עיקרי >> סמים נגד חבר >> Percocet לעומת Vicodin: הבדלים, דמיון ומה עדיף לך

Percocet לעומת Vicodin: הבדלים, דמיון ומה עדיף לך

סמים נגד חבר

פרקוסט וויקודין הן שתי תרופות מרשם שאושרו על ידי ה- FDA המשמשות לטיפול ב- כאב חמור . תרופות אלו מסווגות בקבוצת תרופות הנקראות אופיואידים, או סמים, משככי כאבים. משככי כאבים אופיואידים פועלים על ידי קשירה לקולטנים למוא-אופיואידים במוח, החלשה וחסימת אותות הכאב. בכך הם מקלים על כאבים עזים (ומכאן הכינוי משככי כאבים). פרקוסט וויקודין הם מסווג על ידי DEA כתרופות II, מכיוון שיש בהן פוטנציאל גבוה לשימוש בסמים ועלול להוביל לתלות פסיכולוגית או פיזית / התמכרות לאופיואידים. Percocet וויקודין יש קווי דמיון רבים, אבל יש להם גם כמה הבדלים, עליהם נדבר להלן.

מהם ההבדלים העיקריים בין פרקוסט לוויקודין?

פרקוצט וויקודין הם תרופות משולבות (כל גלולה מכילה שתי תרופות) המשמשות לטיפול בכאב (כאב חמור, חריף). פרקוצט מכיל אוקסיקודון ואצטמינופן. Acetaminophen הוא הגנרי של Tylenol ומכונה גם APAP, ולכן שם התרופה מופיע לעתים קרובות אוקסיקודון / APAP. Percocet מכיל 325 מ'ג של פרצטמול, ו -2.5 מ'ג, 5 מ'ג, 7.5 מ'ג או 10 מ'ג אוקסיקודון.

Vicodin מכיל גם הידרוקודון וגם APAP. Vicodin מכיל הידרוקודון / APAP 5/300 מ'ג. Vicodin ES מכיל הידרוקודון / APAP 7.5 / 300 מ'ג. Vicodin HP מכיל הידרוקודון / APAP 10/300 מ'ג.

הן Percocet והן Vicodin זמינים בשם מותג ובצורה כללית. Percocet וויקודין מיועדים לשמש להקלה על כאב לטווח הקצר; עם זאת, חלק מהחולים עם כאב כרוני המשך לקחת את Percocet או Vicodin זמן רב יותר, בהתאם להוראות הרופא. יש לעקוב מקרוב אחר כל החולים הנוטלים פרקוסט או ויקודין.

ההבדלים העיקריים בין פרקוסט לוויקודין
	פרקוצט	ויקודין
שיעור סמים	משכך כאבים אופיואיד (נרקוטי)	משכך כאבים אופיואיד (נרקוטי)
סטטוס מותג / גנרי	מותג וגנרי	מותג וגנרי
מהו השם הגנרי?	אוקסיקודון / APAP (אוקסיקודון / פרצטמול)	הידרוקודון / APAP (הידרוקודון / פרצטמול)
באיזו צורה התרופות מגיעות?	לוח: 2.5 / 325 מ'ג, 5/325 מ'ג, 7.5 / 325 מ'ג, 10/325 מ'ג	לוח: 5/300 מ'ג, 7.5 / 300 מ'ג, 10/300 מ'ג
מהו המינון הסטנדרטי?	טבליה אחת של 5/325 מ'ג כל 6 שעות לפי הצורך בכאב	טבליה אחת או שתיים של 5/300 מ'ג כל 4 עד 6 שעות לפי הצורך לכאבים (מקסימום 8 טבליות ליום)
כמה זמן הטיפול האופייני?	טווח קצר; חלק מהחולים ממשיכים זמן רב יותר בהוראת רופא	טווח קצר; חלק מהחולים ממשיכים זמן רב יותר בהוראת רופא
מי בדרך כלל משתמש בתרופה?	מבוגרים	מבוגרים

מצבים שטופלו על ידי פרקוסט וויקודין

ל- Percocet ו- Vicodin יש אינדיקציה אחת - לניהול כאב חמור מספיק כדי לדרוש משכך כאבים אופיואידים, כאשר טיפולים אחרים (שאינם אופיואידים) אינם נסבלים או שאינם מספיקים בכדי לשלוט על הכאב.

