מה כדאי לדעת על אמצעי מניעה ל- IUD

מידע על סמים

יש לך הרבה אפשרויות כשמדובר בחירת שיטת אמצעי מניעה . אחד המדורג גבוה בקרב המשתמשים הוא ה- IUD או המכשיר התוך רחמי. ה- IUD הוא מכשיר קטן בצורת T שהרופא או הרופא שלך מכניס לרחם שלך כדי למנוע הריון. מכשיר תוך רחמי מגיע בשני סוגים: IUDs הורמונלי ו- IUD לא הורמונלי. שניהם פועלים למניעת הריון אך בדרכים שונות.

אם אתה מחפש אמצעי מניעה הפיכים לאורך זמן (LARC) שיטה הנחשבת יעילה ובטוחה גם עבור רוב הנשים, שקול לנסות התקן תוך רחמי.

מהי אמצעי מניעה ל- IUD?

ה- IUD הוא אמצעי מניעה תוך רחמי קטן שהרופא או הרופא שלך מכניס לתוך הרחם שלך כדי למנוע הריון. ישנם שני סוגים של התקני רחם זמינים בארצות הברית. האחד הוא IUD הורמונלי המשחרר את ההורמון פרוגסטין, והשני הוא IUD שאינו הורמונלי או מצופה נחושת. שניהם מאושרים על ידי ה- FDA.

התקני הרחם ההורמונליים הקיימים בארצות הברית כוללים מירנה , לילטה , סקילה , ו קיילנה .

אם תבחר בשיטה הלא הורמונלית, האפשרות היחידה שאושרה על ידי ה- FDA בארצות הברית היא פארגארד .

כיצד עובד IUD?

גם ה- IUD ההורמונלי וגם ה- IUD הנחושת למנוע הריון על ידי מניעת הזרע להגיע לביצה. איך הם עושים זאת זה מה שמבדיל אותם.

התקן תוך רחמי הורמונלי

התקני רחם הורמונליים הם פיסת פלסטיק גמישה בצורת T, הנכנסת לרחם שלך. הם פועלים למניעת הריון על ידי שחרור כמויות קטנות של ההורמון פרוגסטין לגופך. כאשר התקן תוך רחמי הורמונלי משחרר פרוגסטין, ריר צוואר הרחם שלך נעשה סמיך יותר. ריר צוואר הרחם העבה יותר מאט את תנועת הזרע ומונע ממנו להיפגש עם ביצה כדי להפרות אותה. התקני רחם הורמונליים גם שומרים על רירית הרחם דקה מאוד, מה שימנע מהשתלת ביצית מופרית ברחם.

כמה מכשירי IUD מבוססי פרוגסטין יכולים גם למנוע בִּיוּץ להתרחש על ידי עצירת הביציות מעזיבת השחלות שלך. כשזה קורה, לזרע אין ביצה להיפגש איתה וניתן למנוע הריון.

בנוסף לשימוש האופייני בו כשיטה יעילה למניעת הריון, התקני רחם הורמונליים עשויים גם להפחית תסמינים שלפני הווסת כמו התכווצויות ולהפוך דימום תקופתי לקל יותר. יש נשים שעשויות להפסיק לעבור מחזור לחלוטין, בעוד שאחרות עלולות לחוות דימום או סדירות לא סדירות במהלך החודשים הראשונים.

התקן תוך רחמי שאינו הורמונלי

ה- IUD הלא הורמונלי משתמש בנחושת למניעת הריון, שתאי הזרע אינם אוהבים. הנחושת גורמת לזרע לשנות את אופן תנועתם, מונעת מהם לשחות לביצה ולהפרות אותה. אם הביצית לא מופרית, היא לא יכולה להשתיל בדופן הרחם, מה שאומר שהריון לא יכול לקרות.

בניגוד ל- IUD ההורמונלי, ה- IUD הנחושת זמין רק במותג אחד, הנקרא Paragard IUD או נחושת T IUD. עם זאת, התקן תוך רחמי זה ללא הורמונים פועל זמן רב יותר למניעת הריון. אלא אם כן אתה נתקל בבעיות בפרגארד, אתה יכול להשאיר אותו עד 10 שנים.

סיכויי הריון

הסיכוי להיכנס להריון משני סוגי ה- IUD נמוך. על פי המכללה האמריקאית למיילדות וגינקולוגים (ACOG), ה- IUD, הנחשבת לשיטת אמצעי מניעה הפיכה לאורך זמן, היא אחת האפשרויות היעילות ביותר למניעת הריון הקיימות. במהלך השנה הראשונה לשימוש, ה- ACOG אומר שפחות מ -1 מתוך 100 נשים עם IUD ייכנסו להריון.

