Kyleena לעומת Mirena: הבדלים, קווי דמיון ומה עדיף לך
סמים נגד חברסקירה כללית של תרופות והבדלים עיקריים | התנאים שטופלו | יעילות | כיסוי ביטוחי והשוואת עלויות | תופעות לוואי | אינטראקציות בין תרופות | אזהרות | שאלות נפוצות
Kyleena ו- Mirena הן שתי תרופות המותג המשמשות למניעת הריון או לטיפול בדימום כבד. שתי התרופות מאושרות על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) ומכילות פרוגסטין הנקרא לבונורגסטרל (LNG).
שלא כמו גלולות למניעת הריון המסורתיות שנלקחות דרך הפה, Kyleena ו- Mirena הן שתיהן התקנים תוך רחמיים (IUD) . התקן תוך רחמי הורמונלי הוא מכשיר זעיר המוחדר לרחם על ידי רופא המטפל ומשחרר את הורמון LNG לאט לאורך זמן. הדרך בה פועלים התקני הרחם הללו אינה מובנת לחלוטין, אך מוצע כי LNG מונע ביוץ ומשנה את ריר צוואר הרחם ואת רירית הרחם כדי למנוע הריון.
ניתן להשתמש במכשיר רחם מסוג Kyleena או Mirena אחד עד חמש שנים. Bayer HealthCare Pharmaceuticals, Inc. מייצרת את שני המוצרים. (באייר גם עושה מכשיר רחם המכונה סקיילה).
למרות ששתי התרופות הללו הן IUD המכילות LNG, לקיילנה ומירנה יש כמה הבדלים. המשך לקרוא כדי ללמוד הכל על Kyleena ומירנה.
מה ההבדלים העיקריים בין Kyleena לבין Mirena?
Kyleena ו- Mirena הם שני התקני רחם הורמונליים המכילים פרוגסטין הנקרא לבונורגסטרל (LNG). שתי התרופות זמינות בשם המותג בלבד. Kyleena (קופונים לקיילנה) מכיל מינון נמוך יותר של LNG, כפי שניתן לראות במידע שלהלן.
קיילינה נבדלת גם ממכשירים תוך רחמיים אחרים על ידי חוט הסרה בצבע כחול והראות של טבעת כסף באולטראסאונד. על הרופא שלך להכניס את Kyleena או את Mirena (קופונים למירנה). ה- IUD יכול להישאר בגופך חמש שנים. בשלב זה, ספק שירותי הבריאות שלך חייב להסיר אותו. אם ברצונך להמשיך להשתמש במכשיר תוך רחמי, ניתן להכניס מכשיר רחש חדש ברגע שמסירים את הקוד הקודם.
| ההבדלים העיקריים בין קיילנה למירנה | ||
|---|---|---|
| קיילנה | מירנה | |
| שיעור סמים | פרוגסטינים | פרוגסטינים |
| מעמד מותג / גנרי | מותג | מותג |
| מהו השם הגנרי? | מכשיר תוך רחמי לבונורגסטרל (LNG) או מערכת תוך רחמית המשחררת לבונורגסטרל | מכשיר תוך רחמי לבונורגסטרל (LNG) או מערכת תוך רחמית המשחררת לבונורגסטרל |
| באיזו צורות התרופה נכנסת? | התקן תוך רחמי (IUD) | התקן תוך רחמי (IUD) |
| מהו המינון הסטנדרטי? | המינון הכולל של 19.5 מ'ג LNG משתחרר בקצב של כ- 17.5 מק'ג ליום לאחר 24 יום. שיעור זה יורד לכ- 9.8 מק'ג ליום לאחר שנה ו- 7.4 מק'ג ליום לאחר חמש שנים. חייבים להסיר את קיילנה עד סוף השנה החמישית. הרופא יכול להכניס מכשיר חדש כאשר מסירים את Kyleena אם המטופל מעוניין בהמשך טיפול. | המינון הכולל של 52 מ'ג LNG משתחרר בקצב של כ -20 מק'ג ליום. שיעור זה יורד בהדרגה לכ- 10 מק'ג ליום לאחר חמש שנים. הרופא יכול להכניס מכשיר חדש כאשר מוסרת מירנה אם המטופל מעוניין בהמשך טיפול. |
| כמה זמן הטיפול האופייני? | עד 5 שנים; ניתן להכניס מכשיר חדש מיד לאחר הוצאת המכשיר הקודם. | עד 5 שנים; ניתן להכניס מכשיר חדש מיד לאחר הוצאת המכשיר הקודם. |
| מי משתמש בדרך כלל בתרופות? | נשים מעל גיל 18 | נשים מעל גיל 18 |
רוצה את המחיר הטוב ביותר על Kyleena?