מַצָב	פרקוצט	ויקודין
טיפול בכאב חמור מספיק בכדי לדרוש משכך כאבים אופיואידי, ושעבורו טיפולים אלטרנטיביים אינם מספקים	כן	כן

האם Percocet או Vicodin יעילים יותר?

ב מחקר של חולי חדר מיון שהיו להם שברים חריפים וטופלו ב- Percocet או ב- Vicodin, הקלה בכאב הייתה זהה ב- 30 וב- 60 דקות עם אחת התרופות. מחברי המחקר הגיעו למסקנה כי גם פרוקוסט וגם וויקודין סיפקו השפעות דומות מבחינת הקלה בכאב.

מחקר נוסף השווה בין אוקסיקודון / APAP (5/325 מ'ג) להידרוקודון / APAP (5/325 מ'ג). הערה: המינון של APAP (Tylenol) היה 325 מ'ג, לעומת 300 מ'ג שוויקודין מכיל. המחקר בדק חולים שסבלו מכאבים חריפים והשווה את האופן שבו שתי התרופות עבדו לאחר השחרור מחדר המיון. שתי התרופות היו יעילות באופן דומה להפחתת כאב (בכ- 50%).

התרופה הטובה ביותר עבורך יכולה להיקבע על ידי רופא המטפל שלך, שיכול לקחת בחשבון את מצבך הרפואי וההיסטוריה שלך, כמו גם כל תרופה אחרת שאתה לוקח שיכולה לקיים אינטראקציה עם Percocet או Vicodin.

כיסוי והשוואת עלויות של Percocet לעומת Vicodin

חוקי המדינה מגבילים לעיתים קרובות את המילוי הראשון של מרשם נרקוטי לכמות קטנה. Percocet מכוסה בצורתו הגנרית על ידי רוב תוכניות הביטוח ו- Medicare Part D. מרשם טיפוסי של פרקוצט גנרי עשוי לעלות מעל 50 דולר אך מתחיל ב -11 דולר עם קופוני הנחה של SingleCare בבתי המרקחת המשתתפים.

Vicodin מכוסה בדרך כלל בצורתו הגנרית על ידי רוב חברות הביטוח, ועל ידי כמה תוכניות חלק ד 'של Medicare. (יש תוכניות שמעדיפות את נורקו, המכיל 5, 7.5 או 10 מ'ג הידרוקודון, ו -325 מ'ג APAP.) מרשם אופייני לוויקודין גנרי עומד על כ 200 דולר. קופון של SingleCare יכול להפחית את המחיר לפחות מ- $ 100.

	פרקוצט	ויקודין
בדרך כלל מכוסה בביטוח?	כן (כללי)	כן (כללי)
מכוסה בדרך כלל על ידי Medicare חלק ד '?	כן (כללי)	משתנה
מינון סטנדרטי	טבליות אוקסיקודון / APAP 5/325 מ'ג	טבליות הידרוקודון / APAP 5/300 מ'ג
טיפול רפואי טיפוסי של חלק חלק ד '	$ 0- $ 25	98 $ - 152 $
עלות SingleCare	11 $ - 18 $	28-40 דולר

תופעות לוואי שכיחות של Percocet לעומת Vicodin

תופעות לוואי חמורות שיכולות להופיע עם Percocet או Vicodin הן דיכאון נשימתי (נשימה איטית ולא מקבל מספיק חמצן), דום נשימה, עצירת נשימה, לחץ דם נמוך והלם.

הנפוץ ביותר תופעות לוואי של Percocet הם סחרחורת, סחרחורת, ישנוניות, הרגעה, בחילות והקאות. תופעות לוואי אחרות כוללות אופוריה, דיספוריה (מרגיש לא טוב או אומלל), עצירות וגירוד.

הנפוץ ביותר תופעות לוואי של ויקודין הם סחרחורת, סחרחורת, הרגעה, בחילות והקאות. תופעות לוואי אחרות כוללות עייפות, עכירות נפשית, עצירות, שינויים במצב הרוח וגירוד.

