עיקרי >> חינוך לבריאות >> דלקת מפרקים ניוונית לעומת דלקת מפרקים שגרונית: איזה יש לי?

דלקת מפרקים ניוונית לעומת דלקת מפרקים שגרונית: איזה יש לי?

חינוך לבריאות

רוב האנשים יודעים על דלקת פרקים כמצב הגורם לכאבי מפרקים ודלקת, אך למעשה ישנם סוגים שונים של דלקת פרקים שאנשים יכולים לפתח. דלקת מפרקים ניוונית ודלקת מפרקים שגרונית הם שני הסוגים הנפוצים ביותר של דלקת פרקים, והם משפיעים על אנשים בדרכים שונות. דלקת מפרקים ניוונית משפיעה על הידיים, הברכיים, עמוד השדרה והירכיים, ואילו דלקת מפרקים שגרונית פוגעת בעיקר בפרקי כף היד, הידיים והברכיים. בואו נסתכל על ההבדל בין דלקת מפרקים ניוונית לדלקת מפרקים שגרונית.

גורם ל

דלקת מפרקים ניוונית

דלקת מפרקים ניוונית היא הצורה הנפוצה ביותר של דלקת פרקים, על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן ( CDC ). לעיתים דלקת מפרקים ניוונית נקראת מחלת מפרקים ניוונית מכיוון שהיא גורמת לסחוס מפרקים בקצות העצמות להישחק עם הזמן. דלקת או פציעה גורמים לשחיקת הסחוס, ובסופו של דבר העצמות הבסיסיות מתחילות להשתנות. תהליך זה גורם לכאב ונפיחות במפרקי האצבעות, בברכיים, בירכיים, בעמוד השדרה או בהונות.

דלקת מפרקים שגרונית

דלקת מפרקים שגרונית ( הַחוּצָה ) היא מחלה אוטואימונית הגורמת למערכת החיסון של הגוף לתקוף את הקרום הסינוביאלי המגן על מפרקים בריאים. כאשר מערכת החיסון תוקפת קרום מגן זה, המפרקים עלולים להידלק ולהיפגע. דלקת מפרקים שגרונית פוגעת בעיקר בידיים, בפרקי כף היד ובברכיים, והיא יכולה לכוון מספר רב של מפרקים בו זמנית. במקרים מסוימים דלקת מפרקים שגרונית יכולה אפילו להשפיע על הלב, הריאות והעיניים.

דלקת מפרקים ניוונית לעומת דלקת מפרקים שגרונית גורמת
דלקת מפרקים ניוונית	דלקת מפרקים שגרונית
דַלֶקֶת פציעה סחוס על עצמות בידיים, בירכיים, בעמוד השדרה, בברכיים ובבהונות מושפע	דַלֶקֶת מחלת כשל חיסוני מפרקים בריאים של הידיים, הברכיים ושורש כף היד מושפעים

שְׁכִיחוּת

דלקת מפרקים ניוונית

דלקת מפרקים ניוונית פוגעת בלמעלה מ -32 מיליון מבוגרים בארצות הברית, וכ- 80% מהמבוגרים מעל גיל 55 מראים עדויות לדלקת מפרקים ניוונית בצילומי הרנטגן שלהם. על פי הערכות למעלה מ -240 מיליון מבוגרים ברחבי העולם סובלים מדלקת מפרקים ניוונית. בארה'ב דלקת מפרקים ניוונית סימפטומטית נפוצה בערך 10% מהגברים ו -13% מהנשים מעל גיל 60.

דלקת מפרקים שגרונית

דלקת מפרקים שגרונית היא אחד הסוגים הנפוצים ביותר של דלקת פרקים. זה משפיע על כ -1% מהאוכלוסייה העולמית ועל למעלה מ -1.3 מיליון אמריקאים. לנשים יש סיכוי גבוה פי שלוש לחלות בדלקת מפרקים שגרונית מאשר לגברים, והם גם נוטים יותר לפתח אותה בגיל צעיר יותר.