Paragard, ה- IUD הנחושת, יכול למנוע הריון מיד לאחר ההכנסה. עם זאת, חשוב לציין כי מירנה, קיילנה, לילטה וסקילה - התקני הרחם ההורמונליים - מונעים הריון רק לאחר ההכנסה אם הרופא שלך הציב אותו בשבעת הימים הראשונים למחזור החודשי שלך. אחרת, הם מתחילים לעבוד שבעה ימים לאחר ההכנסה, על פי הורות מתוכננת .

שום סוג של התקן תוך רחמי לא יגן עליך מפני זיהומים המועברים במגע מיני או מחלות מין. להגנה מוגברת, בקש מבן / בת הזוג ללבוש קונדום.

התקנים תוך רחמיים כאמצעי מניעה לשעת חירום

אם מוחדר תוך חמישה ימים ממין לא מוגן, ה- Paragard (נחושת) נחשב לסוג של אמצעי מניעה לשעת חירום . עם זאת, התקני הרחם ההורמונליים אינם יכולים לשמש למניעת חירום.

הכנסה והסרה של התקן תוך רחמי

הרופא או הרופא שלך יבצעו הכנסה והסרה של התקן תוך רחמי במשרדם. שני ההליכים מהירים יחסית וגורמים רק לאי נוחות קלה.

הכנסת IUD

לפני הצבת התקן תוך רחמי, הרופא שלך יבדוק את ההיסטוריה הרפואית שלך ויבצע בדיקת אגן. אתה יכול להכניס התקן תוך רחמי בכל עת במהלך המחזור החודשי שלך. כדי להכניס את ה- IUD, הרופא שלך יכניס תחילה ספקולציה לנרתיק שלך. הם ישתמשו בכלי להנחות את המכשיר דרך הנרתיק וצוואר הרחם אל תוך הרחם.

קל מאוד להכניס התקנים תוך רחמיים לרוב החולים, אומר ג 'תומאס רויז , MD, OB-GYN עופרת במרכז הרפואי MemorialCare Orange Coast.

ל- IUD יש מיתרים שיסייעו בתהליך ההסרה. חוטי הפלסטיק הדקים האלה לא צריכים להפריע לך. בן / בת הזוג שלך עשויים לחוש בחוטים אלה במהלך יחסי מין במקרים נדירים מאוד, אך זה מאוד לא סביר. הרופא שלך יוכל לקצץ את המיתרים.

עליכם לבדוק מעת לעת את האורך והמיקום של המיתרים כדי לוודא שהם לא השתנו. מיתרים שפתאום קצרים יותר או חסרים עשויים להצביע על כך שה- IUD עבר ממקומו. עליך להתקשר לרופא שלך בכל שאלה ועניין.

בדרך כלל, אי הנוחות היחידה במהלך הכנסת IUD היא התכווצויות בינוניות. אתה יכול לקחת תרופה לשיכוך כאבים ללא מרשם לפני או אחרי כדי להפחית את הכאב. אם יש לך סובלנות נמוכה לכאב, ד'ר רויז אומר שהרופא שלך יכול להשתמש בגוש הרדמה מקומי כדי להפחית את התכווצויות הרחם. במקרים נדירים נוטשים את ההליך בגלל כאבים עזים, אומר ד'ר רויז.

לאחר ההליך אתה עלול להרגיש כאב והתכווצויות, אז קח את זה בקלות כמה ימים. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על משככי כאבים ללא מרשם עד שהכאב מתפוגג.

במקרים נדירים, התקן תוך רחמי יכול לנשור. אם זה קורה, פנה לרופא מיד.

מירנה

כאשר אתה מוכן להפסיק להשתמש ב- IUD, הרופא שלך יכול להסיר אותו בכל עת במהלך המחזור החודשי שלך.

הסרת התקן תוך רחמי היא מהירה ופשוטה. הרופא שלך ישתמש בכלי לתפוס את המיתרים, המאפשר להם למשוך את ה- IUD מצוואר הרחם שלך. זה בדרך כלל לוקח כמה דקות, ואתה עלול לחוות רק התכווצויות ודימום קלים. אם זה לא נעלם תוך מספר ימים, התקשר לרופא שלך.