הירשמו להתראות מחיר על Kyleena וגלו מתי המחיר משתנה!
קבל התראות מחיר
מצבים שטופלו על ידי קיילנה ומירנה
Kyleena ומירנה מסומנות למנוע הריון עד חמש שנים. מירנה (מהי מירנה?) מיועדת גם לטיפול בדימום וסת כבד. לקיליינה (מהי קיילנה?) אין אינדיקציה זו, אך רופאים מסוימים עשויים לרשום אותה מחוץ לתווית כדי לסייע לתקופות כבדות.
| מַצָב | קיילנה | מירנה |
| למנוע הריון עד חמש שנים | כן | כן |
| טיפול בדימום וסת כבד | מחוץ לתווית | כן |
האם קיילינה או מירנה יעילות יותר?
לא קיימים מחקרים המשווים את קיילינה למירנה. מסתכל על כל תרופה בנפרד, המידע של קיילינה קובע כי ה- IUD של Kyleena יעיל ביותר מ- 99% במניעת הריון לכל שנת שימוש. במשך חמש שנים הוא יעיל ב 98.5%.
מירנה מציין מידע דומה - הוא יעיל ביותר מ- 99% במניעת הריון לכל שנת שימוש, וכן מעל 99% יעיל בחמש השנים.
כל התקן תוך רחמי עובד כשיטה יעילה למניעת הריון. הם מתאימים לשימוש ארוך טווח, עד חמש שנים ל- IUD אחד. כמו כן, בניגוד לכדורים למניעת הריון, אינך צריך לזכור לקחת את זה כל יום. (אתה פשוט מחפש את הנושאים פעם בחודש.)
התקני רחם אלה הם גם אמצעי מניעה הפיכים, כלומר כאשר מסירים את ה- IUD ניתן להיכנס להריון. מרבית המטופלים מסוגלים להיכנס להריון תוך 12 חודשים לאחר הסרת ה- IUD. רק הרופא שלך יכול לקבוע איזו תרופה טובה יותר עבורך, תוך התחשבות בהיסטוריה הרפואית שלך.
רוצה את המחיר הטוב ביותר על מירנה?
הירשמו להתראות מחיר של מירנה וגלו מתי המחיר משתנה!
קבל התראות מחיר
כיסוי והשוואת עלויות של Kyleena לעומת Mirena
מכיוון שרופא המטפל שלך מנהל את Kyleena או Mirena במשרד, הוא או היא יספקו את המכשיר. בדרך כלל לא תבקר בבית מרקחת עבור Kyleena או Mirena. לכן, ספק שירותי הבריאות שלך יגיש את Kyleena או Mirena לביטוח הרפואי שלך.
מחיר הכיס של מכשיר רחם מסוג Kyleena אחד הוא כ -2,000 דולר. אתה יכול לשאול את ספק שירותי הבריאות שלך אם הוא יקבל קופון של SingleCare ויוריד את המחיר לכ- 960 $.
מחיר הכיס של מכשיר תוך רחם מירנה הוא כ -1,400 דולר. אתה יכול לשאול את ספק שירותי הבריאות שלך אם אתה יכול להשתמש בקופון ה- SingleCare שלך, ולהוזיל את העלות לפחות מ -1,000 דולר.