דלקת מפרקים ניוונית לעומת שכיחות דלקת מפרקים שגרונית
דלקת מפרקים ניוונית	דלקת מפרקים שגרונית
הסוג הנפוץ ביותר של דלקת פרקים 32 מיליון מבוגרים בארה'ב מאובחנים עם OA 240 מיליון מבוגרים ברחבי העולם מאובחנים עם OA 80% מהמבוגרים מעל גיל 55 מראים סימני OA	אחד הסוגים הנפוצים ביותר של דלקת פרקים 1.3 מיליון מבוגרים בארה'ב מאובחנים כחולי RA 1% מהמבוגרים ברחבי העולם מאובחנים כחולי RA RA משפיע על יותר נשים מגברים

תסמינים

דלקת מפרקים ניוונית

דלקת מפרקים ניוונית יכולה לגרום לכאב, נפיחות, דלקת, נוקשות וירידה בגמישות. אנשים רבים יגלו שתסמיני OA מחמירים עם הזמן מכיוון שהסחוס בין העצמות ממשיך להתדרדר.

דלקת מפרקים שגרונית

דלקת מפרקים שגרונית גורמת בעיקר לכאבים, כאבים, נפיחות, רגישות ונוקשות מפרקים בידיים, בברכיים ובפרקי כף היד. הוא נוטה להשפיע על מפרקים גדולים וקטנים משני צידי הגוף, ולכן הוא עלול להשפיע על שתי הידיים, פרקי הידיים או הברכיים בו זמנית. מכיוון שמדובר בהפרעה אוטואימונית, היא עלולה לגרום לתסמינים אחרים כמו עייפות, חולשה, ירידה במשקל וחום.

דלקת מפרקים ניוונית לעומת תסמיני דלקת מפרקים שגרונית
דלקת מפרקים ניוונית	דלקת מפרקים שגרונית
כְּאֵב נְפִיחוּת נוּקְשׁוּת דַלֶקֶת ירידה בגמישות	כְּאֵב נְפִיחוּת נוּקְשׁוּת כּוֹאֵב רוֹך עייפות חוּלשָׁה חום ירידה במשקל אובדן תיאבון

אִבחוּן

דלקת מפרקים ניוונית

כדי לאבחן דלקת מפרקים ניוונית, רופא או אורטופד יצטרכו לבצע בדיקה גופנית, לעבור את ההיסטוריה הרפואית המלאה של מישהו ולבצע בדיקות דם. צילומי רנטגן יכולים לזהות נזק למפרקים ולעצמות, בעוד MRI יכול לתת לרופאים מבט טוב יותר על המפרקים והסחוסים. לפעמים ייתכן שיהיה צורך להוציא נוזל ממפרק (תהליך הנקרא שאיפת מפרקים) כדי לראות אם מפרק נגוע.

דלקת מפרקים שגרונית

דלקת מפרקים שגרונית מאובחנת באופן דומה לאוסטיאוארתריטיס. רופא או ראומטולוג יבצע בדיקה גופנית מלאה, יבקש מהמטופל את ההיסטוריה הרפואית שלו, וייתכן שיעשה כמה בדיקות דם, צילומי רנטגן, אולטרסאונד או MRI. על פי ה- CDC, עדיף לאבחן דלקת מפרקים שגרונית בחצי השנה הראשונה כדי שהמטופלים יוכלו להתחיל בטיפול כדי להאט את התקדמות המחלה.

דלקת מפרקים ניוונית לעומת דלקת מפרקים שגרונית
דלקת מפרקים ניוונית	דלקת מפרקים שגרונית
בדיקה פיזית היסטוריה רפואית בדיקות מעבדה צילומי רנטגן MRI שאיפה משותפת	בדיקה פיזית היסטוריה רפואית בדיקות מעבדה צילומי רנטגן MRI אולטרסאונד

טיפולים

דלקת מפרקים ניוונית

כרגע אין תרופה לדלקת מפרקים ניוונית. למרות שלא ניתן לבטל את הנזק שנגרם על ידי המצב, ניתן לטפל בסימפטומים ולמנוע מהם להחמיר. תוכניות טיפול באוסטיאוארתריטיס עשויות לכלול אחת או יותר מהפעולות הבאות:

תרופות

תרופות נגד מרשם ללא מרשם ותרופות מרשם מסוימות יכולות לסייע בהפחתת תסמיני כאב, נפיחות ונפיחות.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) כמו איבופרופן
סימבלטה
פרצטמול

קָשׁוּר: ה- FDA מאשר תרופות דלקת פרקים מקומיות וולטרן לשימוש ב- OTC

תֶרַפּיָה

פיזיותרפיה וריפוי בעיסוק יכולים לסייע לסובלים מדלקת מפרקים ניוונית להפחית את הכאב, להגביר את גמישותם ולחזק את השרירים המקיפים את המפרקים.

