כיצד להשיג ביטוח בריאות לאחר סיום ההרשמה הפתוחה

חֶברָה

הרשמה פתוחה ל שוק ביטוח בריאות פדרלי בדרך כלל פועל מ -1 בנובמבר עד 15 בדצמבר מדי שנה. (כמה מדינות בעבר האריכו את המועד האחרון לחודש 15. בדצמבר.) במהלך תקופת ששת השבועות, ללקוחות מוצעת האפשרות להירשם לכיסוי רפואי חדש, להחליף את תוכנית הבריאות הנוכחית לתוכנית חדשה ו / או הגש בקשה לסיוע בעלויות. תוכניות שנרשמו במהלך פרק זמן זה נכנסות לתוקף ב -1 בינואר של השנה הבאה.

מאז שמיליוני אמריקאים הגישו בקשה לסיוע בחוסר עבודה עקב COVID-19 מגיפה, אנשים רבים מתמודדים עם אתגר נוסף: אובדן ביטוח הבריאות שלהם. אם אינך מקבל עוד הטבות רפואיות, כך תוכל לקבל ביטוח בריאות לאחר ההרשמה הפתוחה.

האם אתה יכול להירשם לביטוח בריאות מחוץ להרשמה פתוחה?

ניתן להשיג ביטוח בריאות או לשנות את תוכנית השוק שלך לאחר תקופת ההרשמה הפתוחה רק אם אתה חווה לפחות אירוע חיים אחד שמזכה בתוכנית תקופת הרשמה מיוחדת .

חשוב לציין כי ייתכן שלא תזכה בסיוע בעלויות אם אתה נרשם לכיסוי בריאותי לאחר הלימודים תקופת ההרשמה הפתוחה השנתית . אנשים שאינם זכאים לכיסוי בשנת 2020 באמצעות תקופת הרשמה מיוחדת יכולים להירשם לביטוח בריאות במהלך תקופה רגילה הרשמה פתוחה ל- ACA לשנת 2021 החל מ -1 בנובמבר 2020.

ל- Medicare יש גם רשימת אירועים מתאימים לתקופת הרשמה מיוחדת. עם זאת, אלא אם כן יש לך הכנסה נמוכה (זכאי לתכנית כמו Medicaid, תוכנית החיסכון של Medicare או עזרה נוספת בחלק ד '), הרשמה מאוחרת לכל חלק של Medicare B עלולה לגרום לפרמיה גבוהה יותר, על פי medicare.gov . אם אתה זכאי לאחת מתכניות הכנסה נמוכה אלה, ייתכן שתוכל להרחיב את זכאותך לחלקים מסוימים של מדיקייר, גם מחוץ לתקופות ההרשמה הרגילות שתוארו לעיל.

כיצד להשיג ביטוח בריאות לאחר ההרשמה הפתוחה

אם אתם מעוניינים להירשם לתוכנית ביטוח בריאות לאחר מועד ההרשמה הפתוח, הנה כמה אפשרויות:

1. תקופת הרשמה מיוחדת לשוק

אירוע חיים כשיר לתקופת הרשמה מיוחדת מוגדר כ:

• שינוי במשק הבית (נישואין / גירושין, תינוק או אימוץ וכו ')
• שינוי מגורים
• הפסד כיסוי
• להיות אזרח אמריקאי
• קבלת חברות בשבט או מעמד מוכר מבחינה פדרלית כבעל מניות בתאגיד של חוק תביעות הילידים באלסקה (ANCSA)
• התחלה או סיום של שירות כמדינת AmeriCorps וחבר לאומי, VISTA או NCCC

על מנת לברר אם אתה זכאי לתקופת הרשמה מיוחדת לתוכניות שוק, בקר בכתובת health.gov לענות על כמה שאלות. אם אתה כן זכאי, התחל ב מילוי בקשה באתר הממשלה, יחד עם ביקור בחלק זה של האתר לבדיקת התוכניות והתמחור הנוכחיות.

2. תקופות הרשמה מיוחדות של Medicare

יש תקופות הרשמה נפרדות לאנשים עם מדיקר.

• תקופת ההרשמה הראשונית: הירשם למדיקר חלק א 'ו / או לחלק ב' תוך שבעה חודשים מרגע שאתה זכאי לראשונה למדיקייר על ידי גיל או נכות.
• תקופת ההרשמה בסתיו: הערך מחדש ובצע שינויים בכיסוי Medicare או Medicare Advantage שלך, או בכיסוי החלק D שלך, בין התאריכים 15 באוקטובר עד 7 בדצמבר.
• תקופת ההרשמה הכללית: פרק הזמן שבין ה -1 בינואר ל -31 במרץ של כל שנה הוא שבו תוכלו להירשם לראשונה לחלק ב 'של מדיקר. יתכן שאתה זכאי להירשם לתכנית Medicare Advantage (חלק ג ') או לתרופת מרשם (חלק ד') בין התאריכים 1 באפריל עד 30 ביוני באותה שנה עם כיסוי החל מ -1 ביולי.

בדומה לתוכניות Marketplace, למדיקייר יש גם תקופות הרשמה מיוחדות. אתה יכול להיות זכאי לתקופת הרשמה מיוחדת של Medicare אם אתה עומד באחת מאלה דרישות הזכאות הללו , הכוללת אובדן כיסוי שלא באשמתך, מעבר למוסדות מוסדיים או ממנה, וחווית שינויים בזכאותך לתוכניות מסוימות.