קבל את כרטיס ההנחה של SingleCare
| קיילנה | מירנה | |
| בדרך כלל מכוסה בביטוח? | רְפוּאִי | רְפוּאִי |
| מכוסה בדרך כלל על ידי חלק ד 'של מדיקר? | לא | לא |
| מינון סטנדרטי | מכשיר אחד | מכשיר אחד |
| Copay טיפוסי של Medicare | לא | לא |
| עלות SingleCare | 960 דולר + | 960 דולר + |
תופעות לוואי שכיחות של Kyleena לעומת Mirena
מכיוון שקיילנה ומירנה מכילים את אותו חומר פעיל, לבונורגסטרל, תופעות הלוואי דומות מאוד. תופעות הלוואי השכיחות ביותר של קיילנה ומירנה כוללות דלקת בנרתיק, כאבי בטן, התכווצויות מחזור, בחילות, אקנה , אי נוחות בשד ושינויים בדפוסי דימום במחזור החודשי. גירוש המכשיר התרחש באחוז קטן מהחולים בניסויים קליניים.
זו לא רשימה מלאה של תופעות לוואי. תופעות לוואי אחרות עלולות להופיע. התייעץ עם הרופא שלך לקבלת רשימה מלאה של תופעות לוואי.
| קיילנה | מירנה | |||
| תופעות לוואי | יָשִׂים? | תדירות | יָשִׂים? | תדירות |
| דלקת בנרתיק (דלקת בנרתיק) | כן | 24% | כן | 10.5% |
| ציסטה בשחלות | כן | 22% | כן | 7.5% |
| כאבי בטן או אגן | כן | עשרים ואחת% | כן | 22.6% |
| כאב ראש או מיגרנה | כן | חֲמֵשׁ עֶשׂרֵה% | כן | 16.3% |
| כאב גב | לֹא | - | כן | 7.9% |
| אקנה | כן | חֲמֵשׁ עֶשׂרֵה% | כן | 6.8% |
| דיסנוריאה (התכווצויות מחזור) / עווית ברחם | כן | 10% | כן | 6.4% |
| אמנוריאה (ללא מחזור) | כן | משתנה לפי אורך הטיפול | כן | משתנה לפי אורך הטיפול |
| כאבים / אי נוחות בשד | כן | 10% | כן | 8.5% |
| דימום מוגבר | כן | 8% | כן | 12% |
| הפרשות מאברי המין | כן | 4.5% | כן | 14.9% |
| גירוש מכשיר | כן | 3.5% | כן | <5% |
| בחילה | כן | 4.7% | כן | <5% |
| דִכָּאוֹן | כן | 4.4% | כן | 6.4% |
מקור: DailyMed ( קיילנה ), DailyMed ( מירנה )
אינטראקציות בין תרופות לקיילנה לעומת מירנה
מחקרים על אינטראקציה בין תרופות לא נערכו עם Kyleena או Mirena, אשר שניהם מכילים LNG. עם זאת, תרופות המביאות אנזימים המעבדים LNG עשויות להפחית את רמות ה- LNG, מה שהופך את ה- IUD פחות יעיל. מצד שני, תרופות המעכבות אנזימים המעבדים LNG עשויות להעלות את רמות ה- LNG ולגרום לתופעות לוואי נוספות. בשל ההשפעה המקומית של התרופה (התרופה משתחררת לחלל הרחם), אינטראקציות בין התרופות עשויות שלא להיות רלוונטיות מבחינה קלינית. שאל את הרופא שלך אם יש אינטראקציות בין תרופתיות לתרופות שאתה לוקח.
היצרן של Kyleena וגם של Mirena ממליץ לבדוק כל תרופה שנרשמה יחד עם אחד ממכשירי הרחם הללו אם קיימת אינטראקציה בין תרופות עם LNG.
זו לא רשימה מלאה של אינטראקציות בין תרופות. התייעץ עם הרופא שלך לקבלת ייעוץ רפואי.
| תְרוּפָה | שיעור סמים | קיילנה | מירנה |
| קרבמזפין Efavirenz פלבמט גריזופולווין נבירפין אוקסקרבזפין פנוברביטל פניטואין ריפאבוטין ריפאמפין Wort של סנט ג'ון טופירמט | תרופות שיכולות להפחית את רמת ה- LNG | כן (פוטנציאל) | כן (פוטנציאל) |
| איטרקונזול קטוקונזול | תרופות שיכולות להעלות את רמת ה- LNG | כן (פוטנציאל) | כן (פוטנציאל) |
אזהרות של קיילנה ומירנה
מכיוון שקיליינה וגם מירנה מכילות את אותו המרכיב, לבונורגסטרל, אזהרות זהות.