כִּירוּרגִיָה

חלק מהאנשים הסובלים מאוסטיאוארתריטיס עשויים להזדקק לניתוח. להלן כמה מההליכים הנפוצים ביותר לדלקת מפרקים ניוונית:

ניתוח החלפת מפרקים להחלפת המפרק הפגוע
זריקות קורטיזון
יישור מפרקים מחדש

דלקת מפרקים שגרונית

כרגע אין תרופה לדלקת מפרקים שגרונית, אך טיפול נכון יכול לנהל את הסימפטומים. להלן כמה מהטיפולים הנפוצים ביותר לדלקת מפרקים שגרונית:

תרופות

תרופות לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית מתמקדות בטיפול בכאב, האטת המחלה ומניעת עיוותים במפרקים. תרופות אלו עשויות לכלול:

תרופות אנטי-ראומטיות לשינוי מחלות, כגון מתוטרקסט ו sulfasalazine
משנים תגובה ביולוגית
סטֵרֵאוֹדִים
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) כמו נפרוקסן
Celebrex (celecoxib)

קָשׁוּר: מה זה Celebrex?

תֶרַפּיָה

מטפל פיזי או בעיסוק עשוי לעזור לאנשים עם דלקת מפרקים שגרונית להגדיל את טווח התנועה שלהם ולהפחית את הכאב היומיומי.

כִּירוּרגִיָה

אנשים הסובלים מדלקת מפרקים שגרונית קשה עשויים להזדקק לביצוע הליך שיעזור לסלק כאבים ולהגדיל את טווח התנועה שלהם:

ניתוח החלפת מפרקים
ניתוח תיקון גידים
מיזוג משותף
כריתת סינובציה

דלקת מפרקים ניוונית לעומת דלקת מפרקים שגרונית
דלקת מפרקים ניוונית	דלקת מפרקים שגרונית
NSAIDs סימבלטה (דולוקסטין) פרצטמול פיזיותרפיה רפוי בעסוק ניתוח החלפת מפרקים זריקות קורטיזון יישור מפרקים מחדש	NSAIDs Celebrex (celecoxib) תרופות אנטי-ראומטיות לשינוי מחלות (DMARD) מתוטרקסט Sulfasalazine משנים תגובה ביולוגית סטֵרֵאוֹדִים פיזיותרפיה רפוי בעסוק ניתוח החלפת מפרקים ניתוח תיקון גידים מיזוג משותף כריתת סינובציה

קָשׁוּר: טיפולים ותרופות לדלקת פרקים

גורמי סיכון

דלקת מפרקים ניוונית

יש אנשים שיש להם סיכוי גבוה יותר לחלות בדלקת מפרקים ניוונית מאשר לאחרים. להלן גורמי הסיכון העיקריים לדלקת מפרקים ניוונית:

להיות שמנים
להיות אישה
הְזדַקְנוּת
פציעות במפרקים או שימוש יתר במפרקים
היסטוריה משפחתית של דלקת מפרקים ניוונית
עיוותים בעצם
סוכרת

דלקת מפרקים שגרונית

יש אנשים שיש להם סיכוי גבוה יותר לחלות בדלקת מפרקים שגרונית. להלן גורמי הסיכון העיקריים למצב:

להיות שמנים
להיות אישה
הְזדַקְנוּת
לעשן
היסטוריה משפחתית של דלקת מפרקים שגרונית
חשיפה סביבתית (אסבסט, אבק, עשן יד שנייה וכו ')

דלקת מפרקים ניוונית לעומת גורמי סיכון לדלקת מפרקים שגרונית
דלקת מפרקים ניוונית	דלקת מפרקים שגרונית
הַשׁמָנָה גיל נְקֵבָה פציעות במפרקים שימוש יתר במפרקים היסטוריה משפחתית עיוותים בעצם סוכרת	הַשׁמָנָה גיל נְקֵבָה לעשן היסטוריה משפחתית חשיפות סביבתיות

