סטטיסטיקות פוריות 2021: כמה זוגות מושפעים מאי פוריות?
חֲדָשׁוֹתמהי פוריות? | שכיחות פוריות | סטטיסטיקות פוריות ברחבי העולם | סטטיסטיקה לאי פוריות בארה'ב | סטטיסטיקה של פוריות לפי מין | סטטיסטיקה של פוריות לפי גיל | סטטיסטיקה של פוריות לפי גזע ומוצא אתני | סיבוכים נפוצים | סטטיסטיקה של הפריה חוץ גופית | עלויות | גורם ל | טיפולים | אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה | שאלות נפוצות | מחקר
אי פוריות, או אי-היכולת להיכנס להריון לאחר ניסיון של שנה, יכול להיות קשה עבור אנשים וזוגות לעבור. אי פוריות שכיח למדי, וזה יכול אפילו להיות כניסה להריון אך לידות מת או הפלות. בואו נסתכל על כמה סטטיסטיקות פוריות כדי להבין טוב יותר מה זה ואיך זה משפיע על אנשים.
מהי פוריות?
אי פוריות היא חוסר היכולת להיכנס להריון גם לאחר קיום יחסי מין תכופים ולא מוגנים במשך שנה אחת. אי פוריות יכולה להשפיע על גברים ונשים כאחד ולרוב ניתן לאבחן את עצמה על ידי חוסר יכולת להיכנס להריון. חלק מהנשים עשויות לסבול ממחזור וארוך או קצר מדי, ובעיות בריאותיות מסוימות כמו מחלות דלקתיות באגן או שרירנים ברחם עשויות לנטות מישהו לעקרות.
רופאים יכולים לבצע סוגים רבים ושונים של בדיקות כדי לקבוע מה עלול לגרום לבעיות פוריות לאדם או לזוג. אולטרסאונד מעבר לנרתיק יכול לסייע בזיהוי הפרעות רחמיות אפשריות, בדיקות דם יכולות לחפש רמות הורמונליות לא תקינות וניתוח זרע יכול לזהות הפרעות זרע אצל גברים שעשויות למלא תפקיד באי פוריות. טיפולי פוריות משתפרים תמיד, ואנשים רבים מצליחים בסופו של דבר להרות.
כמה נפוצה פוריות?
- לפי ההערכות, 15% מהזוגות יתקשו להרות. (UCLA Health, 2020)
- בעולם, 48.5 מיליון זוגות חווים פוריות. ( אנדוקרינולוגיה ביולוגית רבייה , 2015)
- כ -9% מהגברים ו -10% מהנשים בגילאי 15 עד 44 דיווחו על בעיות פוריות בארצות הברית. (CDC, 2013 והמשרד לבריאות האישה, 2019)
סטטיסטיקות פוריות ברחבי העולם
- 9 מתוך 10 מדינות עם שיעור הפריון הכולל הגבוה ביותר הן באפריקה ואחריה אפגניסטן. (סוכנות הביון המרכזית, 2017)
- בדרום אירופה, מזרח אירופה ומזרח אסיה יש שיעורי הפריון הנמוכים ביותר בעולם עם ממוצע של 1.5 ילדים לאישה. (UNFPA, 2018)
- בשוודיה שיעור שיעורי הפריון הגבוה ביותר באירופה (קרוב ל 1.9 ילדים לאישה). (UNFPA, 2018)
- 1 מכל ארבעה זוגות במדינות מתפתחות מושפעים מאי פוריות. (מי, 2004)
סטטיסטיקה של פוריות בארצות הברית
- בארה'ב יש בממוצע 1.87 ילדים שנולדו לאישה. (סוכנות הביון המרכזית, 2017)
- כ -85% מהזוגות יוכלו להרות בשנה הראשונה לניסיון. (UCLA Health, 2020)
- בנוסף, 7% מהזוגות יוכלו להרות בשנה השנייה לניסיון. (UCLA Health, 2020)
