אזיטרומיצין לעומת אמוקסיצילין: הבדלים, דמיון ומה עדיף לך

סמים נגד חבר

סקירה כללית של תרופות והבדלים עיקריים | התנאים שטופלו | יעילות | כיסוי ביטוחי והשוואת עלויות | תופעות לוואי | אינטראקציות בין תרופות | אזהרות | שאלות נפוצות

אם סבלת אי פעם מזיהום בסינוס חיידקי או ממגוון סוגים אחרים של זיהומים חיידקיים, רוב הסיכויים שלקחת אנטיביוטיקה. אזיטרומיצין ואמוקסיצילין הם שניים מהכי הרבה אנטיביוטיקה נפוצה משמש לטיפול בזיהומים חיידקיים. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה משמשים לטיפול בזיהומים חיידקיים, ולא יעבדו לזיהומים נגיפיים כגון שפעת או הצטננות.

Azithromycin ידוע גם בשם המותג Zithromax (אולי שמעת על Zithromax Z-Pak, אשר בדרך כלל נקבע). זה מסווג בקבוצת תרופות הנקראות אנטיביוטיקה מקרוליד. אזיתרומיצין פועל על ידי קשירה לחיידקים ומניעת החיידקים לייצר חלבונים שהוא זקוק להם כדי לשרוד. Azithromycin משמש בדרך כלל לטיפול בזיהומים חיידקיים כמו זיהומי סינוסים, דלקת ריאות ומחלות מסוימות המועברות במגע מיני, עד כמה שם.

אמוקסיצילין ידוע בשמו המותג אמוקסיל, והוא מסווג בקבוצת תרופות הנקראות אנטיביוטיקה של פניצילין (או בטא לקטם). אמוקסיצילין פועל על ידי מניעת היווצרות חיידקים של דפנות התא, ההורג את החיידקים. Amoxicillin משמש בדרך כלל לטיפול בזיהומים חיידקיים כגון דלקות אוזניים, דלקת ריאות ודלקות גרון, בין היתר.

למרות ששתי התרופות הן אנטיביוטיקה, יש להן הבדלים רבים. המשך לקרוא כדי ללמוד עוד על אזיטרומיצין ואמוקסיצילין.

מהם ההבדלים העיקריים בין אזיטרומיצין לאמוקסיצילין?

Azithromycin (קופוני Azithromycin) הוא אנטיביוטיקה מקרוליד, הידועה בשמה המותג Zithromax. Zithromax מיוצר על ידי פייזר. Azithromycin (פרטי Azithromycin) נקבע בדרך כלל כטאבלט, בצורה של Zithromax Z-Pak (קורס של שש טבליות, Azithromycin בן 5 ימים) או Zithromax Tri-Pak (קורס של Azithromycin בן 3 ימים). השימוש בקרב מבוגרים וילדים כאחד, המינון משתנה לפי אינדיקציה.

אמוקסיצילין (קופוני אמוקסיצילין) הוא אנטיביוטיקה לפניצילין, הידוע בשמו המותג אמוקסיל. עם זאת, Amoxil כבר אינו זמין מסחרית, והתרופות זמינות רק בצורה הגנרית. Amoxicillin הוא בדרך כלל prescribed כמו כמוסות amoxicillin, או בשילוב עם חומצה clavulanic (כדי למנוע התנגדות) כמו Augmentin. אמוקסיצילין (פרטי אמוקסיצילין) משמש בדרך כלל בקרב מבוגרים וילדים, והמינון משתנה לפי אינדיקציה.

חשוב לציין שכאשר רושמים לך אנטיביוטיקה, עליך ליטול אותה בהתאם להוראות, וכן לסיים את הקורס המלא , גם אם אתה מרגיש טוב יותר. עם זאת, אם נטלת אנטיביוטיקה במשך מספר ימים ואינך מרגיש טוב יותר, פנה לרופא לקבלת הדרכה.

