תופעות לוואי של טופמקס וכיצד להימנע מהן

מידע על סמים

תופעות לוואי של טופמקס | אזהרות | אינטראקציות | כיצד להימנע מתופעות לוואי

טופמקס (טופירמט) היא תרופה נוגדת פרכוסים בשם המותג הפועלת במוח למניעת התקפים. זה אושר על ידי ה- FDA מאז 1996 טיפול באפילפסיה גם אצל ילדים וגם אצל מבוגרים. Topamax משמש גם בדרך כלל למנוע כאבי ראש מיגרנה אצל מבוגרים . זה משמש גם מחוץ לתווית לטפל בחולים עם הפרעה דו קוטבית (נקרא גם מאניה דיפרסיה) ולסייע בירידה במשקל. התרופה נקבעת בדרך כלל במינונים של 25 מ'ג עד 400 מ'ג.

טופמקס בטוח לשימוש לטווח ארוך כאשר הוא נלקח כמתואר. עם זאת, מספר תופעות לוואי שכיחות ועלולות להיות חמורות דווחו על ידי מספר קטן של חולים. יש גם לא מעט תרופות שיכולות לגרום לאינטראקציות מזיקות או להיות יעילות כאשר הן נלקחות בשילוב עם טופמקס. הנה כל מה שעליך לדעת על נטילת טופמקס בבטחה, כולל מה שאתה יכול לעשות כדי למזער את הסיכון לפתח תופעות לוואי קשות.

קָשׁוּר: מה זה טופמקס? | קבל קופונים של טופמקס

תופעות לוואי שכיחות של טופמקס

מרבית תופעות הלוואי הקשורות לטופמקס נחשבות קלות עד בינוניות. רבים ייעלמו או ייפוגו כאשר תסתגלו לתרופות. אם אתה נתקל באחת מהתופעות הללו, הודיע ​​על כך לרופא מיד כי הם עשויים להצביע על תופעות לוואי חמורות יותר. אלו תופעות הלוואי השכיחות ביותר ב- Topamax, לפי היצרן :

• חוסר תיאבון, שינויים בטעם, ירידה במשקל, כאבי בטן ואפילו אנורקסיה
• תופעות לוואי במערכת העיכול (בחילות, שלשולים, קשיי עיכול)
• עייפות
• פרסטזיה (תחושות עקצוץ או דקירות)
• בעיות דיבור
• תפקוד לקוגניטיבי (בעיות בזיכרון ובחשיבה)
• דלקת בדרכי הנשימה העליונות
• סְחַרחוֹרֶת
• עַצבָּנוּת
• תגובות איטיות
• שינויים חזותיים (טשטוש, ראייה מעונן, תנועות עיניים לא רצוניות)
• חום
• ירידה ברגישות או קהות

האם טופמקס גורם לך לישון?

נטילת טופמקס עלולה לגרום לך מאוד לנמנום ואף לסחרחורת. עליך להימנע מנהיגה, שימוש במכונות כבדות או ביצוע משימות אחרות הדורשות עירנות עד שתדע כיצד השפעה על תרופה זו. מכיוון שהוא עלול לגרום לנמנום, טופמקס נלקחת לעיתים קרובות בלילה.

האם טופמקס גורם לערפל מוחי?

חולים חווים לעתים קרובות ערפל מוחי, או ירידה הכרה , כאשר מתחילים טופמקס. יש המדווחים על חוסר יכולת לעבד במהירות מידע, בעיות שפה או לחשוב בבהירות. עבור חלק, סימפטום זה נפתר כאשר הגוף מתאקלם במינון. אחרים עשויים להזדקק לחיפוש חלופות של טופמקס.

האם טופמקס גורמת לשיער שלך לנשור?

על פי המכונים הלאומיים לבריאות נשירת שיער היא תופעת לוואי אפשרית של טופירמט, אך יצרנית טופמקס אינה מפרטת אותה כמקובל. שיער בדרך כלל צומח במהירות אם מפסיקים את הטיפול.

תופעות לוואי חמורות של טופמקס

ישנן תופעות לוואי חמורות שכדאי להיות מודעים אליהן בעת ​​נטילת טופמקס. תופעות לוואי אלו דורשות בדרך כלל אשפוז או עזרה רפואית, ועלולות לגרום לפציעה קבועה או לסכנת חיים.

