עיקרי >> חינוך לבריאות >> האם חרדה גורמת ל- IBS?

האם חרדה גורמת ל- IBS?

חינוך לבריאות

אתה חש בחרדה ללמוד למבחן חשוב, מתכונן לבקש ממעסיק שלך העלאה, או מתכונן לשבת ולנהל שיחה קשה עם בן / בת הזוג. ואז, אותה תחושת גרגור מוכרת מכה בך: הבטן שלך קשה וכואבת, ואולי אתה צריך למהר לשירותים במהירות. קלקול קיבה הוא תגובה שכיחה למצבים מעוררי חרדה. עצבים ובעיות עיכול לרוב הולכים יד ביד. אך האם יש קשר בין אירועי חיים או הפרעות פסיכיאטריות לתסמונת המעי הרגיז (IBS)? זה מסובך.

מהי תסמונת המעי הרגיז (IBS)?

על פי המשרד לבריאות האישה, תסמונת המעי הרגיז (IBS) היא א שילוב של תסמינים שנמשכים לפחות שלושה חודשים. תסמינים שכיחים של IBS כוללים:

כאבי בטן או התכווצויות
כאבי בטן
נפיחות
שִׁלשׁוּל
עצירות

מצבים אחרים יכולים לגרום לתסמינים דומים, ולכן חשוב לערוך הערכה רפואית כדי להיות בטוחים שאף אחד מהם אינו קיים, אומר דייוויד קלארק , דוקטורט, פרופסור לגסטרואנטרולוגיה ונשיא ה- העמותה להפרעות פסיכופיזיולוגיות .

לדוגמה, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי לרצות לשלול מחלת צליאק, מחלות מעי דלקתיות, מחלת קרוהן, אי סבילות ללקטוז או סרטן המעי הגס. IBS הוא לעתים קרובות אבחנה על ידי חיסול, תהליך לוודא שהתסמינים שלך אינם נגרמים על ידי מחלות דומות אחרות.

מה גורם ל- IBS?

אין גורם ברור אחד ל- IBS, על פי ה- קליבלנד קליניק . עם זאת, ישנם גורמי סיכון:

מִין: IBS שכיח יותר בקרב נשים מאשר אצל גברים. על אודות 2 ב -3 אנשים עם IBS הם נשים.
לחץ: אתה יכול להתחיל לסבול מ- IBS כשאתה עובר מתח נפשי משמעותי, מסביר אשקן פרהאדי, MD , גסטרואנטרולוג במרכז הרפואי MemorialCare Orange Coast בעמק מזרקה, קליפורניה.
הפרעות נפשיות: מצבים כמו הפרעת דחק פוסט-טראומטית, הפרעת פאניקה, דיכאון, חרדה וחוויות ילדות שליליות (ACE) עשויים להיות קשורים ל- IBS, לדברי ד'ר קלארק.
הפרעות בביום המעיים: בסביבות אחד או שניים מכל חמישה חולים עם IBS תהיה גידול חיידקי במעי הדק. ישנם תנאים במעיים שיכולים לנטות אותך. אתה יכול לקבל פרק רע של דלקת גסטרואנטריטיס ... כאשר הזיהום נעלם, רגישות היתר שנותרה לאחר מכן עלולה לגרום לתסמינים של IBS, אומר ד'ר פרהאדי.

למרבה המזל, IBS אינו מקצר את תוחלת החיים של המטופל, אישרו גם ד'ר פרהאדי וגם ד'ר קלארק. זה גם לא מוביל לסרטן. ישנם טיפולים יעילים שיכולים להחזיר את איכות חייך, בין אם אתה חווה רק IBS, ובין אם גם חרדה.

איך קשורים ל- IBS ולחרדה?

המוח שלך ותסמיני מערכת העיכול (GI) קשורים זה לזה על ידי מערכת תקשורת בגופך הנקראת ציר המעי. במילים אחרות, כאשר מערכת העצבים שלך (השולטת ברגשות ובמחשבות שלך) חווה מתח, תגובה זו משפיעה על מערכת העיכול שלך - ולהיפך.

כשאתה מרגיש חרדה, הורמוני הלחץ הגורמים לך להרגיש כך יכולים להיות מועברים למעיים שלך - מה שמפעיל את הסימפטומים הגופניים שאנשים מכנים לעתים קרובות בטן עצבנית , אותם מעיים פתאומיים כשאתה נסער. לחלופין, כאשר התכווצויות קבועות בקיבה גורמות לך להרגיש שתצטרך למהר לשירותים בכל עת, ככל הנראה מצב הרוח שלך יושפע. דברים פשוטים כמו בילוי לילי עם חברים או נסיעה ברכב ארוך יכולים להגביר את הלחץ ואת החרדה החברתית. קשה לדעת מה מגיע קודם - תסמיני החרדה או IBS.

