תופעות לוואי של Celexa וכיצד להימנע מהן

מידע על תרופות Celexa משמש לטיפול בדיכאון אצל מבוגרים. זה יכול לשמש גם מחוץ לתווית לטיפול במצבים אחרים.

סלקסה תופעות לוואי | תופעות לוואי חמורות | כמה זמן נמשכות תופעות לוואי? | אזהרות | אינטראקציות | כיצד להימנע מתופעות לוואי

סלקסה, הידוע גם בשמו הגנרי,ציטולופרם(אוֹציטאלופרם הידרוברומיד), הואשם מותגתרופות מרשם המשמשות לטיפול במבוגרים עם דיכאון (הפרעה דכאונית קשה).זהיכול לשמש גם מחוץ לתווית לטיפול במצבים אחרים כגון הכללההפרעת חרדה, הפרעה טורדנית כפייתית ,הפרעת פאניקה, חברתיהפרעת חרדה, או הפרעה דיספורית קדם וסתית.סלקסהמשמש לעתים קרובות בשילוב עם ייעוץ על ידיבריאות נפשיתבעלי מקצוע.

סלקסהמאושר על ידיה- FDA(אך לא בילדים) והוא חלק ממעמד שלתרופות נוגדות דיכאוןשקוראים לוSSRI(מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין).SSRIלעבוד על ידי הגדלת רמות הסרוטונין במוח, מה שמסייע לסימפטומים של דיכאון.

המשך לקרוא כדי ללמוד עלתופעות לוואי, אזהרות, ואינטראקציות בין תרופותשֶׁלסלקסה.

תופעות לוואי שכיחות של Celexa

כמו בכל תרופה, קיים פוטנציאל לתופעות לוואיעם סלקסה .סלקסהעשוי להימשך כמה שבועות להרגיש שהוא עובד - זה לא נכנס לתוקף באופן מיידי. לאחר לקיחתסלקסהמדי יום במשך מספר שבועות, חולים בדרך כלל מבחינים בשיפור בסימפטומים של דִכָּאוֹן . חולים עשויים לראות שיפורים במצב הרוח, האנרגיה, התיאבון והשינה, למשל.

הרבה מהתופעות לוואי שכיחותשל קלקסה הם קלים ונוטים להיעלם כאשר הגוף מסתגל לתרופות. אםתופעות לוואימטרידים או לא נעלמים, פנה לרופא המטפל שלך לקבלת מידע נוסףעצה רפואית.

הנה רשימה של הנפוצים ביותרתופעות לוואי אפשריות של סיטאלופרם(סלקסה):

• בעיות בבטן כמו בחילות, הקאות, צרבות, כאבי בטן,עצירות, או שלשולים
• פה יבש
• נוּמָהאוֹעייפות
• נדודי שינה (בעיות שינה)
• מְיוֹזָע
• רַעַד
• מִינִיתִפקוּד לָקוּי(אימפוטנציה, בעיות שפיכה או חשק מיני נמוך)
• תסמינים נפוצים
• תיאבון מופחת
• חֲרָדָה
• תסיסה
• כאבי מחזור
• סְחַרחוֹרֶת
• פַּהֶקֶת

שינויים במשקל

SSRIתרופות נקשרו לירידה בתיאבון וירידה במשקל. אולם, ה פרטי היצרן מזכיר גם ירידה במשקל וגם העלייה במשקל בתדירות גבוההתופעות לוואי. המידע קובע גם שבמחקרים, אנשים שלקחוסלקסהאיבד כקילו אחד, בהשוואה לאלו שלקחו aתרופת דמה.

אם אתה לוקחסלקסהוהבחין בשינויים בתיאבון או במשקל, התייעץ עם המרשם שלך.

תופעות לוואי חמורות של Celexa

סלקסה, פחות שכיח, יכול לגרום לחלקם חמורתופעות לוואי. אם יש לך כל אלהתופעות לוואי, פנה מיד לטיפול רפואי.תופעות לוואי חמורותלִכלוֹל:

• מחשבות אובדניותאו התנהגות
• הַחמָרָהשל דיכאון
• מאניה או היפומניה
• א.ק.ג. /קצב לבשינויים
• מְדַמֵם
• סגירת זוויתבַּרקִית
• התקפים
• רמות נתרן נמוכות הקשורות ל- SIADH (תסמונת של הפרשת הורמון אנטי-דיורטית לא הולמת)
• פריאפיזם (זקפה ממושכת)
• תסמינים חוץ-פירמידאליים (תנועות שרירים לא רצוניות)
• תסמיני גמילהאם הופסקה בפתאומיות
• תסמונת סרוטונין
• אנפילקסיס

