית, טיפולים מקומיים שאינם הורמונליים כמו קרם לחות ונרתיקים, הם מקום מצוין להתחיל בו, אומר ד'ר רפי. דוגמאות לכך כוללות Replens ו- Astroglide, אשר זמינים ללא מרשם.

ואם הכל מפריע לך? כן, תוכלו להשתמש בטיפולים אלה בשילוב זה עם זה. תופעות הלוואי הן מינימליות או לא קיימות. עם זאת, אם תבחרו ליטול גלולות למניעת הריון במינון נמוך זה אפשרי לחלוטין שלא תזהו שהמחלה עוברת.

אני חושבת שנשים צריכות להבין שאם הן על גלולות למניעת הריון זה עלול להסוות תסמינים של גיל המעבר, היא אומרת. זה יכול להיות דבר טוב, אבל [כמה נשים] באמת רוצות לדעת מה קורה [עם גופן].

טיפולים אלטרנטיביים

בנוגע ל טיפולים טבעיים וצמחי מרפא (כמו תלתן אדום, קוהוש שחור או סויה), ד'ר רפי קורא לנשים לדון בשימוש בתוספים כאלה עם ספקי שירותי הבריאות שלהם מכיוון ש-) נתונים מעורבים ו- b) התעשייה אינה מוסדרת על ידי מינהל המזון והתרופות, כלומר כי בטיחות ויעילות לא הוכחו. על פי נתוני המכון הלאומי לבריאות תוספי תזונה, מחקרים מסוימים הצביעו על כך קוהוש שחור, באופן ספציפי, יכול להחמיר את תדירות גלי החום .

עם [טיפולים אלטרנטיביים] זה תמיד ניתוח סיכון / תועלת שכל אדם, בעזרת הרופא שלו, צריך לבחון היטב [לפני השימוש], אומר ד'ר רפי.

שינויים באורח החיים הפשוטים יכולים להועיל למדי גם כן. ד'ר מינקין ממליץ להתלבש בשכבות בכדי להקל על אי הנוחות של תסמיני כלי דם מוטוריים כמו גלי חום והזעות לילה. היא גם מציעה לשים לב לטריגרים פוטנציאליים. לדוגמא, יש נשים שמגלות כי יין אדום ו / או מאכלים חריפים מגדילים את תדירות גלי החום, ולכן הם מסלקים (או מצמצמים את צריכתם) של פריטים אלה מהתזונה שלהם.

ד'ר מינקין גם מדגיש את החשיבות של שמירה על משקל גוף תקין במהלך ההפסקה ומעבר לכך משום שמשקל עודף מהווה התווית נגד לשלל בעיות בריאות.

תזונה טובה ופעילות גופנית יעזרו, אין שום שאלה לגבי זה, היא אומרת ומוסיפה כי אופייני לאישה לעלות בין 5-8 קילו בשלב ההפסקה - אפילו עם תזונה בריאה והרבה פעילות גופנית - שוב תודה. לאותם שינויים הורמונליים.

האם נשים יכולות להיכנס להריון במהלך ההפסקה?

גם אם אינך זקוק או מעוניין ליטול גלולות למניעת הריון במינון נמוך בכדי לסייע לגלי חום, יתכן ויש תועלת משמעותית אחת לשימוש בהן בזמן ההפסקה - אמצעי מניעה. כי, כן, אתה פחית להיכנס להריון במהלך ההפסקה .

הכל חוזר למחזורי המחזור הבלתי צפויים המתרחשים בתקופה זו, היא אומרת. במילים אחרות, אולי אינך יודע בדיוק מתי, או אם, את מבייצת . איכות הביציות, ולכן הסיכויים להיכנס להריון, פוחתות כמובן ( פחות מ- 5% סיכוי על פי האגודה האמריקאית לרפואת הרבייה ) - אבל האפשרות נותרה.

אנשים בהחלט לא פוריים כמו שהיו כשהיו בני 22, אך הם עדיין פוריים עד שהם עוברים את שנת הקסמים ההיא בלי תקופה, מסביר ד'ר מינקין.

ואם אמצעי מניעה דרך הפה אינם בשבילך? זה בסדר. רק הקפד להשתמש באמצעי מניעה כלשהו . מסרתי באופן אישי שלוש תינוקות לנשים בנות 47, אומר ד'ר מינקין.