תסמונת סרוטונין היא תגובה חמורה ומסכנת חיים שעלולה להתרחש עם פרוקוסט או ויקודין, במיוחד כאשר נלקחת עם תרופות אחרות המגבירות את הסרוטונין.

זו לא רשימה מלאה של תופעות לוואי. התייעץ עם הרופא שלך לקבלת רשימה מלאה של תופעות לוואי של Percocet או Vicodin.

אינטראקציות בין תרופות לפרקוסט לעומת ויקודין

נטילת Percocet או Vicodin עם תרופות שעוברות מטבוליזם על ידי אנזימים הנקראים CYP3A4 או CYP2D6 עלולה לגרום לאינטראקציה בין התרופות. תרופות אלו הן מעכבי אנזימים וכוללות אנטיביוטיקה מסוימת, אנטי פטרייה ומעכבי פרוטאז. שימוש באחת מהתרופות הללו עם Percocet או Vicodin עלול לגרום להצטברות של אופיואידים בגופך, דבר שעלול להיות מסוכן מאוד.

תרופות אחרות הן אינדיקטורים לאנזים, ויש להן השפעה הפוכה - הן מורידות את רמת האופיואידים כך שהיא לא יעילה כל כך או עלולה לגרום לתסמיני גמילה.

בנזודיאזפינים או דיכאון אחר במערכת העצבים המרכזית (כולל אופיואידים אחרים) בשילוב עם פרקוצט או וויקודין עלולים לגרום ללחץ דם נמוך, נשימה מואטת, הרגעה עמוקה, תרדמת או אפילו מוות.

נטילת פרקוצט או ויקודין בתרופות המגבירות את רמות הסרוטונין מעלה את הסיכון לתסמונת סרוטונין, מצב חמור מאוד ואף מסכן חיים. תרופות אלו כוללות תרופות נוגדות דיכאון מסוימות, תרופות להרפיית שרירים, מעכבי MAO (אין להשתמש במעכבי MAO תוך 14 יום מיום פרקוסט או וויקודין) וטריפטנים.

אם אתם נוטלים פרקוסט או ויקודין, זכרו שהם מכילים טיילנול (APAP), ותרופות רבות נגד שיעול והצטננות ללא מרשם ומשככי כאבים מכילות גם APAP. פנה לרוקח שלך, שיעזור לך לבחור תרופת OTC שאינה מכילה APAP.

אינטראקציות אחרות עם תרופות עלולות להתרחש. התייעץ עם הרופא שלך לקבלת רשימה מלאה של אינטראקציות בין תרופתיות של פרקוצט וויקודין.

תְרוּפָה	כיתת סמים	פרקוצט	ויקודין
קלריתרומיצין אריתרומיצין	אנטיביוטיקה מקרוליד	כן	כן
פלוקונזול קטוקונזול	אנטי-פטריות נגד אזול	כן	כן
ריטונאוויר	מעכבי פרוטאז	כן	כן
קרבמזפין פניטואין ריפאמפין	מפעילי אנזים CYP3A4	כן	כן
אלפרזולם Clonazepam דיאזפאם לוראזפאם Temazepam	בנזודיאזפינים	כן	כן
קודאין פנטניל הידרוקודון מתדון מוֹרפִין אוקסיקודון טרמדול	אופיואידים	כן	כן
כּוֹהֶל	כּוֹהֶל	כן	כן
באקלופן ציקלובנזפרין מטקסלון	מרגיעי שרירים	כן	כן
ריזטריפטן סומטריפטן	טריפטנים	כן	כן
סיטאלופרם אסקיטלופרם פלואוקסטין פלואוקסאמין פרוקסטין סרטרלין	תרופות נוגדות דיכאון מסוג SSRI	כן	כן
Desvenlafaxine דולוקסטין ונלפקסין	תרופות נוגדות דיכאון SNRI	כן	כן
אמיטריפטילין Nortriptyline	תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות	כן	כן
פורוסמיד Hydrochlorothiazide (HCTZ)	תרופות משתנות	כן	כן
סלגילין טראנילציפרומין	מעכבי MAO (MAOI)	כן	כן
אטנולול מטופרולול פרופרנולול	חוסמי בטא	כן	כן
Benztropine Diphenhydramine אוקסיבוטינין טולטרודין	אנטיכולינרגיות	כן	כן