מחשבות אובדניותוהתנהגות

את כלתרופות נוגדות דיכאון, כוללסלקסה, שיהיה לך אזהרת קופסה שחורה . אזהרת קופסה שחורה היא האזהרה החזקה ביותר הנדרשת על ידיה- FDA.תרופות נוגדות דיכאוןיכול להגדיל את הסיכון למחשבות אובדניותוהתנהגות. לרוב זה קורה אצל ילדים, מתבגרים ומבוגרים צעיריםעד גיל 24 שנים. עם זאת, כל מטופל הנוטלנוגד דיכאוןצריך להיות במעקב צמוד אחר שינויים במצב הרוח או בהתנהגות ומחשבות אובדניותאו התנהגות. על משפחות ומטפלות להתבונן בחולה ולדווח על כל שינוי למרשם.

תסמונת סרוטונין

תסמונת סרוטונין הוא מצב מסכן חיים הנגרם על ידי הצטברות של סרוטונין. הסימפטומים יכולים לנוע בין קלים לחמורים וכוללים בחילות, שלשולים, בלבול, רעד, נוקשות שרירים, ובמקרים קיצוניים, יכולים לגרום לחום גבוה, להתקפים, דופק לא סדיר וחוסר הכרה. אם יש לך תסמינים אלו, יש לקבל טיפול רפואי חירום באופן מיידי.

תופעות לוואי מיניות

תופעות לוואי מיניותיכול להתרחש עםSSRIטיפול (או יכול להיות קשור למצב הפסיכיאטרי). למרות שהשכיחות משתנה, זה משהו לפקח עליוסלקסהיַחַס.

ב לימודים משווהסלקסהלתרופת דמה:

• 6.1% מהאנשים שלקחוסלקסההייתה שפיכה חריגה, בהשוואה ל -1% מהאנשים שלקחותרופת דמה
• 3.8% מהאנשים שלקחוסלקסהירידה בחשק המיני, בהשוואה פחות מ -1% מהאנשים שלקחותרופת דמה
• 2.8% מהאנשים שלקחוסלקסהחוו אין אונות, לעומת פחות מ -1% מהאנשים שלקחותרופת דמה
• פריאפיזם (זקפה ממושכת) נקשר לכל התרופות באזורSSRIמעמד

בעיות מיניות הקשורות לסלקסהיכול להשפיע גם על נקבות. אצל מטופלות שלקחוסלקסה1.3% דיווחו על ירידה בחשק המיני ו- 1.1% דיווחו על חוסר יכולת להגיע לאורגזמה.

מידע על היצרן קובע כי אומדנים מהימנים הן לשכיחות והן לחומרתםתופעות לוואי מיניותקשה לאסוף מכיוון שבעיות מיניות הן נושא קשה לדיון. מסיבה זו, הערכות עשויות להמעיט בערך ההתרחשות בפועל. אין ניסויים שתוכננו כראוי שנחקרוסלקסהובעיות מיניות.

אם אתה לוקחסלקסהוישתופעות לוואי מיניות, דון בהם עם הרופא שלך.

חָמוּרתגובות אלרגיות

חָמוּרתגובות אלרגיותלסלקסההם נדירים. עם זאת, אם יש לך תסמינים של אנפילקסיס - כמו כוורות, קשיי נשימה או נפיחות בפנים, בשפתיים או בלשון - פנה מיד לטיפול רפואי בחירום.

כמה זמן לעשותסלקסה תופעות לוואיאחרון?

עבור הרבה אנשים,תופעות לוואינוטים להימשך כמה שבועות כפי שגופך מסתגלסלקסה.

אםתופעות לוואילהתמיד או להיות בעייתי, התייעץ עם הרופא שלך שיכול להחליט אם שינוי במינון או תרופה אחרת עשויים להיות מתאימים. אל תפסיק לקחתסלקסהלבד עד שתדבר עם הרופא שלך, שיוכל לייעץ לך על לוח הזמנים המתחדד אם אתה צריך להפסיק לקחת את זה.

סלקסההתוויות נגד ואזהרות

מגבלות

סלקסהאינו מתאים לכולם. כאשר דניםסלקסהאיתךספק ביטוח בריאות, הקפד לספר להם על כל דברמצבים רפואייםיתכן שיש לך.

