האם סוכרת גורמת או מונעת ירידה במשקל?

בריאות

ברוב המקרים ירידה במשקל נמצאת בראש רשימת הדרכים למניעה וניהול סוכרת. ירידה במשקל משפרת את בריאות הלב וכלי הדם, מפחיתה את הסיכון ליתר לחץ דם, שומרת על רמות הגלוקוז בדם, מפחיתה את עמידות האינסולין ועוד. אך לעיתים, בעיקר במקרים של סוכרת מסוג 1, ירידה במשקל יכולה להיות בלתי צפויה, חריגה ומעוררת דאגה. למרבה המזל, הידיעה כיצד סוכרת עלולה לגרום לירידה במשקל, מה לחפש ומתי לפנות לרופא יכול לעבור דרך ארוכה בניהול המחלה ולהישאר בריאים.

האם סוכרת עלולה לגרום לירידה במשקל?

כן זה יכול. סוכרת מליטוס מפחית את ייצור הגוף ו / או את תגובתו לאינסולין - הורמון המווסת את רמות הסוכר בדם בכך שהוא עוזר לגוף להמיר גלוקוז לאנרגיה. אם תאים לא יכולים ליצור או להשתמש מספיק באינסולין לביצוע המרה זו, הם עשויים לחשוב שהגוף רעב ולהתחיל לצרוך במקום זאת שרירים ושומן בגוף לצורך אנרגיה, מה שגורם לירידות פתאומיות במשקל. לרוב זה קורה במקרים של סוכרת מסוג 1, אם כי סוכרת מסוג 2 עלולה לגרום גם לירידה בלתי מוסברת במשקל.

מי שלא עושה מאמץ מרוכז לרדת במשקל אך עדיין רואה טיפות עקביות בעמידה על הסקאלה, צריך לשים לב. סוג זה של ירידה בלתי מוסברת במשקל יכול להיות סימן לסוכרת שלא אובחנה. זה יכול לנבוע גם משלל מצבים אחרים, כולל בעיות בבלוטת התריס, מחלת צליאק, מחלת קרוהן, סרטן ועוד. הדרך היחידה לדעת בוודאות היא לבקר אצל ספק שירותי בריאות.

מחקרים הראו כי תרופות מסוימות לסוכרת, כמו מטפורמין , יכול גם לגרום ועוזר לשמור על ירידה במשקל לאורך מספר שנים. תרופות אחרות לסוכרת העלולות להפחית את התיאבון ולגרום לירידה במשקל כוללות את ביאטה וויקטוזה.

מתי לפנות לספק שירותי בריאות

לפעמים, משקל הגוף יכול להשתנות באופן טבעי, אז מתי מישהו צריך להיות מודאג? הקונצנזוס הכללי הוא כי ירידה לא מכוונת של 5% או יותר במשקל הגוף במשך שישה עד 12 חודשים אינה חריגה.

ירידה פתאומית במשקל יכולה להיות סימן לעלייה או רמות גלוקוז בדם, אומרת ליסה מוסקוביץ, RD, מנכ'לית קבוצת תזונה ניו יורק . בין אם אתה מאבד משקל בכוונה ובין אם לא, יש לדווח לרופא המטפל על כל ירידה הגדולה משניים-שלושה קילוגרמים בשבוע.

מהצד השני, השמנת יתר היא גורם סיכון משמעותי לסוכרת מסוג 2. לאנשים עם אינדקס מסת גוף (BMI) של 30 ומעלה יש לעיתים קרובות רמת עמידות גבוהה יותר לאינסולין, מה שעלול להוביל לסוכרת מסוג 2. לא כל מקרה של השמנת יתר מוביל לסוכרת, אך בהחלט מגדיל את הסיכוי לפתח אותה. נוסף על כך, השמנת יתר עלולה להחמיר את תסמיני הסוכרת אצל מי שכבר סובל ממנה.

מסיבה זו, ספקי שירותי בריאות ודיאטנים יפתחו לרוב דיאטות או תוכניות להרזיה עבור חולים עם סוכרת או טרום סוכרת. תכניות אלה כוללות לעיתים תכניות ארוחות ושגרות פעילות גופנית המסייעות לחולים להשיג משקל תקין ולשמור עליהם, מה שמפחית את הסיכון או חומרת הסוכרת מסוג 2. בדרך כלל, הדבר כרוך בניתוח הרגלי האכילה והפעילות הגופנית הנוכחית של המטופל, ואז הצבת שינויים מעשיים באורח החיים שיעזרו להשיג מטרות אישיות במשקל.

קָשׁוּר: סטטיסטיקה של עודף משקל והשמנה

איך לבצורה בטוחהלרדת במשקל כאשר יש לך סוכרת

למרות שאנשים עם סוכרת יכולים לחוות ירידה פתאומית ולא מוסברת במשקל, זו לא התוצאה השכיחה ביותר. זה קורה בעיקר במקרים של סוכרת מסוג 1, הכוללים רק 5% עד 10% מכל מקרי הסוכרת. לעתים קרובות יותר, זה ההפך - ירידה במשקל היא מאבק. עמידות לאינסולין מובילה לרמות אינסולין גבוהות יותר, מה שעלול להגביר את הרעב ואת אכילת היתר. ובמהלך הטיפול באינסולין, הגוף אוגר יותר גלוקוז כשומן. שני המצבים יכולים להוביל לעלייה במשקל או, לפחות, לקושי רב יותר בניהול משקל.

אמנם אין תרופה לסוכרת מסוג 2, אך ירידה מתמשכת באמצעות דיאטה ופעילות גופנית יכולה להפוך אותה (בפועל כמות המשקל הדרוש משתנה). זה לא אומר שסוכרת נעלמה לנצח. זה פשוט אומר שהמחלה נמצאת בהפוגה, והחולה מתחזק רמות סוכר בריאות בדם , אבל הסימפטומים תמיד יכולים לחזור.