- אי פוריות משפיעה על 10% מהנשים בגילאי 15 עד 44 בארה'ב (CDC, 2019)
- מחצית (48%) מהזוגות המתקשים להרות אינם רואים במצבם פוריות. (SingleCare, 2020)
סטטיסטיקה של פוריות לפי מין
- כפי שדווח על ידי 9% מהגברים בגילאי 15 עד 44 ו -10% מהנשים באותה קבוצת גיל, פוריות שכיחה כמעט אצל גברים כמו אצל נשים בארה'ב (CDC, 2013 והמשרד לבריאות האישה, 2019)
- ניתן לייחס 30% ממקרי פוריות אך ורק לנקבה, 30% ניתן לייחס אך ורק לזכר, 30% ניתן לייחס לשילוב של שני בני הזוג, ולעשרה% מהמקרים יש סיבה לא ידועה. (תשובות פוריות, 2020)
סטטיסטיקה של פוריות לפי גיל
בדרך כלל, חולי הפוריות שלי צעירים עד גיל 20 המוקדמים וגילם באמצע שנות ה -40 המאוחרות, שרה מוקובסקי, MD, מומחית לפוריות ב דאלאס IVF .
- 1 מכל 4 נשים בריאות בשנות העשרים והשלושים לחייהן ייכנסו להריון בכל מחזור חודשי יחיד. (המכללה האמריקאית למיילדות וגינקולוגים, 2018)
- 1 מכל 10 נשים בריאות בשנות ה -40 לחייהן ייכנסו להריון בכל מחזור חודשי יחיד. (המכללה האמריקאית למיילדות וגינקולוגים, 2018)
- באופן כללי, הפריון מתחיל לרדת אצל רוב הנשים בשנות העשרים והשלושים לחייהם ויורד במהירות רבה יותר לאחר גיל 35. (האגודה האמריקאית לרפואת הרבייה, 2012)
- זוגות בהם בן הזוג הגבר הוא בן 40 ומעלה נוטים יותר להתקשות להרות. (CDC, 2019)
- איכות הזרע בדרך כלל אינה הופכת בעיה לגברים אלא לאחר גיל 60. (האגודה האמריקאית לרפואת הרבייה, 2012)
סטטיסטיקה של פוריות לפי גזע ומוצא אתני
- נשים הילידיות בהוואי ובאוקיאנוס השקט היו בשיעור הפריון הגבוה ביותר בארה'ב בשנת 2018 ואחריו אמריקנים היספנים ואמריקאים שחורים.
- האמריקנים הלבנים והאסייתים היו בשיעורי הפריון הנמוכים ביותר בשנת 2018.
(סטטיסטה, 2019)
סיבוכי פוריות שכיחים
סיבוכי פוריות ועקרות, כמו הפלות, עלולים להשפיע לרעה על בריאותו הכללית של האדם ועל איכות חייו. זוגות רבים שרוצים להקים משפחה ואינם מסוגלים להרות, יחוו מצוקה פסיכולוגית ובין אישית שעלולה להשפיע לרעה על איכות חייהם.
- אי פוריות היא אחת הסיבות העיקריות לגירושין בקרב זוגות. ( כתב העת הבינלאומי לביו-רפואה , 2020)
- עד 60% מהאנשים הפוריים דיווחו על תסמינים פסיכיאטרים עם רמות חרדה ודיכאון גבוהות משמעותית בהשוואה לאנשים פוריים. ( טיפולים קליניים, 2014)
- כמעט 41% מהנשים הפוריות סובלות מדיכאון. ( בריאות נשים BMC 2004)
- כמעט 87% מהנשים הפוריות סובלות מחרדות. ( בריאות נשים BMC 2004)
- לנשים שנכנסות להריון באמצעות הפריה חוץ גופית יש סיכוי גבוה יותר ללדת בטרם עת. (אולטרסאונד במיילדות וגינקולוגיה, 2017)
סטטיסטיקה של הפריה חוץ גופית
- בארה'ב, 12% מהנשים בגיל הפוריות השתמשו בשירות פוריות (CDC, 2017).
