האם מטפורמין גורם לדמנציה?

מטפורמין היא תרופת מרשם פופולרית המשמשת לטיפול בסוכרת מסוג II. ההשפעה של מטפורמין, תרופת ביגואניד, היא להפחית את כמות הסוכר בדם של האדם. מאז שהמטפורמין יצא לשוק, היו מיתוסים רבים לגבי הקשר שלו לדמנציה, מחלה הקשורה לבלבול, אובדן זיכרון ושינויים במצב הרוח. במאמר זה נבחן מקרוב את הקשר בין מטפורמין לדמנציה. האם יש קשר? אם כן, מה זה?
מהי דמנציה?
ראשית, בואו נסתכל מקרוב מהי דמנציה. דמנציה היא מונח המשמש לתיאור מחלות ומחלות שגורמות לבעיות כמו אובדן זיכרון ובעיות בדיבור ובחשיבה. סוג אחד של דמנציה הוא אלצהיימר, אשר בדרך כלל משפיע על מבוגרים. מחלת אלצהיימר הינה מחלה ניוונית ניוונית שהיא הגורם השכיח ביותר לדמנציה, ואחריה מקרוב דמנציה וסקולרית. מחלת אלצהיימר פועלת על ידי הידרדרות של תאי העצב במוח. כמו אלצהיימר, גם מחלת פרקינסון היא מצב ידוע נוסף שעלול לגרום לדמנציה אירועית.
רוצה את המחיר הטוב ביותר על מטפורמין?
הירשמו להתראות מחיר מטפורמין וגלו מתי המחיר משתנה!
קבל התראות מחיר
האם מטפורמין קשור לדמנציה?
התשובה הפשוטה היא שמטפורמין אינו גורם לדמנציה ויכול למעשה לעזור בהורדת הסיכון לדמנציה של האדם, אומר ורנה ר פורטר, MD , נוירולוג ומנהל תוכניות מחלות דמנציה ואלצהיימר במרכז פרובידנס סנט ג'ון בסנטה מוניקה, קליפורניה. למעשה, א מחקר שנערך לאחרונה מתוך 17,000 ותיקים עם סוכרת מצאו כי נטילת מטפורמין קשורה לסיכון נמוך יותר לדמנציה בהשוואה לתרופות אחרות לסוכרת המכונות סולפונילאוריאות (כמו גליבוריד וגליפיזיד), אומר ד'ר פורטר.
מחקר נוסף גם הדגיש כי התפקוד הקוגניטיבי של קבוצות גזע ספציפיות יכול להפיק תועלת ממטפורמין. החוקרים הראו כי שימוש במטפורמין קשור בשיעור מופחת של דמנציה ושיפור התפקוד הקוגניטיבי בקרב חולים אפרו-אמריקאים עם סוכרת מסוג 2 (יחס סיכון [HR] = 0.73; רווח סמך 95% [CI], 0.6-0.89) אך לא חולים לבנים ( HR = 0.96; 95% CI, 0.9-1.03).
עם זאת, אחר לימודים מצביעים על קשר שונה בין שימוש ארוך טווח של חולי סוכרת במטאפורמין ורגישים אחרים לאינסולין לבין שכיחות הדמנציה. קבוצה כלשהי לימודים מראים סיכון מוגבר לפתח דמנציה בעת שימוש במטפורמין.
במילים אחרות, המחקר הנוכחי בקשר בין שימוש במטפורמין, במיוחד כטיפול חד-פעמי, ואבחון דמנציה, הוא מעורב ועדיין לא סופי. יש צורך בניסויים קליניים נוספים ובמחקרי תצפית.
קָשׁוּר: תרופות וטיפול בסוכרת
האם מטפורמין יכול לגרום לבעיות זיכרון?
המחקר לא ברור כרגע אם מטפורמין יכול לגרום לבעיות זיכרון, ולכן אין תשובה סופית. עם זאת, רופאים רבים עדיין ממליצים על מטפורמין כטיפול קו ראשון בסוכרת מסוג II.
מה שעשוי לגרום לבעיות זיכרון עבור אלו הנוטלים מטפורמין אינו התרופה עצמה, אלא המחלה הבסיסית: סוכרת. ההשפעות הבריאותיות הנפשיות של סוכרת יכולות לנוע בין פגיעה קוגניטיבית קלה לחמורה. למעשה, א מחקר קליני 2011 הדגים גורם סיכון בין סוכרת מסוג 2 לדמנציה, וקבע כי סוכרת מסוג 2מגביר את הסיכון לדמנציה פי שניים.
אַחֵר לימוד משנת 2017 יצר קשר בין עמידות לאינסולין - תכונה של סוכרת - לבין ירידה קוגניטיבית ארוכת טווח.
בשורה התחתונה נדרש מחקר נוסף בכדי לקבל תשובות חד משמעיות לגבי האופן שבו מטפורמין תורם לבעיות זיכרון, אולם המצב הבסיסי המטפל בטיפול בו - סוכרת מסוג 2 - בהחלט יכול להוביל לירידה בתפקוד הקוגניטיבי ובעיות זיכרון.
מהן תופעות הלוואי של שימוש ממושך במטפורמין?
לעתים קרובות כאשר אנשים רושמים מטפורמין לטיפול בסוכרת, הם נמצאים בו לטווח הארוך, ולכן יש לקחת בחשבון תופעות לוואי ארוכות טווח.
אלו תופעות הלוואי השכיחות ביותר של מטפורמין:
- גַז
- כאב בטן
- בחילות והקאות
- שִׁלשׁוּל
- צַרֶבֶת
- ירידה במשקל
- כְּאֵב רֹאשׁ
- טעם מתכתי לא נעים בפה
לעיתים קרובות תופעות לוואי שכיחות אלה ייעלמו תוך מספר ימים או שבועות, במיוחד אם הן קלות. לפעמים קיים סיכון מופחת לתופעות לוואי קלות אלה בעת נטילת מטפורמין עם ארוחה. עם זאת, תופעות לוואי קשות עשויות לדרוש ייעוץ רפואי מיידי מטעם שירותי בריאות. הם יעצו לך על דרך הפעולה הטובה ביותר ויבצעו מעקב בהתאם.
להלן רשימה של תופעות לוואי חמורות יותר של מטפורמין הדורשות טיפול רפואי דחוף.
חומצה לקטית
מצב מסכן חיים זה מתרחש כאשר יש הצטברות מסוכנת של חומצת חלב, יחד עם ירידה בחומציות והפרעות אלקטרוליטים בגוף. זה קורה אם הכליות אינן מתפקדות כראוי, ולכן אינן מפרישות מטפורמין כראוי. סוכרת לטווח ארוך עלולה לגרום לבעיות בכליות, וכתוצאה מכך הצטברות של מטפורמין בגוף, היוצרת חומצה לקטית. הסבירות לפתח חומצה לקטית עולה בחולים עם מחלת לב או אי ספיקת לב.
תסמינים של חמצת לקטית שכדאי להיזהר כוללים:
- עייפות
- חוּלשָׁה
- כאבי שרירים יוצאי דופן
- בעיית נשימה
- ישנוניות חריגה
- כאבי בטן, בחילות או הקאות
- סחרחורת או סחרחורת
- דופק איטי או לא סדיר
היפוגליקמיה (רמת סוכר נמוכה בדם)
בפני עצמו, מטפורמין לא יגרום להיפוגליקמיה. עם זאת, במקרים נדירים מאוד עלול להופיע רמת סוכר נמוכה בדם אם בשילוב עם תזונה לקויה, פעילות גופנית מאומצת, שתיית אלכוהול רבה מדי או תרופות אחרות נגד סוכרת. היפוגליקמיה לא מטופלת עלולה לגרום לאנשים מסוימים להתעלף, להתקף ובמקרים הגרועים ביותר לגרום לנזק מוחי קבוע.
להלן תסמינים של רמות גלוקוז נמוכות בדם:
- חוּלשָׁה
- עייפות
- בחילה
- הֲקָאָה
- כאב בטן
- סְחַרחוֹרֶת
- סחרחורת
- פעימות לב מהירות או איטיות באופן חריג
אֲנֶמִיָה
אנמיה היא מספר נמוך של כדוריות דם אדומות, העלולות להיגרם על ידי רמות נמוכות של ויטמין B12. מכיוון שמטפורמין יכול לגרום למחסור בוויטמין B12, זה חיוני שהמטופלים ייקחו תוסף ויטמין B12 או יוודאו שהם בולעים מספיק דרך הדיאטה שלהם.
תסמינים של אנמיה כוללים:
- סחרחורת
- סְחַרחוֹרֶת
- עייפות
- עור חיוור
- ידיים ורגליים קרות
- ציפורניים שבירות
קָשׁוּר: בדיקות בריאות קבועות אתה אמור להיות בשנות ה -40 לחייך
לפני שתפסיק ליטול מטפורמין
ברגע שמישהו מתחיל לקחת מטפורמין, חשוב לשקול את הסיכונים להפסקת הטיפול התרופתי בפתאומיות. מטופלים צריכים תמיד לשוחח עם הרופא שלהם לפני הפסקת כל תרופה שכן יש סיכוי שהתסמינים או מצבם עלולים להחמיר. רופא יקבע את הדרך הבטוחה ביותר לעבור לתרופה אחרת נגד סוכרת, כגון סולפונילאוריאה, או לייעץ כיצד ליצור שינויים באורח החיים הדרושים.
קָשׁוּר: המדריך שלך להיפוך טרום סוכרת באמצעות תזונה וטיפולים
כדי לראות כמה אתה יכול לחסוך במרשם המטפורמין או Glucophage שלך, עיין בתמחור הבלעדי של SingeCare פה .