- אין להשתמש בקיילנה או במירנה בחולים:
- מי בהריון או שנחשד בהריון
- עם בעיות ברחם, כגון שרירנים
- שיש להם מחלת דלקת אגן חריפה (PID), היסטוריה של PID או רגישים לזיהומים באגן
- עם neoplasia הרחם או צוואר הרחם (גדילה)
- שיש להם סרטן שד או סרטן אחר הרגיש לפרוגסטין (או היסטוריה)
- עם דימום ברחם מסיבה לא ידועה
- שיש להם זיהומים בצוואר הרחם או בנרתיק שלא טופלו (עד לבקרת הזיהום)
- עם מחלת כבד או גידול
- למי כרגע מוכנס התקן תוך רחמי
- שהם רגישים יתר למרכיבים
- אין להשתמש בקיילנה או במירנה כאמצעי מניעה לשעת חירום.
- יש להעריך את המטופל ארבעה עד שישה שבועות לאחר הכנסת ה- IUD.
- יש להסיר את קיילנה או את מירנה אם מתרחש הריון. קיים סיכון מוגבר להריון חוץ רחמי, מה שעלול להוביל לאובדן הריון, אובדן פוריות, הפלה בספיגה (כולל מוות), וצירים מוקדמים ולידה מוקדמת.
- על ספק שירותי הבריאות להשתמש בטכניקה אספטית קפדנית למניעת זיהום עם הכנסת ה- IUD.
- על שירותי הבריאות לשקול את הסיכונים למחלות דלקתיות באגן.
- נקב ברחם עלול להתרחש, אשר יכול להפחית את יעילות ה- IUD ו / או לדרוש ניתוח. קיים סיכון מוגבר אצל נשים אחרי לידה ומניקות.
- גירוש חלקי או מלא עלול להתרחש (יתכן שלא יבחינו בו), מה שמוביל לאובדן יעילות.
- Kyleena או Mirena עשויים לשנות דפוסי דימום, ואולי לגרום לאי סדירות ו / או אמנוריאה.
- ציסטות בשחלות עלולות להופיע. הערך זקיקי שחלות מוגדלים או ציסטות בשחלות.
- ניתן לסרוק את Kyleena ב- MRI בתנאים מסוימים. אם אתה זקוק לבדיקת MRI, הודיע לרופא המטפל שלך ולצוות הרדיולוגיה / בית החולים שיש לך התקן תוך רחמי.
- התקנים תוך רחמיים אינם מגנים מפני HIV / איידס או מחלות אחרות המועברות במגע מיני.
- פנה מיד לרופא אם אתה חווה:
- אירוע מוחי או התקף לב
- מיגרנה
- חום לא מוסבר
- סימנים לבעיות בכבד (עור צהוב או עיניים)
- הריון או חשד להריון
- כאבי אגן או בטן
- כאב במהלך יחסי מין
- בדיקה חיובית ל- HIV (בעצמך או בבן זוגך)
- חשיפה לזיהומים המועברים במגע מיני
- הפרשות יוצאת דופן מהנרתיק
- פצעים באברי המין
- דימום חמור או ממושך
- חוסר יכולת להרגיש את חוטי ה- IUD
שאלות נפוצות על Kyleena לעומת Mirena
מהי קיילנה?
קיילנה היא שיטת אמצעי מניעה המשמשת למניעת הריון, המכילה פרוגסטין הנקרא לבונורגסטרל. זהו מכשיר תוך רחמי (IUD).
מהי מירנה?
מירנה היא גם התקן תוך רחמי המכיל לבונורגסטרל. זה מיועד למניעת הריון כמו גם לטיפול בדימום וסת כבד.
האם קיילינה ומירנה זהות?
