ריטלין לעומת אדרל: הבדלים, דמיון ומה עדיף לך
סמים נגד חברסקירה כללית של תרופות והבדלים עיקריים | התנאים שטופלו | יעילות | כיסוי ביטוחי והשוואת עלויות | תופעות לוואי | אינטראקציות בין תרופות | אזהרות | שאלות נפוצות
ריטלין (מתילפנידאט) ואדרל (אמפטמין / דקסטרומפטמין) הם שתי התרופות הממריצות הנפוצות ביותר המשמשות לטיפול בהפרעות קשב וריכוז או הפרעת קשב וריכוז. לפעמים, טיפול התנהגותי עשוי להספיק בכדי לסייע בטיפול ב- ADHD. אולם במקרים רבים יש צורך בתרופות כמו ריטלין או אדרל.
תרופות ממריצות פועלות על ידי חסימת ספיגה חוזרת של נוירוטרנסמיטרים מסוימים במוח. למעשה, תרופות אלו מסייעות בהגברת הפעילות של נוראדרנלין ודופמין כדי לסייע בשיפור המיקוד והערנות. ריטלין ואדרל יכולים גם לסייע בשיפור הערות אצל אנשים הסובלים מנרקולפסיה.
למרות שריטלין ואדרל פועלים בדרכים דומות, יש להם הבדלים במינונים וניסוחים. יש להם גם הבדלים כמה מהר הם עובדים וכמה זמן ההשפעות שלהם נמשכות.
מה ההבדלים העיקריים בין ריטלין לאדרל?
ההבדל העיקרי בין ריטלין לאדרל הוא במרכיבים העיקריים שלהם. ריטלין מכיל מתילפנידאט הידרוכלוריד ואדרל מכיל שילוב של אמפטמין ודקסטרומפטמין.
ריטלין היא תרופה קצרת טווח שמגיעה לרמות שיא בגוף בפרק זמן קצר יותר בהשוואה לאדרל. ריטלין יכול להגיע לרמות שיא תוך שעה ואילו אדראל מגיע לרמות שיא כשלוש שעות לאחר מתן. באופן זה, ריטלין מתחיל לעבוד מהר יותר מאדרל.
לעומת זאת, Adderall בדרך כלל נשאר בגוף זמן רב יותר מריטלין. מחצית החיים הממוצעת היא 10 עד 13 שעות עבור Adderall ו -3 עד 4 שעות עבור ריטלין. צורה ארוכת טווח של ריטלין, המכונה ריטלין LA, זמינה גם ונמשכת כ- 8 שעות.
| ההבדלים העיקריים בין ריטלין לאדרל | ||
|---|---|---|
| ריטלין | אדרל | |
| שיעור סמים | ממריץ CNS | ממריץ CNS |
| מעמד מותג / גנרי | מותג וגנרי זמין | מותג וגנרי זמין |
| מה השם הגנרי | מתילפנידאט | מלחי דקסטרומפטמין / אמפטמין |
| באיזו צורות התרופה נכנסת? | טבליה אוראלית וטבליה לשחרור מורחב | טבליה בעל פה ו טאבלט עם שחרור מורחב |
| מהו המינון הסטנדרטי? | 20 עד 30 מ'ג, פעמיים או שלוש ביום לפי הוראות רופא | 5 עד 40 מ'ג פעם בבוקר ואז כל 4 עד 6 שעות לפי הוראות רופא |
| כמה זמן הטיפול האופייני? | שימוש לטווח קצר או לטווח ארוך עשוי להיות מתאים בהתאם למרשם הרופא שלך | שימוש לטווח קצר או לטווח ארוך עשוי להיות מתאים בהתאם למרשם הרופא שלך |
| מי משתמש בדרך כלל בתרופות? | מבוגרים וילדים מגיל 6 ומעלה | מבוגרים וילדים מגיל 3 ומעלה |
רוצה את המחיר הטוב ביותר ב- Adderall?
הירשמו להתראות מחיר של Adderall וגלו מתי המחיר משתנה!
קבל התראות מחיר
מצבים שטופלו על ידי ריטלין ואדרל
אם אתה או ילדך מאובחנים עם הפרעת קשב וריכוז , ניתן לרשום ממריץ למערכת העצבים המרכזית כמו ריטלין או אדרל. ריטלין ואדרל מאושרים על ידי ה- FDA לטיפול בתסמיני הפרעת קשב וריכוז, כגון חוסר תשומת לב, אימפולסיביות ואי שקט. שתי התרופות מאושרות גם על ידי ה- FDA לטיפול בנרקולפסיה, הפרעת שינה המאופיינת בנמנום ביום וצורך מוגזם לישון.