אזהרות של פרקוסט וויקודין

גם פרקוסט וגם וויקודין מגיעים עם אזהרת תיבה (קופסה שחורה) , שהיא האזהרה החזקה ביותר שדורשת ה- FDA. להלן אזהרות נוספות:

פוטנציאל להתעללות, שימוש לרעה והתמכרות, העלולים לגרום למנת יתר ולמוות. קח את התרופות כפי שנקבע , ורק לצורך זה נקבע.
דיכאון נשימתי רציני ומסכן חיים יכול להתרחש. יש לעקוב אחר המטופלים, במיוחד בתחילת הטיפול ובכל שינוי במינון. חולים קשישים וחולים הסובלים מבעיות ריאות נמצאים בסיכון גבוה יותר לדיכאון נשימתי.
בליעה בשוגג על ידי מישהו, במיוחד ילדים, עלולה לגרום למנת יתר קטלנית.
השימוש באופיואידים לזמן ממושך במהלך ההריון עלול לגרום לתסמונת גמילה מאופיואידים בילודים, שעלולה להיות מסכנת חיים.
טיילנול (פרצטמול) נקשר לבעיות בכבד, מה שעלול לגרום לצורך בהשתלת כבד או מוות. מטופלים צריכים להיות מודעים למינון היומי המרבי של פרצטמול (שאל את הרופא שלך) ואינם צריכים להשתמש במוצרים אחרים המכילים פרצטמול.
שימוש באופיואידים עם בנזודיאזפינים (כגון Xanax) או דיכאון אחר של מערכת העצבים המרכזית (CNS) עלול לגרום לדיכאון נשימתי חמור, להרגעה עמוקה, לתרדמת או אפילו למוות. אם לא ניתן להימנע משילוב של אופיואיד ובנזודיאזפין, יש לרשום את המינון הנמוך ביותר, ולהשתמש בתרופות למשך הזמן הקצר ביותר האפשרי. יש לעקוב מקרוב אחר המטופל.

אזהרות אחרות כוללות:

לחץ דם נמוך עלול להתרחש - עקוב אחר לחץ הדם.
במקרים נדירים, פרצטמול יכול לגרום לתגובות עור חמורות, כולל פוסטולוזיס אקסנטמטי כללי חריף (AGEP), תסמונת סטיבנס-ג'ונסון (SJS) ונקרוליזה רעילה של האפידרמיס (TEN), העלולה להיות קטלנית. אם מתרחשת תגובת עור, הפסק מיד את התרופה ופנה לטיפול חירום. פרצטמול יכול לגרום גם לתגובות רגישות יתר, אשר עשויות לכלול נפיחות סביב השפתיים והפנים, או תגובות עור. אם זה קורה, פנה לטיפול חירום.
אין להשתמש במשככי כאבים אופיואידים בחולים הסובלים מפגיעת ראש, או בחולה הסובל מהכרתו. כמו כן, חולים עם חסימה במערכת העיכול לא צריכים להשתמש באופיואידים.
לחולים עם הפרעות התקפים יש סיכון מוגבר להתקפים בעת נטילת אופיואידים.
כאשר מפסיקים לאופיואיד, צמצם את התרופות בהדרגה (לפי הוראות הרופא שלך) כדי למנוע תסמיני גמילה. לעולם אל תפסיק ליטול את התרופות בפתאומיות.
אין לנהוג או להפעיל מכונות עד שתדע כיצד תגיב לתרופות.
אין לשתות אלכוהול בזמן נטילת פרקוסט או וויקודין.
שמור על התרופות שלך מהישג ידם של ילדים ואחרים, רצוי בארון או במגירה נעולים. כאשר תסיים את מהלך הטיפול שלך, אל תשמור את התרופות. ל- CDC יש משאבים כיצד לעשות זאת להשליך בבטחה של התרופות האופיואידיות שלך.
אין ליטול אופיואידים במהלך ההריון מכיוון שהם עלולים לגרום נזק לעובר. שימוש באופיואידים לזמן ממושך במהלך ההריון עלול להוביל למצב מסכן חיים הנקרא תסמונת גמילה מאופיואידים.