• חמצת מטבולית (עייפות, חוסר תיאבון, פעימות לב לא סדירות, ערפל מוחי)
• עודף אמוניה בדם (כאשר לוקחים טופמקס עם תרופה המכילה חומצה ולפרואית)
• דיכאון, חרדה או התנהגויות אובדניות חדשות או מחמירות (מופיעות אצל 1 מכל 500 מטופלים)
• הזעה מופחתת אך עליית טמפרטורת הגוף
• בַּרקִית
• תסמונת סטיבנס-ג'ונסון (פריחה קשה בעור, שלפוחיות, עור מתקלף)
• צמיחה מעוכבת אצל ילדים
• התקפי נסיגה פתאומיים (אם טופמקס נעצרת פתאום)

האם טופמקס יכולה לשנות את האישיות שלך?

נוגדי פרכוסים כמו טופמקס, יכולים גם הם להשפיע עמוקות על מצב הרוח, ולתרום למחלות נפש כמו חרדה, דיכאון או מאניה. לטופמקס יכולות להיות כמה תופעות לוואי נוירו-קוגניטיביות ונוירופסיכיאטריות, כולל מקרה זה של הפרעה דיסוציאטיבית הנגרמת על ידי טופמקס . המטופלים צריכים להיות מודעים לשינויים דרסטיים במצב הרוח או ברגש ולפנות לטיפול רפואי אם הם חווים שינויים משמעותיים באישיות.

האם טופמקס עלול לגרום לאובדן זיכרון קבוע?

טופמקס עשוי להיות קשור לדמנציה ויש להשתמש בזהירות ב חולים מבוגרים . ובכל זאת, לא הוכח היטב שטופמקס עלולה לגרום לאובדן זיכרון קבוע.

טופמקס וחמצת מטבולית

טופמקס עלול לגרום לכמות מוגזמת של חומצה בזרם הדם, הנקראת חומצה מטבולית . כאשר זה קורה, הגוף מייצר חומצה מהר מדי, והכליות לא יכולות לעמוד בסינון שלה. מסיבה זו יש לעקוב מקרוב אחר חולים עם תפקוד כלייתי או מחלת כליה בעת נטילת טופמקס.

במקרים קיצוניים, חמצת מטבולית עלולה להוביל לפגיעה בכליות, הלם או אפילו מוות. מצב זה יכול גם לגרום לעצמות רכות או שבירות ולאבנים בכליות, להאט את קצב הגדילה אצל ילדים ולפגוע בתינוק במהלך ההריון. תסמינים נפוצים של חומצה מטבולית כוללים נשימה מהירה, לחץ דם נמוך, עייפות ובלבול ואובדן תיאבון.

טופמקס ובעיות עיניים

טופמקס עלול לגרום למצבי עיניים קשים שעלולים לגרום לעיוורון. קוצר ראייה חריף, הגורם לקוצר ראייה, עלול לגרום לכאבי ראש או לטשטוש ראייה בגלל לחץ מוגבר בעין. חולים דיווחו גם על מספר מקרים של גלאוקומה של סגירת זווית משנית, שאם לא מטפלים בה, היא עלולה להוביל לאובדן ראייה. מטופלים הנוטלים טופמקס צריכים לפנות לייעוץ רפואי אם הם חווים כאב בעין או אי נוחות.

אזהרות מטופמקס

אל תיקח טופמקס אם:

• אלרגיים אליו או לכל אחד מהמרכיבים בו
• צורכים אלכוהול תוך 6 שעות לאחר נטילת טופמקס
• היו או היו עם אחד מהתנאים הבאים:
  • גלאוקומה או בעיות עיניים אחרות
  • מחלת כליות
  • חומצה מטבולית
  • מחלות ריאות או בעיות נשימה
  • בעיות במצב הרוח, דיכאון, מחשבות אובדניות או פעולות אובדניות
  • הפרעות גדילה
  • עצמות רכות או שבירות (אוסטאופורוזיס, אוסטאומלציה)
• מתכננים להיכנס להריון או אם את מניקה

התנהגות ורעיונות אובדניים

כנוגד פרכוסים, לטופמקס יש השפעה ישירה על פעילות המוח. על אודות 1 ל -500 חולים הנוטלים תרופות נגד אפילפסיה כמו טופמקס דיווחו כי הם חוו מחשבות ונטיות אובדניות, במיוחד כאשר הם מתחילים בטיפול או משנים את רמות המינון.