השימושים מחוץ לתווית בריטלין ואדרל כוללים טיפול בבעיות נפשיות אחרות כמו דיכאון או חרדה, במיוחד בחולים הסובלים מהפרעת קשב וריכוז. ממריצים אלה נחקרו גם לטיפול בהפרעה דו קוטבית. אחד סקירה ספרותית ראה כממריצים במערכת העצבים המרכזית אפשרות טיפולית לטיפול בהפרעה דו קוטבית, למרות שעדיין נחקרת יעילותם.
שימושים אחרים שלא אושרו עבור ריטלין ואדראל כוללים ירידה במשקל טיפול ושיפור פונקציות קוגניטיביות, כגון למידה וזיכרון. שימושים לא מאושרים אלה עלולים להוביל לשימוש בסמים או שימוש לרעה אצל אנשים מסוימים. מחקרים מצאו כי בקרב אלו ללא הפרעת קשב וריכוז, ממריצים אלו לא לשפר את התפקודים הקוגניטיביים . במקום זאת, הם עשויים להוביל למעשה להשפעות קוגניטיביות שליליות.
| מַצָב | ריטלין | אדרל |
| הפרעת קשב וריכוז (ADHD) | כן | כן |
| נרקולפסיה | כן | כן |
| דִכָּאוֹן | מחוץ לתווית | מחוץ לתווית |
| חֲרָדָה | מחוץ לתווית | מחוץ לתווית |
| הפרעה דו קוטבית | מחוץ לתווית | מחוץ לתווית |
האם ריטלין או אדרל יעילים יותר?
ריטלין ואדרל הם שניהם תרופות יעילות לטיפול בהפרעות קשב וריכוז ונרקולפסיה. אפשרות אחת עשויה לעבוד טוב יותר, תלוי איך הגוף שלך מגיב לתרופה. בין אם אתה משתמש בתכשירים לשחרור מיידי או לשחרור מורחב יכול גם להשפיע על מידת הטיפול של תרופה עבורך.
על פי א מטא-אנליזה שכללו 133 ניסויים קליניים, מתילפנידאט יעיל יותר כתרופה מהשורה הראשונה בילדים ומתבגרים עם הפרעת קשב וריכוז. ל ADHD למבוגרים , Adderall עשויה להיות אפשרות הטיפול המועדפת. ניתוח זה השווה גם אפשרויות טיפול אחרות כמו סטרטרה (אטומוקסטין), פרוביגיל (מודפיניל) ו- וולבוטרין (בופרופיון).
מחקרים אחרים מצאו גם כי לאדדרל יכול להיות יתרון על פני ריטלין בשחרור מיידי. בהתבסס על מטה-אנליזה קודמת, Adderall דומה לריטלין ביעילותו עם משך זמן ארוך יותר של פעולה.
הטיפול בהפרעות קשב וריכוז הוא פרטני בהתבסס על סימנים ותסמינים. שוחח עם הרופא שלך כדי לברר את האפשרויות הטובות ביותר עבורך או עבור ילדך. אפשרויות הטיפול כוללות ככל הנראה שילוב של טיפול התנהגותי ותרופות.
רוצים את המחיר הטוב ביותר על ריטלין?
הירשמו להתראות מחיר על ריטלין וגלו מתי המחיר משתנה!
קבל התראות מחיר
כיסוי והשוואת עלויות של ריטלין לעומת אדרל
מרבית תכניות הרפואה והביטוח יכסה את הגרסה הגנרית של ריטלין. העלות הקמעונאית הממוצעת של ריטלין היא קרוב ל 100 דולר. במקום לשלם את העלות הקמעונאית המלאה, SingleCare מציעה כרטיס הנחה שיכול להוזיל את מחיר המזומן של ריטלין גנרי לסביבות 21 $ תלוי באיזה בית מרקחת אתה משתמש.
Adderall מכוסה בדרך כלל על ידי רוב תוכניות Medicare והביטוח כאשר היא נקבעת כגנרית. ייתכן שתכניות מסוימות אינן מכסות תרופות המותג אם יש גנרי בעלות נמוכה יותר. המחיר הקמעונאי הממוצע של Adderall הוא בדרך כלל מעל 500 $. אתה יכול להשתמש בכרטיס חיסכון של SingleCare לרכישת Adderall כללית במחיר נמוך מ- $ 35.
| ריטלין | אדרל | |
| בדרך כלל מכוסה בביטוח? | כן | כן |
| מכוסה בדרך כלל על ידי Medicare? | כן | כן |
| מינון סטנדרטי | 20 מ'ג, כמות של 60 טבליות | 30 מ'ג, כמות של 60 טבליות |
| Copay טיפוסי של Medicare | 3–69 דולר | 7–78 דולר |
| עלות SingleCare | 21 דולר | 35 דולר |
תופעות לוואי שכיחות של ריטלין לעומת אדרל
תופעות הלוואי השכיחות ביותר של ריטלין הן כאבי ראש, נדודי שינה או בעיות שינה, חרדה, הזעה מוגברת, דופק מוגבר (טכיקרדיה), דפיקות לב, יובש בפה ובחילה.
