מטטרולול טרטרט לעומת מטופרולול סוצינאט: הבדלים, דמיון ומה עדיף לך
סמים נגד חברסקירה כללית של תרופות והבדלים עיקריים | תנאים שטופלו | יעילות | כיסוי ביטוחי והשוואת עלויות | תופעות לוואי | אינטראקציות בין תרופות | אזהרות | שאלות נפוצות
אם חווית התקף לב או חיית כרגע עם לחץ דם גבוה, הרופא שלך עשוי לרשום לך תרופה כמו metoprolol tartrate (Lopressor) או metoprolol succinate (Toprol XL). למרות ששתי התרופות מכילות חומרים פעילים זהים, ניתן להשתמש בהן בדרכים שונות.
שני המטטרולול טרטרט וגם המטופרולול סוצינאט שייכים לסוג של תרופות הנקראות חוסמי בטא . לפעמים הם ידועים גם כחסמי אדרנו-קולטן סלקטיביים ואנטגוניסטים של בטא.
תרופות אלו פועלות על ידי חסימת ההשפעות של הורמונים כגון אפינפרין ונוראדרנלין במערכת העצבים הסימפתטית. מערכת העצבים הסימפתטית אחראית לתגובת הטיסה או הטיסה האופיינית. Metoprolol יכול לעזור להפחית את הלחץ על הלב, להרגיע את כלי הדם להפחתת לחץ הדם ולהקל על כאבים בחזה.
מה ההבדלים העיקריים בין metoprolol tartrate ו- metoprolol succinate?
ההבדל העיקרי בין metoprolol tartrate (מה זה metoprolol tartrate?) לבין metoprolol succinate (מה זה metoprolol succinate?) הוא בניסוחים שלהם. מטטרולול טרטראט הוא הגרסה המשחררת המיידית של metoprolol ואילו metoprolol succinate היא גרסת השחרור המורחבת. משמעות הדבר היא כי metoprolol succinate משתחרר לאורך זמן בגוף מה שמוביל להשפעות ארוכות יותר.
ייתכן שיהיה צורך לקחת מטרטולול טרטראט מספר פעמים ביום. Metoprolol succinate יכול להילקח פעם ביום מכיוון שהוא נמשך זמן רב יותר מצורת הטרטרט. Metoprolol succinate יכול לשמש גם בילדים מגיל 6 ומעלה ואילו metoprolol tartrate יכול לשמש רק אצל מבוגרים.
| ההבדלים העיקריים בין מטרטולול טרטרט למטרופולין סוקסינט | ||
|---|---|---|
| מטרופולין טרטרט | Metoprolol Succinate | |
| שיעור סמים | חוסם בטא | חוסם בטא |
| סטטוס מותג / גנרי | גרסה מותגית וגנרית זמינה | גרסה מותגית וגנרית זמינה |
| מה שם המותג? | לופרסור | טופרול XL |
| באיזו צורה התרופות מגיעות? | טבליה בעל פה | טבליה בעל פה, שחרור מורחב |
| מהו המינון הסטנדרטי? | 100 מ'ג עד 400 מ'ג מדי יום במינונים מחולקים | 100 מ'ג פעם ביום |
| כמה זמן הטיפול האופייני? | שימוש לטווח קצר או לטווח ארוך לפי הוראות רופא | שימוש לטווח קצר או לטווח ארוך לפי הוראות רופא |
| מי בדרך כלל משתמש בתרופה? | מבוגרים | מבוגרים וילדים מגיל 6 ומעלה |
רוצה את המחיר הטוב ביותר על מטרופול מטרופול?
הירשמו להתראות מחיר של מטופרולול טרטר וגלו מתי המחיר משתנה!
קבל התראות מחיר
מצבים המטופלים על ידי מטרופולול טרטרט ומטרופולול סוצינאט
צורות הטרטרט והסוצינאט של metoprolol מאושרות על ידי ה- FDA לטיפול בלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) וכאבים בחזה (אנגינה פקטוריס).
מטטרולול טרטראט מאושר גם על ידי ה- FDA כטיפול מיד לאחר התקף לב (אוטם שריר הלב החריף). נטילת מטטרול מטרופול לאחר התקף לב עשויה לסייע בהפחתת הסיכון לאירועים קרדיווסקולריים נוספים ולמוות במיוחד בקרב אלו הסובלים ממחלת עורקים כליליים. הטיפול צריך להתחיל בדרך כלל תוך 3 עד 10 ימים לאחר התקף הלב.
