Etodolac לעומת איבופרופן: הבדלים, דמיון ומה עדיף לך
סמים נגד חברסקירה כללית של תרופות והבדלים עיקריים | התנאים שטופלו | יעילות | כיסוי ביטוחי והשוואת עלויות | תופעות לוואי | אינטראקציות בין תרופות | אזהרות | שאלות נפוצות
אף אחד לא רוצה לחיות עם אי נוחות או כאבים לפרקי זמן ממושכים, או בכלל לצורך העניין. למרבה המזל, ניתן להקל על משככי כאבים ללא מרשם וללא מרשם. הם אמנם לא חזקים כמו משככי כאבים אופיואידים, הדורשים הערכה וטיפול מרשם רפואי מעמיק יותר, אך תרופות NSAID כמו etodolac או ibuprofen יעילות לטיפול בכאב קל עד בינוני.
הידוע גם בשם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים, NSAIDs פועלים על ידי חסימת ייצור של פרוסטגלנדינים. גופך עשוי להגיב למצבים רפואיים מסוימים על ידי ייצור פרוסטגלנדינים, שהם הכימיקלים האחראים לכאב, דלקת וחום. NSAIDs חוסמים אנזימים המייצרים פרוסטגלנדין - COX-1 ו- COX-2 - כדי לשלוט בתגובה הדלקתית של הגוף ולהפחית כאב.
אטודולק ואיבופרופן מסווגים כ- NSAID. עם זאת, יש להם כמה הבדלים חשובים.
מהם ההבדלים העיקריים בין אטודולק לאיבופרופן?
אתודולק ידוע לפעמים בשם המותג שלו (כיום הופסק), לודין. זה זמין כתרופה גנרית וניתן להשיג אותו רק במרשם רופא.
לאטודולק מחצית חיים של כשש עד שבע שעות ומגיע לריכוזי שיא בדם שעה עד שעתיים לאחר בליעתו. זה נלקח בדרך כלל פעמיים-שלוש ביום בכאבים מדלקת פרקים. יש גם טבליה עם שחרור מורחב של etodolac, שמחצית החיים שלה ארוכה יותר סביב שמונה שעות וניתן ליטול אותה פעם ביום.
איבופרופן הוא NSAID נפוץ יותר אשר זמין ללא מרשם (OTC). חוזקים גבוהים יותר של איבופרופן זמינים גם במרשם רופא. שמות המותג הפופולריים של איבופרופן כוללים את אדוויל, מוטרין ומידול.
איבופרופן מגיע לרמות הדם בשיא תוך שעה עד שעתיים לאחר נטילתו. עם זאת, בניגוד לאתודולק, לאיבופרופן יש מחצית חיים קצרה יותר בסביבות שעתיים . איבופרופן בעל חוזק מרשם מגיע בטבליה שנלקחת בדרך כלל שלוש עד ארבע פעמים ביום. גרסת ה- OTC מגיעה בטבליות אוראליות, בכמוסות ובמתלים נוזליים.