אנשים הנוטלים אדרל עלולים לחוות תופעות לוואי הכוללות כאבי ראש, נדודי שינה, יובש בפה, עצבנות או חרדה, דופק מוגבר ובחילה.
שניהם ריטלין ואדרדר עלולים לגרום לכאבי בטן או בטן וכן לירידה בתיאבון. ירידה בתיאבון יכולה לעיתים קרובות לגרום לירידה במשקל אצל אנשים מסוימים.
תופעות לוואי חמורות יותר הן נדירות ומופיעות בדרך כלל כאשר תרופות אלו נלקחות במינונים גבוהים מהרגיל. אם תופעות לוואי אלו מחמירות עם הזמן, התייעץ עם רופא לקבלת ייעוץ רפואי.
| ריטלין | אדרל | |||
| תופעות לוואי | יָשִׂים? | תדירות | יָשִׂים? | תדירות |
| כְּאֵב רֹאשׁ | כן | *לא דווח | כן | * |
| נדודי שינה | כן | * | כן | * |
| פה יבש | כן | * | כן | * |
| בחילה | כן | * | כן | * |
| עלייה בקצב הלב | כן | * | כן | * |
| דפיקות לב | כן | * | כן | * |
| חֲרָדָה | כן | * | כן | * |
| הזעה מוגברת | כן | * | כן | * |
| אובדן תיאבון | כן | * | כן | * |
| כאב בטן | כן | * | כן | * |
יתכן שזו לא רשימה מלאה של תופעות לוואי שעלולות להתרחש. אנא פנה לרופא או לרופא המטפל שלך למידע נוסף.
מקור: DailyMed ( ריטלין ), DailyMed ( אדרל )
אינטראקציות בין תרופות לריטלין ואדרל
ריטלין ואדרל יכולים לקיים אינטראקציה עם כמה מאותן תרופות. תרופות אלו כוללות מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI), חומרים נוגדי לחץ דם וחומרי הרדמה. נטילת תרופות אלו עם ריטלין או אדרל עשויה להגביר את הסיכון לתופעות לב וכלי דם, כגון שינויים בלחץ הדם או בקצב הלב.
ריטלין ואדרל יכולים גם לקיים אינטראקציה עם תרופות סרוטונרגיות, כולל רבות תרופות נוגדות דיכאון כגון פלואוקסטין ופרוקסטין. נטילת תרופות אלו עשויה להגביר את הסיכון לתסמונת סרוטונין.
בהשוואה לריטלין, Adderall עשוי ליצור אינטראקציה עם יותר תרופות. Adderall מעובד בכבדות יותר על ידי מסוימים אנזימי כבד , כמו אלה השייכים למשפחת CYP2D6. מסיבה זו, Adderall יכול לקיים אינטראקציה עם מעכבי CYP2D6, מה שעלול להעלות את רמות ה- Adderall ולהגדיל את הסיכון לתופעות שליליות.
Adderall ידוע גם כי הוא מקיים אינטראקציה עם חומרים מחמצים ואלקליניזציה. תרופות אלו יכולות להשפיע על מידת נספגות אדרל בגוף.
| תְרוּפָה | כיתת סמים | ריטלין | אדרל |
| סלגילין IsocarboxazidPhenelzine | מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI) | כן | כן |
| ליסינופריל לוסרטן אמלודיפין | נוגדי לחץ דם | כן | כן |
| הלותן איזופלוריין דספלוריין | חומרי הרדמה | כן | כן |
| טרזודונה סיטאלופרם פלואוקסטין סרטרלין | תרופות סרוטונרגיות | כן | כן |
| מטופרולול פרופרנולול אטנולול | חוסמי אדרנרגיות | כן | כן |
| גואנטידין רפרפין מחדש אמוניום כלורי | חומרים מחמצים | לֹא | כן |
| סודיום ביקרבונט אצטזולמיד | סוכני אלקליניזציה | לֹא | כן |
| פרוקסטין פלואוקסטין כינידין ריטונאוויר | מעכבי CYP2D6 | לֹא | כן |
זו לא רשימה מלאה של אינטראקציות בין תרופות. אנא התייעץ עם הרופא שלך לפני נטילת תרופות אלו.