3. Medicaid או CHIP

תוכניות בריאות משתלמות עם Medicaid ו- CHIP זמינות לאורך כל השנה ללא קשר לתאריך. אם אתה זכאי לאחת מהתוכניות הללו או שתיהן, ההרשמה יכולה להתחיל מיד. השלב הראשון הוא לברר אם אתה זכאי לקבלת Medicaid ו / או CHIP על ידי מענה על כמה שאלות בנושא health.gov . אם אתה זכאי לקבלת Medicaid ו / או CHIP, יש לך אפשרות להגיש בקשה לכיסוי באמצעות שוק ביטוח בריאות או דרך סוכנות Medicaid במדינתך. לְבַקֵר health.gov למידע נוסף על סוגי הכיסוי הללו.

4. תוכניות ביטוח בריאות לטווח קצר

מכונה גם ביטוח בריאות מונח או ביטוח זמני, תוכניות לטווח קצר זמינים בחלק מהמדינות לרכישה לאורך כל השנה. סוג זה של כיסוי יכול לגשר על הפער בין המדיניות. אמנם תוכניות אלה מכסות אחרים במשפחתך, אך אינן נדרשות לכסות את היתרונות הרבים המכוסים בתוכניות ACA (כגון טיפול מונע, כיסוי תרופות מרשם ושירותי מעבדה), יחד עם כיסוי התנאים הקיימים, על פי UnitedHealthcare . ביטול לטווח קצר ניתן לבטל בכל עת ללא קנס. לְבַקֵר healthinsurance.org כדי לברר אם המדינה שלך מציעה פוליסות מסוג זה. אם איבדת את ביטוח הבריאות שלך עקב אובדן עבודה או שינויים, ייתכן שתזכה גם בכיסוי המשך של COBRA, עליו תוכל ללמוד עוד פה .

5. ביטוח בריאות משלים

תכניות ביטוח בריאות משלימות נועדו לסייע לאנשים פרטיים ומשפחות לשלם על עלויות נוספות שאינן מוצעות בפוליסה העיקרית שלהם במהלך שהות בבית החולים (למשל השתתפות עצמית וחדר פרטי), על פי חוות מדינה . אטנה קובע כי ביטוחים משלימים עשויים לסייע גם בחשבונות חיוניים, כגון משכנתא ומצרכים. התוכניות משתנות לפי מדינה ומוביל ביטוח.

העלות של חוסר ביטוח

אין ספק בכך - רכישת יתרונות בריאותיים לעצמך ו / או למשפחתך היא יקרה. Valuepenguin.com , אתר מימון אישי בבעלות LendingTree, מעריך כי הפרמיה החודשית הממוצעת נעה בין $ 323 ל- $ 732 לאדם. העלות היא סיבה עיקרית מדוע אנשים מוותרים על ביטוח בריאות.

בהתבסס על חוק הטיפול במחיר סביר (ACA), עד שנת 2018, אנשים שלא רכשו תוכנית או היו להם ביטוח בריאות באמצעות המעסיק שלהם, מדיקר, מדיקייד וכו '- אך יכלו להרשות לעצמם לקנות ביטוח בריאות - חויבו בתשלום (גם כן המכונה תשלום האחריות המשותפת הפרט או המנדט האישי) בעת הגשת מיסים פדרליים. בעוד שקנס המס הזה אינו חל עוד ברמה הפדרלית - שינוי שהתרחש בשנת 2019 - ארבע מדינות הוציאו קנס משלהן על כך שאין לה כיסוי, כולל:

• מחוז קולומביה
• מסצ'וסטס
• ניו ג'רזי
• ורמונט

עם זאת, רק מכיוון שכבר אין קנס מס פדרלי בגין אי ביטוח, אין פירוש הדבר כי אין סיכונים פיננסיים אחרים הקשורים לחוסר ביטוח.

על פי נתונים סטטיסטיים שנערכו על ידי קרן משפחת קייזר , אנשים ללא כיסוי נוטים להיות מחויבים בשיעורים גבוהים יותר על ידי בתי חולים בהשוואה לחולים שיש להם ביטוח באמצעות חברה פרטית או תוכנית ציבורית. כמו כן, אלה ללא הטבות במשך שנה שלמה משלמים יותר משליש מביקורי החירום שלהם או פגישות שגרתיות בתחום הבריאות מכיסם - שם 64% אינם מסוגלים לשלם את חשבונותיהם הרפואיים הגוברים, מה שעלול להוביל לקושי במתן צרכים בסיסיים כמו גם פשיטת רגל.

בנוסף, מחקרים הראו כי אנשים ללא ביטוח בריאות נוטים פחות לקבל טיפול מונע ושירותים רפואיים עבור מחלות קשות ומצבים בריאותיים כרוניים. ללא קשר למוביל הביטוח, תוכניות ביטוח בריאות מציעות חינם טיפול מניעתי לילדים ומבוגרים (כגון הקרנות, חיסונים ובדיקות שנתיות) כל עוד השירות ניתן על ידי רופא ברשת.

דרכים נוספות לחסכון ללא ביטוח בריאות

אמנם לא תוכנית ביטוח בריאות, אך SingleCare היא תוכנית הנחות במרשם המציעה כרטיס הנחה בחינם להפחתת מחיר תרופות מרשם לאלו עם או בלי ביטוח . אם אתה ללא ביטוח או משלם את מחיר המזומן עבור התרופות שלך, אתה עשוי לראות חיסכון של עד 80% בכרטיס שלנו. שיתפנו פעולה עם יותר מ -35,000 בתי מרקחת בפריסה ארצית (כולל CVS, Target, Walgreens ו- Walmart), אז התחל בחיפוש התרופות שלך עוד היום באתר singlecare.com.