Dilaudid לעומת Percocet: הבדלים, דמיון ומה עדיף לך
סמים נגד חברסקירה כללית של תרופות והבדלים עיקריים | התנאים שטופלו | יעילות | כיסוי ביטוחי והשוואת עלויות | תופעות לוואי | אינטראקציות בין תרופות | אזהרות | שאלות נפוצות
האם אי פעם או בן משפחה עברת פציעה חמורה או ניתוח שדרוש תרופות חזקות נגד כאבים? Dilaudid ו- Percocet הן שתי תרופות מרשם המשמשות לטיפול בחומרה כְּאֵב . שתי התרופות מאושרות על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA).
Dilaudid ו- Percocet מסווגים בקבוצת תרופות הנקראות משככי כאבים אופיואידים, או סמים. משככי כאבים אופיואידים פועלים על ידי קשירה לקולטני mu אופיואידים במוח, החלשת וחסימת אותות הכאב. בכך הם מקלים על כאבים עזים.
דילאודיד ופרקוסט הם מסווג על ידי הסוכנות לאכיפת סמים (DEA ) כתרופות II, מכיוון שיש בהן פוטנציאל גבוה להתעללות ותלות פסיכולוגית או פיזית / התמכרות לאופיואידים. לדילודיד ולפרקוסט יש קווי דמיון רבים, אך יש להם גם הבדלים מסוימים. המשך לקרוא למטה כדי ללמוד עוד על דילאודיד ופרוקוסט.
מהם ההבדלים העיקריים בין דילאודיד לפרקוסט?
Dilaudid (מה זה Dilaudid?) היא תרופה המשמשת לטיפול בכאב חריף וחריף. הוא מכיל את המרכיב הידרומורפון, או הידרומורפון הידרוכלוריד. Dilaudid זמין כטבליה, נוזל, הזרקה ופתרון רקטלי.
Percocet (מה זה Percocet?) היא תרופה משולבת המשמשת לטיפול בכאב חריף וחריף. פרקוצט מכיל אוקסיקודון ואצטמינופן. Acetaminophen הוא הגנרי של Tylenol ומכונה גם APAP, ולכן שם התרופה עשוי להופיע כמו אוקסיקודון / APAP בתווית המרשם שלך. Percocet זמין בצורת לוח.
הן דילאודיד והן פרקוצט זמינים בשם מותג ובצורה כללית. Dilaudid ו- Percocet נועדו לשמש להקלה על הכאב לטווח הקצר; עם זאת, חלק מהחולים עם כאב כרוני המשך ליטול דילודיד או פרקוצט לזמן ממושך יותר, בהתאם להוראות הרופא. יש לעקוב מקרוב אחר כל החולים הנוטלים דילאודיד או פרקוצט.
| ההבדלים העיקריים בין דילאודיד לפרקוסט | ||
|---|---|---|
| דילאודיד | פרקוצט | |
| שיעור סמים | משכך כאבים אופיואיד (נרקוטי) | משכך כאבים אופיואיד (נרקוטי) |
| מעמד מותג / גנרי | מותג וגנרי | מותג וגנרי |
| מהו השם הגנרי? | הידרומורפון | אוקסיקודון / APAP (אוקסיקודון / פרצטמול) |
| באיזו צורות התרופה נכנסת? | לוח, נוזל, הזרקה, נרות פי הטבעת | לוּחַ |
| מהו המינון הסטנדרטי? | דוגמה: הידרומורפון 2 עד 4 מ'ג דרך הפה כל 4 עד 6 שעות לפי הצורך בכאבים עזים | דוגמה: אוקסיקודון / APAP 5/325 מ'ג: טבליה אחת כל 6 שעות לפי הצורך בכאבים עזים |
| כמה זמן הטיפול האופייני? | טווח קצר; חלק מהחולים ממשיכים זמן רב יותר בהוראת הרופא | טווח קצר; חלק מהחולים ממשיכים זמן רב יותר בהוראת הרופא |
| מי משתמש בדרך כלל בתרופות? | מבוגרים | מבוגרים |
רוצים את המחיר הטוב ביותר ב- Percocet?
הירשם להתראות מחיר של Percocet וגלה מתי המחיר משתנה!