בנוסף ללחץ דם גבוה וכאבים בחזה, metoprolol succinate מאושר גם על ידי ה- FDA לטיפול אי ספיקת לב . באופן ספציפי יותר, metoprolol succinate מטפל באי ספיקת לב כרונית כלומר איגוד הלב בניו יורק מחלקה II או III. בהינתן כמנה יומית, metoprolol succinate יכול לשפר את התוצאות ולהקטין את הסיכון לתמותה בקרב חולי אי ספיקת לב.
מחוץ לתווית השימושים במטרופולול כוללים טכיקרדיה על-חדרית (קצב לב מהיר באופן חריג) וסופת בלוטת התריס (מצב מסוכן הנובע מייצור יתר של הורמון בלוטת התריס). שימושים אחרים מחוץ לתווית עשויים לכלול טיפול בקצב לב לא תקין (הפרעות קצב) ו חרדת ביצוע .
| מַצָב | מטרופולין טרטרט | Metoprolol Succinate |
| לחץ דם גבוה | כן | כן |
| כאבים כרוניים בחזה | כן | כן |
| התקף לב חריף | כן | מחוץ לתווית |
| אִי סְפִיקַת הַלֵב | מחוץ לתווית | כן |
| טכיקרדיה על-חדרית | מחוץ לתווית | מחוץ לתווית |
| סערת בלוטת התריס | מחוץ לתווית | מחוץ לתווית |
| הפרעות קצב | מחוץ לתווית | מחוץ לתווית |
| חרדת ביצוע | מחוץ לתווית | מחוץ לתווית |
האם מטטרולול טרטראט או מטופרולול סוצינאט יעילים יותר?
מטטרולול טרטרט ומטרופולול סוקסינט דומים ביעילותם לטיפול בלחץ דם גבוה וכאבים כרוניים בחזה. עם זאת, מטרופולין טרטרט עשוי להיות יעיל יותר כטיפול בהתקפי לב חריפים ואילו מטרופולין סוקסינט עשוי להיות יעיל יותר כטיפול באי ספיקת לב כרונית.
קלינית ניסויים הראו כי metoprolol tartrate יעיל ליתר לחץ דם ולמניעת תוצאות שליליות לאחר התקף לב. נהפוך הוא, מחקרים הכוללים את משפט Merit-HF הראה כי metoprolol succinate עדיף על metartrolol tartrate לאי ספיקת לב כרונית.
Metoprolol succinate יכול להפחית ביקורים חוזרים ונשנים בבית חולים ומוות מאי ספיקת לב. למרות זאת, קרבדילול , חוסם ביתא נפוץ אחר, עשוי להיות יעיל אף יותר מ- metoprolol succinate, על פי ניסוי שפורסם ב אִזְמֵל .
מכיוון שטרטרט מטרופול נלקח פעמים רבות במהלך היום, ייתכן שרמות התרופות בגוף אינן עקביות כל כך. זה עלול לגרום לתופעות לוואי רבות יותר ולסבילות פחותה בהשוואה לצורת הסוקינאט בשחרור ממושך. אחד אָנָלִיזָה נמצא שתופעות לוואי כגון פעימות לב איטיות (ברדיקרדיה) עשויות להופיע יותר עם שחרור מיידי של מטרופולין מטרופולול.
כיסוי והשוואת עלויות של מטרופולין טטררט לעומת מטופרולול סוצינאט
ניתן לרכוש טטררט מטופרולול כתרופת מרשם גנרית המכוסה בדרך כלל על ידי מדיקייר ותוכניות ביטוח אחרות. ללא ביטוח, מחיר המזומן הממוצע עבור מטטרול גנרי כללי הוא סביב $ 5. ניתן להשתמש בכרטיסי הנחה של SingleCare בבתי המרקחת המשתתפים כדי להפחית את עלות התרופה. ייתכן שתמצא מחיר קרוב יותר ל -4 $ עם קופון חיסכון.
Metoprolol succinate או metoprolol בשחרור מורחב זמין כתרופות גנריות המכוסות ברוב תוכניות Medicare וביטוח. סיכוי גבוה יותר למטופולולול סוקסינט להיות מכוסה מאשר שם המותג טופרול XL. המחיר הקמעונאי הממוצע עבור Toprol XL הגנרית נע סביב 56 $. פנה לבית המרקחת שלך אם תוכל לחסוך יותר באמצעות כרטיס חיסכון של SingleCare. אם יתקבל, תוכל להפחית את העלות ל- 9 דולר.