ההבדלים העיקריים בין azithromycin ו- amoxicillin
	אזיטרומיצין	אמוקסיצילין
שיעור סמים	אנטיביוטיקה מקרוליד	אנטיביוטיקה לפניצילין
מעמד מותג / גנרי	מותג וגנרי	מותג וגנרי
מה שם המותג?	Zithromax	Amoxil, Trimox (כבר לא זמין בשם המותג)
באיזו צורות התרופה נכנסת?	טבליות, השעיה, הזרקה, חבילת אבקה, טיפות עיניים (AzaSite)	כמוסה, השעיה, טבליה, טבליה לעיסה כמו כן: טבליה, טבליה לעיסה והשעיה בשילוב עם חומצה קלבולנית (אמוקסיצילין-קלבולנאט) כ אוגמנטין ; בשילוב עם lansoprazole ו- clarithromycin כ- Prevpac
מהו המינון הסטנדרטי?	Z-Pak 2 טבליות ביום 1, ואז טבליה אחת ביום בימים 2 עד 5	500 מ'ג 3 פעמים ביום למשך 10 ימים
כמה זמן הטיפול האופייני?	5 ימים; משתנה	7-10 ימים; משתנה
מי משתמש בדרך כלל בתרופות?	מבוגרים וילדים	מבוגרים וילדים

רוצה את המחיר הטוב ביותר על אזיטרומיצין?

הירשמו להתראות מחיר על אזיטרומיצין וגלו מתי המחיר משתנה!

קבל התראות מחיר

מצבים המטופלים על ידי אזיתרומיצין ואמוקסיצילין

Azithromycin משמש לטיפול במגוון זיהומים חיידקיים אצל מבוגרים וילדים (ראה רשימה בהמשך). אין להשתמש בו בחולים עם דלקת ריאות שיש להם סיסטיק פיברוזיס, זיהומים נוזוקומיים (נרכשים בבית חולים), ידועים או חשודים בקטרימיה (חיידקים בדם), חולים מאושפזים, חולים קשישים או תשושים, או חולים עם מערכת חיסונית נפגעת או אספלניה. (ללא טחול).

• החמרת חיידקים חריפה של ברונכיטיס כרונית מ המופילוס שפעת , Moraxella catarrhalis, אוֹ סטרפטוקוקוס דלקת ריאות
• סינוסיטיס חיידקית חריפה מ המופילוס שפעת , Moraxella catarrhalis, אוֹ סטרפטוקוקוס דלקת ריאות
• דלקת ריאות שנרכשה בקהילה מ דלקת ריאות כלמידופילה , המופילוס שפעת , Mycoplasma pneumoniae, אוֹ סטרפטוקוקוס דלקת ריאות (מבוגרים וילדים מעל גיל 6 חודשים)
• דלקת הלוע / דלקת שקדים הנגרמת על ידי סטרפטוקוקוס פיוגנים כחלופה לטיפול קו ראשון בחולים שאינם יכולים להשתמש בטיפול קו ראשון (מבוגרים וילדים מעל גיל שנתיים)
• זיהומים לא מורכבים בעור / במבנה העור עקב סטפילוקוקוס אוראוס , סטרפטוקוקוס פיוגנים , או סטרפטוקוקוס agalactiae
• דלקת השופכה ודלקת צוואר הרחם עקב כלמידיה טרכומטיס אוֹ נייסריה זיבה
• מחלת כיב באברי המין בגברים עקב המופילוס דוקריי (chancroid)
• דלקת אוזניים חריפה (דלקת אוזניים) (> גיל 6 חודשים) הנגרמת על ידי המופילוס שפעת , Moraxella catarrhalis, אוֹ סטרפטוקוקוס דלקת ריאות

Amoxicillin משמש גם לטיפול במגוון זיהומים חיידקיים:

• זיהומים באוזן / אף / גרון הנגרמים על ידי זנים מסוימים של סטרפטוקוקוס , דלקת ריאות , סטפילוקוקוס spp., או H. influenzae
• דלקות בדרכי המין מ coli, P. mirabilis; אוֹ E. faecalis
• זיהומים במבנה העור / העור הנגרמים על ידי זנים מסוימים של סטרפטוקוקוס סטפילוקוקוס , או אי - קולי
• דלקות בדרכי הנשימה התחתונות עקב זנים מסוימים של סטרפטוקוקוס , ס . דלקת ריאות, סטפילוקוקוס , או H. influenzae
• זיבה אקוטית לא מורכבת אצל גברים ונקבות עקב זיבה
• מיגור פילורי להורדת הסיכון להישנות כיב בתריסריון
• Amoxicillin משמש גם כטיפול משולש עם lansoprazole ו- Clarithromycin (כמו Prevpac) בחולים עם פילורי זיהום וכיב בתריסריון