קבל התראות מחיר
מצבים שטופלו על ידי דילאודיד ופרקוצט
Dilaudid ו- Percocet משמשים לניהול כאב חמור מספיק כדי לדרוש משכך כאבים אופיואידים, אך יש לרשום אותו רק כאשר טיפולים אחרים (שאינם אופיואידים) אינם נסבלים או אינם מספיקים בכדי לשלוט בכאב.
| מַצָב | דילאודיד | פרקוצט |
| טיפול בכאבים חמורים מספיק בכדי לדרוש משכך כאבים אופיואידי, ושעבורם טיפולים אלטרנטיביים אינם מספקים או אינם נסבלים. | כן | כן |
האם Dilaudid או Percocet יעילים יותר?
אין מחקרים המשווים ישירות בין שתי התרופות (שחרור מיידי) ראש בראש. מחקר אחד סקר את ההידרומורפון בהשוואה לאופיואידים אחרים לכאבי סרטן, אך אומנם היו בעלי עדויות באיכות נמוכה, עקב דגימות קטנות וסיכון להטיה. הסקירה מצאה הבדל קטן ביעילות בין הידרומורפון לאופיואידים אחרים, כולל אוקסיקודון ומורפין.
אַחֵר סקירת מחקרים קבע כי הידרומורפון לכאבי סרטן בינוני עד חמור היה יעיל ונסבל בהשוואה למורפיום ואוקסיקודון, אך לא הראה כי הידרומורפון טוב או גרוע יותר בהשוואה.
היעילות מבוססת גם על המינון ותדירות הניהול. עם מינון מתאים, התוצאות צריכות להיות דומות. בעוד שתרופות יכולות להיות יעילות בניהול כאבים עזים וחריפים, יש להשתמש ב- Dilaudid או Percocet רק אם תרופות אחרות שאינן אופיואידיות אינן יעילות ו / או שלא ניתן לסבול אותן. ספק שירותי הבריאות שלך יכול לקבוע אם אחת התרופות הללו מתאימה לך, ואם כן, איזו תרופה.
רוצה את המחיר הטוב ביותר ב- Dilaudid?
הירשמו להתראות מחיר דילאודיד וגלו מתי המחיר משתנה!
קבל התראות מחיר
כיסוי והשוואת עלויות של דילאודיד מול פרוקוסט
חוקי המדינה עשויים להגביל את המילוי הראשון של מרשם נרקוטי לכמות קטנה. דילאודיד מכוסה בצורתו הגנרית על ידי רוב תוכניות הביטוח וחלק ד 'של Medicare. מרשם טיפוסי של שם המותג Dilaudid יהיה עבור 20 טבליות של hydromorphone 4 מ'ג ועלות של כ 20 $ מחוץ לכיס. אתה יכול לחסוך כסף ב- Dilaudid הגנרי באמצעות כרטיס SingleCare, ולהוריד את המחיר לכ- $ 12 בבתי המרקחת המשתתפים.
Percocet מכוסה בצורתו הגנרית על ידי רוב תוכניות הביטוח וחלק ד 'של Medicare. מרשם טיפוסי של Percocet יהיה עבור 20 טבליות של אוקסיקודון גנרי / APAP 5/325 מ'ג ועולה כ- $ 50 מחוץ לכיס. אתה יכול לחסוך כסף ב- Percocet גנרי באמצעות כרטיס SingleCare ולהוזיל את המחיר לכ- $ 12.
| דילאודיד | פרקוצט | |
| בדרך כלל מכוסה בביטוח? | כן (כללי) | כן (כללי) |
| מכוסה בדרך כלל על ידי חלק ד 'של מדיקר? | כן (כללי) | כן (כללי) |
| מינון סטנדרטי | 20 hydromorphone 4 מ'ג טבליות | 20 אוקסיקודון / APAP 5/325 מ'ג טבליות |
| Copay טיפוסי של Medicare | $ 0- $ 1 | $ 0- $ 25 |
| עלות SingleCare | 12 דולר + | 12- 33 דולר |
תופעות לוואי שכיחות של Dilaudid לעומת Percocet
תופעות לוואי חמורות שיכולות להופיע עם Dilaudid או Percocet הן דיכאון נשימתי (נשימה איטית ולא מקבל מספיק חמצן), דום נשימה, עצירת נשימה, לחץ דם נמוך והלם.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר של דילאודיד הן סחרחורת, סחרחורת, הרגעה, בחילה, הקאות, הזעה, שטיפה, תחושת אושר או אומללות מאוד, יובש בפה וגירוד. נראה שתופעות לוואי מופיעות יותר בחולים אמבולטוריים (חולים שיכולים ללכת ללא סיוע) ובחולים שאינם סובלים מכאבים עזים.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר של Percocet הן סחרחורת, סחרחורת, ישנוניות, הרגעה, בחילות והקאות. תופעות לוואי אחרות כוללות הרגשה מאוד מאושרת או מאוד אומללה, עצירות וגירודים.