| מטרופולין טרטרט | Metoprolol Succinate | |
| בדרך כלל מכוסה בביטוח? | כן | כן |
| מכוסה בדרך כלל על ידי Medicare? | כן | כן |
| מינון סטנדרטי | טבליות 50 מ'ג | טבליות 100 מ'ג |
| Copay טיפוסי של Medicare | 0-65 דולר | $ 0- $ 20 |
| עלות SingleCare | 4 דולר | 9 דולר |
קבל את כרטיס ההנחה של בית המרקחת
תופעות לוואי שכיחות של מטטרולול טרטרט לעומת מטופרולול סוצינאט
מטטרולול טרטרט ומטרופולין סוקסינט יכולים לגרום לתופעות לוואי דומות. תופעות הלוואי השכיחות ביותר של metoprolol כוללות עייפות או עייפות, סחרחורת, דיכאון, קוצר נשימה (קוצר נשימה) ודופק לב איטי (ברדיקרדיה). תופעות לוואי אחרות כוללות שלשולים, בחילות, הקאות ויובש בפה.
תגובות רגישות יתר כמו פריחה או גירוד עלולות להתרחש גם כאשר לוקחים צורה כלשהי של מטופרולול. מבוסס על ה תווית ה- FDA , עלול סביר יותר כי מטטרול מטופרול יגרום לתופעות לוואי מסוימות.
| מטרופולין טרטרט | Metoprolol Succinate | |||
| תופעות לוואי | יָשִׂים? | תדירות | יָשִׂים? | תדירות |
| עייפות | כן | 10% | כן | > 2% |
| סְחַרחוֹרֶת | כן | 10% | כן | > 2% |
| פריחה | כן | 5% | כן | > 2% |
| דִכָּאוֹן | כן | 5% | כן | > 2% |
| שִׁלשׁוּל | כן | 5% | כן | > 2% |
| קוצר נשימה | כן | 3% | כן | > 2% |
| פעימות לב איטיות | כן | 3% | כן | > 2% |
| פה יבש | כן | 1% | כן | *לא דווח |
| בחילה | כן | 1% | כן | * |
| צַרֶבֶת | כן | 1% | כן | * |
| עצירות | כן | 1% | כן | * |
יתכן שזו לא רשימה מלאה. התייעץ עם הרופא או הרוקח לקבלת תופעות לוואי אפשריות.
מָקוֹר: DailyMed (מטרופולין טרטרט) , DailyMed (metoprolol succinate)
אינטראקציות בין תרופתיות של מטטרולול טרטרט לעומת מטופרולול סוצינאט
Metoprolol tartrate ו- metoprolol succinate יכולים לקיים אינטראקציה עם רבות מאותן תרופות. תרופות אחרות שיש להן פעולות דומות או משפיעות על חילוף החומרים של חוסמי בטא יכולות לקיים אינטראקציה עם שתי צורות המטרופולול.
אין ליטול מטופרולול עם תרופות המפחיתות קטכולאמין. נטילת תרופות אלו עשויה להגביר את ההשפעות של חוסמי בטא ולגרום לתופעות לוואי כגון לחץ דם נמוך ( לחץ דם נמוך ) ודופק לב איטי (ברדיקרדיה). תופעות לוואי אחרות עשויות לכלול סחרחורת והתעלפות.
מטופרולול מעובד בכבדות על ידי האנזים CYP2D6. לכן, תרופות המעכבות אנזים זה יכולות לגרום לעלייה ברמות המטופרולול בגוף. רמות metoprolol מוגברות יכולות להגביר את הסיכון לתופעות לוואי.
לדיגוקסין ותרופות הנקראות חוסמי תעלות סידן עשויות להיות השפעות תוספות כאשר הן ניתנות עם metoprolol. נטילת אחת מהתרופות הללו עם metoprolol עלולה לגרום לתופעות לוואי בלב.
| תְרוּפָה | כיתת סמים | מטרופולין טרטרט | Metoprolol Succinate |
| הרפרפינה מחדש טטראבנזין | תרופה מדלקת קטכולאמין | כן | כן |
| כינידין פלואוקסטין פלואוקסאמין סרטרלין בופרופיון פרוקסטין פרופפנון הלופרידול Diphenhydramine הידרוקסי כלורוקין טרבינאפין | מעכב CYP2D6 | כן | כן |
| דיגוקסין | גליקוזיד לב | כן | כן |
| דילטיאזם ורפמיל | חוסם תעלות סידן | כן | כן |
| קלונידין גואנטידין בטנידין | סוכן אלפא-אדרנרגי | כן | כן |
יתכן וזו לא רשימה מלאה של כל האינטראקציות האפשריות בתרופות. התייעץ עם רופא בכל התרופות שאתה נוטל.