- כמעט 2% מהלידות החיות בארה'ב הן תוצאה של טכנולוגיית רבייה מסייעת (ART). (CDC, 2017)
- לנשים בגילאי 30 עד 33 יש את הסיכוי הטוב ביותר להצלחה (58%) במהלך מחזור ההפריה החוץ-גופית הראשונה שלהן בהשוואה לנקבות מקבוצות גיל אחרות. (פתרונות פוריות)
- במחקר אחד של נשים המבקשות טיפול פוריות, 4% מהנשים השתמשו בתרופות בלבד, 21% השתמשו ב- IUI, 53% השתמשו בהפריה חוץ גופית, ו- 22% לא המשיכו בטיפול מבוסס מחזור. ( פוריות ועקרות , 2011)
עלות הטיפול בפוריות
- כל עלויות הטיפול באי פוריות יכולות לנוע בין 5,000 ל -73,000 $ ( פוריות ועקרות , 2011)
- המטופל הממוצע עובר שני מחזורי הפריה חוץ גופית, ומביא את העלות הכוללת של הפריה חוץ גופית (כולל פרוצדורות ותרופות) בין 40,000-60,000 $. (SingleCare, 2020)
- על פי הערכות 85% מעלויות ההפריה החוץ גופית משולמות מכיסן. ( פוריות ועקרות , 2011)
- ילדי הפריה חוץ גופית מאושפזים לעתים קרובות יותר בבתי חולים מאשר ילדים שאינם הפריה חוץ גופית. עלות הטיפול בבית חולים לאחר הלידה בילדי הפריה חוץ גופית חד פעמית הייתה גבוהה פי שניים מהילדים הסינגלטיים שאינם הפריה חוץ גופית. ( רבייה אנושית, 2007)
גורם לאי פוריות
על פי סקר פוריות של SingleCare, 25% מהזוגות אינם יודעים מה הסיבה לבעיות הפוריות שלהם.
פוריות נשית נובעת לעיתים קרובות מבעיות בביוץ העלולות להיגרם כתוצאה מהפרעות ביוץ כמו תסמונת שחלות פוליציסטיות ( PCOS ), אי ספיקת שחלות ראשונית (POI), אוהיפר-פרולקטינמיה. אי פוריות נשית יכולה להיגרם גם מחריגות רחם או צוואר הרחם, נזק לחצוצרות הרחם, שרירנים ברחם, אנדומטריוזיס, גיל המעבר המוקדם, רקמת צלקת באגן, ואפילו טיפול בסרטן או מצוקה פסיכולוגית קשה.
הפרעות בתפקוד הביוץ שכיחות למדי, במיוחד עם הקשיים העומדים בפנינו כחברה עם משקל עולה; נשיאת משקל עודף משפיעה לעיתים קרובות על תפקוד הביוץ, אומרת ג'סיקה סקוטי, MD, מייסדת שותפה של טנסי רפואת הרבייה בעל תעודה דו-לוחית באנדוקרינולוגיה פוריות ופוריות (REI).נשים גם מקימות את משפחותיהן בגילאים מבוגרים יותר בממוצע (רבות מחכות לגיל 30, ואילו הדורות הקודמים בדרך כלל הקימו משפחות בין הגילאים 20-25). הקמת משפחה בגיל מבוגר יותר יכולה לגרום לאיכות הביצית ולגורמים להפרעות בתפקוד השחלות תפקיד גדול באי פוריות. בעיות אנטומיות כמו אנדומטריוזיס וחצוצרות חסומות נפוצות מאוד גם הן, ונראות אצל לפחות 15 עד 20% מהחולים.
