עיקרי >> חינוך לבריאות >> מהם קטונים ומדוע הם מסוכנים?

מהם קטונים ומדוע הם מסוכנים?

חינוך לבריאות

קטוזיס, או תהליך שריפת הקטונים, הפך למילת מפתח מוכרת - בזכות הפחמימות הדלות הפופולריות דיאטה קטוגנית . לפני שהתפוצצה דיאטת האופנה הזו ברחבי ארה'ב, קטונים היו ידועים רק לאנשי מקצוע בתחום הבריאות ולסובלים מסוכרת - ולא היו בהכרח דבר טוב. כאן, למד מהם קטונים וכיצד הם יכולים להיות מסוכנים.

מהם קטונים?

קטונים הם מולקולות מסיסות במים המיוצרות על ידי הכבד. הם נוצרים מחומצות שומן בגוף כאשר גופך אינו מייצר מספיק אינסולין כדי להמיר גלוקוז לאנרגיה דייוויד נזריאן , MD, ממנהל הקונסיירז 'שלי בבוורלי הילס.

במילים פשוטות, קטונים (או גופי קטון) הם דלק חלופי שמיוצר בכבד שלך כשאין מספיק גלוקוז (סוכר) לאנרגיה. כאשר לגופך אין מספיק סוכר או גלוקוז לאנרגיה, הגוף שלך זקוק למקור אנרגיה חדש. לאחר מכן הגוף שלך יעבור לפרק שומן לצורך אנרגיה. תהליך זה נעשה בכבד, שם הופכים שומנים לכימיקל הנקרא קטונים. הקטונים, חומצת שומן, משוחררים מהכבד ונכנסים לזרם הדם שלך ומשמשים כדלק להנעת חילוף החומרים בגוף ולתמיכה בתפקוד השרירים.

הגוף זקוק בדרך כלל לקטונים כאשר רמות האינסולין נמוכות. דוגמאות לזמנים בהם גופך מייצר מקור אנרגיה חלופי זה כוללים צום, אכילת דיאטות דלות בפחמימות או לילה בזמן שינה.

ללא שליטה סוכרת מסוג 1 , קטונים עשויים להיות מיוצרים בגלל מחסור בתאי בטא המייצרים אינסולין בלבלב או מחסור במקור אינסולין אקסוגני, או חיצוני.

מדידת ייצור הקטונים יכולה להיעשות בבדיקת שתן. הכמות הבטוחה של קטונים בשתן משתנה מאדם לאדם ותלויה במצבים הבריאותיים הבסיסיים שלהם. בעוד שאנשים מסוימים יכולים להיות עם קטונים בשתן וזה תקין, אחרים צריכים להיות מודאגים אם יש הצטברות קטונים מכיוון שזה יכול להעיד על בעיה חמורה יותר.

מהי הדרך המדויקת ביותר למדוד קטונים?

מד דם או ערכת בדיקת שתן בבית יכולים להועיל בהערכת קטונים. ערכת השתן מגיעה בדרך כלל עם כוס ורצועות בדיקה שאתה טובל בשתן. הדרך המדויקת ביותר למדוד קטונים, תקן הזהב בתחום הבריאות, היא באמצעות מד קטוני דם (הערה: א מד גלוקוז לא מודד את אותו הדבר).

באיזו תדירות כדאי לבדוק קטונים?

אנשים שאובחנו לאחרונה כחולי סוכרת צריכים לבדוק את רמותיהם פעמיים ביום כאשר הם מאובחנים לראשונה.לאנשים ללא סוכרת, שרוצים למדוד קטונים מסיבות של ירידה במשקל, 0.5 ממול / ליטר בדם או בשתן פירושם שהשגת קטוזיס.

האם קטונים מסוכנים?

עבור אלה ללא סוכרת, זה בדרך כלל לא בעיה כאשר גופך מייצר קטונים. עם זאת, עבור אנשים עם סוכרת, קטונים יכולים להיות מסוכנים מאוד. הסיבה לכך היא שהגוף אינו יכול לווסת אינסולין, גלוקגון, והורמונים אחרים אצל חולי סוכרת.

רמות גבוהות של קטונים עלולות להיות מסוכנות ועלולות לגרום לבעיות בריאותיות. רמות גבוהות מסוכנות של קטונים בגופנו מתרחשות בדרך כלל בחולי סוכרת תלויים באינסולין שאינם לוקחים את האינסולין שלהם, אמר ד'ר נזריאן. זה יכול להוביל להתייבשות וגם יכול לשנות את האיזון הכימי של הדם שלך. הדם שלך הופך לחומצי יותר שאם לא יתוקן יכול להוביל לתרדמת או למוות.

תרשים זה מסביר טווחים בריאים ומסוכנים של קטונים:

קטונים שליליים	פחות מ 0.6 מילימול לליטר (mmol / L)
נמוך עד בינוני	0.6 עד 1.5 ממול / ליטר
גָבוֹהַ	1.6 עד 3.0 ממול / ליטר
גבוה מאוד	יותר מ -3.0 ממול / ליטר

אם הרמות שלך נמוכות-בינוניות, התקשר לרופא שלך לדון ברמות אלה כדי לקבל בדיקות נוספות. בביקורך, ככל הנראה הרופא שלך יבצע בדיקת שתן או דם כדי לקבוע את רמות הקטון ולבצע בדיקת סוכר בדם. עבור רמות גבוהות מ- 1.6 חשוב לפנות לטיפול חירום מכיוון שהתסמינים עלולים להיות מסכני חיים.

תסמינים של קטונים גבוהים

תסמינים הקשורים לרמות קטון גבוהות כוללים בדרך כלל:

צמא בלתי ניתן לכיבוי
הטלת שתן תכופה
יובש בפה (קסרוסטומיה)
רמות סוכר גבוהות בדם (מעל 240)

תסמינים שלא טופלו עלולים להתקדם לתסמינים נוספים וחמורים יותר, כולל:

בלבול או קושי להתמקד
עייפות
בחילה
הֲקָאָה
עור יבש או סמוק
קשיי נשימה
נשימה המאופיינת בריח פירותי
כאבי בטן

קטואצידוזיס סוכרתית (DKA) הוא סיבוך חמור של סוכרת ויכול להיות תוצאה של רמות קטון שלא טופלו. זה יביא לדם להיות חומצי. זהו נושא רציני ומסכן חיים שעלול להוביל לנפיחות מוחית, לתרדמת סוכרתית או למוות.

מה אם הקטונים שלי גבוהים מדי?

אם הרמות שלך גבוהות מדי על סמך בדיקות קטון, חשוב לפנות לטיפול רפואי בחירום. סביר להניח שיהיו לך הסימפטומים המפורטים לעיל וייתכן שזה עלול להוביל ל- DKA.

איש מקצוע רפואי יטפל במצב זה בתוך בית חולים. כמה דרכים נפוצות לטיפול הן: