מהם NSAIDs?

מידע על סמים

רשימת NSAID | מהם NSAIDs? | איך הם עובדים | שימושים | מי יכול ליטול תרופות NSAID? | בְּטִיחוּת | תופעות לוואי | עלויות

אם אי פעם חווית סוג כלשהו של כאב או דלקת, רוב הסיכויים שלקחת תרופה NSAID להקלה על הכאב לטווח הקצר (אפקט משכך כאבים). NSAIDs הם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים. משמשים בילדים ומבוגרים, והם עוזרים למחלות רבות ושונות העלולות לגרום לכאב או לדלקת. המשך לקרוא כדי ללמוד הכל על NSAID - כולל שמות מותג נפוצים, שימושים ומידע בטיחות. תרשים זה מפרט את NSAIDs הנפוצים ביותר ומידע על מחירים.

רשימת NSAIDs
שם מותג (שם גנרי)	מחיר מזומנים ממוצע של גנרי	מחיר SingleCare	למד עוד
אדוויל, מוטרין (איבופרופן) *	50 $ לכל 30, 800 מ'ג טבליות	קבל קופונים לאיבופרופן	פרטי איבופרופן
Aleve, Anaprox, Anaprox DS, Naprosyn, Naprelan (naproxen) *	53 $ לכל 30, 500 מ'ג טבליות	קבל קופוני נפרוקסן	פרטי נפרוקסן
Celebrex (celecoxib)	360 $ לכמוסות של 30, 200 מ'ג	קבל קופון של Celebrex	פרטי סלבקס
Clinoril (sulindac)	65 דולר לטבליות 60, 200 מ'ג	קבל קופון של Clinoril	פרטי Clinoril
פלדנה (פירוקסיקם)	183 $ עבור כמוסות של 30, 10 מ'ג	קבל קופון של פלדנה	פרטי פלדנה
אינדוצין (אינדומטצין)	32 $ לכמוסות של 30, 50 מ'ג	קבל קופון של אינדוצ'ין	פרטי אינדוצין
לודין (etodolac)	70 דולר לטבליות 60, 400 מ'ג	קבל קופון לודין	פרטי לודיין
מוביק (meloxicam)	210 דולר לטבליות 30, 15 מ'ג	קבל קופון למוביק	פרטים ניידים
אורודיס (קטופרופן)	52 דולר לטבליות 30, 75 מ'ג	קבל קופון של אורודיס	פרטי אורודיס
Relafen (nabumetone)	80 דולר לטבליות של 60, 500 מ'ג	קבל קופון של Relafen	פרטי Relafen
טוראדול (קטורולאק)	127 דולר לטבליות 20, 10 מ'ג	קבל קופון של טוראדול	פרטי טוראדול
Voltaren, Voltaren-XR (דיקלופנק נתרן, דרך הפה)	25 דולר לטבליות 30, 50 מ'ג	קבל קופון של וולטרן (בעל פה)	פרטי וולטרן (בעל פה)
ג'ל וולטרן (דיקלופנק, אקטואלי) *	82 דולר לצינור של 100 גרם	קבלו קופון של וולטרן (אקטואלי)	פרטי וולטרן (אקטואליים)

* זמין בתכשירי מרשם ו- OTC

תרופות NSAID אחרות כוללות:

• Ansaid (flurbiprofen)
• ארתרוטק (דיקלופנק / מיסופרוסטול)
• קטפלם (אשלגן דיקלופנק)
• דייפרו (אוקספרוזין)
• Disalcid (salsalate)
• דולוביד (דיפלוניזאלי)
• פלקטור (דיקלופנק אקטואלי)
• מקלומן (מקלופנמט)
• נלפון (פנופרופן)
• פנסייד (דיקלופנק אקטואלי)
• פונסטל (חומצה מפנאמית)
• סולארזה (דיקלופנק אקטואלי)
• טולקטין (טולקטין)
• זיפסור (אשלגן דיקלופנק)

מהם NSAIDs?

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות הן תרופות פופולריות המטפלות בכאב ודלקת ממגוון מצבים כמו דלקת פרקים, כאבי גב וכאבי ראש. הם יכולים גם לעזור בהפחתת חום. למרות שיש הרבה תרופות NSAID מרשם, חלקן זמינות ללא מרשם (OTC) כמו אספירין ואיבופרופן.

שים לב שטילנול, המכיל פרצטמול, מוזכר לעיתים קרובות בתרופות אלה, אך טיילנול אינו NSAID.

כיצד פועלים תרופות NSAID?

NSAIDs פועלים על ידי חסימת אנזימים הנקראים COX-1 ו- COX-2. COX מייצג cyclooxygenase. אנזימים אלה מייצרים פרוסטגלנדינים, הגורמים לכאב ולדלקת. על ידי חסימת אנזימים אלה, גופך מייצר פחות פרוסטגלנדינים, מה שגורם פחות כאב ודלקת. ( סלבקס הוא NSAID שהוא מעכב COX-2. על ידי חסימת COX-2 בלבד, עשויות להיות פחות השפעות שליליות על הבטן.)

NSAIDs יעילים ולעתים קרובות יכולים לשלוט בכאב, וחוסכים מטופלים מנטילת תרופות חזקות יותר כמו אופיואידים, שיש להם תופעות לוואי חמורות יותר ופוטנציאל גבוה להתעללות ותלות.

כאשר יש לך כאב קל או בינוני או דלקת הדורשים NSAID, אמצעים אחרים עשויים לעזור גם כן. בקש מהרופא שלך הנחיות רפואיות בנוגע לטקטיקות אחרות לטיפול בכאב כגון קרח או חום, פיזיותרפיה ומנוחה.

למה משמשים תרופות NSAID?

NSAIDs שימושיים במגוון מצבים הגורמים לכאבים ודלקת קלים עד בינוניים, כגון:

• כאבי גב
• כאבי שרירים
• פציעות / נקעים בספורט
• כאבי ראש
• חום
• כאב דנטלי
• דלקת מפרקים שגרונית
• דלקת מפרקים שגרונית לנוער
• דלקת מפרקים ניוונית
• דלקת בגידים
• ספונדיליטיס אנקילוזיס
• טעם לחם
• אַמתַחַת
• כאבי מחזור

מכיוון שהאינדיקציות הספציפיות משתנות בין המוצרים, בקש ממומחה הבריאות שלך ייעוץ רפואי לגבי משכך כאבים המתאים ביותר למצבך.

מי יכול ליטול תרופות NSAID?

אבל

מרבית הגברים הבוגרים יכולים ליטול תרופות NSAID אלא אם כן הם נופלים מתחת לאחת מהקבוצות המוגבלות למטה.

נשים

רוב הנשים הבוגרות יכולות ליטול תרופות NSAID אלא אם כן הן מתחלקות לקטגוריה מוגבלת המפורטת להלן. נשים בהריון לא צריכות ליטול NSAID בשליש השלישי להריון מכיוון שהן עלולות לגרום נזק חמור לתינוק שטרם נולד.

יְלָדִים

כמה תרופות NSAID ללא מרשם, כמו אדוויל ומוטרין, זמינות לילדים מעל גיל 6 חודשים, אך הקפד לבדוק את המינון המתאים אצל רופא הילדים או הרוקח. המינון משתנה לפי ניסוח, גיל ומשקל. חלק מהניסוחים מרוכזים יותר, כלומר הילד יקבל יותר תרופות בכמות קטנה יותר. לכן חשוב מאוד לקרוא את תווית עובדות סמים עבור המוצר המסוים, ובדוק פעמיים עם ספק שירותי הבריאות שלך אם אינך בטוח. כמו כן, השתמש בכוס מינון או במזרק דרך הפה כדי למדוד את המינון המתאים. אל תשתמש בכפיות מדידה למטבח, מכיוון שאלה יכולות להיות לא מדויקות למדידת תרופות.

למרות ש- Aleve זמין ב- OTC, אסור להשתמש בו בילדים מתחת לגיל 12.

תרופות NSAID מרשם משתנות מבחינת הגילאים וההתוויות, אז שאל את הרופא שלך אם יש לך שאלות.