שניהם Kyleena וגם Mirena הם IUDs המכילים levonorgestrel וניתן להשתמש בהם עד חמש שנים. מינון ההורמונים (לבונורגסטרל) שונה. מירנה מכילה כמות הורמונים גבוהה יותר מקיילנה. תופעות הלוואי דומות. התקנים תוך רחמיים הורמונליים אחרים כוללים סקילה ולילטה.
יכול להיות ששמעת גם על התקן תוך רחמי Paragard. פרגארד שונה מקיילנה ומירנה מכיוון שהוא מכשיר תוך רחמי נחושת ואינו מכיל הורמונים.
האם קיילינה או מירנה עדיפות?
הן Kyleena והן Mirena יעילות מאוד, יעילות מעל 99% במניעת הריון לכל שנת שימוש. Kyleena יעילה 98.5% לאחר חמש שנים, ומירנה יעילה מעל 99% לאחר חמש שנים. הרופא שלך יכול לעזור לך לקבוע אם Kyleena או Mirena טובים יותר עבורך.
האם אוכל להשתמש בקיילנה או במירנה בהריון?
התקשר מיד לרופא שלך אם יש לך מכשיר Kyleena או Mirena וחשוב שאתה עלול להיות בהריון. ה- IUD יכול לגרום להריון חוץ רחמי (הריון מחוץ לרחם), מצב חירום רפואי קשה. אם מכניסים מכשיר ונכנסים להריון, וההריון נמצא ברחם, עלול להתרחש זיהום חמור, הפלה, לידה מוקדמת ואפילו מוות. הרופא שלך עשוי לנסות להסיר את ה- IUD, מה שעלול לגרום להפלה. לא ידוע אם התקני רחם LNG עלולים לגרום להשפעות ארוכות טווח על העובר אם ה- IUD נשאר במקומו במהלך ההריון. איש מקצוע בתחום הבריאות שלך יכול לכוון אותך לדרך הפעולה הבטוחה ביותר.
האם אוכל להשתמש בקיילנה או במירנה עם אלכוהול?
לקיילנה או למירנה אין אינטראקציה עם אלכוהול. התקן תוך רחמי עשוי להיות למעשה שיטה מועדפת למניעת הריון לחולה ששותה אלכוהול.
האם קיילינה פחות כואבת ממירנה?
הכנסת IUD (Kyleena או Mirena) עלולה לגרום לכאב מסוים, דימום, סחרחורת ואי נוחות. אתה צריך להרגיש טוב יותר בתוך כ- 30 דקות לאחר ההצבה. אם לא תרגיש טוב יותר בשלב זה, רופא המטפל שלך יצטרך לבחון אותך כדי לוודא שהמכשיר הוצב כהלכה. גודל הקיילנה מעט קטן יותר ממירנה, כך שחלק מהחולים סובלים הכנסה טובה יותר.
איזה התקן תוך רחמי הוא הטוב ביותר?
התקני רחם הם א אמצעי מניעה פופולרי ויעיל . הרופא שלך יכול לעזור לך למיין אפשרויות למניעת הריון ולקבוע אם התקן תוך רחמי מתאים לך, ואם כן, איזו מהן הטובה ביותר, תוך התחשבות בהיסטוריה הרפואית שלך.
האם קיילנה גורמת לשיער פנים?
Kyleena עלול לגרום אקנה או עור שומני . המידע של היצרן אינו מפרט את שיער הפנים כתופעת לוואי. התייעץ עם ספק שירותי הבריאות שלך לקבלת פרטים נוספים.
האם קיילנה מפסיקה תקופות?
קיילנה עלולה לגרום לדימום לא סדיר. חלק מהמטופלים עשויים אפילו לקבל דימום מוגבר בהתחלה. לחולים מסוימים יש גם נקודות תצפית או תקופות קלות יותר. לחלק מהמטופלים יש הֶעְדֵר וֶסֶת (היעדר תקופות). בניסויים קליניים, כ- 12% מהחולים בקיילנה סבלו מאמנוריאה לאחר שנה. לאחר שלוש שנים כ -20% סבלו מאמנוריאה, ואחרי חמש שנים כ- 23% סבלו מאמנוריאה.