תסמונת סרוטונין היא תגובה רצינית ומסכנת חיים שעלולה להתרחש עם Dilaudid או Percocet, במיוחד כאשר נוטלים אותה בשילוב עם תרופות אחרות המגבירות את הסרוטונין.
זו לא רשימה מלאה של תופעות לוואי. תופעות לוואי אחרות עלולות להופיע. התייעץ עם רופא המטפל שלך לקבלת רשימה מלאה של תופעות לוואי של דילאודיד ופרוקוסט.
מקור: DailyMed ( דילאודיד ), DailyMed ( פרקוצט )
אינטראקציות בין תרופות לדילאודיד לעומת פרקוצט
בנזודיאזפינים או דיכאון אחר של מערכת העצבים המרכזית (כולל אופיואידים אחרים) בשילוב עם דילאודיד או פרקוצט עלולים לגרום ללחץ דם נמוך, נשימה מואטת, הרגעה עמוקה, תרדמת או אפילו מוות. באופן כללי, אין להשתמש בשילוב זה. עם זאת, אם אין אפשרות לבצע שילוב אחר, יש לעקוב מקרוב אחר המטופל ולקחת את שילוב התרופות במינון (ים) הנמוכים ביותר ובמשך הקצר ביותר.
נטילת דילודיד או פרקוצט עם תרופות אחרות המעלות את רמות הסרוטונין עלולה להגביר את הסיכון לתסמונת הסרוטונין, שהיא מצב חמור מאוד, שעלול לסכן חיים. תרופות אחרות אלה כוללות תרופות נוגדות דיכאון, תרופות להרפיית שרירים, מעכבי MAO (אין להשתמש במעכבי MAO תוך 14 יום לאחר דילאודיד או פרקוצט) וטריפטנים.
אם אתה לוקח Percocet, זכור שהוא מכיל טיילנול (APAP), ותרופות רבות נגד שיעול והצטננות ללא מרשם ומשככי כאבים מכילות גם APAP. פנה לרוקח שלך, שיעזור לך לבחור תרופת OTC שאינה מכילה APAP.
אינטראקציות אחרות עם תרופות עלולות להתרחש. התייעץ עם הרופא שלך לקבלת רשימה מלאה של אינטראקציות בין התרופות של דילאודיד ופרוקוסט.
| תְרוּפָה | שיעור סמים | דילאודיד | פרקוצט |
| אלפרזולם Clonazepam דיאזפם לוראזפאם Temazepam | בנזודיאזפינים | כן | כן |
| קודאין פנטניל הידרוקודון הידרומורפון מתדון מוֹרפִין אוקסיקודון טרמדול | אופיואידים | כן | כן |
| כּוֹהֶל | כּוֹהֶל | כן | כן |
| באקלופן ציקלובנזפרין מטקסלון | מרגיעי שרירים | כן | כן |
| Eletriptan Rizatriptan סומטריפטן זולמיטריפטן | טריפטנים | כן | כן |
| סיטאלופרם אסקיטלופרם פלואוקסטין פלואוקסאמין פרוקסטין סרטרלין | תרופות נוגדות דיכאון מסוג SSRI | כן | כן |
| Desvenlafaxine דולוקסטין ונלפקסין | תרופות נוגדות דיכאון SNRI | כן | כן |
| אמיטריפטילין Nortriptyline | תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות | כן | כן |
| מירטאזפין טרמדול טרזודונה | תרופות אחרות המשפיעות על סרוטונין | כן | כן |
| פורוסמיד Hydrochlorothiazide (HCTZ) | תרופות משתנות | כן | כן |
| סלגילין טראנילציפרומין | מעכבי MAO | כן | כן |
| אטנולול מטופרולול פרופרנולול | חוסמי בטא | כן | כן |
| Benztropine Diphenhydramine אוקסיבוטינין טולטרודין | אנטיכולינרגיות | כן | כן |
אזהרות של דילאודיד ופרקוצט
גם לדילודיד וגם לפרקוסט יש אזהרות מוסגרות (קופסא שחורה), שזו האזהרה החזקה ביותר הנדרשת על ידי ה- FDA.
- קיים פוטנציאל להתעללות, שימוש לרעה והתמכרות, העלולים לגרום למנת יתר ולמוות. קח את התרופות כפי שנקבע , ורק למטרה שלשמה נקבע. אין ליטול מינונים מיותרים או להשתמש בתרופות במצבים אחרים מאשר להם נקבעה.