השאלה הגדולה ביותר היא: מהי הדרך הטובה והבטוחה ביותר לרדת במשקל אם יש לך סוכרת? יש הרבה דיאטות אופנתיות שאינן בריאות. בטח, צריכת דבר מלבד מיץ גזר למשך שבוע, ככל הנראה תעזור לרדת במשקל, אך זו כנראה לא האופציה הבריאה ביותר לטווח הארוך. לעתים קרובות עדיף לאכול דיאטה אישית ומעוגלת, לנהל מנות ולהתאמן באופן קבוע. להלן מספר אפשרויות לירידה במשקל בסוכרת שעשויות להיות יעילות יותר:

1. דיאטות דלות קלוריות: זו גישה שנבדקה בזמן לירידה במשקל. גירעון קלורי יום אחר יום יוביל לירידה במשקל. בדרך כלל, זה מגביל את צריכת הקלוריות ל -1,200 עד 1,600 ביום לגברים ו -1,000 ל -1,200 ביום לנשים. אך מדובר גם באכילת קלוריות נכונות - תזונה מאוזנת עם מספיק ירקות, פירות, חלבונים ופחמימות. מחקר מבריטניה הראה כי 45.6% מהאנשים עם סוכרת מסוג 2 שהשתתפו בתוכנית לניהול משקל דל קלוריות השיגו הפוגה בתוך שנה.
2. דיאטות דלות קלוריות (VLCD): VLCDs הם מגמה עדכנית יותר המגבילה את המטופל לפחות מ 800 קלוריות ליום. זה קשה, אבל בתוך מחקר משנת 2019 , חולי סוכרת עם VLCD של פחות מ -600 קלוריות ליום הראו שיפור מהיר בשליטה הגליקמית בתוך שבועיים בלבד, ו -79% השיגו הפוגה תוך שמונה עד 12 שבועות.
3. הימנעות ממאכלים מסוימים: באופן ספציפי, ספקי שירותי בריאות עשויים להמליץ ​​על הפחתה או חיתוך של דגנים מעובדים באופן דרסטי, מוצרי חלב מלאי שומן, מזונות עשירים בשומנים רוויים או טרנס, ומזונות עם תוספת סוכר או ממתיקים. מזונות אלה עלולים לגרום לעלייה בסוכר בדם ולהגדלת צריכת השומן.
4. בקרת מנות: זה די מסביר את עצמו. אכילת יתר עלולה להוביל לעלייה במשקל, מה שמזיק לטיפול בסוכרת. כדי לסייע במעקב אחר חולים, דיאטנים יוצרים תכנית ארוחות מאוזנת להפחתת צריכת הסוכר והשומן תוך לימוד הרגלי אכילה בריאים.
5. פעילות גופנית קבועה: פעילות גופנית יכולה להוריד את רמת הסוכר בדם ולהגביר את הרגישות לאינסולין עד 24 שעות לאחר האימון. עם זאת, זה תלוי בעוצמת האימון ובמשך הזמן, על פי האגודה האמריקאית לסוכרת (ADA) . ספקי שירותי בריאות עשויים ליצור שגרת פעילות גופנית כדי להתאים את תוכנית הארוחות של המטופל בעת טיפול בסוכרת.

עם זאת, סוכרת יכולה להמיט הרס ביחסי האדם עם אוכל, אומר מוסקוביץ. זה לא נדיר לפתח דפוסי אכילה מופרעים או אפילו הפרעות אכילה לאחר אבחון . מסיבה זו, גישה מותאמת אישית, גמישה ומכילה המתאימה לצרכי הפרט ולאורח חייו היא חשובה ביותר להצלחה ארוכת טווח.

מוסקוביץ ממליץ על תזונה דלת גליקמיה עם שפע של מזון צמחי ועשיר בסיבים, חלבונים רזים ושומנים אנטי דלקתיים, [שהוא] הטיפול הטוב ביותר לווסת את המוגלובין A1C , רמת הסוכר הממוצעת בדם במהלך שלושה חודשים. היא ממליצה לאנשים עם סוכרת לצרוך אלכוהול וקפאין במתינות (מכיוון ששניהם יכולים להשפיע על רמות הסוכר בדם) ולאכול ארוחות מאוזנות או חטיפים המורכבים מסיבים, חלבונים ושומן כל שלוש עד חמש שעות במהלך היום.

מה לגבי דיאטות דלות פחמימות?

דיאטות דלות פחמימות ואפס פחמימות היו חמות בשנים האחרונות. אלפי אנשים קפצו על (ולפעמים גם) דיאטת אטקינס ו דיאטת קטו עגלות בנד. יש אנשים שנשבעים לפיהם, למרות זאת מחקרים מסוימים הראו את הסכנות ארוכות הטווח של חיתוך חומר מזין שלם.

כשמדובר בסוכרת, ספירת פחמימות יכולה גם להפוך את הירידה במשקל לקלה ויעילה יותר, אומר מוסקוביץ. אך בעוד שספירת פחמימות מועילה לעיתים קרובות, ביטול פחמימות אינו תמיד האופציה הטובה ביותר לטווח הארוך. זה יותר על אכילה נכונה סוג של פחמימות בסכומים הנכונים. פחמימות מזוקקות ומועשרות כמו לחם לבן, מאפים וסוכרים עלולות לגרום לעלייה מהירה של הגלוקוז בדם. לפחמימות וסיבים מורכבים מדגנים מלאים, פירות וירקות לוקח זמן רב יותר להתפרק, ומונע דוקרן.