בשל נטיות אלה, יש לעקוב באופן מתמיד אחר חולים ולפנות לטיפול רפואי אם הם חווים חרדה, התקפי פאניקה, הופעת דיכאון מוגבר או מוגבר. למרות שזה נדיר, טופמקס יכול גם לגרום לשינויים במצב הרוח או בהתנהגות, כמו תוקפנות או אלימות, תסיסה, אדישות, מאניה או עצבנות. ספר לאיש מקצוע בתחום הבריאות על כל אחד מהשינויים הללו.

טופמקס והריון

אם הינך בהריון או מתכנן להיכנס להריון, עליך להודיע ​​לרופא בהקדם האפשרי. טופמקס מגדיל את הסיכון למומים מולדים שסועים כמו שפה שסועה וחך שסוע לפי 16 פעמים . שימוש בטופמקס במהלך ההריון עלול לגרום גם לחריגות לב, ריאות, גולגולת ושלד כמו גפיים לקויות. מומים מולדים אחרים עשויים לכלול יתר לחץ דם ריאתי מתמשך של הילוד (PPHN), ספינה ביפידה ומומים אחרים בצינור העצבי, העלולים להיות מסכני חיים.

כתוצאה מכך, יש לנקוט באמצעי זהירות מסוימים כדי להפחית את הסיכון לסיבוכים פוטנציאליים אלה על ידי ניהול מינונים של טופמקס עם תרופות אחרות במהלך ההריון. פתאום לא מומלץ להפסיק את הטיפול בתרופות כמו טופמקס במהלך ההריון, אז אל תתאי את המינון שלך או הפסיקי ליטול אותו בלי לדבר עם הרופא שלך. יש להשתמש בטופמקס רק לטיפול במצבים העלולים לסכן חיים בחולים בהריון.

אינטראקציות בין טופמקס

ישנן תרופות רבות ללא מרשם ותרופות מרשם המאפשרות אינטראקציה עם טופמקס. תופעות הלוואי של אותם אינטראקציות בין תרופתיות נעות בין קלות לחמורות, מה שהופך את זה או אחר ליעיל יותר או פחות. שאל את הרופא לפני נטילת טופמקס אם אתה משתמש באחת התרופות הבאות:

• גלולות למניעת הריון: טופמקס עשויה להפחית את העוצמה וההשפעות של אמצעי מניעה דרך הפה או תרופות עם גיל המעבר המכילות אסטרוגן. אמצעי מניעה למניעת הריון כמו קונדום או דיאפרגמה עם קוטל זרע, צורת הגנה טובה יותר בעת נטילת טופמקס.
• תרופות להתקף: טגרטול (קרבמזפין), דילנטין (פניטואין), דפקוטה (ולפרואט), למוטריגין ופנוברביטל עשויים להפחית את רמות ההשפעות של הטופמקס בגופך. נטילת Depakote (valproate) בשילוב עם Topamax יכולה להעלות את רמות האמוניה בדם. אם זה קורה, אתה עלול לחוות בלבול, דיסאוריינטציה או להתקשות לחשוב.
• מעכבי פחמן אנהידראז: תרופות כמו אצטזולמיד, דיכלורפנאמיד, מתאזולמיד, ודורזולמיד יכולות להגביר את הסיכון לאבנים בכליות כאשר הן נלקחות עם טופמקס.
• תרופות לאלרגיה: תרופות אלרגיות מסוימות כמו דיפהנהידרמין, כלורפנירמין, הידרוקסין עשויות להגביר את הסיכון לתופעות לוואי כמו סחרחורת, ישנוניות או בעיות ריכוז.
• משככי כאביםחולים הנוטלים טופמקס עלולים לחוש נמנום מוגבר, סחרחורת או בעיות חשיבה כאשר הם נקבעים בשילוב עם תרופות לכאב כמו הידרוקודון, אוקסיקודון, מורפיום או הידרומורפון.
• תרופות דו קוטביות: טופמקס עשויה להגביר את רמות הליתיום בגוף כאשר לוקחים אותו יחד.
• תרופות לסוכרת: גליבריד או פיוגליטזון עשויים להיות יעילים פחות בשליטה על רמת הסוכר בדם לטיפול בסוכרת. נטילת מטפורמין עם טופמקס יכולה להיות גם מסוכנת, במיוחד אם לחולה יש חמצת מטבולית.