אזהרות של ריטלין ואדרל
ממריצים למערכת העצבים המרכזית כמו ריטלין ואדרל דווחו כגורמים לסיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולריים, כמו התקף לב ושבץ. אנשים עם היסטוריה של בעיות לב, כמו הפרעות קצב לב או מחלת עורקים כלילית, צריכים לעשות זאת היזהר כאשר לוקחים את התרופות האלה.
ריטלין ואדרל עלולים לגרום גם לעליית לחץ דם וקצב לב. יש לנטר באופן קבוע את הסובלים מיתר לחץ דם שלוקחים תרופות ללחץ דם.
ריטלין ואדרל הם חומרים מבוקרים לפי לוח זמנים II על פי ה- DEA. שימוש בממריצים מרשם אלה יכול להוביל ל שימוש בסמים , ו / או תלות. הפסקה פתאומית של תרופות אלו עשויה גם להגביר את הסיכון לתסמיני גמילה. חשוב להשתמש בתרופות אלה בפיקוח של ספק שירותי בריאות.
שימוש ארוך טווח בממריצים בילדים עלול להוביל לדיכוי הצמיחה. יש למדוד את גובה ומשקלם של הילדים לאורך הטיפול עם ממריצים.
אסור להשתמש בריטלין או באדרל במהלך הֵרָיוֹן או הנקה.
שאלות נפוצות על ריטלין לעומת אדרל
מה זה ריטלין?
ריטלין היא תרופה בשם מותג המשמשת לטיפול בהפרעת קשב וריכוז (ADHD) ונרקולפסיה. זה עובד כממריץ CNS כדי לעזור בשיפור המיקוד והערות. ריטלין זמין כתרופה גנרית בתכשירים לשחרור מיידי (ריטלין) ושחרור מורחב (ריטלין LA, ריטלין SR).
מה זה Adderall?
Adderall היא תרופת מרשם המכילה שילוב של מלחי אמפטמין ודקסטרומפטמין. זה מאושר על ידי ה- FDA לטיפול בהפרעות קשב וריכוז ונרקולפסיה. Adderall זמין בטבלט מיידי ושחרור מורחב (Adderall XR).
האם ריטלין ואדרל זהים?
ריטלין ואדרל עובדים בדרכים דומות, אך הם אינם זהים. ריטלין מכיל מתילפנידאט ואדראל מכיל אמפטמין / דקסטרואפטמין.
האם ריטלין או אדרל טובים יותר?
ריטלין ואדרל הן שתיהן תרופות מרשם יעילות לטיפול ב- ADHD ובנרקולפסיה. מחקרים הראו שריטלין עשוי להיות טוב יותר לילדים ומתבגרים בעוד שאדרל עשוי להיות טוב יותר למבוגרים. חשוב לדון באופציות אלה עם רופא שכן הטיפול תלוי במצבך הכללי.
האם אוכל להשתמש בריטלין או באדרל בהריון?
לא. ריטלין ואדרל אינם מומלצים בדרך כלל אצל נשים בהריון או מניקות. שוחח עם רופא כדי לברר את אפשרויות הטיפול הטובות ביותר ב- ADHD בהריון.
האם אוכל להשתמש בריטלין או באדרל עם אלכוהול?
לשתות אלכוהול עם ריטלין או אדרל יכול להגדיל את הסיכון לתופעות שליליות. אלכוהול עלול להרכיב את ההשפעות של ממריצים ולהביא לתופעות בלתי צפויות. לא מומלץ לשתות אלכוהול עם ממריצים.
האם ריטלין מרגיש כמו אדרל?
כממריצים במערכת העצבים המרכזית, הן ריטלין והן אדרל מייצרים השפעות טיפוליות דומות, כמו ערנות, ערנות ומיקוד מוגבר. במינונים גבוהים יותר, תרופות אלו עלולות לגרום לתחושות אופוריה ואנרגיה מוגברת.
האם ריטלין הוא מהירות?
ריטלין מכיל מתילפנידאט, ממריץ שיכול ליצור השפעות דומות לאלו של המהירות. מהירות, לעומת זאת, מתייחסת לתרופות הנקראות אמפטמינים. מתאמפטמין היא תרופה נפוצה שמכונה מהירות.
הריטלין משמח אותך?
אנשים רבים הנוטלים ריטלין מדווחים על תחושות אופוריה, במיוחד ב מינונים גבוהים יותר . משתמשים אחרים מדווחים על תחושות ביטחון עצמי ומוטיבציה. זו הסיבה שריטלין וממריצים אחרים יכולים להיות תרופות יוצרות הרגלים שלעיתים נעשה בהם שימוש לרעה.