סלקסההוא התווית לאנשים ש:

• קח סוג שלנוגד דיכאוןהמכונה MAOI (מונואמין אוקסידאזמעכב), או נטלו MAOI תוך 14 יום מיוםסלקסה
• לוקחיםפימוזיד,linezolid, או כחול מתילן תוך ורידי
• האם אלרגיים לסלקסהאו כל מרכיב לא פעיל בתרופת המרשם

סלקסהאסור להשתמש גם באנשים ש:

• יש הפרעות אלקטרוליטים שלא תוקנו
• ישקצב לבבעיות כמוהארכת QTאו הפרעות קצב חדריות
• יש ברדיקרדיה (איטיתקצב לב)
• היה לאחרונההתקף לב
• יש אי ספיקת לב

סלקסהיש להשתמש בזהירות אצל אנשים ש:

• יש לך היסטוריה שלקצב לבבעיות
• נמצאים בסיכון לחריגות אלקטרוליטים (הרופא שלך יפקח על מעבדות כגוןאֶשׁלָגָןומגנזיום)
• השתמש בתרופות אחרות הגורמות לדיכאון במערכת העצבים המרכזית (מערכת העצבים המרכזית)
• השתמש באלכוהול
• האם מטבוליזם CYP2C19 לקוי
• הם מתחת לגיל 25
• האם הם מבוגרים יותר
• בהריון, במיוחד בשליש השלישי
• יש בעיות בכבד
• יש היסטוריה של מאניה או היפומניה (סלקסהאינו מאושר לשימוש בהפרעה דו קוטבית—יש לבדוק את המטופליםהפרעה דו קוטביתלפני שלוקחיםסלקסה)
• יש סגירת זוויתבַּרקִית
• יש היסטוריה של התקפים
• מיובשים.

ספר לרופא אם הינך בהריון, מתכנן להיכנס להריון, אוהנקה.

ילודים שנחשפו לוודאייםתרופות נוגדות דיכאון, כוללסלקסה, במהלך השליש השלישי להריון, התפתחו סיבוכים שהובילו לאשפוזים ממושכים, הדורשים הזנת צינורות ועזרת נשימה. ילודים שנחשפו אליהםSSRIבהריון גם יכול להיותסיכון מוגדלשל PPHN (יתר לחץ דם ריאתי מתמשך של היילוד).

נְסִיגָה

למרות שסלקסהאינו מסווג כ- חומר מבוקר , עדיין אסור לעצור את זה בפתאומיות. אם אתה צריך להפסיק לקחתסלקסה, לא פשוט להפסיק לקחת את זה - בקש מהרופא שלך לוח זמנים מתחדד, כך שתוכל להפסיק לאט לקחת את התרופות במשך מספר שבועות. הפסקה פתאומית שלנוגד דיכאון, כמוסלקסה, יכול לגרוםתסמיני גמילה. תסמיני גמילה בדרך כלל נפתרים מעצמם אך לפעמים יכולים להיות חמורים. תסמיני הגמילה כוללים:

• נִרגָנוּת
• שינויים במצב הרוח (שיכולים להיות חזקים מאוד)
• תסיסה
• סְחַרחוֹרֶת
• תחושות התחשמלות
• חֲרָדָה
• בִּלבּוּל
• כְּאֵב רֹאשׁ
• תַרְדֵמָה
• נדודי שינה
• היפומניה

מנת יתר

כאשר לוקחיםסלקסה, פעל לפי הוראות המינון המסופקות על ידי רופא המטפל שלך. היצרן ממליץ לקחתסלקסהפעם ביום, בבוקר או בערב.

למרות שמצבים בודדים משתנים,סלקסהבדרך כלל מתחילים במינון נמוך יותר ובאטיות גדל במידת הצורך, תחת השגחה צמודה של הרופא שלך.

מינונים מעל 40 מ'ג ליום הם לא מומלץ עקב הסיכון שלהארכת QT(הפרעה חשמלית בלב), ומכיוון שמחקרי יעילות לא הראו כי מינונים מעל 40 מ'ג ביום היו יעילים.

המינון המקסימלי המומלץ הוא 20 מ'ג ליום ב:

• מבוגרים מעל גיל 60
• חולים עם בעיות כבד
• חולים שהם מטבוליזם לקוי של CYP2C19
• חולים הנוטלים סימטידין או מעכב CYP2C19 אחר

אנשים הסובלים מבעיות בכליות קלות או בינוניות אינם דורשים התאמת מינון. למרות זאת,סלקסהיש להשתמש בזהירותבחוליםעם בעיות כליות קשות.