| ההבדלים העיקריים בין etodolac לאיבופרופן | ||
|---|---|---|
| אטודולק | איבופרופן | |
| שיעור סמים | תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) | תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) |
| מעמד מותג / גנרי | כללי זמין (המותג הופסק) | מותג וגנרי זמין |
| מה שם המותג? | לודיין | אדוויל, מוטרין, מידול |
| באיזו צורות התרופה נכנסת? | כמוסות בעל פה טבליה בעל פה טבליה בעל פה, שחרור מורחב | כמוסות בעל פה טבליה בעל פה נוזל דרך הפה הזרקה (NeoProfen) |
| מהו המינון הסטנדרטי? | לכאב: 200 עד 400 מ'ג כל 6 עד 8 שעות לפי הצורך. אין לחרוג מהמינון המקסימלי של 1200 מ'ג ליום. לדלקת מפרקים ניוונית או דלקת מפרקים שגרונית: שחרור מיידי 300 מ'ג פעמיים עד שלוש ביום או 400 עד 500 מ'ג פעמיים ביום. שחרור מורחב 400 עד 1000 מ'ג פעם ביום. אין לחרוג מהמינון המקסימלי של 1200 מ'ג ליום. | לכאב: 200 עד 400 מ'ג כל 4 עד 6 שעות לפי הצורך. אין לחרוג מהמינון המרבי של 1200 מ'ג ליום אלא אם כן הורה רופא. לדלקת מפרקים ניוונית או דלקת מפרקים שגרונית: 400 עד 800 מ'ג שלוש עד ארבע פעמים ביום. אין לחרוג מהמינון המקסימלי של 3200 מ'ג ליום. |
| כמה זמן הטיפול האופייני? | משך הטיפול תלוי במצב הבריאותי, בחומרת הכאב ובגורמים אחרים. הטיפול עשוי להיות לטווח קצר או לטווח ארוך. | משך הטיפול תלוי במצב הבריאותי, בחומרת הכאב ובגורמים אחרים. הטיפול עשוי להיות לטווח קצר או לטווח ארוך. |
| מי משתמש בדרך כלל בתרופות? | מבוגרים וילדים מגיל 6 ומעלה | מבוגרים וילדים מגיל 6 חודשים ומעלה |
מצבים שטופלו על ידי אתודולק ואיבופרופן
Etodolac ואיבופרופן מסומנים לטיפול בכאב. הם נלקחים בדרך כלל לטיפול בכאבים חריפים קלים עד בינוניים מהליכי שיניים, מיגרנות , או כאבי שרירים (מיאלגיה).
אטודולק ואיבופרופן שימושיים במיוחד ומאושרים על ידי ה- FDA לטיפול בכאבים ודלקות מדלקת מפרקים ניוונית ודלקת מפרקים שגרונית. בדרך כלל יש צורך בחוזקות גבוהות יותר בכדי להתמודד עם כאבי מפרקים קשים יותר או כאבי עצמות הקשורים לדלקת פרקים. במקרים מסוימים, ילדים מעל מגבלת הגיל המומלצת יכולים להיות מטופלים גם באמצעות NSAIDs אלה דלקת מפרקים אידיופטית לנוער .
איבופרופן ללא מרשם מתויג לטיפול בחום ובעוויתות וסת (דיסמנוריאה ראשונית). צורה הניתנת להזרקה של איבופרופן הנקראת NeoProfen משמשת לטיפול בפטנט ductus arteriosus (PDA), סוג של מום בלב, אצל תינוקות פגים.
| מַצָב | אטודולק | איבופרופן |
| כְּאֵב | כן | כן |
| דלקת מפרקים ניוונית | כן | כן |
| דלקת מפרקים שגרונית | כן | כן |
| דלקת מפרקים אידיופטית לנוער | כן | כן |
| חום | לֹא | כן |
| דיסמנוריאה ראשונית | לֹא | כן |
| פטנט ductus arteriosus | לֹא | כן |
האם etodolac או איבופרופן יעילים יותר?
גם etodolac וגם איבופרופן הם NSAID יעילים להקלה על הכאב. שניהם חוסמים אנזימים של cyclooxygenase (COX) כדי לשלוט בדלקת ולהפחית כאב אצל הסובלים מדלקת פרקים. עם זאת, ההשפעות של etodolac נמשכות מעט יותר. לכן, אנשים מסוימים עשויים להעדיף אתודולק למינון בתדירות נמוכה יותר.
במחקר כפול סמיות השוואה בין אטודולק לאיבופרופן , 1,446 חולים עם דלקת מפרקים שגרונית קיבלו 150 מ'ג אתודולק פעמיים ביום, 500 מ'ג אתודולק פעמיים ביום, או 600 מ'ג איבופרופן ארבע פעמים ביום. שני המינונים של etodolac נמצאו דומים ביעילותם למינון האיבופרופן. מבחינת תופעות לוואי, אלו שנטלו etodolac חוו פחות בעיות עיכול, פריחה ודימום בקיבה מאשר אלו שלוקחים איבופרופן. עם זאת, זה עשוי להיות קשור לכמויות של חולי סמים שניתנו.