כדי להפחית את התפתחות העמידות למיקרוביאלית, יש להשתמש באזיתרומיצין או אמוקסיצילין רק בזיהומים חיידקיים כאשר נקבע כי מתאים הרופא שלך מתאים להם. למעשה, המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן ( CDC ) מקדמת את השימוש המתאים באנטיביוטיקה על ידי עזרה לספקי שירותי בריאות לבחור את האנטיביוטיקה הנכונה (כולל המינון והמשך הנכון) ולהפחית את השימוש האנטיביוטי המיותר. זה נקרא אחזקת אנטיביוטיקה .

האם אזיטרומיצין או אמוקסיצילין יעילים יותר?

כאשר בוחנים איזו תרופה יעילה יותר, חשוב לבחון במה משתמשים בתרופה לטיפול. למשל איפה הזיהום? אילו חיידקים גורמים לזיהום? כפי שניתן לראות ברשימת האינדיקציות, כל אנטיביוטיקה יכולה לטפל במגוון רחב של זיהומים.

מחקר אחד השווה מינון יחיד של אזיתרומיצין למשטר של 10 ימים של אמוקסיצילין-קלבולנאט (אוגמנטין) לילדים עם דלקות אוזניים. החוקרים מצאו כי שתי התרופות יעילות ומסובלות היטב.

מחקר נוסף שנעשו בברזיל נבדקו כ- 100 חולים עם החמרה מדבקת במחלת ריאות חסימתית כרונית. במחקר נמצא ששתי התרופות יעילות ומסובלות היטב.

אם אתה חושב שיש לך זיהום חיידקי, פנה לרופא המטפל בהקדם האפשרי. הוא או היא יכולים לבחון ולהעריך אותך ולקבוע את הצורך באנטיביוטיקה ואיזה מהם מתאים לך ביותר על סמך הסימפטומים וההיסטוריה הרפואית שלך, יחד עם תרופות אחרות שאתה נוטל ועשויות לקיים אינטראקציה עם אזיטרומיצין או אמוקסיצילין.

רוצה את המחיר הטוב ביותר על אמוקסיצילין?

הירשם לקבלת התראות על מחירים של amoxicillin וגלה מתי המחיר משתנה!

קבל התראות מחיר

כיסוי והשוואת עלויות של אזיטרומיצין לעומת אמוקסיצילין

אזיטרומיצין מכוסה בדרך כלל על ידי תוכניות ביטוח וחלק מדיקר. מרשם טיפוסי יהיה עבור Z-Pak גנרי, ועלות הכיס היא כ 33 $. עם SingleCare, המחיר מתחיל פחות מ -10 $ בבתי המרקחת המשתתפים.

אמוקסיצילין מכוסה בדרך כלל גם על ידי תוכניות ביטוח וחלק מדיקר. מרשם אופייני יהיה ל -30 כמוסות של אמוקסיצילין 500 מ'ג, ומחיר הכיס יהיה כ -16 דולר. זה בסביבות 5 $ עם קופון של SingleCare.

קבל את כרטיס ההנחה של מרשם SingleCare

	אזיטרומיצין	אמוקסיצילין
בדרך כלל מכוסה בביטוח?	כן	כן
מכוסה בדרך כלל על ידי חלק ד 'של מדיקר?	כן	כן
מינון סטנדרטי	1 Z-Pak (טבליות מס '6, 250 מ'ג)	כמוסות 30, 500 מ'ג
טיפול רפואי טיפוסי של חלק חלק ד '	$ 0- $ 3	$ 0- $ 1
עלות SingleCare	8 דולר	5 דולר

תופעות לוואי שכיחות של אזיטרומיצין לעומת אמוקסיצילין

תופעות הלוואי השכיחות ביותר של אזיתרומיצין הן שִׁלשׁוּל בחילות וכאבי בטן. תופעות לוואי אחרות, שכיחות פחות, ומופיעות בפחות מ -1% מהחולים, כוללות הקאות, גזים, סחרחורות, כאבי ראש, ישנוניות ופריחה.