אם אתה מחליף התקן תוך רחמי, הרופא שלך יכול להכניס את מכשיר הרחם החדש מיד לאחר הסרת הישן. הם יכולים לעשות זאת במהלך אותו ביקור במשרד, בתנאי שאין סיבוכים. לעולם אל תמשוך בחוטים או תנסה להסיר התקן תוך רחמי בעצמך.

לאחר ההסרה, אתה יכול לצפות שתקופתך תחזור למצב שהיה לפני ה- IUD. אבל זה עלול לקחת כמה חודשים. אתה יכול להיכנס להריון גם לאחר ההסרה. לכן, דאג להשתמש בשיטה אחרת למניעת הריון אם אינך רוצה להיכנס להריון.

תופעות לוואי ל- IUD

כל האפשרויות למניעת הריון מגיעות עם תופעות לוואי. למרבה המזל, רוב תופעות הלוואי של התקן תוך רחמי הן קלות ונעלמות או מורגשות פחות תוך מספר חודשים. להלן כמה מתופעות הלוואי הנפוצות יותר שאתה עלול לחוות בשימוש ב- IUD.

תופעות לוואי של התקן תוך רחמי נחושת כוללות:

• תקופות כבדות וארוכות יותר
• התכווצויות מחזור קשות יותר
• תקופות לא סדירות
• לאתר בין תקופות
• כאב והתכווצויות עם הכנסת IUD

תופעות הלוואי של ה- IUD ההורמונאליות כוללות:

• נפיחות
• זיהום תכוף או יותר מדימומים בחודש הראשון.
• לאתר בין תקופות.
• תקופות לא סדירות
• דימום מחזור עלול להיפסק לחלוטין
• כְּאֵב רֹאשׁ
• בחילה
• רגישות בשד
• שינויים במצב הרוח
• כאב והתכווצויות עם הכנסת IUD

חלק מהמשתמשים חוששים מעלייה במשקל באמצעות התקן תוך רחמי. החדשות הטובות? התקן תוך רחמי הנחושת אינו גורם לעלייה במשקל. עם זאת, אחוז קטן מהאנשים מדווח על קטין עלייה במשקל עם התקן תוך רחמי הורמונלי, כמו מירנה, עקב שחרור פרוגסטין. אך לא ברור אם זה נובע מהפרוגסטין או מגורמי אורח חיים אחרים. אם יש לך חשש לעלייה במשקל, שוחח עם הרופא שלך.

מהם החסרונות של ה- IUD?

ה- IUD הוא סוג פופולרי של אמצעי מניעה, אך אין זה אומר שהוא מתאים לכולם. לפי קיסיה גייטר , MD, מומחה OB-GYN ומומחה לרפואה עוברית מצד האם בבתי החולים NYC Health + Hospital / Lincoln, נשים עם התנאים הבאים לא צריכות להשתמש ב- IUD:

• אל תשתמש ב- IUD נחושת (לא הורמונלי) אם יש לך אלרגיה לנחושת או למחלת וילסון, שהיא הפרעה נדירה הגורמת להצטברות נחושת באיברים חיוניים כמו המוח והכבד.
• אל תשתמש ב- IUD הורמונלי אם יש לך היסטוריה של סרטן השד.
• אל תשתמש ב- IUD הורמונלי או ב- IUD שאינו הורמונלי אם יש לך סרטן צוואר הרחם או הרחם, איידס, דימום בין מחזור החודשי או מחלת כבד.
• לנשים הסובלות ממחלת דלקת אגן פעילה או חריפה, לא אמורה להתקין רחם עד שהזיהום יסתדר. הרופא עשוי לבדוק אותך לאיתור זיהום לפני החדרת ה- IUD.

ישנם מקרים בהם התקן תוך רחמי אינו האפשרות הטובה ביותר, אך הוא עדיין יכול לעבוד.

שוחח עם הרופא אם יש לך דימום וסת כבד. הם עשויים לייעץ נגד שימוש ב- IUD נחושת מכיוון שהוא עלול לגרום לתקופות קשות יותר ולהתכווצויות.

אצל אנשים מסוימים דימום כבד והתכווצויות משתפרים לאחר שישה חודשים, אך אצל אחרים זה נמשך עד להסרת ה- IUD. אם אתה יכול לחכות את זה לתקופה הראשונית של שלושה עד שישה חודשים, אתה עלול לגלות שהתסמינים פוחתים מספיק כדי להפוך אותו לסביל.