פוריות הגברים נגרמת לרוב על ידי אשכים שאינם פועלים כראוי. וריקוצלה הוא מצב בו הוורידים באשכי הגבר גדולים מדי, מה שגורם להם להתחמם, מה שמשפיע על ספירת הזרע וצורתם. איכות הזרע יכולה להיות מושפעת גם ממצבים בריאותיים כמו סוכרת, פגמים גנטיים, ואשכים שלא נענו. אם זרע אינו מועבר כראוי בגלל שפיכה מוקדמת או בעיות מבניות, זה יכול להשפיע גם על הפוריות. גם חשיפה סביבתית לכימיקלים רעילים או חומרי הדברה עלולה להשפיע על בריאות הרבייה ועל איכות הזרע.
טיפול באי פוריות
החדשות הטובות הן שרק 10% מכלל מקרי הפוריות אינם ניתנים לריפוי; אלה הסיבוכים שנמצאים תחת מטריית 10% של מקרי פוריות בגלל גורמים לא ידועים, אומרת ג'ולין קאופילד, היועצת הבכירה ב- הווארד בריא , ארגון ללא מטרות רווח למען חיים בריאים, אימון חיים וטיפול רפואי, כולל בריאות מינית. ניתן לטפל ולנהל את 90% הנותרים הודות להתקדמות רפואית ב -30 השנים האחרונות. הזן, הפריה חוץ גופית (או הפריה חוץ גופית). הליך זה הוא הטיפול המומלץ ביותר לאי פוריות בשני הצדדים.
בסקר פוריות של SingleCare משנת 2020, 60% מהנשאלים דיווחו כי קיבלו טיפול פוריות כלשהו. הפריה חוץ גופית, תרופות פוריות והשראת ביוץ היו שלושת הטיפולים הנפוצים ביותר בקרב נוטלי הסקר. שני שלישים מהנשאלים ניסו גם תרופות טבעיות או תרופות אלטרנטיביות כדי לעזור להם להרות.
הפריה חוץ גופית (הפריה חוץ גופית), הזרעה תוך רחמית (IUI), הזרעה מלאכותית (AI), והזרקת זרע intracytoplasmic (ICSI) הן כל אפשרויות הטיפול שהצליחו מאוד לעזור לאנשים להיכנס להריון. אפילו חלו שיפורים חדשים בהפריה חוץ גופית שיעזרו להפוך אותו ליעיל יותר, כמו למשל סינון גנטי לפני ההשתלה החוקרים מחפשים ללא הרף דרכים חדשות לשיפור טיפולי פוריות.
בנוסף לניתוחים וניתוחים, טיפולי פוריות כוללים שילוב של תרופות. להלן כמה מהתרופות הנפוצות ביותר לטיפול באי פוריות:
- קרינונה (ג'ל פרוגסטרון)
- Cetrotide (cetrorelix)
- קלומיד (קלומיפן ציטראט))
- מטפורמין ל- PCOS
אפידמיולוגיה של פוריות
אי פוריות הופכת נפוצה יותר ויותר, במיוחד מכיוון שזוגות רבים מחכים להביא ילדים לעולם בהמשך חייהם. אחד מכל 4 זוגות במדינות מתפתחות מושפעים מאי פוריות, בערך 48.5 מיליון זוגות לחוות פוריות ברחבי העולם. יש רופאים וחוקרים שהיו אומרים כי פוריות הופכת למגיפה, וטיפולי פוריות הופכים פופולריים יותר ככל שזוגות מחפשים דרכים להקים משפחה.
שאלות ותשובות לאי פוריות
האם שיעורי הפוריות עולים?
אי פוריות גוברת. השימוש בזוגיות פוריות בטכנולוגיית רבייה מסייעת (ART) הולך וגובר 5% עד 10% לשנה. בשנת 1950 היו ברחבי העולם בממוצע חמישה ילדים לאישה, על פי נתוני האומות המאוחדות . בעולם יש בממוצע שני ילדים לאישה בשנת 2020.