תופעות הלוואי השכיחות ביותר של אמוקסיצילין קשורות לרגישות לפניצילין. הם כוללים בחילות, הקאות, שלשולים, לשון שחורה / שעירה ותגובות פריחה / רגישות יתר. לא קיימים אחוזים הנוגעים לשיעורי ההתרחשות.

באופן כללי, בטיפול אנטיביוטי, אתה עלול להיות רגיש יותר לזיהום בשמרים. שאל את הרופא שלך אם אתה צריך לקחת פרוביוטיקה .

זו לא רשימה מלאה של תופעות לוואי. תופעות לוואי אחרות עלולות להופיע. התייעץ עם הרופא שלך לקבלת רשימה מלאה של תופעות לוואי אפשריות.

	אזיטרומיצין	אמוקסיצילין
תופעות לוואי	יָשִׂים?	תדירות	יָשִׂים?	תדירות
שלשולים / צואה רופפת	כן	4-5%	כן	> 1%
בחילה	כן	3%	כן	> 1%
כאבי בטן	כן	2-3%	כן	לא דווח
הֲקָאָה	כן	<1%	כן	> 1%
פריחה	כן	<1%	כן	> 1%

מקור: DailyMed ( אזיטרומיצין ), DailyMed ( אמוקסיצילין ), תווית ה- FDA ( אמוקסיצילין ).

אינטראקציות בין תרופות של אזיטרומיצין לעומת אמוקסיצילין

נטילת azithromycin בשילוב עם חומר נוגד קרישה כגון warfarin עלולה להשפיע על דימום; יש לעקוב אחר חולים. אינטראקציות בין תרופות יכולות להתרחש עם דיגוקסין או קולכיצין. אין ליטול תרופות המאריכות את מרווח ה- QT, כולל תרופות אנטי-אריתמיות מסוימות עם אזיטרומיצין בשל הסיכון להפרעות קצב מסכנות חיים או קטלניות.

נטילת amoxicillin עם חומר נוגד קרישה כמו warfarin עלולה להשפיע על דימום; יש לעקוב אחר חולים. Allopurinol בשילוב עם amoxicillin יכול להוביל לשכיחות גבוהה יותר של פריחה.

אמצעי מניעה דרך הפה, כאשר הם נלקחים בשילוב עם אנטיביוטיקה, יכולים להיות פחות יעילים. התייעץ עם הרופא שלך לגבי הצורך במניעת הריון הגיבוי, כגון קונדום, בזמן שאתה משתמש באנטיביוטיקה.

זו לא רשימה מלאה של אינטראקציות בין תרופות. אינטראקציות אחרות עם תרופות עלולות להתרחש. התייעץ עם הרופא שלך לקבלת ייעוץ רפואי.

תְרוּפָה	כיתת סמים	אזיטרומיצין	אמוקסיצילין
וורפרין	נוגדי קרישה	כן	כן
אלופורינול	מעכב קסאנטין אוקסידאז (משמש לצנית)	לֹא	כן
אמצעי מניעה דרך הפה	אמצעי מניעה דרך הפה	כן	כן
נלפינאוויר	מעכב פרוטאז	כן	לֹא
דיגוקסין	גליקוזידים לבביים	כן	לֹא
קולכיצין	חומר נגד טעם	כן	לֹא
מעלוקס מילנטה	נוגדי חומצה	כן	לֹא
אמיודרון Dofetilide Procainamide כינידין סוטלול	אנטי-קצב	כן	לֹא
אמיטריפטילין Desipramine פלואוקסטין הלופרידול מתדון Quetiapine סרטרלין זולמיטריפטן	תרופות אחרות המאריכות את מרווח ה- QT	כן	לֹא

אזהרות של אזיטרומיצין ואמוקסיצילין

אזהרות של אזיטרומיצין:

• אתה לא צריך לקחת azithromycin אם אתה אלרגי azithromycin, אריתרומיצין, או כל אנטיביוטיקה מקרוליד.
• אתה לא צריך לקחת azithromycin אם יש לך היסטוריה של בעיות כבד משימוש מוקדם ב- azithromycin.
• תגובות אלרגיות חמורות (כולל אנגיואדמה, אנפילקסיס, פוסטולוזיס כללי חריף כללי, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון ו / או נקרוליזה רעילה של אפידרמיס). דווח על הרוגים. אם מתרחשת תגובה אלרגית, עליך להפסיק את התרופה מיד ולפנות לטיפול חירום.
• התרחשו בעיות בכבד, שחלקן היו קטלניות. הפסק מיד את האזיתרומיצין אם מופיעים תסמינים של הפטיטיס (עייפות, צהבת, כאבי בטן, גירוד) ופנה לטיפול חירום.
• סטנוזה פילורית היפרטרופית אינפנטילית דווחה בילודים (<42 days old). Contact your physician if your neonate is vomiting or has irritability when feeding.
• אנטיביוטיקה מקרוליד, כולל אזיתרומיצין, עלולה לגרום להארכת מרווח ה- QT, ולהגדיל את הסיכון להפרעות קצב. חולים מסוימים נמצאים בסיכון גבוה יותר, כולל חולים עם היסטוריה של הפרעות קצב / torsades de pointes או בעיות לב אחרות, חולים בתרופות שיכולות להאריך את מרווח ה- QT, חולים קשישים וחולים עם אשלגן נמוך או מגנזיום.
• אזיתרומיצין עלול להחמיר את הסימפטומים של מיאסטניה גרביס או להיות קשור להופעה חדשה.
• חולים עם דלקת מפרקים המועברת במגע מיני או צוואר הרחם צריכים להיבדק לגבי עגבת וזיבה, ולטפל בהם כראוי אם יש זיהום.

אזהרות לאמוקסיצילין:

• אל תשתמש באמוקסיצילין אם הייתה לך היסטוריה של תגובות אלרגיות לפניצילינים.
• דווחו תגובות רגישות יתר חמורות ולעיתים קטלניות (אנפילקסיס). זה יכול להתרחש אצל חולים המטופלים בקפלוספורינים (כגון cephalexin ). אין לרשום לחולים אמוקסיצילין אם הייתה תגובה קודמת. אם מתרחשת תגובה אלרגית, יש להפסיק את אמוקסיצילין ולפנות לטיפול חירום.

אזהרות הן לאזיתרומיצין והן לאמוקסיצילין:

• Clostridium difficile שלשולים קשורים דווחו ברוב האנטיביוטיקה ועשויים לנוע בחומרתם משלשול קל ועד לקוליטיס קטלני. זה עלול להתרחש במהלך או לאחר השימוש באנטיביוטיקה, אפילו מספר חודשים לאחר מכן. פנה מיד לרופא אם אתה חווה שלשולים, בחילות, כאבי בטן ו / או חום.
• יש להשתמש באזיתרומיצין או אמוקסיצילין רק לטיפול בזיהום חיידקי. שימוש באנטיביוטיקה כאשר אין זיהום חיידקי (כגון שפעת או הצטננות, שהם זיהומים נגיפיים) לא יועיל לחולה ויכול להוביל לעמידות.

שאלות נפוצות על אזיטרומיצין לעומת אמוקסיצילין

מהו אזיטרומיצין?

אזיטרומיצין הוא אנטיביוטיקה מקרוליד המשמשת לטיפול בזיהומים חיידקיים רבים ושונים בקרב מבוגרים וילדים. מרשם נפוץ הוא ל- Zithromax Z-Pak. אנטיביוטיקה אחרת של מקרוליד ששמעת עליהם כוללת אריתרומיצין וביאקסין (קלריתרומיצין).

מה זה אמוקסיצילין?

אמוקסיצילין הוא אנטיביוטיקה של בטא לקטם, הקשורה לפניצילין, המשמשת לטיפול במגוון זיהומים חיידקיים אצל מבוגרים וילדים. Amoxicillin הוא מרשם נפוץ מאוד, ו- Augmentin (המכיל amoxicillin בתוספת clavulanate למניעת עמידות) הוא תרופה נפוצה מאוד נוספת שנקבעה לזיהומים חיידקיים שונים.