בנוסף, ד'ר רואיז מסביר כי התקני רחם אינם מנוגדים לנשים עם אנטומיית רחם חריגה או חלל רחם לא תקין. דלקת רירית הרחם אינה מומלצת גם אצל אנשים עם דימום חריג ברחם אלא אם כן עברו הערכת רירית הרחם על ידי היסטרוסקופיה או ביופסיה של רירית הרחם, אומר ד'ר רויז. הערכה זו עשויה לכלול אולטרסאונד באגן ..

ובמקרים נדירים, יש סיכון מוגבר קטן למחלות דלקתיות באגן בעת שימוש ב- IUD. על פי ACOG , הסיכון הוא פחות מ -1% או נשים ללא קשר לגיל או לסוג IUD. עם זאת, הסיכון לפתח מחלת דלקת באגן נפוץ ביותר בשלושת השבועות הראשונים לאחר שהרופא שלך מניח את ה- IUD ברחם שלך.

על פי ה- ACOG, התקן תוך רחמי ההורמונלי ולא ההורמונלי אינו מגן עליך מפני זיהומים המועברים במגע מיני. קיום יחסי מין לא מוגנים מציב אותך בסיכון גבוה יותר להידבק בזיהום המועבר במגע מיני כגון זיבה, כלמידיה, הרפס באברי המין, HPV ו- HIV.

אם יש לך שאלות או חששות, שוחח עם הרופא או הרופא שלך. הם יכולים לעזור לך להחליט אם התקן תוך רחמי הוא השיטה הנכונה למניעת הריון עבורך.

מהם היתרונות של אמצעי מניעה ל- IUD?

ישנם מספר יתרונות הן ל- IUD ההורמונלי והן ל- IUD. הראשון, אומר ד'ר רויז, הוא משך הזמן שהם עובדים.

בהתאם למערכת או לסוג ה- IUD שתבחרו, ד'ר רויז אומר כי ה- IUD יכול להישאר במקום ולהמשיך לעבוד בין שלוש לעשר שנים. באופן ספציפי יותר, התקני הרחם ההורמונליים פועלים בדרך כלל במשך שלוש עד שש שנים. IUD הנחושת מונע הריון עד 10 שנים.

האחר החיובי הוא מידת היעילות הגבוהה. ד'ר רואיז אומר כי ל- IUD יש פחות מ -1% כישלון. בנוסף, מכיוון שה- IUD תמיד נמצא במקום, אין לשכוח ליטול גלולות למניעת הריון, לשים טלאי או לפנות לרופא שלך לקבלת זריקות.

ל- IUDs הפרוגסטין יש יתרון נוסף של זרימת דם וסתית פחות או ללא כל תקופת התקן. ו- IUDs נחושת מציעים שיטה לא הורמונלית למי שלא רוצה אמצעי מניעה הורמונלי.

ד'ר רואיז מציין גם את התועלת של התקני רחם פרוגסטין אצל נשים עם מחזור כואב כבד יותר. בתוך שלושה עד שישה חודשים מההכנסה של עד 50% לא יופיע דימום מחזור, ול 50% האחרים יהיה דימום רחמי קל יותר, פחות כואב ופחות תכוף, הוא אומר. אם אתם חווים דימום מחזור, עדיין בטוח להשתמש בטמפון .

אם אתה רוצה להיכנס להריון, ה- IUD הוא אמצעי יעיל למניעת הריון לשימוש בתכנון המשפחה. ה- IUD הוא צורה הפיכה של אמצעי מניעה, מה שאומר שיש לו את היתרון של חזרה מיידית של פוריות לאחר הסרתו. פוריות בדרך כלל תחזור למה שנורמלי עבורך.

כיצד להשיג התקן תוך רחמי

הרופא או הרופא שלך יכולים לעזור לך לקבוע אם התקן תוך רחמי מתאים לך. חלק מתוכניות הביטוח מכסות אמצעי מניעה, לכן הקפד להתקשר לפני הליך לקביעת הזכאות. אם אתם גרים ליד מרפאה קהילתית המתמחה בבריאות נשים, הם עשויים להציע הכנסת IUD בחינם או בהנחה.

ה חוק טיפול משתלם מצווה שתוכניות ביטוח מכסות אמצעי מניעה. אך שינויים במעשה עשויים להשפיע על זכאותך לכיסוי חינם או מופחת. בדוק תמיד עם הביטוח שלך כדי לקבוע את עלות ה- IUD שלך. אם אתה זקוק לסיוע בתשלום עבור התקן תוך רחמי או אפשרויות למניעת הריון אחרות כגוןה יריית דיפו פרוברה , ה גלולה למניעת הריון , וה תיקון למניעת הריון , להיות בטוח ש השווה מחירים ב- Singlecare .