סלקסהאינטראקציות

לפני שלוקחיםסלקסהספר לרופא על כל התרופות שאתה לוקח, כוללתרופות מרשם,ללא מרשםתרופות (OTC) וויטמינים או תוספי תזונה.סלקסהיש כמהאינטראקציות בין תרופותלהיות מודע ל:

• תרופות נוגדות דיכאון של MAOI : MAOI (מונואמין אוקסידאזמעכב)תרופות נוגדות דיכאוןלא צריך לקחת תוך 14 יום מיוםסלקסהעקב הסיכון שלתסמונת סרוטונין. דוגמאות ל- MAOI כוללותפנלזין,tranylcypromine,selegiline, וisocarboxazid.
• תרופות אחרות המגבירות את הסרוטונין: סלקסהמגביר את רמות הסרוטונין ויכול לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות המגבירות את הסרוטוניןתסמונת סרוטונין. תרופות אלו כוללות תרופות אחרותתרופות נגד דיכאון, טריפטנים למיגרנה, לִיתִיוּם ,טריפטופן, תרופות נגד כאבים באופיואידים (כגון טרמדול ),וורט סנט ג'ון, ו- dextromethorphan (מדכא שיעול פופולרי שנמצא במוצרי שיעול וקור רבים, הן במרשם והן ב- OTC).
• דיכאון במערכת העצבים המרכזית : יש להשתמש בזהירות בתרופות המאטות את מערכת העצבים המרכזית, כמו תרופות הרגעה, תרופות הרגעה ותרופות שינה.סלקסה.
• כּוֹהֶל : הימנע מאלכוהול בזמן נטילהסלקסה.
• NSAIDs ומדללי דם: תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות(כמואיבופרופן, אספירין, ונפרוקסן) ומדללי דם (כגוןוורפריןעלול להגביר את הסיכון לדימום כאשר לוקחים אותו עםסלקסה.

זו לא רשימה מלאה שלאינטראקציות בין תרופות, ואחראינטראקציות בין תרופותיכול להתרחש. התייעץ עם הרופא שלך לקבלת רשימה מלאה שלאינטראקציות בין תרופות.

איך להימנעסלקסה תופעות לוואי

1. מִנוּן : פעל לפי הוראות המינון המתאימות כפי שניתן על ידי הרופא שלך. מינון ההתחלה משתנה בהתאם להיסטוריה הרפואית שלך. לקחתסלקסהפעם ביום לפי ההוראות, עם או בלי אוכל. אם אתה מתגעגע למנה, קח אותה ברגע שאתה זוכר. אם הגיע כמעט הזמן למינון הבא שלך, דלג על המנה החמיצה וקח את המנה הרגילה שלך בשעה הרגילה - אל תכפיל. אורך הטיפול עםסלקסהיכול להשתנות. שֶׁלְךָספק ביטוח בריאותיכול לייעץ לך לגבי משך הטיפול המתאים לך. אל תשנה את המינון שלך או תפסיק לקחת את התרופות אלא אם כן הרופא שלך נתן לך הוראות ספציפיות כיצד לעשות זאת.
2. היסטוריה רפואית : דון בכלמצבים רפואייםוהיסטוריה עם הרופא שלך, כך שהוא או היא יוכלו לקבוע אםסלקסהבטוח בשבילך.
3. אינטראקציות : כיסלקסהיש פוטנציאלאינטראקציות בין תרופות, הקפד לסקור את כל התרופות שאתה לוקח עם המרשם שלך. זה כולל מרשם, OTC וכל ויטמינים או תוספי תזונה שאתה לוקח. בכל פעם שאתה לוקח תרופה חדשה (מרשם אוOTC), שאל את הרופא או הרוקח אם זה בטוח לקחתסלקסה. הימנע מאלכוהול בעת נטילהסלקסה.
4. לתקשר : שוחח עם הרופא ו / או הרוקח. אם אתם חווים קליםתופעות לוואי, שלךספק ביטוח בריאותאולי יוכל לתת לך טיפים להימנע מהם. שמור יומן עם כל אחד מהםתופעות לוואיומה עוזר להם. לדוגמא, אםסלקסהמעייף אותך, אתה יכול לנסות לקחת את זה לפני השינה. אם יש לךתופעות לוואי חמורות, אמור לרופא מיד או פנה לטיפול רפואי חירום במידת הצורך.
5. קרא את מדריך התרופות : כשאתה ממלא או ממלא את שלךסלקסהמרשם, תקבל מדריך תרופות. מדריך זה סוקרתופעות לוואיואזהרות. קרא את המדריך בכל פעם שאתה ממלא את המרשם שלך, שיעזור לשמור מידע חשוב אודותיוסלקסהטרי בראש.