קשישים

NSAIDs נמצאים על רשימת בירות של תרופות שעלולות להיות בלתי הולמות עבור מבוגרים. קיים סיכון גבוה יותר לדימום בקיבה או כיבים אצל אנשים מעל גיל 75. נטילת מעכב משאבת פרוטון כמו Prilosec יכולה להפחית את הסיכון להשפעות על הקיבה, אך אינה מבטלת את הסיכון. מבוגרים מבוגרים צריכים להימנע גם מ- NSAID עקב סיכון מוגבר לאי ספיקת לב, אגירת נוזלים ונזק לכליות.

האם NSAIDs בטוחים?

הגבלות על NSAID

אל תיקח NSAIDS אם אתה:

• האם אלרגיים לכל NSAID.
• יש היסטוריה של אסתמה או תגובות אלרגיות של אספירין או NSAIDs אחרים.
• עומדים לעבור (או שזה עתה עבר) ניתוח CABG.
• נמצאים בשליש השלישי להריון. אם אתה נמצא בשליש הראשון או השני, או אם אתה מניק, בקש ממומחה רפואי לקבלת ייעוץ רפואי.

אזהרות NSAID

לכל NSAID יש אזהרת קופסה שחורה . אזהרת קופסה שחורה היא האזהרה החמורה ביותר כנדרש על ידי ה- FDA (מינהל המזון והתרופות של ארצות הברית). אזהרה זו כוללת:

• סיכון לב וכלי דם : NSAIDs גורמים לסיכון מוגבר לקרישי דם, להתקף לב ולשבץ מוחי, העלולים להיות קטלניים. הסיכון קיים בשלב מוקדם של הטיפול, והסיכון עולה ככל שמשתמשים בתרופה. אין להשתמש בתרופות NSAID לפני או לאחר ניתוח השתלת עורק כלילי (CABG).
• סיכון למערכת העיכול (GI) : NSAID מגדילים את הסיכון לדימום, גירוי של רירית הקיבה / כיבים, וניקוב של הקיבה והמעיים. זה יכול להיות קטלני. סיבוכים אלו יכולים להתרחש בכל עת במהלך השימוש ב- NSAID וללא אזהרה. גורמי הסיכון כוללים מבוגרים ומטופלים עם היסטוריה של דימום במערכת העיכול ו / או כיבים.

אזהרות אחרות כוללות:

• במקרים נדירים עלולות להופיע בעיות בכבד. הם יכולים להיות רציניים או קטלניים. הודע לרופא אם יש לך תסמינים כמו בחילות, עייפות, גירוד, כאבי בטן תחתונה, צהבת או שלשולים.
• יש לעקוב אחר לחץ הדם במהלך הטיפול.
• מכיוון ש- NSAID מגביר את הסיכון לאי ספיקת לב ובצקת, יש להימנע בדרך כלל מאנשים עם אי ספיקת לב קשה.
• שימוש ארוך טווח יכול לגרום לבעיות בכליות ובדרך כלל יש להימנע ממנו בחולים עם מחלת כליה מתקדמת.
• קבל עזרה רפואית חירום אם מופיעים סימנים לתגובה אנפילקטית, כגון גירוד, קשיי נשימה או נפיחות בשפתיים, בפנים או בלשון.
• NSAIDs יכולים לגרום לתגובות עור חמורות כגון תסמונת סטיבנס ג'ונסון או נקרוליזה רעילה של האפידרמיס (TEN). אלה יכולים להיות קטלניים ולהתרחש ללא אזהרה. הפסק לקחת את ה- NSAID וקבל עזרת חירום אם יש לך תגובה עורית. אל תיקח תרופות NSAID אם הייתה לך תגובת עור קודמת ל- NSAID.
• NSAIDs יכולים לגרום לאנמיה. הסיכון לדימום מ- NSAIDs עולה בשימוש בתרופות מסוימות כמו סטרואידים, נוגדי קרישה (כגון warfarin), נוגדי טסיות, או תרופות נוגדות דיכאון מסוג SSRI או SNRI.
• אם אתה לוקח NSAID במשך זמן רב, שאל את הרופא לגבי בדיקות מעבדה. בגלל כל הסיכונים הכרוכים בתרופות NSAID, עדיף לקחת את המינון הנמוך ביותר האפשרי, לפרק הזמן הקצר ביותר. אם אתה משתמש בתכשיר NSAID OTC, שאל את הרופא לפני שתשתמש בו יותר מ -10 ימים. כאב כרוני עשוי לדרוש תרופה אחרת.

ספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל, כולל מרשם, תרופות ללא מרשם וויטמינים, כדי שהוא או היא יוכלו לוודא כי NSAID בטוח עם התרופות האחרות שאתה לוקח. NSAIDs אינטראקציה עם תרופות מסוימות כמו תרופות נוגדות דיכאון מסוג SSRI או SNRI, נוגדי קרישה, ליתיום, מעכבי ACE, ARBs ומשתנים.

אסור להשתמש בתרופות NSAID בשליש השלישי להריון, מכיוון שהן עלולות לגרום נזק חמור לתינוק שטרם נולד.

נזכר ב- NSAID

• זיכרון הזרקת קטורולאק (מרץ 2020)
• זיכרון הזרקת קטורולאק (אפריל 2019)
• זיכרון בעל פה של איבופרופן (ינואר 2019)
• זיכרון איבופרופן של תינוקות (דצמבר 2018)

ויוקס ובקסטרה היו מעכבי COX-2 שהוצאו מהשוק עקב בעיות לב חמורות.

האם אתה יכול ליטול NSAID בהריון או בהנקה?

אין ליטול תרופות NSAID בשליש השלישי להריון. תרופות אלו עלולות לגרום נזק מסכן חיים לתינוק שטרם נולד. אם אתה נמצא בשליש הראשון או השני, או אם אתה כבר לוקח NSAID ומגלה שאתה בהריון, התייעץ עם הרופא שלך לקבלת הדרכה.

אם הינך מניקה, התייעץ עם רופא המטפל לקבלת ייעוץ רפואי.

האם חומרים נשלטים על ידי NSAID?

לא, NSAIDs אינם חומרים מבוקרים.

תופעות לוואי נפוצות של NSAID

משככי כאבים ב- NSAID נסבלים לעיתים קרובות היטב אך עלולים לגרום לתופעות לוואי רבות, חלקן יכולות להיות חמורות. תופעות הלוואי השכיחות ביותר כוללות תופעות לוואי של מערכת העיכול (מערכת העיכול) כמו כאבי בטן, עצירות, שלשולים, גזים, צרבת, בחילות והקאות. סחרחורת היא גם תופעת לוואי שכיחה.

תופעות לוואי חמורות אחרות יכולות להופיע. אלה יכולים לכלול:

• בעיות לב כמו התקף לב, שבץ מוחי, לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) או אי ספיקת לב
• בעיות בכליות או בכבד
• בעיות במערכת העיכול כמו דימום וכיבים בקיבה ובמעי
• תאי דם אדומים נמוכים
• עור מסכן חיים או תגובות אלרגיות
• התקפי אסטמה בחולי אסטמה

אם יש לך תסמינים אלו, היכנס לטיפול רפואי חירום:

• קשיי נשימה או קוצר נשימה
• כאבים בחזה
• חולשה בצד אחד של הגוף
• דיבור עילג
• נפיחות בפנים או בגרון

הפסק לקחת את ה- NSAID שלך והתקשר לרופא מיד אם יש לך אחת מהתופעות הבאות:

• בחילה
• מרגיש עייף או חלש בצורה בלתי רגילה
• גירוד, פריחה בעור או שלפוחיות עם חום
• מצהיב של העור או לבן של העיניים
• תסמינים נפוצים
• הקאות דם
• צואה שחורה, זפתית או מדממת
• נפיחות בידיים / ברגליים / בידיים / ברגליים

זו לא רשימה מלאה של תופעות לוואי. התייעץ עם הרופא שלך לקבלת רשימה מלאה של תופעות לוואי.

כמה עולים NSAID?

NSAIDs הם בחירה פופולרית בקרב ספקי שירותי הבריאות מכיוון שהם לא רק יעילים אלא גם לא יקרים. אתה יכול לרכוש OTC NSAIDs עבור $ 5 ומעלה, תלוי בגודל החבילה וניסוח. תרופות NSAID בעלות חוזק מרשם הן גם חסכוניות, כאשר המחירים משתנים לפי מוצר, חוזק וכמות. אתה תמיד יכול להשתמש בחינם כרטיס SingleCare כדי לחסוך כסף במרשם ה- NSAID שלך ואפילו בטפסים של OTC עם מרשם תקף.