בארה'ב חלה ירידה כוללת לאורך זמן בשיעורי הילודה והפריון המיוחסים למספר גורמים, כולל השכלה מתקדמת והזדמנויות קריירה לנשים, נישואין מאוחרים יותר, גישה משופרת למניעת הריון, עיכוב הלידה וירידה בגודל המשפחה, ד'ר מוקובסקי אומר.
כמה זוגות עקרים?
על אודות 12% עד 15% זוגות אינם מסוגלים להרות לאחר שניסו להיכנס להריון במשך שנה אחת.
האם פוריות מעלה את שיעורי הגירושין?
בחלק מהמחקרים, פוריות מתואמת עם שיעור גירושין מוגבר בקרב זוגות פוריות.
מה יכול לגרום לאי פוריות אצל אישה?
פוריות אצל אישה נגרמת לרוב על ידי א אי ביוץ , אך זה יכול להיות גם זיהומים, אנדומטריוזיס, הפרעות במערכת הרבייה או בעיות אחרות במחזור החודשי.
האם יש תרופה לאי פוריות?
טיפולי פוריות, כולל תרופות ונהלים כמו הפריה חוץ גופית, יכולים לעזור לזוגות להתגבר על פוריות ולהגיע להריון. בין אם מישהו יצליח להתגבר על פוריותו ובין אם לאו, יהיה תלוי בנסיבותיו הייחודיות, בגיל ובהיסטוריה הרפואית.
מחקר
- סקר פוריות 2020: גורמים, טיפולים, אחוזי הצלחה, SingleCare
- תסמינים, טיפול, אבחון , UCLA
- שאלות נפוצות , CDC
- אִי פּוּרִיוּת , משרד לבריאות האישה
- אי פוריות ופגיעה בשומיות בארצות הברית, 1982-2010 , CDC
- ספר העובדות העולמי , סוכנות הביון המרכזית
- מבט ייחודי על פוריות גברית ברחבי העולם , אנדוקרינולוגיה ביולוגית רבייה
- אתגרים שפוריות נמוכה באמריקה הלטינית ובקריביים , UNFPA
- שכיחות גלובלית של פוריות, חוסר פוריות וחוסר ילדים , מי
- 13 סטטיסטיקות פוריות שכדאי להכיר , תשובות פוריות
- גיל ופוריות , האגודה האמריקאית לרפואת רבייה
- תינוק לאחר גיל 35 , המכללה האמריקאית למיילדות וגינקולוגים
- שיעור הפריון הכולל בארצות הברית בשנת 2018 לפי מוצא אתני האם , סטטיסטה
- תפקיד אימון החוסן בנושא פשרה של מבקש הגירושין של זוגות פוריים , כתב העת הבינלאומי לביו-רפואה
- סקר הקשר בין חרדה, דיכאון ומשך פוריות , בריאות נשים BMC
- פסיכופתולוגיה, היבטים רגשיים וייעוץ פסיכולוגי באי פוריות , טיפולים קליניים
- סיכון ללידה מוקדמת ספונטנית בהריונות יחידים שהיו לאחר טיפול IVF / ICSI , אולטרסאונד במיילדות וגינקולוגיה
- טכנולוגיית פריון מסייעת - דוח אחוזי ההצלחה של מרפאות פוריות , CDC
- שיעורי הצלחה של ART , CDC
- שיעורי הצלחה במחזור הראשון של הפריה חוץ גופית , פתרונות פוריות
- כמה עולה הפריה חוץ גופית? , SingleCare
- עלויות טיפול בפוריות: תוצאות ממחקר קבוצה פוטנציאלי של 18 חודשים , פוריות ועקרות
- אשפוז לאחר הלידה ועלויות בריאות בקרב ילדי הפריה חוץ גופית , רבייה אנושית