אזהרות מטטרול מטרופולין ומטרופולול סוצינאט
אין להפסיק באופן פתאומי גם מטרופול טטררט וגם מטרופולין סוקסינט. אם הטיפול במטרופולול הופסק בפתאומיות, יש אנשים שעלולים לחוות סיכון גבוה יותר להתקף לב, לא תקין קצב לב , וכאבים בחזה. הסיכון לאירועים אלה גבוה יותר בקרב אלו הסובלים ממחלת לב בסיסית.
אין להשתמש בחוסמי בטא כמו metoprolol אצל אף אחד עם התנאים הבאים:
- ברדיקרדיה קשה
- חסימת לב גדולה יותר מהדרגה הראשונה
- הלם קרדיוגני
- אי ספיקת לב מפוזרת
- תסמונת סינוס חולה ללא קוצב לב
- רגישות יתר למרכיבים כלשהם בתרופות אלו
התייעץ עם רופא בכדי לבדוק אם יתכן כלשהו ממצבים אלה לפני תחילת הטיפול.
חוסמי בטא יכולים להסוות את הסימנים והתסמינים של היפוגליקמיה, או סוכר בדם נמוך. אלו הסובלים מסוכרת עשויים להזדקק למעקב אחר רמת הסוכר בדם בעת נטילת חוסמי בטא.
שאלות נפוצות על מטרופול טטררט לעומת מטרופולין סוצינאט
מהו מטרופול מטרולול?
מטטרול טרטראט הוא השם הגנרי של לופרסור. זהו חוסם בטא המשמש לטיפול בלחץ דם גבוה וכאבים כרוניים בחזה. הוא מאושר גם לטיפול בהתקף לב חריף להפחתת הסיכון לתמותה.
מהי metoprolol succinate?
Metoprolol succinate ידוע גם בשם המותג Toprol XL. זהו צורת השחרור המורחבת של מטרופולול. Metoprolol succinate מאושר לטיפול בלחץ דם גבוה, כאבי חזה כרוניים וגודש אִי סְפִיקַת הַלֵב .
האם מטרופולטרול מטרופול ומטרופולול מוצלחים זהים?
לא. מטטרול טרטראט הוא טבליה לשחרור מיידי ואילו מטופרולול סוצינאט היא טבליה לשחרור מורחב. ניתן להשתמש בהם בדרכים שונות.
האם מטטרולול טרטראט או מטופרולול סוקינציה טובים יותר?
מטטרולול טרטרט ומטרופולול סוקסינט יעילים, תלוי במצב המטופל. Metoprolol succinate יעיל יותר לטיפול באי ספיקת לב. Metoprolol succinate עשוי גם להיות פחות סביר לגרום לתופעות לוואי מסוימות.
האם אוכל להשתמש במטרופולרט טטררט או במטרופולין סוקצינט בהריון?
יש להשתמש במטאופרולול רק במהלך ההריון אם היתרונות עולים בבירור על הסיכונים. לא נעשו מספיק מחקרים כדי להראות שתרופות אלו בטוחות ב 100% במהלך ההריון. התייעץ עם רופא אם הינך בהריון או מניקה.
האם אוכל להשתמש במטרופולטר טטררט או במטרופולין סוקסינאט עם אלכוהול?
שתיית אלכוהול בזמן נטילת מטופרולול עלולה להגביר את הסיכון לנמנום וסחרחורת. בדרך כלל לא מומלץ להשתמש עם metoprolol כּוֹהֶל .
האם אתה יכול לעבור מטטרול מטופרול לסוקצינט?
במקרים מסוימים, מטרופול טרטראט עשוי לעבור למטרופולין סוקסינט. Metoprolol succinate עשוי להיות מועדף למינון פעם ביום. התייעץ עם רופא כדי לקבוע את אפשרויות הטיפול שלך בעת החלפת תרופות.
מתי לא כדאי לקחת metoprolol?
אין ליטול מטופרולול אם אתם חווים קצב לב נמוך מאוד, לחץ דם נמוך או אי ספיקת לב חמורה. חשוב לדון בהיסטוריה הרפואית שלך עם רופא כדי לקבוע אם אתה צריך להשתמש במטרופולול.
ממה עלי להימנע בעת נטילת metoprolol?
יש להימנע מאלכוהול ותרופות מסוימות בזמן נטילת מטופרולול. ישנן תרופות הכוללות חוסמי תעלות סידן, מסוימות תרופות נוגדות דיכאון , ואלה שעובדו באופן דומה למטרופולול עשויים להגביר את הסיכון לתופעות שליליות עם מטופרולול.
האם מטופרולול הוא תרופה בסיכון גבוה?
כן. Metoprolol עשוי להיחשב כתרופה בסיכון גבוה. כאשר משתמשים בו בצורה לא נכונה, metoprolol יכול לגרום נזק משמעותי.
