למד לזהות את הסימנים של תסמונת סרוטונין

חינוך לבריאות

מהי תסמונת סרוטונין? | גורם ל | שְׁכִיחוּת | תסמינים | מה לעשות אם אתה חושב שיש לך את זה | יַחַס | כמה זמן זה נמשך? | נזק לטווח ארוך | איך להימנע מכך

נניח שאתה לוקח מרשם נוגד דיכאון , כמו פקסיל (פרוקסטין), כל יום. אתה מרגיש א מִיגרֶנָה מגיע, אז אתה חופר במגירה בחיפוש אחר אימיטרקס (סומטריפטן) טאבלט.

או, תרחיש נפוץ אחר - אתה לוקח את התרופה נגד דיכאון סימבלטה (דולוקסטין), ואתה מרגיש שקר ושיעול מתרחשים. אתה מושיט יד לבקבוק Robitussin-DM לטיפול בתסמינים שלך.

הדברים האלה נראים לא מזיקים, נכון? תחשוב שוב. תרחישים אלה של ערבוב תרופות עלולים לגרום למשהו שנקרא תסמונת סרוטונין, שעלול להיות מסכן חיים.

סרוטונין הוא נוירוטרנסמיטר. לעתים קרובות דיכאון קשור לרמות נמוכות של סרוטונין. טיפולים רבים עבור דִכָּאוֹן עוזרים בהעלאת רמות הסרוטונין. תרופות אחרות (כגון תרופות מסוימות למיגרנה, תרופות נגד כאבים, מדכאי שיעול ואפילו תוספי תזונה) יכולות גם להעלות את רמות הסרוטונין.

אם אתה לוקח תרופה המגבירה את הסרוטונין, אתה עלול להרגיש בסדר גמור. אבל, יותר מדי סרוטונין ממינון גבוה מדי, או מנטילת שתי תרופות או יותר המגבירות את רמות הסרוטונין, עלולות לגרום לתסמונת סרוטונין.

מהי תסמונת סרוטונין?

תסמונת סרוטונין מתרחשת כשיש יותר מדי סרוטונין במערכת שלך. איך מכניסים יותר מדי סרוטונין בגופך?

תסמונת סרוטונין יכולה לקרות כאשר מישהו:

• נוטלת יותר מתרופה אחת המשפיעה על רמות הסרוטונין
• מתחיל או מגדיל את המינון של תרופה המגבירה את הסרוטונין
• לוקח יותר מדי תרופות המגבירות את הסרוטונין (בטעות או בכוונה)

כאשר לא מטפלים בהן, התוצאות יכולות להיות קשות.

אילו תרופות יכולות לגרום לתסמונת סרוטונין?

התרופות הבאות מעלות את רמות הסרוטונין ויכולות להיות מעורבות במקרים של תסמונת סרוטונין. תסמונת סרוטונין נוטה עוד יותר להתרחש אם נוטלים שילוב של שתיים או יותר מתרופות אלו.

• תרופות נוגדות דיכאון מסוג SSRI: תרופות מסוג SSRI (מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין) הן התרופות הנפוצות ביותר המעורבות בתסמונת סרוטונין. הם כוללים פרוזאק (פלואוקסטין), פקסיל (פרוקסטין), זולופט (סרטרלין), סלקסה (ציטולופרם), לקספרו (אסקיטאלופרם), לובוקס (פלובוקסמין) וטרינטליקס.
• תרופות נוגדות דיכאון SNRI: SNRIs (מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראדרנלין) כוללים Cymbalta (duloxetine), Effexor (venlafaxine) ו- Pristiq (desvenlafaxine).
• תרופות נוגדות דיכאון אחרות: תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (amitriptyline, nortriptyline), bupropion, trazodone, MAOIs (מעכבי מונואמין אוקסידאז)
• משככי כאבים אופיואידים : כגון Percocet, oxycodone, OxyContin, Ultram (tramadol), Demerol (meperidine), fentanyl, Vicodin
• מדכאי שיעול: כל תרופה לשיעול / הצטננות המכילה דקסטרומתורפן, כגון Robitussin-DM, promethazine DM, Delsym, Mucinex-DM
• תרופות למיגרנה: טריפטנים כמו אמרג '(נרטריפטן), אימיטרקס (סומטריפטן), רלפקס (אלטריפטן), זומיג (זולמיטריפטן), אקסרט (אלמוטריפטן)
• תרופות מרשם אחרות: Metoclopramide, ondansetron, linezolid
• תוספי צמחים: ג'ינסנג, סנט ג'ון וורט
• סמים אסורים: אקסטזה, LSD, קוקאין

כמה נפוצה תסמונת סרוטונין?

מומחים הם לא בטוח ממספר המקרים של תסמונת סרוטונין. הסיבה לכך היא שניתן להתעלם או להתעלם ממקרים קלים. ניתן לייחס מקרים חמורים יותר לגורם אחר. אנו יודעים שתסמונת סרוטונין יכולה להופיע אצל אנשים בכל גיל, וככל שגובר השימוש בתרופות נוגדות דיכאון, המקרים של תסמונת הסרוטונין מתגברים.

מהם התסמינים של תסמונת סרוטונין?

תסמיני תסמונת סרוטונין מתפתחים במהירות לאחר נטילת התרופה המשקעת - 60% מהמקרים מתרחשים תוך שש שעות. לרוב החולים יש תסמינים תוך 24 שעות.

הסימפטומים יכולים להשתנות בין קלים לסכנת חיים ויכולים לכלול:

• תסיסה
• חֲרָדָה
• אי שקט
• שינויים במצב הרוח / שינויים במצב הנפשי
• דיסאוריינטציה או בלבול
• אובדן תיאום שרירים
• מזיעים או רועדים
• עור סמוק
• חום
• היפרתרמיה (התחממות יתר)
• דופק מוגבר, לחץ דם גבוה
• בחילות, הקאות, שלשולים
• רַעַד
• נוקשות שרירים, נוקשות שרירים או מטלטלי שרירים, במיוחד ברגליים
• רפלקסים היפראקטיביים
• אישונים מורחבים

תסמינים חמורים יותר של תסמונת סרוטונין כוללים חום גבוה, התקפים, פעימות לב לא סדירות וחוסר הכרה.

קָשׁוּר: איזו טמפרטורת גוף נחשבת לחום?

מה לעשות אם אתה חושב שיש לך תסמונת סרוטונין

אם אתה נוטל תרופה המשפיעה על רמות הסרוטונין וחווה את אחד התופעות הנ'ל, פנה לטיפול מיידי במרכז דחוף או בחדר מיון. מקרים חמורים הם סכנת חיים ועלולים להתקדם במהירות למוות.

ספק שירותי הבריאות שאתה רואה יכול בדרך כלל לאבחן קלינית תסמונת סרוטונין על ידי הערכת הסימפטומים שלך ובדיקת התרופות שאתה נוטל (הן מרשם והן ללא מרשם). ישנם רופאים המשתמשים ב- קריטריוני רעילות של האנטר סרוטונין כדי לסייע באבחון של תסמונת סרוטונין.

מה הטיפול בתסמונת סרוטונין?

חפשו טיפול מיידי בתסמינים של תסמונת סרוטונין.
אם יש לך תסמינים קלים, ספק שירותי הבריאות שלך ימליץ לך להפסיק את התרופה או את התרופות הגורמות לתגובה באופן מיידי. אם יש לך סימפטומים נוגעים יותר או חמורים יותר, עליך להיות מטופל ומעקב בבית החולים. הטיפול בתסמונת סרוטונין תלוי בתסמינים ובחומרת התסמינים.

חלק מהתרופות היו בעבר לטפל בתסמינים לִכלוֹל:

• בנזודיאזפינים (כגון דיאזפם ) כדי לעזור לתסיסה, התקפים ונוקשות
• Cyproheptadine לחסום ייצור סרוטונין
• תרופות להורדת דופק או לחץ דם (או העלאת לחץ הדם אם הוא נמוך מדי)

יתכן שתזדקק לנוזלי IV לצורך התייבשות וחום, או חמצן משלים.

כמה זמן נמשך תסמונת הסרוטונין?

משך הזמן בו אתה יכול לחוות תסמונת סרוטונין משתנה. אם יש לך צורה קלה של תסמונת סרוטונין, אתה עשוי להרגיש טוב יותר בתוך יום עד שלושה ימים. במקרים מסוימים עשויים לחלוף מספר שבועות, תלוי איזו תרופה גרמה לתגובה וכמה זמן התרופות נשארות בגופך.

מסביר רופא משפחה אמריקאי שאתה פחית להחלים לחלוטין מתסמונת הסרוטונין, כל עוד היא מוכרת במהירות והסיבוכים מנוהלים היטב.

האם תסמונת סרוטונין עלולה לגרום לנזק לטווח ארוך?

ה חדשות טובות הוא שכמעט בכל המקרים, אם המחלה נתפסת מוקדם, לא אמורות להיות תופעות לוואי ארוכות טווח, על פי מומחים מאשפוזים.

בגלל החשיבות של טיפול מוקדם בתסמונת סרוטונין, חשוב לפנות לטיפול מיידי אם יש לך תסמינים.

כיצד להימנע מתסמונת סרוטונין

כל מי שלוקח תרופה המגבירה את סרוטונין נמצא בסיכון לתסמונת סרוטונין.

1. למען ביטחונך, קבל את כל התרופות בבית מרקחת אחד. בדרך זו, הרוקח יכול להכיר אותך ולקבל את רשימת התרופות המלאה שלך כדי לבדוק אינטראקציות בין תרופות.
2. אם יש לך שינויים במשטר התרופות שלך, כגון התחלת תרופה חדשה, התייעץ תמיד עם הרוקח שלך כדי לוודא שאתה לא מכפיל את הסרוטונין.
3. אם אתם נוטלים תרופות המגבירות את הסרוטונין, שימו לב לתסמינים של תסמונת הסרוטונין. פנה לטיפול רפואי מיידי אם יש לך תסמינים.
4. אם אתה זקוק לתרופה נגד הצטננות וכבר נוטלים תרופה המגבירה את רמות הסרוטונין, בדוק את החומרים והימנע מדקסטרומתורפן. הרוקח שלך יכול לעזור לך לבחור מוצר מתאים.
5. תרופות רבות ושונות משפיעות על רמות הסרוטונין. שינוי במינון או בשילוב של שתי תרופות המגבירות את סרוטונין עלול לגרום לתסמונת סרוטונין, שעלולה להיות מסכנת חיים.

בדוק תמיד עם ספק שירותי הבריאות שלך כדי לוודא שהתרופות שאתה לוקח תואמות.