מְנִיעָה

דלקת מפרקים ניוונית

לא ניתן למנוע 100% דלקת מפרקים ניוונית, אך ניתן להקטין את הסיכוי לקבל אותה. על פי המרכז הרפואי של אוניברסיטת רוצ'סטר , ביצוע הדברים הבאים יכול להפחית את ההסתברות לחלות בדלקת מפרקים ניוונית:

מתאמנים באופן קבוע
מניעת פגיעה במפרקים
שמירה על משקל גוף בריא
שליטה על רמת הסוכר בדם

דלקת מפרקים שגרונית

אינך יכול למנוע לחלוטין דלקת מפרקים שגרונית, אך ישנן כמה דרכים להפחית את ההסתברות לחלות בה ולהפחית את חומרת הסימפטומים למי שיש לה. הנה כמה מהדרכים הטובות ביותר לעשות זאת:

להפסיק לעשן
שמירה על משקל גוף בריא
הגבלת חשיפה לרעלים סביבתיים ומזהמים

כיצד למנוע דלקת מפרקים ניוונית לעומת דלקת מפרקים שגרונית
דלקת מפרקים ניוונית	דלקת מפרקים שגרונית
מתאמנים באופן קבוע שמירה על משקל גוף בריא שליטה ברמות הסוכר בדם מניעת פגיעה במפרקים	להפסיק לעשן שמירה על משקל גוף בריא הגבלת החשיפה לרעלים ומזהמים

מתי לפנות לרופא לטיפול בדלקת מפרקים ניוונית או דלקת מפרקים שגרונית

אם יש לך כאבים, אי נוחות, נוקשות או נפיחות במפרקים שאינם חולפים, עדיף לפנות לרופא בהקדם האפשרי. תסמינים אלה עשויים להצביע על כך שיש לך דלקת מפרקים ניוונית או דלקת מפרקים שגרונית. קבלת אבחנה מוקדמת עבור אחד מהתנאים הללו חיונית כדי לעזור להאט את התקדמותם. סביר להניח שרופא ראשוני יוכל לאבחן אותך, או שתופנה לרופא ראומט או אורטופד.

שאלות נפוצות אודות דלקת מפרקים ניוונית ודלקת מפרקים שגרונית

כיצד אוכל לדעת אם יש לי דלקת מפרקים ניוונית או דלקת מפרקים שגרונית?

כאבי אוסטאוארתריטיס נוטים להתפתח בצורה יציבה יותר לאורך זמן, בעוד שדלקת מפרקים שגרונית גורמת לכאב שמחמיר לאורך מספר שבועות או חודשים. הדרך היחידה לדעת בוודאות איזה סוג של דלקת פרקים יש לך היא לקבל אבחנה רשמית מאיש מקצוע רפואי.

האם צילום רנטגן יכול להראות את ההבדל בין דלקת מפרקים ניוונית לדלקת מפרקים שגרונית?

צילומי רנטגן יכולים לעזור בזיהוי נזק למפרקים ולעצמות, אך הם לא יוכלו לספר לרופא בדיוק איזה סוג של דלקת פרקים יש למישהו. זה אפשרי גם עבור צילומי רנטגן לא מראים נזק למפרקים, אך למישהו עדיין יש דלקת פרקים.

האם אתה יכול לסבול מדלקת מפרקים שגרונית ואוסטאוארתריטיס?

למרות שזה נדיר, ייתכן שיש דלקת מפרקים שגרונית ודלקת מפרקים ניוונית בו זמנית. פציעה עלולה להוביל לשני סוגי דלקת הפרקים, וככל שאדם מתבגר, הם עלולים לפתח סוגים רבים של דלקת פרקים.

מהם התסמינים השונים בין דלקת מפרקים ניוונית לדלקת מפרקים שגרונית?

דלקת מפרקים ניוונית גורמת לכאב, נוקשות, נפיחות וירידה בגמישות בעיקר בברכיים, בידיים ובירכיים. דלקת מפרקים שגרונית גורמת לכאב, נוקשות, נפיחות, רגישות וכאבים בידיים, מפרקי כף היד והברכיים. זה יכול גם לגרום לעייפות, ירידה במשקל וחולשה. אחד ההבדלים המשמעותיים ביותר בסימפטומים של דלקת מפרקים שגרונית ו- OA הוא שדלקת מפרקים שגרונית גורמת לנוקשות בבוקר שנמשכת כשעה.