- דיכאון נשימתי רציני ומסכן חיים יכול להתרחש. יש לעקוב אחר המטופלים, במיוחד בתחילת הטיפול ובכל שינוי במינון. חולים קשישים, חולים בקטקסים או תשושים, וחולים עם בעיות ריאות נמצאים בסיכון גבוה יותר לדיכאון נשימתי.
- בליעה בשוגג על ידי מישהו, במיוחד ילדים, עלולה לגרום למנת יתר קטלנית.
- שימוש באופיואידים לזמן ממושך במהלך ההריון עלול לגרום לתסמונת גמילה מאופיואידים הילודים, שעלולה להיות מסכנת חיים.
- שימוש באופיואידים עם בנזודיאזפינים או דיכאון אחר של מערכת העצבים המרכזית (CNS) עלול לגרום לדיכאון נשימתי חמור, להרגעה עמוקה, לתרדמת או אפילו למוות. אם לא ניתן להימנע משילוב של אופיואיד ובנזודיאזפין, יש לרשום את המינון הנמוך ביותר ולהשתמש בתרופות למשך הזמן הקצר ביותר האפשרי. יש לעקוב מקרוב אחר המטופל.
Percocet בלבד:
טיילנול (פרצטמול) נקשר לבעיות בכבד, שעלולות לגרום לצורך בהשתלת כבד או למוות. המטופלים צריכים להיות מודעים למינון היומי המרבי של פרצטמול (שאל את הרופא שלך) ולא צריך להשתמש במוצרים אחרים המכילים פרצטמול. הערה: Acetaminophen הוא Percocet, אבל לא Dilaudid.
במקרים נדירים, פרצטמול (שנמצא ב- Percocet אך לא ב- Dilaudid) עלול לגרום לתגובות עור חמורות, כולל פוסטולוזיס אקסנטמטי כללי חריף (AGEP), תסמונת סטיבנס-ג'ונסון (SJS) ונמקוליזה רעילה של האפידרמיס (TEN), העלולה להיות קטלנית. אם מתרחשת תגובת עור, עצור את התרופה מיד ופנה לטיפול חירום. פרצטמול יכול לגרום גם לתגובות רגישות יתר, אשר עשויות לכלול נפיחות סביב השפתיים והפנים, או תגובות עור. אם זה קורה, פנה לטיפול חירום.
דילאודיד בלבד:
שגיאות מינון עלולות להתרחש בתכשיר הנוזלי. אין להשתמש במכשירי מדידה ביתיים למדידת נוזלים דילואידים. עליכם להשתמש רק במכשיר המדידה המצורף למרשם ומסופק על ידי הרוקח, או מכשיר מדידה מכויל אחר המתקבל מבית המרקחת. יש לנקוט משנה זהירות במדידה, מכיוון שמדידה שגויה עלולה להוביל למנת יתר מקרית ולמוות.
גם טבליות דילאודיד וגם נוזלים מכילים נתרן מטביסולפיט. זהו סולפיט שעלול לעיתים נדירות אך עלול לגרום לתגובות אלרגיות, כולל אנפילקסיס ואפיזודות אסטמטיות מסכנות חיים או פחות. זה שכיח יותר בקרב חולי אסתמה. חולים עם רגישות יתר לתרופות המכילות סולפיט לא צריכים ליטול דילודיד.
אזהרות אחרות כוללות:
- לחץ דם נמוך עלול להתרחש - יש לעקוב אחר לחץ הדם בזמן דילאודיד או פרקוצט.
- אין להשתמש באופיואידים בחולים הסובלים מפגיעת ראש או מהפרעה בתודעה. כמו כן, חולים עם חסימה במערכת העיכול לא צריכים לקחת
- לחולים עם הפרעות התקפים יש סיכון מוגבר להתקפים בעת נטילת אופיואידים.
- כאשר אתה מפסיק את האופיואיד, צמצם את התרופות בהדרגה, לפי הוראות הרופא שלך, כדי למנוע תסמיני גמילה. לעולם אל תפסיק ליטול את התרופות בפתאומיות.
- אין לנהוג או להפעיל מכונות עד שתדע כיצד אתה מגיב לתרופות.
- אין לשתות אלכוהול בשום עת בזמן נטילת דילאודיד או פרקוצט .
- שמור על התרופות שלך מהישג ידם של ילדים ואחרים, רצוי בארון נעול או במגירה. כאשר תסיים את מהלך הטיפול שלך, אל תשמור את התרופות. נְקִישָׁה פה כדי לברר כיצד להיפטר בבטחה מתרופות האופיואידים שלך.