הסיבה והתוצאה ברפואה באמת קשה לבסס, לכל היותר מה שאנחנו יכולים לבסס זה אסוציאציה, אומר ד'ר פרהאדי. חרדה קשורה מאוד ל- IBS ו- IBS קשורה מאוד לחרדה. האם IBS גורם לחרדה, או שחרדה גורמת ל- IBS טרם הוכח. זה כמו חידת העוף והביצה.

חרדה ו- IBS יכולים להחמיר זה את זה, אומר ד'ר קלארק. מחקרים מראים כי דיכאון והפרעת חרדה כללית שכיחים יותר בקרב חולים עם IBS, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית.

מחקר אחד מסכם כי חוויות ילדות שליליות (ACE) מגדילות את הסבירות ל- IBS. מחקר נוסף אומר כי 30% מחולי IBS מדווחים על דיכאון, לעומת 18% מהאוכלוסייה הכללית. כמו כן, 16% מחולי ה- IBS אמרו כי יש להם חרדה, ואילו 6% מהאוכלוסייה הכללית דיווחו על חרדה. ב קצת מחקר המספרים היו מדאיגים עוד יותר: 44% מחולי IBS דיווחו על חרדה ו -84% דיווחו על דיכאון. ההסכמה הכללית היא שאתה לא יכול להפריד בין בריאות הנפש לבין IBS.

כיצד לנהל IBS הקשורים ללחץ

טיפול ב IBS יכול לכלול שינויים באורח החיים ותרופות מרשם, בהתאם לסימפטומים ולחומרת המחלה. כאשר החרדה מעורבת, הטיפול צריך לכלול גם טיפולים להפחתת לחץ או התמודדות עם תסמינים של הפרעה נפשית קשורה.

שינויים באורח החיים

לפי בריאות הרווארד , כמה שינויים באורח החיים כוללים:

הגדלת צריכת הסיבים בהדרגה לוויסות המעיים
מעקב אחר צריכת מזון לזיהוי מזונות המפעילים IBS
אכילת ארוחות קטנות יותר כדי למנוע נפיחות וגזים
הקפדה על צריכת מים מתאימה

ד'ר פרהאדי אומר כי הוא מאמין שחינוך הוא המרכיב החשוב ביותר לניהול IBS, והוא מעודד את מטופליו להבין את גופם וכיצד לשלוט בהתלקחויות ה- IBS.

תרופות

כמה תרופות שלדבריו עשויות להועיל לטיפול ב- IBS כוללות:

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה , אשר הורגים חיידקים רעים במעי הדק. האנטיביוטיקה הנחקרת הנפוצה ביותר ל- IBS היא קסיפקסין ( rifaximin ).
פרוביוטיקה , המגדילים את החיידקים הטובים במעיים ועשויים לסייע בשיפור מצב הרוח. תוספת אנטיביוטיקה עם פרוביוטיקה יכול להקל על תופעות לוואי במערכת העיכול, כמו נפיחות ושלשולים.
פרה-ביוטיקה , המזינים את החיידקים הטובים (פרוביוטיקה) מסייעים ביצירת ביום מעיים בריא.
תרופות נוגדות דיכאון ( מרשם מחוץ לתווית ), במיוחד אלו ממשפחת הטריציקלים של תרופות נוגדות דיכאון, יכולים לסייע בשליטה על המעיים או לסייע להפרעה במצב הרוח.

טיפולים

הטיפולים הבאים יכולים לעזור בניהול מתח ומצבים פסיכיאטריים נלווים:

פסיכותרפיה: קבלת עזרה מקצועית לחרדה, דיכאון, טראומה או השלכות כתוצאה מ ACEs בעבר שאינם משתפרים, חשוב, אומר ד'ר קלארק.
טכניקות הרפיה: הקרן הבינלאומית להפרעות במערכת העיכול (IFFGD) ממליץ על נשימה עמוקה, או על נשימה בסרעפת / בטן; הרפיית שרירים פרוגרסיבית, הדורשת ממך להתמקד בשרירים ספציפיים שאתה מתוח ואז להירגע; ותמונות חיוביות, כלומר אתה משתמש במוחך כדי לדמיין את עצמך בסביבה רגועה ושלווה.
טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT): טכניקה זו יכולה לעזור בשינוי דפוסי חשיבה והתנהגות. זה מועיל לטיפול בסימפטומים של חרדה, דיכאון ותסמונת המעי הגס.
קבוצות תמיכה: מפגש עם אנשים אחרים שחווים IBS הקשורים לחרדה יכול לחזק את זה שאתה לא לבד.