בעוד שאף ניסוי קליני אחר לא השווה ישירות בין etodolac ו- ibuprofen, מחקרים שונים השוו בין NSAIDs אחרים ל- etodolac או ibuprofen. מטא-אנליזה אחת מצאה כי ה- מינון יומי מרבי של דיקלופנק יעיל יותר מהמינונים היומיים המקסימליים של איבופרופן, נפרוקסן וסלקוקסיב (אך מומלץ תמיד להשתמש במינון היעיל הנמוך ביותר של NSAID). מטא-אנליזה נוספת מצאה כי תרופות NSAID מסוימות כמו piroxicam ו- azapropazone יש סיכון גבוה לרעילות ואילו לאיבופרופן במינון נמוך יש סיכון נמוך לרעילות. באופן כללי, ניתן לומר כי NSAIDs נוטים להיות שונים יותר בבטיחות ולא ביעילות.
בגלל מגוון רחב של אפשרויות לכאב, חשוב להתייעץ עם ספק שירותי בריאות לקבלת אפשרות הטיפול הטובה ביותר. רופא או ספק שירותי בריאות יכולים לספק את הייעוץ הרפואי המתאים למצבים רפואיים ספציפיים.
כיסוי והשוואת עלויות של etodolac לעומת איבופרופן
טבליות אתודולק גנריות מכוסות בדרך כלל על ידי תוכניות Medicare ותוכניות ביטוח. אם יש לך מצבים רפואיים כמו דלקת פרקים, תוכניות ביטוח צפויות לכסות אתודולק לכאבים. העלות הקמעונאית הממוצעת של etodolac יכולה להשתנות בהתאם למינון, אך ניתן לשלם כ- $ 50 עבור etodolac באמצעות קופון של SingleCare בבתי המרקחת המשתתפים.
מכיוון שאיבופרופן זמין ללא מרשם, ייתכן שטפסים מסוימים אינם מכוסים בתוכניות ביטוח. עם זאת, רוב תוכניות הביטוח של חלק Medicare ו- D צריכות לכסות טבליות איבופרופן בעלות מרשם בהתאם למשטר הטיפול. באופן כללי, איבופרופן זול יותר מאתודולק. השתמש בתלוש SingleCare עבור איבופרופן אם יש לך מרשם מטעם הרופא שלך.
| אטודולק | איבופרופן | |
| בדרך כלל מכוסה בביטוח? | כן | כן (טבליות כוח מרשם) |
| מכוסה בדרך כלל על ידי חלק ד 'של מדיקר? | כן | כן |
| מינון סטנדרטי | 300 מ'ג 2 עד 3 פעמים ביום | 400 עד 800 מ'ג 3 עד 4 פעמים ביום |
| Copay טיפוסי של Medicare | $ 0– $ 76 | $ 0– $ 22 |
| עלות SingleCare | 40–80 דולר | 4–24 דולר |
תופעות לוואי שכיחות של etodolac לעומת איבופרופן
תופעות הלוואי השכיחות ביותר של NSAID, כולל אתודולק ואיבופרופן, הן בחילות, הפרעות עיכול (קוצר נשימה), עצירות, שלשולים וכאבי בטן או קיבה. מלבד תופעות לוואי במערכת העיכול, NSAID יכול גם לגרום לסחרחורת, נפיחות בידיים או בכפות הרגליים (בצקת), כאבי ראש, פריחה וצלצול באוזניים (טינטון). מרבית תופעות הלוואי של אטודולק ואיבופרופן קלות ונעלמות מעצמן.