האם אזיטרומיצין ואמוקסיצילין זהים?

שתי התרופות משמשות לטיפול בזיהומים חיידקיים אצל מבוגרים וילדים. אזיטרומיצין נמצא בקטגוריית מקרוליד של אנטיביוטיקה, ואילו אמוקסיצילין נמצא בקטגוריית בטא לקטם / פניצילין. הם עובדים בדרכים שונות ויש להם כמה הבדלים, כמו למשל באינדיקציות ובאינטראקציות בין תרופות.

האם אזיטרומיצין או אמוקסיצילין טובים יותר?

בעוד ששתי התרופות יעילות, עדיף לפנות לרופא המטפל שיכול לקבוע אם אכן יש לך זיהום חיידקי. זיהום נגיפי אינו מגיב לאנטיביוטיקה ויכול להגביר את עמידות התרופות. בהתבסס על סוג הזיהום ואילו חיידקים מסוימים גורמים לזיהום, הרופא שלך יכול להחליט אם אחת התרופות הללו מתאימה לך.

האם אוכל להשתמש באזיתרומיצין או באמוקסיצילין בהריון?

הרופא שלך יקבע את האנטיביוטיקה הטובה ביותר לשימוש אם אתה בהריון וזקוק לאנטיביוטיקה. אזיטרומיצין הוא קטגוריית הריון ב ' , אך לא נערכו מחקרים מבוקרים היטב אצל נשים בהריון. אמוקסיצילין הוא גם א קטגוריית הריון ב ' , וכמו azithromycin, לא היו מחקרים הולמים עם נשים בהריון. לכן, יש לרשום אזיטרומיצין או אמוקסיצילין אם היתרונות לאם עולים על הסיכונים לתינוק, ותחת פיקוח צמוד של הרופא.

האם אוכל להשתמש באזיתרומיצין או באמוקסיצילין עם אלכוהול?

למרות שמידע היצרן אינו מפרט את האלכוהול כתווית נגד לאנטיביוטיקה, חשוב לעשות זאת לקחת הערה שאלכוהול יכול למנוע מגופך להילחם בזיהום. אלכוהול יכול גם להחמיר את תופעות הלוואי במערכת העיכול.

האם האזיתרומיצין חזק יותר מאמוקסיצילין?

קשה להשוות כוח מכיוון שכל תרופה נמצאת בקטגוריה אחרת של אנטיביוטיקה. יש להם כמה קווי דמיון וכמה הבדלים, אבל אנחנו לא באמת יכולים לומר מה יותר חזק. במקום זאת, חשוב לבחון איזה זיהום מטופל, אילו חיידקים גורמים לזיהום, וכל מצב רפואי אחר שיש לך וכל התרופות שאתה נוטל שיכולות לקיים אינטראקציה עם אזיתרומיצין או אמוקסיצילין. הרופא שלך יכול לקבוע איזו תרופה מתאימה יותר עבורך.

מה עדיף לזיהום בסינוסים, אמוקסיצילין או אזיתרומיצין?

זיהום בסינוסים עלול להיגרם על ידי וירוס או מחיידקים (או אפילו פטרייה, במקרים נדירים). אם המרשם שלך מאבחן אותך עם זיהום בסינוס חיידקי, אזיטרומיצין או אמוקסיצילין (או אוגמנטין) הם טיפולים מתאימים ונפוצים מאוד. המרשם שלך יביא בחשבון גם אלרגיות ותרופות אחרות שאתה נוטל ועשויות לקיים אינטראקציה עם אזיתרומיצין או אמוקסיצילין.

איזה אנטיביוטיקה הכי מתאימה לשיעול?

זה תלוי אם השיעול שלך מגיע מזיהום חיידקי או נגיפי. אם יש לך זיהום נגיפי כמו הצטננות, אנטיביוטיקה לא תסייע כלל. אם הרופא שלך מרגיש שזיהום חיידקי גורם לשיעול, הוא או היא יבחרו באנטיביוטיקה שהוא / היא סביר יותר לרפא את הזיהום המסוים.