האם אתה יכול לשתות קפאין עם טופמקס?

טופמקס יכול להגדיל את קצב ההפרשה של הקפאין, מה שעשוי להפחית את יעילותו בגוף, אך בדרך כלל זהו שילוב בטוח.

מה עלי לאכול בזמן נטילת טופמקס?

אתה יכול לקחת טופמקס עם או בלי אוכל. מכיוון שאחת מתופעות הלוואי הקשות ביותר של נטילת טופמקס היא חומצה מטבולית, הימנע מאכילת תזונה קטוגנית (דלת פחמימות, חלבון מוגבר). אכילת מזונות המקדמים קטוזיס עלולה להגביר את הסיכון לאבנים בכליות, מה שעלול להטיל מיסוי בכליות שלך.

כיצד להימנע מתופעות לוואי של טופמקס

למידע נוסף על תרופות, קרא את מדריך תרופות לטופמקס לפני תחילת הטיפול.

1. אם אתה חווה תופעות לוואי כלשהן, פנה לרופא המטפל שלך. בדיקות סרום עקביות לבדיקה שוטפת של תפקודי הכליות והכבד, למשל, יכולות גם להפחית את הסיכון לסיבוכים קשים.
2. היו מודעים לכל האינטראקציות בין התרופות. תרופות מסוימות כמו אמצעי מניעה דרך הפה אינן יעילות באותה מידה כאשר הן נלקחות עם Topamax, ואחרות, כמו תרופות לאלרגיה, יכולות להחמיר את תופעות הלוואי של Topamax.
3. אל תיקח את טופמקס תוך שש שעות מצריכת אלכוהול.
4. הימנע מהפעלת מכונות כבדות, נהיגה או ביצוע מטלות מסוכנות אחרות אם Topamax גורם לך לנמנום או לסחרחורת.
5. שתו הרבה נוזלים והשתדלו להימנע מהתייבשות ועצירות. זה יכול לעזור להפחית את הסיכון להיווצרות אבנים בכליות, אשר יכול לסייע במניעת חמצת מטבולית.
6. הימנע מלבצע דיאטה קטוגנית כדי למנוע התפתחות אבנים בכליות וחומציות מטבולית אפשרית.
7. חפש טיפול רפואי דחוף אם אתה מבחין בשינויים פתאומיים במצב הרוח או בהתפתחות דיכאון או מחשבות אובדניות.
8. אם את אישה עם אמצעי מניעה דרך הפה, שקול להשתמש בצורת הגנה נוספת כדי למנוע הריון. זו אחת הדרכים היעילות ביותר למנוע את הסיכון למומים מולדים חמורים הקשורים לנטילת טופמקס.
9. אם אתה מתגעגע למנה, קח אותה ברגע שאתה זוכר. אם כמעט הגיע הזמן למנה הבאה שלך, דלג עליה וקח את המנה הקרובה. אל תיקח כמות כפולה כדי לפצות על מנה שהוחמצה.
10. אל תפסיק לקחת את טופמקס פתאום, מכיוון שזה עלול לגרום להתקפים, גם אם לא עברת אותם בעבר. אם אתה צריך להפסיק לקחת את טופמקס, הרופא שלך יקטין בהדרגה את המינון שלך כדי לגמול אותך בבטחה מהתרופות.

מתי לפנות לרופא לתופעות לוואי של טופמקס

תופעות לוואי רבות של טופמקס יכולות להיות חמורות ומסכנות חיים. יידע את איש המקצוע שלך בתחום הבריאות ופנה מיד לטיפול רפואי אם אתה מתחיל לחוות מישהו מהם, במיוחד אלה שנחשבים רציניים.