תופעות לוואי חמורות של NSAID עשויות לכלול תגובות אלרגיות, כגון פריחה קשה או אנפילקסיס, ממרכיבים פעילים או לא פעילים. תופעות לוואי חמורות אחרות כוללות תופעות לוואי במערכת העיכול כגון דימום בקיבה כיב פפטי . התייעץ עם הרופא שלך אם אתה חווה דם בצואה, ירידה במשקל או כאבי בטן קשים.
| אטודולק | איבופרופן | |||
| תופעות לוואי | יָשִׂים? | תדירות | יָשִׂים? | תדירות |
| בחילה | כן | 1% –10% | כן | 1% –3% |
| כאבי בטן | כן | 1% –10% | כן | 1% –3% |
| קִלקוּל קֵבָה | כן | 1% –10% | כן | 1% –3% |
| עצירות | כן | 1% –10% | כן | 1% –3% |
| שִׁלשׁוּל | כן | 1% –10% | כן | 1% –3% |
| סְחַרחוֹרֶת | כן | 1% –10% | כן | 1% –3% |
| בַּצֶקֶת | כן | 1% –10% | כן | 1% –3% |
| כְּאֵב רֹאשׁ | כן | 1% –10% | כן | 1% –3% |
| פריחה | כן | 1% –10% | כן | 1% –3% |
| טינטון | כן | 1% –10% | כן | 1% –3% |
יתכן שזו לא רשימה מלאה של תופעות לוואי שעלולות להתרחש. אנא פנה לרופא או לרופא המטפל שלך למידע נוסף.
מקור: DailyMed ( אטודולק ), DailyMed ( איבופרופן )
אינטראקציות בין התרופות של etodolac לעומת איבופרופן
מכיוון שהם חוסמים את האנזים COX-1, הממלא תפקיד בייצור טסיות דם וקרישי דם, NSAIDs יכולים להפריע להשפעות מדללי הדם. NSAIDs עשויים להגביר את הסיכון לדימום מחומרים נוגדי טסיות כמו אספירין ונוגדי קרישה כמו warfarin.
אטודולק ואיבופרופן עלולים לגרום לגוף לשמור על נוזלים ולהשפיע על תפקוד הכליות. כתוצאה מכך, תרופות NSAID אלו יכולות להעלות את לחץ הדם. אם אתה נוטל גם תרופות ליתר לחץ דם (נגד יתר לחץ דם), כגון ליזינופריל או לוסרטן, יתכן שיהיה עליך לעקוב אחר לחץ הדם שלך בעת נטילת NSAID.
אטודולק ואיבופרופן יכולים להשפיע על אופן ניקוי הציקלוספורין, הדיגוקסין או המתוטרקסט מהגוף. נטילת NSAID עלולה להוביל לסיכון מוגבר לרעילות של ציקלוספורין, דיגוקסין או מתוטרקסט.
מצא אינטראקציות אפשריות אחרות להלן.
| תְרוּפָה | שיעור סמים | אטודולק | איבופרופן |
| אַספִּירִין | נוגד טסיות | כן | כן |
| וורפרין | נוגד קרישה | כן | כן |
| ליסינופריל קפטופריל רמיפריל | מעכב אנזים המרה אנגיוטנסין (ACE) | כן | כן |
| לוסרטן ולסרטן אולמסרטן | חוסם קולטן אנגיוטנסין (ARB) | כן | כן |
| פורוסמיד Hydrochlorothiazide | מְשַׁתֵן | כן | כן |
| לִיתִיוּם | מייצב מצב רוח | כן | כן |
| מתוטרקסט Pemetrexed | אנטי מטבוליט | כן | כן |
| ציקלוספורין | מדכא חיסון | כן | כן |
| דיגוקסין | גליקוזיד לב | כן | כן |
התייעץ עם איש מקצוע בתחום הבריאות לקבלת אינטראקציות אפשריות אחרות עם תרופות.
אזהרות מפני etodolac ואיבופרופן
אטודולק ואיבופרופן, כמו תרופות NSAID אחרות, עלולים להגביר את הסיכון לאירועים טרומבוטיים קרדיווסקולריים כגון התקף לב ושבץ. יש להימנע או לפקח על שימוש ב- NSAID בקרב אנשים עם בעיות לב וכלי דם כמו אי ספיקת לב, מחלות לב ולחץ דם גבוה.
השימוש באתודולק או באיבופרופן עלול להוביל לסיכון מוגבר לתופעות לוואי חמורות במערכת העיכול (GI), כמו דימום בקיבה וכיבים פפטיים. ללא טיפול מתאים, דלקת ודימום במערכת העיכול עלולים להיות קטלניים. אנשים מבוגרים עשויים להיות בסיכון גבוה יותר לאירועי לוואי חמורים במערכת העיכול.
אין להשתמש בתרופות NSAID ממש לפני או אחרי הליך לב שנקרא ניתוח השתלת עורקים כליליים (CABG) .
אלו הסובלים ממחלת כליות עלולים להיות בסיכון מוגבר לבעיות נוספות בכליות בעת נטילת תרופות NSAID.
התייעץ עם ספק שירותי הבריאות שלך לגבי אמצעי זהירות אחרים לפני נטילת NSAID.
שאלות נפוצות על etodolac לעומת איבופרופן
מה זה אתודולק?
אטודולק היא תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית (NSAID) המשמשת לטיפול בכאב ודלקת. זה מאושר על ידי ה- FDA לטיפול במפרקים ניווניים ודלקת מפרקים שגרונית במבוגרים. ניתן להשיג אתודולק גנרי רק במרשם.
מה זה איבופרופן?
איבופרופן ידוע בשמות מותגים כמו אדוויל ומוטרין. זה זמין ללא מרשם לטיפול בכאב קל עד בינוני, חום והתכווצויות מחזור. ניתן להשיג איבופרופן בעל חוזק גבוה יותר עם מרשם לטיפול בכאב ודלקת ממפרקים ניוונית ודלקת מפרקים שגרונית.
האם אתודולק ואיבופרופן זהים?
אטודולק ואיבופרופן אינם זהים. אמנם שניהם NSAIDs, אך יש להם הבדלים במינון ובאופן השימוש בהם. אטודולק היא תרופת מרשם המשמשת בעיקר למבוגרים עם דלקת פרקים. איבופרופן נגיש יותר כתרופה ללא מרשם לכאבים וחום קלים.
האם etodolac או איבופרופן טובים יותר?
NSAID טוב יותר תלוי במינון שאתה לוקח ובמה אתה לוקח את זה. בהשוואה לאיבופרופן, אתודולק נמשך זמן רב יותר בגוף, וכך ניתן ליטול פחות פעמים במהלך היום. עם זאת, זה עשוי להיות יקר יותר מאיבופרופן. בהתבסס על המצב הכללי שלך, הרופא שלך עשוי להמליץ אחד על השני.
האם אוכל להשתמש באתודולק או באיבופרופן בהריון?
אטודולק ואיבופרופן אינם מומלצים בדרך כלל במהלך ההריון. השימוש בתרופות NSAID בהריון קשור לסיכון מוגבר למומים מולדים או להפלה, במיוחד במהלך סוף ההריון. התייעץ עם ספק שירותי הבריאות שלך אם אתה שוקל אפשרויות טיפול בהריון .
האם אוכל להשתמש באתודולק או איבופרופן עם אלכוהול?
צריכת אלכוהול מינימלית עשויה להיות בסדר מדי פעם בעת נטילת NSAID. עם זאת, שתיית כמויות מופרזות של אלכוהול עלולה להוביל לסיכון מוגבר לתופעות לוואי במערכת העיכול עם NSAID. אלכוהול ו- NSAID יכול לגרות את הקיבה ואת רירית המעי, מה שעלול להוביל לכיבים או לדימום.
האם etodolac הוא משכך כאבים?
אטודולק הוא משכך כאבים יעיל. זה יעיל ביותר לטיפול בכאב ודלקת הנגרמת על ידי דלקת פרקים. זה שימושי גם לטיפול בכאב חריף לאחר הליכים מסוימים כגון ניתוח שיניים.
האם etodolac חזק יותר מנפרוקסן?
יעילותם של NSAIDs תלויה במינון שנלקח, בין היתר. כל הדברים שווים, אתודולק ונפרוקסן ניתנים להשוואה מבחינת יעילותם. על פי מחקרים כפולי סמיות, אטודולק ונפרוקסן הם יעיל באותה מידה לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית. שתי התרופות נסבלות היטב מבחינת תופעות לוואי.