- אין ליטול אופיואידים במהלך ההריון מכיוון שהם עלולים לגרום נזק לעובר. שימוש באופיואידים לזמן ממושך במהלך ההריון עלול להוביל למצב מסכן חיים הנקרא תסמונת גמילה מאופיואידים בילודים.
שאלות נפוצות על דילאודיד לעומת פרקוסט
מה זה דילאודיד?
דילאודיד הוא משכך כאבים אופיואידים המכיל הידרומורפון. יש להשתמש בו רק לכאבים עזים וחריפים ולזמן קצר. מכיוון שזה יכול להוביל להתעללות ותלות, דילאודיד מסווג על ידי ה- DEA כתרופה II.
מה זה פרקוסט?
Percocet הוא משכך כאבים אופיואידים ומכיל אוקסיקודון ואצטמינופן. יש להשתמש בו רק לכאבים עזים וחריפים, לפרק זמן קצר, אלא אם כן הורה אחרת על ידי רופא המטפל. כמו דילאודיד, Percocet יכול להוביל להתעללות ותלות ומסווג כתרופה לפי לוח II.
האם דילאודיד ופרוקוט זהים?
לדילודיד ולפרקוסט יש כמה קווי דמיון כמו גם הבדלים. שניהם מכילים משככי כאבים חזקים באופיואידים. Dilaudid מכיל hydromorphone, בעוד Percocet מכיל oxycodone. Percocet מכיל גם פרצטמול (אותו חומר פעיל שנמצא בטילנול). Dilaudid ו- Percocet משמשים לטיפול קצר טווח בכאב חריף כאשר חלופות אחרות אינן מספיקות ו / או שלא ניתן לסבול אותן.
האם דילאודיד או פרקופט טובים יותר?
אין מחקרים קליניים המשווים ישירות בין שתי התרופות. הרופא שלך יכול לקבוע אם אתה זקוק לשיכוך כאבים אופיואידים, ואם כן, מה עדיף לך, בהתבסס על מצבך האישי וההיסטוריה שלך.
האם אוכל להשתמש ב- Dilaudid או Percocet בהריון?
לא. נטילת Dilaudid או Percocet לתקופה ממושכת במהלך ההריון עלולה לגרום לתסמונת גמילה מאופיואידים בילודים (המכונה גם תסמונת התנזרות ילודים ), שעלול להיות מסכן חיים.
האם אוכל להשתמש ב- Dilaudid או Percocet עם אלכוהול?
לֹא , עליכם לשתות אלכוהול בזמן שאתם לוקחים דילאודיד או פרקוסט. השילוב יכול להגביר את הסיכון ללקות במערכת העצבים המרכזית ולדיכאון נשימתי, מה שעלול להוביל לתרדמת או אפילו למוות. כמו כן, השילוב של אלכוהול ופרצטמול (בפרקוצט) יכול להגביר את הסיכון לבעיות בכבד.
מה יותר חזק, אוקסיקודון או דילאודיד?
לאופיואידים יש עוצמה שונה, והעוצמה תלויה גם באופן הניהול של האופיואיד - דרך הפה או באמצעות הזרקה. כאשר משווים אוקסיקודון והידרומורפון (דילאודיד), ההידרומורפון חזק הרבה יותר. לדוגמא, אם נטלתם 5 מ'ג הידרומורפון דרך הפה, יהיה עליכם ליטול 20 מ'ג אוקסיקודון אוראלי בכדי לקבל השפעה קלינית בטוחה. בדוק תמיד עם הרוקח או המרשם לפני נטילת אופיואיד, ואל תניח כי אופיואיד אחד זהה למשנהו. זה יכול להוביל לסיבוך מסכן חיים.
כמה זמן דילאודיד נשאר במערכת שלך?
מנה אחת של דילאודיד יכולה להישאר במערכת שלך כ-15-18 שעות עד לניקוי מלא. מנה אמורה לעזור בכאב במשך כשלוש עד ארבע שעות.
כמה זמן דילאודיד עוזר לכאבים?
מנה של דילודיד דרך הפה אמורה להגיע ליעילות מקסימאלית תוך 30-60 דקות. מנה צריכה להימשך כשלוש עד ארבע שעות. סביר להניח שתקבעו לך מנה כל ארבע עד שש שעות, ולכן המינון הבא שלך יהיה בדרך כלל לפני שהכאב יחזור.