שאלות נפוצות על פרקוסט לעומת ויקודין

מה זה Percocet?

Percocet הוא משכך כאבים אופיואידים ומכיל אוקסיקודון ואצטמינופן. יש להשתמש בו רק לכאבים עזים וחריפים, לתקופה קצרה, אלא אם כן הורה אחרת על ידי רופא המטפל.

מה זה ויקודין?

Vicodin הוא גם משכך כאבים אופיואידים. הוא מכיל הידרוקודון ואצטמינופן. הוא משמש לכאבים עזים וחריפים ויש להשתמש בו רק לפרק זמן קצר אלא אם כן הורה אחרת על ידי רופא המטפל.

האם פרקוסט וויקודין זהים? / מה יותר חזק, פרקוסט או ויקודין?

הם דומים, אך לא זהים. שניהם מכילים טיילנול או פרצטמול. פרקוצט מכיל גם אוקסיקודון, משכך כאבים חזק. Vicodin מכיל גם הידרוקודון, שהוא משכך כאבים חזק.

האם Percocet או Vicodin טובים יותר?

נראה כי שתי התרופות יעילות באותה מידה, כפי שנראה במחקרים שתוארו לעיל. אם יש לך כאב חריף וחריף, שאינו נשלט בתרופה שאינה אופיואידית, הרופא שלך עשוי להמליץ לנסות את Percocet או Vicodin על בסיס קצר טווח. התייעץ עם הרופא שלך לקבלת מידע נוסף.

האם אוכל להשתמש בפרקוסט או בויקודין בהריון?

לא. נטילת פרקוצט או וויקודין עלולה לגרום נזק לתינוק, ולקיחתו לפרק זמן ממושך עלולה לגרום לתסמונת גמילה מאופיואידים בילודים (הידועה גם בשם תסמונת התנזרות ילודים ), שעלול להיות מסכן חיים.

האם אוכל להשתמש בפרקוסט או בויקודין עם אלכוהול?

לֹא , אתה לא צריך להשתמש Percocet או Vicodin עם אלכוהול. השילוב יכול להגדיל את הסיכון ללקות במערכת העצבים המרכזית ולדיכאון נשימתי, מה שעלול להוביל לתרדמת או למוות. כמו כן, שילוב של אלכוהול ופרצטמול יכול להגביר את הסיכון לבעיות בכבד.

האם אתה יכול לקחת אוקסיקודון עם ויסודין?

באופן כללי, לא. אם אתה לוקח אופיואיד לכאבים חריפים, לא היית לוקח אופיואיד נוסף. לדוגמא, חולים לא צריכים לקחת אוקסיקודון עם Vicodin מכיוון שהשילוב מגביר את הסיכון לדיכאון במערכת העצבים המרכזית ולדיכאון נשימתי, ליקוי פסיכו-מוטורי, לחץ דם נמוך ועצירות קשה.

עם זאת, חלק מהחולים עם כאב כרוני, אשר מנוטרים בקפידה תחת טיפול של מומחה לניהול כאב לוקחים צורה אחרת וארוכת טווח של אוקסיקודון, הנקראת אוקסיקונטין, ולוקחים את Vicodin לכאבי פריצה במידת הצורך.

אם אתה לוקח משכך כאבים אופיואידים בכאבים חריפים, לא היית לוקח אופיואיד נוסף.

האם טרמדול חזק יותר מפרקוסט?

אולטראם (טרמדול) הוא משכך כאבים חזק. Tramadol נמצא ב- DEA לוח זמנים IV , מה שאומר שיש לו פוטנציאל נמוך להתעללות וסיכון נמוך לתלות. Percocet נמצא בתוספת II, כלומר יש פוטנציאל גבוה להתעללות ועלול להוביל לתלות פסיכולוגית או פיזית קשה. למרות ש- Percocet מוצב בלוח זמנים גבוה יותר, לשתי התרופות יש תופעות לוואי דומות. התייעץ עם הרופא שלך לקבלת מידע נוסף.